Как называется врач лечащий воспаленные лимфоузлы?
Ответ на вопрос, какой врач лечит лимфоузлы, зависит от локализации воспалительного процесса и причин, вызвавших его.
Лимфатическая система человека имеет около 600 узлов, расположенных в разных частях тела.
Лимфоузлы — это небольшие образования, имеющие форму бобов, размером до 0,5 см.
Расположены они в непосредственной близости от лимфатических сосудов в глубоких тканях или близко к кожным покровам.
Некоторые из них легко прощупываются руками: на шее, под мышками, в паху. В этих местах узлы образуют лимфатические кластеры.
Основное предназначение лимфы — вывод токсинов и бактерий из организма, транспортировка жиров из тонкого кишечника и наполнение лимфоцитами кровеносной системы.
Именно в лимфоузлах, исполняющих роль своеобразного фильтра, происходит очищение крови и формирование иммунных клеток — лимфоцитов.
Симптомы и причины воспаления
Заболевание, при котором инфекция, попадающая в лимфатическую систему, вызывает воспаление лимфатических узлов, называется лимфаденит.
Внешне этот недуг проявляется увеличением и уплотнением лимфоузлов в различных областях. Кожа в этих местах краснеет, воспаляется, при нажатии появляются болезненные ощущения.
При гнойном воспалении симптомы становятся более выраженными, появляется сильная слабость и головная боль, повышается температура.
При увеличении лимфоузлов организм сигнализирует о том, что идет воспалительный процесс: увеличивается количество лимфоцитов в ответ на проникновение инфекции или патогенных микроорганизмов. Число иммунных клеток резко возрастает, лимфатический узел увеличивается и отекает.
Дополнительными признаками, указывающими на то, что требуется обращение к врачу, могут служить следующие симптомы:
- длительность воспалительного процесса более двух недель;
- потеря веса;
- приливы и повышенное потоотделение;
- быстрая утомляемость;
- увеличение узла в объеме;
- затрудненность дыхания (воспаленные лимфоузлы на шее).
Какой врач лечит лимфаденит
В зависимости от локализации воспаления решается вопрос, к какому врачу обращаться с лимфоузлами, размер которых изменился, появились болезненные ощущения, краснота и другие негативные симптомы.
Это может быть врач общей практики, терапевт или педиатр (если заболел ребенок), а также врач-специалист:
Если заболевший человек не может точно определить, какой специалист ему нужен, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту.
Он проводит первичный осмотр, устанавливает причину заболевания и при необходимости направляет к узкопрофильным специалистам, которые занимаются лечением определенных органов.
Воспаление лимфоузлов на шее, как правило, является результатом проникновения инфекции в лор-органы и возникновения следующих заболеваний: ОРВИ, ангины, ларингита, фарингита, тонзиллита, гайморита и т.п.
Занимается этими недугами отоларинголог, который при необходимости может провести различные хирургические операции: удаление миндалин, аденоидов, гноя из гайморовых пазух и т.д.
Лимфаденит шейный и подчелюстной может быть вызван и стоматологическими заболеваниями.
В этом случае ощущается боль под подбородком, а лимфоузлы в этой области могут воспаляться и уплотняться.
Лечащим врачом в этой ситуации будет стоматолог, определяющий причины недуга (стоматит, нагноение кисты, пульпит и т.п.) и при необходимости проводящий хирургическое вмешательство.
Воспаления лимфатических узлов под мышкой называются подмышечными лимфоденитами и появляются в результате активной деятельности патогенных микробов, вирусов или грибков.
В отдельных случаях инфекция может проникнуть непосредственно в подмышечные лимфоузлы в результате микротравм этой области (царапины, порезы, потертости).
На начальных стадиях проводится терапевтическое лечение при помощи антибиотиков широкого спектра действия, а в случае усугубления заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
При воспалении лимфоузлов в паховой области причинами могут быть инфекции половых органов, венерические и онкозаболевания. Заниматься лечением этих недугов будут такие врачи, как уролог, гинеколог, онколог и хирург.
Анализы и исследования
Доктор, к которому обращаются с вышеописанными проблемами, прежде всего изучает общее состояние пациента, местоположение, размеры, консистенцию и болезненность очагов воспаления, а также основных кластерных расположений лимфоузлов (на шее, в подмышках, в паху).
Затем пациенту предлагают сдать анализы, назначают ультразвуковое или рентгенографическое исследование.
При необходимости выполняется биопсия наиболее крупного узла на предмет выявления какой-либо патологии.
Особое внимание при наличии воспалительных процессов в лимфоузлах следует обратить женщинам, находящимся в первом и втором триместре беременности.
В этот период многие лекарственные средства противопоказаны, и на фоне ослабленного иммунитета существует риск развития лимфаденита.
Этот риск возрастает в группе женщин, перенесших ранее множественные инфекционные заболевания, использующих гормональную терапию или имеющих различные проблемы мочеполовой системы.
Необходимо, чтобы каждая такая пациентка периодически сдавала анализы и делала УЗИ на предмет своевременного обнаружения воспалительного процесса и устранения его негативных последствий для будущего ребенка.
Профилактика лимфаденита
Каждому человеку, хотя бы раз в жизни лечившему лимфаденит, хорошо известно коварство этого заболевания.
Перечень осложнений, которые могут стать последствиями не вылеченного вовремя воспаления, достаточно обширен.
Это такие опасные недуги, как остеомиелит, менингит, аденофлегмона, абсцесс, тромбофлебит, сепсис и т.п.
Поэтому при возникновении инфекционных очагов не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.
В значительной степени защиту от проникновения инфекции обеспечивает своевременная личная гигиена, правилами которой не стоит пренебрегать.
При контактах с инфицированными больными необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, вовремя принимать противовирусные препараты.
При возникновении очагов поражения на кожных покровах следует сразу же обрабатывать их антисептиками.
