Бронхоальвеолярный рак легких: развитие и классификация
Бронхоальвеолярный рак легкого, — злокачественная опухоль, которая медленно растёт, создавая большие узлы опухоли. Метастазирование ощусествляется лимфогенным и гематогенным путем и происходит в очень редких случаях.
Бронхоальвеолярный (бронхиолоальвеолярный) рак легкого — высокодифференцированная аденокарцинома легких. На земле заболевают этим раком всего лишь 1,5-10% населения. Отмечен тот факт, что и мужчины, и женщины подвержены заболеванию в равной степени. Возраст всех пациентов составляет более 35 лет.
До сих пор ни ученым, ни врачам неизвестны причины его появления. Есть предположения, что бронхоальвеолярный рак легкого развивается на месте пневмонии, из-за туберкулеза, а также других заболеваний легких. То есть причины являются внутренними.
Бронхоальвеолярная опухоль легкого
Классифицировать бронхиолоальвеолярный рак легкого по системе TNM не представляется возможным по причине стелющегося роста клеток опухоли на строме межальвеолярных перегородок.
Медики руководствуются следующей клинико-анатомической классификацией бронхиолоальвеолярного рака:
- Локализованная форма: одноузловая, пневмониеподобная.
- Распространенная: многоузловая, диссеминированная.
Согласно гистологической классификации опухолей лёгких и плевры, которая была принята ВОЗ в 1999 году, выделяют следующие варианты Бронхоальвеолярного рака:
- немуцинозный: неслизеобразующий, неслизепродуцирующий;
- муцинозный: слизеобразующий, слизепродуцирующий;
- смешанный: муцинозный, немуцинозный, промежуточный вариант.
Международная мультидисциплинарная классификация аденокарцином лёгкого учитывает диагностические критерии и терминологию для анализа удаленной опухоли, биопсийного и цитологического материала. В ней произведена классификация группы аденокарцином, объединенной термином бронхиолоальвеолярный рак, а сам этот термин рекомендовано не употреблять, вместо чего к новым названиям опухолей, входивших в его состав, добавлять «прежний бронхиолоальвеолярный рак.
Поэтому выделены следующие виды аденокарцином, которые ранее определявшиеся как бронхиолоальвеолярный рак:
- Аденокарцинома in situ (ранее бронхиолоальвеолярный рак) — одиночная периферическая опухоль с размерами не более 3 мм.. Немуцинозная, муцинозная и смешанная. Прогноз благоприятный.
- Минимальноинвазивная аденокарцинома (ранее бронхиолоальвеолярный рак) — по размерам сходна с аденокарциномой in situ. Отличается наличием стромальной инвазии, отсутствием сосудистой и плевральной инвазии, некрозов. Немуцинозная, муцинозная и смешанная. Прогноз благоприятный.
- Инвазивная аденокарцинома с преобладанием чешуйчатого субтипа (ранее бронхиолоальвеолярный рак) — от малоинвазивной аденокарциномы отличается наличием не только стромальной, но также сосудистой и плевральной инвазии и некрозов.
- Инвазивная муцинозная аденокарцинома (ранее муцинозный бронхиолоальвеолярный рак) — состоит из бокаловидных или призматических клеток с обильным внутриклеточным слизеобразованием. Прогноз не благоприятный.
Врачи отмечают, что бронхоальвеолярный рак легких представляет собой одну из наиболее агрессивных форм онкологических заболеваний. Он характеризуется особенностями, которые затрудняют диагностику на ранних стадиях. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как кашель, одышка и потеря веса, часто воспринимаются как проявления других заболеваний, что может задерживать своевременное обращение к врачу.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности раннего выявления и комплексного подхода к лечению. Современные методы, включая химиотерапию и таргетную терапию, показывают обнадеживающие результаты, однако успешность лечения во многом зависит от стадии заболевания на момент диагностики. В связи с этим медики призывают к регулярным обследованиям, особенно для людей с повышенным риском, такими как курильщики и лица с наследственной предрасположенностью.
