Воспаление сердечной мышцы (миокарда) дало название такому недугу как миокардит, который в той или иной форме встречается в 5-10% случаев болезней сердечно-сосудистой системы. Случаи перенесения инфекционных заболеваний становятся наиболее частыми причинами возникновения миокардита. Именно ему и посвящена сегодняшняя статья.
Особенности болезни
Недуг может развиться практически у любой возрастной группы населения, но наиболее часто он поражает людей “среднего” возраста (30-40 лет). При этом представительницы слабого пола попадают в группу риска чаще, чем мужчины, хотя у последних воспаление имеет более тяжелые формы.
Из-за вялотекучести и невыраженности симптомов диагностика миокардитов нередко происходит отнюдь не на начальной стадии заболевания. Принято выделять три вида миокардита, среди которых инфекционный и инфекционно-аллергический, а также ревматический. Первый – один из наиболее часто встречающихся. Он возникает вследствие попадания в миокард вредоносных микроорганизмов вроде бактерий и вирусов.
Об особенностях проявления инфекционного и других видов миокардита расскажет специалист в следующем видео:
Мнение врачей:
Инфекционный миокардит представляет серьезную угрозу для здоровья как детей, так и взрослых. Врачи отмечают, что данное заболевание характеризуется воспалением сердечной мышцы, вызванным инфекцией. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, включая утомляемость, одышку, боли в груди и нарушения сердечного ритма.
Важно отметить, что диагностика инфекционного миокардита требует комплексного подхода, включая клинические исследования, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердца. Лечение должно быть своевременным и эффективным, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, таких как сердечная недостаточность или аритмии.
Врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры, такие как личная гигиена, вакцинация и избегание контакта с инфицированными людьми, чтобы снизить риск заболевания. В случае появления подозрительных симптомов необходимо обратиться к специалисту для своевременного выявления и лечения инфекционного миокардита.
https://www.youtube.com/embed/RZiHsGswnrM
Формы и виды
Как и у большинства болезней у инфекционного миокардита принято выделять острую и хроническую (активная и персистирующая), а также скоротечную форму недуга.
- Острый миокардит. Проявляется вместе с сердечной недостаточностью.
- Хронический миокардит:
- Активный. У больного развивается кардиомиопатия, возможны проявления как и при вышеуказанных формах.
- Хронический. Может возникнуть активный пограничный миокардит, левый желудочек, тем не менее, функционирует нормально. Может развиваться сердечная недостаточность.
- Скоротечный миокардит. Его проявления – кардиогенный шок, нередко встречается и разрушение сердечных клеток (кардиомиоцитов), а также дисфункция левого желудочка.
Что касается клинической классификации, то инфекционный и инфекционно-аллергический миокардиты в зависимости от болезни-предшественника делятся на:
- Вирусный (пр. грипп, полиомиелит)
- Бактериальный/инфекционный (пр. скарлатина, тиф брюшной)
- Паразитарный (пр. болезнь Чагаса)
- Риккетсиозный (пр. лихорадка Ку)
- Спирохетозный (пр. сифилис)
- Грибковый (пр. кандидоз).
Иногда инфекционный миокардит встречается в соединении с токсическим (возникает при приеме неких фармакологических препаратов).
Причины возникновения
Как уже упоминалось, основной первопричиной возникновения миокардита инфекционного типа является внедрение в сердечную мышцу (миокард) паразитов, бактерий и подобных микроорганизмов.
Наиболее часто он возникает из-за деятельности патогенных микрооргранизмов, которые способны разрушать кардиомиоциты. Они провоцируют поражения верхних дыхательных путей.
Для противодействия зараженным клеткам организм начинает вырабатывать особые антитела, вследствие чего происходит разрушение все мышцы.
- У больного вначале происходит распад волокон миокарда и скопления на этом участке моно- и плазмоцитов.
- Далее пораженная зона замещается соединительной тканью, что, соответственно, приводит к кардиосклерозу. Также проявляется и компенсаторная гипертрофия мышцы.