Соблюдение этих рекомендаций и своевременное обращение к специалисту в случае возникновения сбоев лимфатической системы гарантирует защиту организма от коварной и опасной болезни.
Какие анализы крови нужно сдать при диагностировании лимфомы
Лимфома относится к таким опухолям, которые при своевременной диагностике и адекватной терапии не только прекращают дальнейшее развитие, но и полностью излечиваются.
Это злокачественные опухолевидные образования, происходящие из аномальных лимфоцитов и поражающие сосудистую лимфатическую сеть и лимфоузловые структуры, располагающиеся во всех частях организма.
Общие симптомы болезни
Зачастую первичная симптоматика лимфоопухоли не привлекает внимание пациента. Незначительная гипертермия, утомляемость и хроническая усталость в большинстве случаев воспринимаются в качестве недомоганий, характерных для банальной простуды.
Именно из-за халатного отношения к подобным сигналам организма лимфообразование начинает прогрессировать и распространяться по сосудам и узлам лимфатической системы, а также перемещаются в другие внутриорганические структуры.
Обычно на этом этапе и обнаруживаются характерные проявления лимфоопухоли, которые невозможно не заметить. Они заключаются в заметном увеличении и некотором отвердении лимфоузлов в зоне подмышек, паха и шеи. Подобная симптоматика обычно сопровождается периодически возникающим проливным потом, гипертермией не выше 39°С и пр.
Подобное состояние дополняется и другими проявлениями, характерными для лимфоопухолевого процесса:
- Уплотненными, припухшими лимфоузлами, обычно не вызывающими болезненности;
- Внезапное похудение;
- Хроническая усталость и постоянная утомляемость;
- Зудящее ощущение на кожной поверхности, но без высыпаний;
- Периодическая гипертермия;
- Ночная потливость;
- Отсутствие аппетита, анорексия;
- Одышка, беспричинный кашель;
- Болезненность в животе;
- Тошнотно-рвотные проявления.
С развитием онкопроцессов лимфоузлы увеличиваются и начинают давить на близлежащие внутриорганические структуры, нарушая их деятельность. Если патология началась в лимфоузловых структурах близ легких, то пациента беспокоит одышка, грудные боли и беспричинный кашель. Если патология локализовалась вблизи желудка, то больной жалуется на боли в животе.
Когда онкоклетки проникают в костномозговую жидкость, происходит нарушение созревания клеток крови, что проявляется ослабленностью, бессилием и чрезмерной утомляемостью, онемением конечностей, болезненными ощущениями в спине, головными болями.
Роль анализа крови при диагностике лимфомы
Изучение крови пациента имеет важнейшее значение в диагностике лимфообразований. Среди распространенных диагностических процедур особенно выделяют:
- Общее исследование крови;
- Биохимический анализ;
- Исследование на онкомаркеры;
- Иммунологический анализ.
Общий анализ
Результаты общего анализа крови не подтверждают наличие лимфомы, но они помогают выявить наличие нарушений в органической деятельности.
В составе крови присутствуют тромбоцитарные, эритроцитарные и лимфоцитарные клетки.
Качественное или количественное изменение их характеристик говорит о развитии в организме каких-то патологических процессов.
Показатели
При развитии лимфоопухоли анализ крови показывает недостаточное содержание гемоглобина и лейкоцитарных клеток. А показатели эозинофилов, нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), наоборот, значительно превышают общепринятые нормы, что указывает на развитие патологического процесса.
Когда онкология проникает в костномозговую жидкость и провоцирует развитие лейкоза, то общий анализ крови сообщит о повышенном уровне лейкоцитарных клеток, в числе которых будут и аномальные.
Подобный результат говорит о генерализации онкопроцесса, при которой устранить патологию можно только путем костномозговой трансплантации.
Кроме того, анализы крови выявляют пониженное содержание гемоглобина или анемию, характерную для лимфоопухолей. Любая онкология сопровождается отсутствием аппетита, что вызывает снижение поступления необходимых питательных компонентов. Именно это и приводит к малокровию.
Нередко при лимфоопухолевых процессах в крови присутствует чрезмерное количество белковых компонентов вроде гамма-глобулина и пр.
Биохимический
Результаты биохимии крови сообщают врачу о деятельности всех органических систем. Подобный анализ проливает свет на состояние почечных и печеночных функций, помогает своевременно обнаружить развитие воспалений и обменных нарушений в организме. Биохимия крови иногда способствует определению стадии онкопроцесса.
Онкомаркеры
Еще одно обязательное диагностическое исследование крови при подозрении на лимфоопухолевые процессы – выявление онкомаркеров. Это такие специфические белковые соединения, характерные для онкологических внутриорганических процессов. Лимфообразования производят злокачественные клеточные структуры, одной из которых является β2-микроглобулин.
Подобный маркер, представляющий собой белковое антитело, всегда присутствует в составе крови, если пациент имеет лимфоопухоль любого происхождения. В соответствии с уровнем содержания этого онкомаркера специалисты определяют конкретную стадию лимфоопухолевого процесса. Чем больше в крови содержится белковых антител, тем выше стадия развития лимфообразования.
Обнаружение онкомаркеров на начальных этапах лимфоопухолевого процесса обеспечивает высокий показатель успешности терапевтического воздействия.
Иммунологическое исследование
Иммунологический анализ крови необходим для определения стадии онкологического процесса.
Иммунная защита напрямую зависит от лимфосистемы, потому как опухолевые процессы в ней незамедлительно угнетают иммунитет.
На фоне лимфоопухолевого процесса изменяется количество В- и Т-лимфоцитов, появляются аномальные лимфоцитарные клетки, что наглядно показывает иммунологический анализ.
Подобные исследования можно пройти в любой специализированной клинике, занимающейся лечением лимфоопухолей. Результаты выдаются на специализированных бланках, где наряду с выявленными указываются показатели нормы. При обнаружении отклонений специалист определяет наличие определенных патологических процессов.