По каким симптомам можно определить БАР?
На первых порах выявить такое заболевание, как бронхоальвеолярный рак легкого бывает очень сложно, так как оно не проявляется. В прочем, иногда симптомом для тревоги может послужить отхаркивание мокроты, которая пенится и имеет водянистую консистенцию.
Но, зачастую, на ранних порах такая мокрота просто не проявляется. Однако, даже сухой кашель, различные боли в области груди, слабость и вялость, либо температура выше нормы, могут служить поводом для обращения к врачу.
Как надо диагностировать бронхоальвеолярный рак легкого?
Пациенты лечатся от разных болезней, например, от пневмонии, или туберкулеза, не подозревая, что у них БАР. Многие лечатся от плеврита или же пневмофиброза, не зная, что болеют бронхоальвеолярным раком легких.
Стоит отметить! При наличии у пациентов подозрений на бронхоальвеолярный рак легкого диагностика просто необходима, хотя и затруднена. По этой причине, пациентам необходимо регулярно наблюдаться, продолжая при этом, лечить другие заболевания.
Бронхоальвеолярный рак легких вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это заболевание часто диагностируется на поздних стадиях, что затрудняет лечение и снижает шансы на выздоровление. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неявными и напоминать другие заболевания дыхательной системы. Пациенты делятся своими историями о борьбе с болезнью, акцентируя внимание на необходимости поддержки со стороны близких и медицинского персонала. Также обсуждаются инновационные методы лечения, такие как иммунотерапия, которые дают надежду на улучшение результатов. В целом, общественное мнение о бронхоальвеолярном раке легких подчеркивает важность информированности и профилактики.
Как можно вылечить БАР?
Производится лечение бронхоальвеолярного рака легких при помощи операции и лучевой терапии, так как химических препаратов, приносящих эффект — не существует. Объем и методы лечения рака легких зависят от того, насколько распространилось болезнь.
БАР растет медленно и потому обычно не попадает в лимфотические узлы. Он разрастается на легкие и тогда пациенту проводят операцию, во время которой удаляют часть легкого, на который распространились метастазы. Иногда, при сильном росте бронхоальвеолярного рака приходится полностью удалять легкое.
Если же метастазы все-таки оказались в лимфатических узлах, то в таких случаях хирургами производится пневмонэктоми. А после нее выполняется медиастинальная лимфодиссекция. То есть происходит удаление лимфатических узлов. Иногда даже проводят паллиативную хирургию.
Информативное видео: признаки рака легких
https://youtube.com/watch?v=F-fSCTAbQdU
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какой вид рака легких самый опасный?
Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого: развивается скрытно и быстро, рано метастазирует, имеет плохой прогноз.
Бронхоальвеолярная карцинома — это то же самое, что и аденокарцинома?
Термин «бронхоальвеолярная карцинома (БАК)» был заменен на «аденокарцинома с лепидным ростом». Лепидный рост означает, что раковые клетки распространяются по поверхности крошечных воздушных мешочков, называемых альвеолами.
Сколько лет может прожить человек с раком легких?
На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов, во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.
Какие симптомы перед смертью от рака легких?
Приступообразный сильный кашель, появление в мокроте гноя и примесей крови, усиливающиеся болезненные ощущения в области грудины, более резкие на стороне пораженного легкого, затрудненное дыхание, одышка, легочные кровотечения, стенокардия, другие кардиопатологии, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение или наследственная предрасположенность. Раннее выявление рака легких значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как постоянный кашель, одышка, необъяснимая потеря веса и кровохарканье. Если вы заметили что-то из перечисленного, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут снизить риск развития рака легких. Также старайтесь избегать воздействия токсичных веществ и загрязненного воздуха.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз бронхоальвеолярного рака, не бойтесь обращаться за поддержкой. Консультации с онкологами, психологами и группами поддержки могут помочь вам справиться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с заболеванием.