- Также в процесс развития недуга может быть вовлечен и перикард, вследствие чего у больного начинает проявляться перикардит (серозный/серозно-фиброзный).
Для бактериального типа миокардита характерно появление нарывов, в которых “селятся” стрепто- и стафилококки, а также другие подобные микроорганизмы. Далее мы рассмотрим конкретные симптомы и признаки инфекционного миокардита.
https://www.youtube.com/embed/Xz-bqIxbGfQ
Опыт других людей
Инфекционный миокардит – серьезное заболевание, вызванное воспалением сердечной мышцы. У детей и взрослых это состояние может возникнуть после инфекции вирусами, бактериями или паразитами. Люди, перенесшие инфекционный миокардит, описывают его как угнетающее состояние, сопровождаемое сердцебиением, одышкой и слабостью. Диагностика и лечение этого заболевания требуют комплексного подхода и наблюдения специалистов. Важно обращаться к врачу при первых признаках, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье сердца.
Симптоматика
Как уже упоминалось, симптоматика недуга редко бывает ярковыраженной в самом начале, что создает проблемы на пути к его диагностированию. С течением заболевания больной может заметить такие признаки проблемы:
- повышенная потливость;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость и пониженная работоспособность;
- неприятные ощущения в суставах;
- учащенный и аритмичный пульс;
- пониженное артериальное давление;
- бледность, иногда синюшность кожи;
- одышка при незначительных физнагрузках.
Если у больного также выявлена сердечная недостаточность, то миокардит может проявится в форме набухания вен шеи.
Но самым главным симптомом являются постоянные болевые ощущения (давящие/колющие) в районе верхушки сердца, левее от грудины. При этом температура тела либо остается нормальной, либо становится субфебрильной.
Обратите внимание! Чтобы отличить миокардит от приступов стенокардии, необходимо принять нитроглицерин. При воспалении неприятные ощущения остаются.
Отличие данного вида миокардита от ревматического состоит в том, что первый начинает развиваться на фоне или сразу после перенесенной инфекции.
Из-за латентности проявления признаков недуга, обычно достаточно примерно трети указанных выше симптомов для того, чтобы начать беспокоится и отправится на диагностику. Нередко миокардит сопровождается перикардитом.
Таковы клинические признаки инфекционного миокардита, теперь рассмотрим особенности его диагностики.
Более подробно о симптоматике инфекционного миокардита, а также о вирусах-возбудителях недуга расскажет видео ниже:
https://www.youtube.com/embed/7T0WFIoJCMg
Диагностика
Проблемы диагностики недуга состоят, как уже упоминалось, в его нередкой безсимптомности. Физикальное обследование пациента, соответственно, затрудняется. Именно поэтому при подозрении на воспаление сердечной мышцы врач назначает ряд исследований. Ими являются:
- Электрокардиография. Этот неинвазивный тест даст врачу “картину” разности потенциалов, которые возникают при работе сердца. Замеченные во время исследования проявления мерцательной аритмии и блокады ножек пучка Гиса говорят о сильном поражении миокарда.
- Эхография сердца. Этот неинвазивный тест проводится при помощи ультразвуковых волн. Помогает выявить разные степени дисфункции сердечной мышцы, а также внутриполостные тромбы.
- Рентгенография грудной клетки. Поможет выявить застой в легких и расширение границ “мотора”.
- Изотопное исследование сердца. Благодаря этому методу возможна визуализация участка поражения и некроза мышцы.
- Эндомиокардиальная биопсия. Данное исследование производится на основании ДДК (Далласских диагностических критериев).
- Посев крови. Нужен для подтверждения вирусной этиологии миокардита.
- Анализы крови. Проводятся общий и иммунологический анализ, а также биохимия крови.
- Может также быть проведено зондирование полостей сердца и его радиоизотопное исследование, а также МРТ.
- Амбулаторное лечение показано больным с легкой формой миокардита.
- Без госпитализации не обойтись при средней и тяжелой форме недуга.
Лечение
Терапевтическим способом
Универсального метода лечения на данный момент нет, доктор обычно настаивает на терапии для уменьшения воспаления или уничтожения его источников.