Не стоит даже пытаться расшифровать данные исследований самостоятельно. Человеку, не имеющему отношения к медицине, довольно-таки сложно разобраться во всех нюансах диагностического процесса.
Необходимая подготовка
Чтобы максимально повысить достоверность исследовательских результатов, необходимо соответствующим образом подготовиться к процедуре. Для этого нужно:
- В течение суток до анализа исключить любое спиртное;
- За час до исследования отказаться от табакокурения;
- Сдавать биоматериал необходимо на пустой желудок ранним утром. С момента последней трапезы должно пройти не меньше 12 часов. Пить чай или сок, даже жевать резинку до анализа категорически запрещается. Можно лишь воду;
- Недопустимо волнение и другие эмоциональные переживания.
Если накануне пациент побывал на вечеринке, то лучше отложить сдачу анализа на несколько дней. Кроме того, на результаты может повлиять прием некоторых медикаментозных средств, поэтому при наличии подобного фактора необходимо сообщить о нем специалисту.
Что нужно делать, если обнаружили лимфому?
Если диагноз лимфомы подтвердился, то необходимо записаться на прием к квалифицированному онкологу, который в дальнейшем будет вести лечебный процесс и назначать соответствующую терапию.
Лимфаденит (воспаление лимфоузлов): на шее, в паху, под мышкой — причины, симптомы, лечение
Очень часто на приеме у врача пациенты, слыша диагноз, пугаются непонятных терминов, потому что не знают, чем может грозить такая болезнь, особенно если они не сталкивались с ней раньше. За пугающим словом «лимфаденит» на самом деле кроется обычное воспаление узлов лимфатической системы. Такое заболевание — это не приговор, однако в любом случае его нельзя пускать на самотек, так как несвоевременное лечение лимфаденита может привести к неприятным последствиям . Но перед тем как приступать к лечению, необходимо разобраться, почему возникает лимфаденит, в чем проявляются его симптомы и в какой форме это заболевание может протекать.
Что такое лимфаденит?
Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.
Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме.
Многие путают понятия «лимфаденопатия» и «лимфаденит», поскольку звучат эти слова схоже. На самом же деле названием заболевания является только второе, поскольку первое – это лишь симптом или безболезненная реакция организма на довольно серьезную патологию (СПИД, сифилис и др.). Разумеется, в таких случаях диагноз требует уточнения. Только после обследования и сдачи анализов пациенту ставят диагноз «лимфаденит».
Общие причины и виды лимфаденита
Наиболее распространенная причина, из-за которой происходит лимфаденит, как было отмечено выше – это какое-либо заболевание организма. Чаще всего лимфатические узлы оказываются инфицированы при воспалительных процессах острого и хронического характера. Это могут быть язвы, гнойники, фурункулы, свищи. Реже лимфаденит возникает при общих инфекционных заболеваниях.
При попадании инфекции в лимфоузел, он воспаляется и увеличивается в размере. Это происходит из-за скопления клеток, отвечающих на воспалительную реакцию, в том месте, куда попала бактерия. Воспалиться может как один лимфоузел, так и несколько находящихся по соседству. Такой лимфаденит будет называется регионарным.
Симптомы лимфаденита
Общими для всех возможных видов лимфаденита является один признак – внешне заметное увеличение воспаленных лимфатических узлов в области, в которую проникла инфекция, вызвавшая воспалительный процесс.
Шейный лимфаденит выражается, как понятно из названия, воспалением лимфоузлов, расположенных на шее. Нажатия на образовавшиеся уплотнения лимфоузлов причиняют боль. Помимо воспаления при шейном лимфадените ухудшается общее самочувствие заболевшего, у него появляется головная боль и температура.
При острой форме этого вида заболевания в области лимфатических узлов образуются сильные нагноения. Этому заболеванию одинаково подвержены и дети, и взрослые, однако шейный лимфаденит протекает у детей быстрее, однако с более неприятными симптомами в виде головной боли, сильных болезненных ощущений при нажатии на лимфоузлы, температуры (38⁰ и выше), нарушений сна, потери аппетита, а также образования сильного отека шеи.
Подчелюстной
Подчелюстной лимфаденит начинается слабо выраженными болями при надавливании за ухом или под челюстью. На начальной стадии узлы двигаются под кожей и совершенно не мешают жевать или улыбаться. На третий день у заболевшего появляется хорошо заметная болезненная припухлость под челюстью, которая постепенно увеличивается в размере и начинает занимать всю подчелюстную часть лица, иногда даже спускаясь вниз по шее к ключице. При отсутствии лечения к неприятным симптомам могут добавиться припухлость и покраснение слизистой с той стороны рта, где расположено воспаление.
Если такой лимфаденит не начать лечить на этой стадии, впоследствии все станет ещё печальнее, поскольку боль превратится в тянуще-стреляющую, у человека поднимется температура, а кожа его лица постепенно из красного перейдет в бордовый. Когда гной начнет выходить в направлении кожи, она посинеет.
Заметное увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных в паху – первый признак пахового лимфаденита. К этим симптомам по мере развития болезни обычно добавляется повышение температуры, болезненные ощущения в районе низ живота, особенно выраженные при движении. Также при лимфадените в паху часто краснеет кожа в месте воспаления, а заболевший может чувствовать общий упадок сил. Если воспаление не лечить, оно может перекинуться не только на ближайшие, но и на все лимфатические узлы организма.
Подмышечная область
Подмышечный лимфаденит имеет схожие со всеми прочими видами этого заболевания симптомы: воспаление приводит к увеличению узлов в размерах, а при надавливании на них заболевший испытывает боль. Перетекший в гнойную форму (а это произойдет, если вовремя не взяться за лечение) лимфаденит в области подмышек способен объединить общим воспалением все узлы лимфатической системы, тем самым разнеся болезнь по всему организму.
Формы лимфаденита
По продолжительности протекания болезни лимфаденит бывает, как и многие другие заболевания, острым и хроническим, по типу возбудителей инфекций – специфическим и неспецифическим, по прогрессированию – гнойным и негнойным.
Острый лимфаденит характеризуется быстрым прогрессирующим течением болезни, когда симптомы постепенно нарастают, а при соответствующем лечении плавно затихают. Все это происходит за относительно недолгий отрезок времени.
Хронический лимфаденит затягивается надолго, может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Обычно эта форма заболевания связана с другими хроническими заболеваниями организма, которые время от времени дают о себе знать.
Неспецифический лимфаденит вызывается различными гноеродными микробами – стафилококками, стрептококками и прочими, а также токсинами, которые они выделяют, и продуктами распада тканей в очаге гнойного процесса.
Специфический лимфаденит бывает при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, чума и т.д.
При гнойном лимфадените воспаление распространяется на клетчатку, прилежащую к инфицированному узлу, вызывая покраснения и отеки тканей, а также инфильтрат и нагноения в самом узле, которые могут прорываться, при негнойном воспаление не выходит за пределы лимфатического узла.
Реактивный лимфаденит – это не отдельная его форма, как думают многие, а всего лишь название быстрого процесса увеличения воспаленных узлов.
Причины лимфаденита с учетом локализации
Самый распространённый вид лимфаденита – это шейный лимфаденит. Причина его появления – вирус гриппа, пневмония, тонзиллит, гнойная ангина, ОРЗ и прочие инфекционные заболевания. Также причиной лимфаденопатии шейных узлов могут стать некоторые заболевания ротовой полости, протекающие вяло – гингивит, пародонтоз, кариес.
Подчелюстной
расположение лимфоузлов на шее и голове
Если очаг воспаления находится во рту, может возникнуть подчелюстной лимфаденит. Причиной могут стать такие болезни как тонзиллит, кариес (особенно застарелый) и различные заболевания десен.
Широко распространенный паховый лимфаденит (воспаление узлов лимфатической системы, расположенных в паху) может быть следствием сопутствующего заболевания, сопровождающегося воспалением, и признаком венерической болезни. Существует мнение, что у детей лимфаденит паха встречается гораздо реже, чем у взрослых. Любая травма с инфекцией, нанесенная в область паха, также может стать причиной этого вида воспаления, но только у людей с чрезмерно ослабленным иммунитетом.
Подмышечный
Не стоит удивляться, если врач, обследующий пациента, называет причиной подмышечного лимфаденита воспаление миндалин или кариес. В подмышечные лимфоузлы бактерии, переносимые лимфой могут попасть с грудной клетки, плечевого пояса, а также с шеи или лица, результатом чего становится подмышечный лимфаденит.
Более редкие локализации
Прокол уха, вызвавший нагноение, выдавливание угря со случайным занесением в ранку грязи и прочие травмы, приводящие к воспалительному процессу могут стать причиной околоушного лимфаденита, который считается самым опасным, поскольку может привести к менингиту.
Причиной лимфаденита, чаще всего встречающегося у детей и носящего название мезентериального (образуется он в брыжеечных узлах), становятся все распространённые заболевания верхних дыхательных путей, а также воспаления в области миндалин. Такая болезнь, как туберкулез также фигурирует в списке причин этого вида проблем с лимфатическими узлами.
Лечение лимфаденита
Лечение любого вида лимфаденита требует обязательного осмотра врачом. Многие больные, особенно в начальной стадии заболевания, думают, что с воспалением лимфоузлов можно справиться самостоятельно и затягивают визит к специалисту, тем самым только ухудшая свое самочувствие и увеличивая шансы заболевания перейти в гнойную форму.
Лимфаденопатия шейных узлов, которая проявилась после перенесенного гриппа, ОРЗ и ангины, обычно проходит без лечения медикаментами, сам по себе, хотя в некоторых случаях врач может посчитать необходимым назначить пациенту противовоспалительные препараты.
Если же лимфаденит перешел в серьёзную стадию и в лимфоузлах появились нагноения, необходимо принимать антибиотики, но не выбранные самостоятельно, а прописанные лечащим врачом, поскольку только специалист может правильно выбрать нужную группу препаратов.
Помимо соблюдения индивидуальных рекомендаций от врача, ускорить процесс выздоровления можно с помощью физиотерапии, а в домашних условиях больным рекомендуется пользоваться противовоспалительными мазями, принимать поливитамины и препараты, в которых содержится большое количество необходимого организму при воспалительных процессах витамина С.
Больному следует пить много воды, находиться в тепле и избегать переохлаждений. Иногда, когда лечение не приносит результатов, и нагноение на лимфатических узлах не рассасывается, приходится делать операцию, во время которой нагноение вскрывается для удаления скопившегося там гноя.
Как лечат подчелюстной лимфаденит?
Лечение подчелюстного лимфаденита обычно проводится локально с помощью жидкости Бурова, а для подавления инфекции врачи используются пенициллин. Если образовалось нагноение, для его рассасывания прописывают обогрев соллюксом и теплые примочки, перед этим избавившись от очага инфекции. Если же воспаленной оказывает целая группа лимфоузлов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка для вывода гноя.
Что рекомендуется при проблемах в паху?
Паховый лимфаденит у мужчин и женщин лечится одинаково, обычно это состояние покоя для пациента (ограничение ходьбы и физических нагрузок) и антибиотики широкого спектра действия. Для избавления от воспаления при гнойной форме лимфаденита в паху применяется вскрытие и дренирование очага нагноения.
Купирование воспаления в подмышечной области
При подмышечном лимфадените первоначально устраняют инфекцию, которая вызвала заболевание (обычно это делается антибиотиками), после чего до полного выздоровления прописывают пациенту сеансы физиотерапии, общеукрепляющие упражнения и холодные компрессы. Перетекший в гнойную форму подмышечный лимфаденит требует хирургического вмешательства.