Также врач, в случае немедикоментозного лечения, обычно предписывает больному:
- ограничить потребление поваренной соли;
- свести к минимуму потребление алкогольных напитков;
- рационально и полноценно питаться;
- уменьшить объем физических нагрузок;
- отказаться от табакокурения.
Нелишними признаются постельный режим и ингаляция кислородом.
Медикаментозным методом
Обычно он состоит из принятия трех видов препаратов:
- антигистаминные;
- противовоспалительные нестероидные;
- иммуносупрессивные.
В тяжелых случаях могут применяться глюкокортикоидные гормоны.
Часто используемые препараты:
- индометацин,
- ибупрофен,
- глюкокортикоиды,
- преднизолон,
- вольтарен.
В целях улучшения метаболизма миокарда врач прописывает калий-содержащие лекарства вроде аспаркама, кокарбоксилазу, витаминные комплексы и рибоксин. Также могут быть назначены антикоагулянты и антиагреганты (в целях профилактики тромбоэмболических осложнений). Длительность лечения в среднем составляет 6 месяцев.
Об особенностях профилактики миокардитов расскажет известная телеведущая в следующем видеосюжете:
Профилактика инфекционного миокардита
Людям, перенесшим инфекционный миокардит стоит каждые 3 месяца проходить обследование у врача-кардиолога.
Также для недопущения развития миокардита стоит:
- избегать укусов паразитов (особенно клещей);
- ограничить общение с потенциальными больными инфекционными заболеваниями;
- получить прививки от таких болезней как :
- Грипп;
- Свинка;
- Корь;
- Краснуха;
- Полиомиелит.
Также стоит произвести, под наблюдением врача, санацию очагов хронической инфекции в организме. О возможности осложнения и о том, бывает ли повторный инфекционный миокардит, читайте далее.
Осложнения недуга
Больным с длительно-текущим заболеванием стоит опасаться развития таких недугов как:
- склеротические поражения сердечной мышцы;
- миокардитический кардиосклероз.
Острая форма воспаления мышцы сердца может стать причиной: сердечной недостаточности, а также аритмии. Отсутствие лечение таких проявлений может повлечь за собой внезапную смерть пациента.
Прогноз
Встречаются случаи, когда у пациента, в случае малосимптомного течения миокардита происходит самопроизвольное излечение недуга. В более серьезных вариантах все зависит от степени поражения сердечной мышцы, а также особенностям и тяжестью воспаления.
Средней радужности прогнозы для больных сердечной недостаточностью: половина людей ощущает улучшение; четверть – стабилизация работы сердца; четверть – ухудшение.
Частые вопросы
Как проявляется миокардит у детей?
У ребенка отмечаются одышка, бледность кожных покровов в сочетании с акроцианозом (цианоз дистальных отделов конечностей), слабость, сухой болезненный кашель, а у детей старшего возраста, кроме того, головная боль, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца.
Сколько можно прожить с миокардитом?
По данным ВОЗ примерно 90% больных умирают в течение 4-5 лет, если не проведена операция по пересадке сердца. Воспалительный процесс в миокарде способствует рубцеванию мышечной ткани, что в свою очередь полностью нарушает сердечный ритм и кровоснабжение.
Как проявляется инфекционный миокардит?
Основные признаки миокардита включают аритмию, учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке. Миокардит может вызвать ослабление сердечной мышцы, формирование кардиомиопатии — стойкого изменения структуры ткани. Миокардит чаще встречается у мужчин. Однако тяжёлые формы миокардита характерны для женщин.
Какие анализы показывают воспаление сердечной мышцы?
Анализ крови на миокардит принадлежит к числу основных исследований, которые назначают для постановки точного диагноза. Тест абсолютно безопасен и может проводиться даже новорожденным детям и пациентам пожилого возраста.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках инфекционного миокардита, таких как одышка, учащенное сердцебиение, слабость, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем, избегайте переутомления, стрессов, поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития инфекционного миокардита.