Среди заболевших лимфаденитом распространено мнение об эффективности народных средств для лечения этого недуга, и в этом действительно есть доля правды, поскольку народная медицина способна победить некоторые неприятные симптомы, вызванные лимфоденопатией. Но не следует забывать и об обратной стороне медали: с инфекцией, которая вызвала серьезное воспаление, одними народными средствами не справиться, а потому перед тем как тестировать на себе эффективность этих методов, необходимо посоветоваться с врачом.
Общие симптомы болезни
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).
Симптомы лимфаденита:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры, лихорадка;
- лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
- на ощупь болезненные, горячие, плотные;
- кожа над ними красная, красно – фиолетовая.
Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.
Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.
Симптомы лимфомы:
- частые беспричинные повышения температуры;
- высокая утомляемость, слабость, сонливость;
- резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
- проливной пот в ночное время;
- кожный зуд, при отсутствии сыпи;
- нарушение функции пораженного органа.
Роль анализа крови при диагностике
Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.
Показатели в общем анализе крови
Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.
При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.
Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.
На что указывает биохимический анализ?
Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.
При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.
Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.
Онкомаркеры
После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.
Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.
Иммунологическое исследование
Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.
В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.
Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах
Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии.
Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования.
Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.
Общие симптомы болезни
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер.
Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).
Симптомы лимфаденита:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры, лихорадка;
- лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
- на ощупь болезненные, горячие, плотные;
- кожа над ними красная, красно – фиолетовая.
Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.
Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома.
Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы.
При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.
Симптомы лимфомы:
- частые беспричинные повышения температуры;
- высокая утомляемость, слабость, сонливость;
- резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
- проливной пот в ночное время;
- кожный зуд, при отсутствии сыпи;
- нарушение функции пораженного органа.
Роль анализа крови при диагностике
Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.
Показатели в общем анализе крови
Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.
При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя.
Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты.
Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.
Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.
На что указывает биохимический анализ?
Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа.
Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера.
Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.
При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.
Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.
Онкомаркеры
После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры.
Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток.
Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.
Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.
Иммунологическое исследование
Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.
В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы.
Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия).
Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.
Какие надо сдать анализы при воспалении лимфоузлов
Симптом воспаление лимфоузлов может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат воспаление лимфоузлов
- Паразитолог
- Онколог
- Дерматолог
- Венеролог
- Инфекционист
- Эндокринолог
- Ревматолог
- Гематолог
- Лор (отоларинголог)
- Хирург
- Фтизиатр
- Пульмонолог
- Артролог
- Окулист (офтальмолог)
- Терапевт.
Возможные заболевания при симптоме воспаление лимфоузлов
- Венерическая лимфогранулема
- Бругиоз
- Фрамбезия
- Брюшной тиф у детей
- Острый лимфаденит
- Зоб кистозный
- Инфекционный мононуклеоз
- Болезнь верхних дыхательных путей
- Паратрахома
- Мононуклеоз инфекционный
- Сифилис
- Волчанка
- Нейродермит
- Герминома
- Эктима вульгарная
- Саркома Юинга
- Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Паронихия
- Дракункулез
- Фурункул преддверия носа
- Серонегативный ревматоидный артрит
- Хронический лимфолейкоз
- Лихорадка Западного Нила
- Туляремия
- Пролимфоцитарный лейкоз
- Врожденный туберкулез
- Импетиго
- Саркоид Бека
- Вухерериоз
- Лимфаденит
- Лимфолейкоз
- Легочная туляремия
- Филяриатоз лимфатический.
Воспаление лимфоузлов – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом эндокринолога
Эндокринолог занимается диагностикой и лечением всех нарушений работы желез внутренней секреции (ЖВС). Чаще всего к нему обращаются по поводу сахарного диабета, патологии щитовидной железы, изменений гормонального фона.
Эндокринологу для оценки состояния ЖВС очень важна информация о содержании в крови гормонов. Если эти анализы были сделаны, их результаты нужно взять с собой. В остальном подготовка к консультации эндокринолога ничем не отличается от подготовки к посещению любого врача.
Нужно сформулировать жалобы, время их появления и другую диагностически значимую информацию.
Диагностика воспаления лимфоузлов
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- Рентген
- УЗИ щитовидной железы
- МРТ лимфоузлов
- Рентген суставов
- МРТ лимфоузлов
- Бронхоскопия
- Рентген органов грудной клетки
- КТ гортани
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ головного мозга
- МСКТ околоносовых пазух
- КТ (компьютерная томография)
- Рентген органов грудной клетки
- УЗДГ нейросонография с допплерографией
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- УЗИ глаз
- Рентген органов грудной клетки
- УЗИ легких и бронхов
- МРТ лимфоузлов
- УЗИ почек
- Рентген легких
- Рентген мягких тканей
- КТ лицевых костей
- КТ легких
- МРТ горла и гортани
- КТ легких
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- УЗИ лимфатических узлов
- Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
- Рентген легких
- КТ головного мозга
- Рентген пищевода
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
- УЗИ мочевого пузыря
- МРТ лимфоузлов
- УЗИ лимфатических узлов
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- УЗИ лимфатических узлов
- УЗИ органов мошонки
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- УЗИ лимфатических узлов
- УЗИ паховых лимфоузлов
- Рентген легких
- Рентген
- УЗИ суставов
- Рентген легких
- МРТ селезенки.
Общее описание
Лимфаденит — это воспалительные изменения лимфатических узлов, вызванные инфекционными агентами (бактериями, вирусами, токсинами).
Лимфатические узлы — это специальные железы лимфатической системы человека. Функций у них много.
Так, они участвуют в формировании иммунной защиты, кроме того, работают как своеобразные «блок-посты», препятствуя проникновению инфекции внутрь организма.
Расположены они, как правило, по ходу лимфатических сосудов, в которых лимфа (особая прозрачная жидкость) течет от периферии в сторону сердца. Так работает «дренажная», очистительная система.
Располагаются лимфатические узлы обычно группами. Так, подмышечные лимфоузлы стоят на пути оттока лимфы из верхних конечностей, паховые лимфоузлы — по ходу тока лимфы от нижних конечностей и т.д. У здорового человека лимфоузлы небольшие, прощупать их трудно.
Причиной лимфаденита чаще являются различные патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки) и их токсины. Инфекция, попадая в организм через поврежденные кожные покровы (раны, воспалительные болезни), прежде всего начинает распространяться по лимфатическим сосудам.
Лимфатические узлы одними из первых принимают удар на себя, стараются задержать и обезвредить инфекционный агент. При этом в самих лимфоузлах возникает воспалительная реакция. Узлы увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными. При отсутствии лечения может развиться нагноение лимфоузла с образованием абсцесса или флегмоны.
Таким образом, лимфаденит — это обычно вторичное заболевание, возникающее в ответ на появление первичного инфекционного очага.
Надо отметить, что увеличение лимфоузлов может происходить и без участия инфекции — при попадании в них метастазов злокачественных опухолей, при системных заболеваниях организма. Но такие невоспалительные изменения лимфоузлов обычно лимфаденитом не называют.
Симптомы лимфаденита
При лимфадените встречаются общие и местные симптомы. К местным симптомам прежде всего относится увеличение лимфоузлов в размерах. Пациент замечает появление округлого плотного узелка, обычно в типичных местах — в подмышечной впадине, в паховой складке, под нижней челюстью и др.
Узелок при ощупывании ограниченно смещается или неподвижен. Часто увеличивается группа лимфоузлов — это определяется как одна большая припухлость. Из других симптомов отмечается боль разной интенсивности, ощупывание узла также болезненно.
Иногда над увеличенным лимфоузлом отмечается покраснение кожи, повышается местная температура этого участка тела. Если лимфаденит развивается вблизи крупных суставов (плечевого, тазобедренного), может отмечаться ограничение движений в этих суставах в связи с болезненностью.
К общим симптомам относят появление лихорадки (повышение температуры тела, озноб) и общего недомогания, слабости.
Диагностика лимфаденита
Диагноз лимфаденита ставится на основании комплексного обследования.
К нему относятся физикальное обследование — расспрос пациента о времени возникновения и особенностей протекания первичного заболевания, осмотр и пальпация (ощупывание) увеличенных лимфоузлов.
Далее применяются инструментальные методы — ультразвуковое исследование, при необходимости — пункция и биопсия измененного лимфоузла. Из лабораторных методов производят общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
Лимфаденит следует отличать от метастатического поражения лимфоузлов при опухолях.
Для этого используют целый комплекс диагностических методов, направленный на выявление расположения и распространенности первичной опухоли (УЗИ, фиброгастроскопию, рентгенографию, компьютерную томографию и др.).
Часто лимфоузлы увеличиваются при системных заболеваниях крови. Для выявления этой патологии иногда требуется пункция костного мозга для анализа клеточного состава.
Лечение лимфаденита
Успешное лечение лимфаденита начинается с комплексного лечения той болезни, которая его вызвала. Обычно это какой-то периферический воспалительный процесс.
При подмышечном и паховом лимфадените это может быть воспалившаяся рана конечности, фурункул, абсцесс или флегмона. Подчелюстной лимфаденит обычно вызывают такие процессы, как периодонтит, пульпит, тонзиллит.
Таким образом, прежде всего надо остановить эти патологические процессы. Из местного лечения лимфаденита в неосложненной стадии применяют полуспиртовые компрессы, сухое тепло, физиопроцедуры, например, использование токов высокой частоты (УВЧ).
При нагноении лимфоузла необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие и дренирование гнойника. Из общих методов лечения применяют антибиотикотерапию, а также внутривенные инфузии для снижения интоксикации.
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.
Специалист, к которому следует обращаться при подозрении на лимфаденит, — хирург.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Амоксиклав (бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/в, взрослые и дети старше 12 лет или весом более 40 кг — 1,2 г препарата (1000 + 200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч.
- Цефтриаксон (цефалоспориновый антибиотик III поколения). Режим дозирования: для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз/сут. или по 0,5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г. Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно). Длительность курса лечения определяется индивидуально.
- Левофлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: внутрь по 500 мг 1-2 раза в день. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количество жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Курс лечения — 7-14 дней.
- Метронидазол (противопротозойное, антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в введение показано взрослым в дозе 30 мг/кг в сутки на 2-4 введения; детям в дозе 10 мг/кг 3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
Воспаление лимфоузлов — когда приходит инфекция — Лечение
Чтобы правильно назначить лечение при воспалении лимфоузлов, сначала нужно точно установить причину этого нарушения. Обычно для этого достаточно простого анализа крови, однако в некоторых случаях также требуется обследование при помощи рентгена или компьютерной томографии. Если есть подозрения на опасные заболевания, например, рак, врач может назначить биопсию лимфатического узла.
В большинстве случаев причиной воспаления лимфоузлов является вирусная или другая инфекция. При стандартном лечении для снятия боли и жара используются такие медикаменты, как ибупрофен и ацетаминофен, а также антибиотики или противовирусные препараты для борьбы с вирусом.
Если у пациента обнаружен абсцесс, его вскрывают и дренируют. Если же лимфоузел Лимфоузлы — на чем держится наш иммунитет воспалился из-за злокачественной опухоли, требуется хирургическая операция, радиолечение или химиотерапия. В случае аллергической реакции может понадобиться не только устранить триггер аллергии, но и в течение несколько недель принимать противоаллергенные препараты.
Как правило, воспаление лимфоузлов не указывает на серьезные или опасные для жизни заболевания и проходит через несколько недель даже без лечения. Однако, чтобы убедиться в том, что вашему здоровью ничего не угрожает, при появлении этого симптома настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.
Острое воспаление лимфоузлов
Острое воспаление лимфоузлов начинается с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головных болей, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко воспаление лимфоузлов протекает с воспалением лимфатических сосудов.
Выраженность признаков воспаления напрямую зависит от воспаления в том месте, откуда пришла инфекция. Но иногда при стихании воспаления в первичном очаге воспаление в лимфоузлах продолжается.
Острое воспаление лимфоузлов может быть катаральным (воспаление без гноя), геморрагическим (в воспалительной жидкости есть примесь крови) и гнойным.
При катаральном воспалении в лимфоузлах общее состояние страдает мало, регионарные (расположенные в области первичного очага инфекции) лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны, с окружающими тканями они не спаяны, кожа над ними не изменена. При появлении гноя боли становятся интенсивными, кожа над лимфоузлами краснеет и воспаляется, лимфоузлы становятся неподвижными, появляются общие признаки воспаления — высокая температура, головные боли.
Лимфаденит: Диагностика и анализы при заболевании лимфаденитом
Лимфоузлы, шейные, паховые, подмышечные и др., являются своеобразным барьером для вредных микроорганизмов. Они препятствуют распространению инфекции с кровью в другие органы и системы, поэтому при заражении лимфоузлы воспаляются, увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
Этот патологический процесс в организме называется лимфаденитом. Он относится к острым гнойным инфекциям, может быть первичным и вторичным, поражать как детей, так и взрослых. При диагностике лимфаденита или других инфекций врач направляет на анализы и назначает лечение.
О том, какие анализы при лимфадените необходимо сдавать, будет рассказано ниже.
Основной причиной заболевания является поражение лимфатических узлов болезнетворными бактериями — стафилококками, стрептококками и пневмококками и др.
Микроорганизм из заражённого органа попадает с током лимфы или крови в лимфатический узел, где начинается воспалительный процесс.
В качестве очага инфекции может быть гнойная рана, фурункулы, а также воспалительные заболевания внутренних органов.
Факторы, приводящие к воспалительному процессу, — это всегда поражение микроорганизмами. При неспецифическом лимфадените:
- вредоносными бактериями и продуктами их жизнедеятельности;
- вирусными агентами;
- грибками, подавляющими иммунитет.
При специфическом лимфадените проникновение в организм возбудителя инфекции вызывает специфические симптомы, которые характерны только для заражения определённой патогенной микрофлорой:
- туберкулёзной палочкой;
- бледной трепонемой;
- чумной палочкой;
- бруцеллой.
В группе риска находятся пациенты, у которых ослаблен иммунитет, независимо от пола и возраста. Кроме того, заболеть лимфаденитом рискуют пациенты с хроническими заболеваниями. Диагностировать лимфаденит могут также у пациентов, страдающих частыми респираторными заболеваниями.
Симптоматика лимфаденита
В зависимости от того, где располагаются поражённые лимфоузлы, заболевание подразделяется на несколько видов. Симптомы каждого из них будут отличаться.
Подчелюстной лимфаденит
При данной разновидности болезни поражаются подчелюстные узлы. Заражение происходит в результате попадания инфекции чаще всего из больных зубов и дёсен при кариесе, пародонтозе, тонзиллите и гингивите.
Симптомы заболевания:
- Повышение температуры до 39-40 градусов.
- Сильная боль в подчелюстных лимфоузлах.
- Озноб.
- Головная боль.
- Увеличенные и плотные лимфоузлы под челюстью.
Шейный лимфаденит
При шейном лимфадените воспалительный процесс развивается в шейных лимфоузлах. На шее появляются болезненные уплотнения, которые видны иногда невооружённым взглядом.
Симптомы заболевания:
- Головные боли.
- Слабость.
- Боль во время глотания.
- Ломота в суставах.
- В области воспаленных узлов наблюдается потемнение кожи.
- При остром шейном лимфадените, когда наблюдается сильное нагноение узлов, может сильно повыситься температура.
Подмышечный лимфаденит
При этой разновидности патологии воспаляются лимфоузлы в подмышечных впадинах. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- Болезненность узлов.
- При пальпации обнаруживается большое и подвижное подкожное образование.
- Недомогание и слабость.
- При остром подмышечном лимфадените наблюдается спаянность узлов, высокая температура и интоксикация.
Паховый лимфаденит
Поражение паховых лимфоузлов происходит из-за других заболеваний мочеполовой сферы. Чаще всего это уретрит, цистит, кольпит или венерические заболевания.
Симптомы:
- отёчность в области узлов;
- боль отдаёт в нижнюю часть живота, ноги;
- слабость;
- головная боль;
- отёк нижних конечностей.
При малейшем подозрении на лимфаденит необходимо обращаться за помощью к врачу. Если оставить без внимания эти симптомы, лимфаденит впоследствии может обернуться абсцессом, сепсисом и образованием свищей.
Диагностика и анализы при лимфадените
Врач диагностирует лимфаденит на основании анамнеза, визуального осмотра больного, результатов УЗИ и анализов.
Ультразвуковое исследование
УЗИ лимфатических узлов применяют в качестве дифференциальной диагностики при лимфадените, т.е. для того, чтобы убедиться в отсутствии раковых опухолей в узлах. Метод очень распространён, прост, не требует специальной подготовки пациента.
При воспалительном процессе лимфатические узлы увеличены в размерах, напряжены их капсулы, различается отёк ткани. При сильном воспалении могут наблюдаться антиэхогенные участки в узле, похожие на кисту.
В дальнейшем эти участки могут вскрыться, вызвав абсцесс. Сосуды в поражённом лимфаденитом узле расширены, в отличие от лимфатических узлов, поражённых метастазами.
Именно этот факт позволяет доктору дифференцировать онкологическое заболевание от воспаления в лимфоузлах, вызванного патогенной микрофлорой.
Общий анализ крови
Одним из самых информативных методов при заболевании является общий анализ крови. Его назначают при подозрении на воспалительные процессы в организме.
Подготовка к нему проводится за несколько дней — нужно исключить жирную, пряную пищу, алкоголь. Сдаётся анализ натощак с утра. Его результаты готовятся в течение 1-2 часов.
В качестве биоматериала используется капиллярная кровь из подушечки пальца.
О лимфадените свидетельствуют следующие отклонения от нормы в расшифровке результатов:
- при СОЭ (скорость оседания эритроцитов) выше 15 мм/ч;
- при лейкоцитах, превышающих показатель 9Х10 9;
Кроме того, общий анализ крови может охарактеризовать возбудителя лимфаденита, а также указать на протекание воспалительного процесса. При этом важны будут следующие показатели:
- если нейтрофилов больше 72%, возбудителем является бактерия;
- если моноцитов больше, чем 9%, возбудитель грибок или вирус;
- если лимфоцитов больше 40 %, возбудителем является вирусный агент;
- если моноцитов обнаружено меньше 2%, речь идёт об остром инфекционном процессе в лимфоузлах.
Рентгенологические методы исследования
К помощи рентгена обращаются при невозможности оценить другими методами состояние лимфоузлов, расположенных глубоко. Для этого широко применяется два метода:
- Рентген грудной клетки и живота.
Подготовки к этому исследованию не требуется. Больной снимает одежду с верхней части тела, украшения, часы, очки. Он располагается перед пластиной. Врач-рентгенолог делает два снимка в прямой и боковой проекции, затем интерпретирует результаты в течение 5-10 минут.
Противопоказанием для рентгенологических методов является беременность, т.к. лучи могут негативно отразиться на развитии плода, и детский возраст до 5 лет.
При туберкулёзном лимфадените на снимках обнаруживаются очаги туберкулёза в лёгких. При рентгене паховой и подмышечной областей на изображениях будет отмечаться наличие кальцинатов.
Проводится данное исследование для выявления воспалительных процессов в лимфоузлах. Этот метод отличает информативность, относительная безопасность по сравнению с рентгеном. Однако имеются и противопоказания: беременность, детский возраст до 12 лет, наличие проблем с щитовидной железой, аллергический реакции на контрастное вещество, некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Особой подготовки к процедуре не требуется, кроме отказа от приёма пищи за 4 часа до процедуры. Больному вводят в вену катетер , через который поступает в кровь контрастная жидкость на основе йода. Накануне делается аллергическая проба на вещество. Если реакции нет, значит, можно проводить исследование.
Через 40 минут после введения жидкости пациента раздевают, кладут на стол, потом задвигают его в капсулу томографа. В течение 5 минут больной там находится, а врач в соседнем помещении изучает изображения лимфоузлов пациента на снимках в реальном времени. Через 20 минут пациенту выдают результаты исследования.
При лимфадените врач может обнаружить на изображении локализацию поражённых узлов, наличие гнойных процессов в них, определить степень распространения инфекции.
Биопсия лимфатического узла
При уверенности врача в точности диагноза биопсию обычно не проводят, т.к. это связано с травмированием и возможными осложнениями после процедуры.
Её назначают только в исключительных случаях — при подозрении на онкологические процессы в лимфатических узлах и при подозрении на специфический лимфаденит.
У процедуры очень много противопоказаний, среди которых острый гнойный процесс в узле или тканях, расположенных рядом с ним, нарушение свёртываемости крови и др.
В стерильных условиях под местной анестезией у больного специальной иглой берут содержимое воспалённого лимфоузла и отправляют на лабораторное исследование, где определяется наличие или отсутствие раковых клеток (если процесс онкологический) или возбудителя неспецифического лимфаденита. Кроме того, проводится бакпосев биоматериала на чувствительность к различным антибиотикам. Несмотря на долгую подготовку результатов — около недели — врач сможет назначить препараты, способные быстро вылечить заболевание.
Профилактика лимфаденита
Для того чтобы не сталкиваться с таким серьёзным заболеванием как лимфаденит, необходимо проводить профилактические процедуры, среди которых:
- Стараться избегать травм рядом с узлами.
- Избегать инфицирования травмированных участков кожи.
- Своевременно лечить хронические заболевания.
- Соблюдать правила гигиены.
- Укреплять иммунитет.
При соблюдении этих простых правил лимфаденита можно избежать. Но если болезнь пришла, следует обращаться за помощью к квалифицированному доктору, который при помощи современных методов диагностики поможет быстро справиться с болезнью.
Какие изменения наблюдаются в анализе крови, если в организме развивается лимфаденит
Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.
Причины увеличения лимфоузлов
Прежде чем рассмотреть особенности проведения такого анализа, стоит выделить основные причины лимфаденита, устранив которые, данная диагностика может и не понадобиться.
В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях.
В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.
Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.
Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:
- Локальное проникновение инфекции.
- Общее инфицирование организма.
- Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
- Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
- Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
- Развитие гранулематоза.
Локальное инфицирование организма может вызвано:
- бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
- вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
- простейшими организмами, грибками.
Общее инфицирование организма может быть вызвано:
- бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
- вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
- спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.
Анализ крови, как одна из эффективных методик диагностирования лимфаденита
В первую очередь при воспалении лимфоузлов (их увеличении) нужно сдать общий анализ крови. Именно такое диагностическое мероприятие позволяет вынести предварительный диагноз. Также благодаря анализу врач определяет выраженность воспалительного процесса, а если имеет место генерализированная инфекция, — выясняет, какой возбудитель поспособствовал его развитию.
Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:
- увеличено число лейкоцитов в крови, что прямо указывает на развитие инфекционного процесса;
- будет увеличено число нейтрофилов, что сигнализирует о бактериальном поражении организма;
- увеличено число моноцитов, что указывает на вирусное или грибковое поражение организма, туберкулез или сифилис;
- будет увеличено число эозинофилов, что указывает на развитие паразитарного, вирусного или бактериального заболевания в организме;
- может быть уменьшено число эозинофилов и моноцитов, что говорит о том, что в организме протекает выраженный гнойный процесс;
- может быть увеличена скорость оседания эритроцитов, что также указывает на какой-либо воспалительный процесс.
Виды анализов крови
Также назначается биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.
По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.
Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.
Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.
Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.