Среди препаратов, используемых в составе противораковой терапии, нередко встречаются специальные противоопухолевые антибиотики. Одним из подобных средств является Дактиномицин.
Состав, форма выпуска и упаковка
Действующим веществом Дактиномицина является смесь актиномицинов, производимая микроорганизмами Streptomyces parvullus, которая называется дактиномицин. Вспомогательным веществом препарата является маннитол.
Выпускается препарат в виде лиофилизата, из которого в дальнейшем готовят инъекционный раствор. Порошковый концентрат желтовато-оранжевого оттенка находится в ампулах, которые помещены в ячейковые упаковки. В одной пачке содержится 5 ампул с леофилизатом.
Мнение врачей:
Дактиномицин – это препарат, который часто применяется в онкологии для лечения различных видов рака кожи. Врачи рекомендуют применять его местно, нанося на пораженные участки кожи. Это позволяет достичь максимальной концентрации препарата в опухоли и минимизировать его воздействие на здоровые ткани.
Стоимость дактиномицина может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Однако, в целом, данный препарат относится к достаточно дорогим лекарственным средствам. Несмотря на это, многие пациенты готовы платить за него, так как он эффективен в борьбе с раковыми опухолями.
Отзывы пациентов о дактиномицине в основном положительные. Многие отмечают его высокую эффективность и отсутствие серьезных побочных эффектов при правильном применении. Однако, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
https://www.youtube.com/embed/nwPR2fJsERQ
Производитель
ОАО «Омутнинская научная опытно-промышленная база», Россия.
Показания к применению
Противоопухолевый антибиотик показан при:
https://www.youtube.com/embed/8rofeyNvlZY
Опыт других людей
Дактиномицин – это препарат, который широко используется в онкологии для лечения различных видов рака. Его способ применения зависит от типа опухоли и стадии заболевания, но обычно он вводится в ткани опухоли через инъекции. Стоимость препарата может быть довольно высокой, однако многие пациенты отмечают его эффективность и положительное влияние на процесс лечения. Отзывы пациентов о Дактиномицине часто содержат благодарность врачам за рекомендацию этого препарата и отмечают улучшение их состояния после его применения.
Противопоказания
Дактиномицин противопоказан, если имеет место:
- Возраст младше полугода;
- Ветрянка;
- Недостаточность печени тяжелой формы;
- Лишай опоясывающий;
- Лактация/беременность;
- Ярко выраженное угнетение костномозговых функций;
- Гиперчувствительность к самому антибиотику либо какому-нибудь его компоненту.
С особенной осторожность нужно использовать Дактиномицин в противоопухолевой терапии пожилых пациентов или лиц после лучевого и химиотерапевтического лечения.
https://www.youtube.com/embed/O0ZN-vx0uXE
Фармакологическое действие
Дактиномицин относится к противоопухолевым антибиотическим препаратам актиномициновой группы. Компоненты препарата связываются с ДНК, снижая скорость образования РНК, белков и ДНК.
После применения препарата высокие его концентрации наблюдаются в костномозговых и опухолевых структурах, печеночных и почечных тканях, железах верхней челюсти. В минимальных количествах выводится печенью.
Компоненты препарата практически не метаболизируются, скапливаясь в ядерных клеточных структурах. Уже через 3-5 минут после инъекции в крови достигается максимальная концентрация. Полувыведение занимает порядка 36 ч.
Инструкция по применению Дактиномицина: дозировка
Дозировка для каждого онкобольного определяется индивидуально. Если пациенту ранее проводилось лучевое либо химиотерапевтическое воздействие, то может понадобиться снижение традиционной дозировки.
В целом при курсе терапии в 2 недели дозировка не должна быть выше 15 мкг/кг (с условием, что на протяжении 5 суток будет проводиться внутривенное вливание.
Если пациент страдает ожирением или просто имеет лишний вес либо отеки, то необходимо рассчитывать дозировку так, чтобы она соотносилась дозами пациентов с нормальным весом. Кроме того, дозировка может отличаться в соответствии с имеющимся опухолевым процессом.
- При опухоли Вильмса назначается по 45 мкг/кг препарата внутривенным путем в составе различных терапевтических схем в сочетании с прочими химиотерапевтическими препаратами.
- При саркоме Юинга дозировка составляет 1,25 мг/м2 тела.
- При рабдомиосаркомах показано внутривенное введение в дозировке 15 мкг/кг в течение 5 суток.
- При трофобластических опухолевых поражениях показано монотерапевтическое введение 12 мкг/г в сутки в течение 5 дней.
- При несеминомных образованиях яичка в первые сутки вводят 1000 мкг/м2, сочетая Дактиномицин с Цисплатином, Винбластином, Блеомицином и Циклофосфамидом.
- При солидных образованиях местнораспространенного или местнорецидивирующего типа назначается 50 мкг/кг препарата.
Если Дактиномицин назначается пожилому онкопациенту, то обязательно учитываются такие факторы, как пониженная функциональность почечно-печеночной системы, сердца и присутствия всевозможных сопутствующих патологий.
Содержимое ампулы надо растворить в 1 мл инъекционной воды. Получившийся объем лекарства будет содержать дозу порядка 500 мкг. При струйном введении без инфузии используют технику двух игл – разводят и набирают раствор через одну иглу, а вводят в вену уже через другую стерильную иглу.
Дактиномицин является высокотоксичным препаратом, поэтому обращаться с ним нужно крайне осторожно. Избегайте контакта со слизистыми или кожными поверхностями, вдыхания паров или микрочастиц порошка.
Если препарат попал в глаза, то необходимо срочно промыть их водой и проконсультироваться с офтальмологом. Если раствор попал на кожу, то пострадавший участок необходимо промыть проточной водой на протяжении минимум четверти часа.
Побочные эффекты
Препарат имеет немало побочных реакций, среди которых:
- Эритематозные многоморфные поражения;
- Общее недомогание и ощущение постоянного утомления, летаргии и лихорадочные состояния;
- Кожные высыпания и зуд, гиперпигментация, акне и облысение;
- Тошнотно-рвотный синдром и анорексия, эпигастральная болезненность и язвенные процессы в желудке, диарея, гепатиты и асцит, токсические процессы в печени, недостаточность печени с высоким риском смертельного исхода;
- Если раствор попадет на кожный покров, то наблюдается некроз тканей, воспаление пораженного участка, болезненность и покраснения;
- В системе кроветворения встречаются побочные реакции вроде нейтропении и анемии, лейкопении и агранулоцитоза, тромбоцитопения и пр.;
- Эндофлебиты и тромбозы вен печени;
- Миалгии и стоматиты, пневмониты и инфекции, гипокальциемия или проктит, фарингит и пр.
Токсические реакции, кроме тошнотно-рвотной симптоматики, обычно проявляются через 2-4 суток после окончания приема. Имеются подтвержденные данные о случаях летального исхода вследствие развития ярко выраженных побочных реакций.
Передозировка
О случаях передозировки имеются лишь ограниченные данные.
В подобной ситуации у онкопациентов наблюдаются тошнотно-рвотные проявления и язвенные поражения желудка, стоматит и диарея, острые формы недостаточности почек, кожные поражения и венозный тромбоз, сепсис с высокой вероятностью летального исхода.
У Дактиномицина нет антидота, поэтому лечение при передозировке носит поддерживающий, симптоматический характер.
Особые указания
Препарат необходимо принимать строго под врачебным контролем, имеющим достаточно опыта в применении химиотерапевтических противоопухолевых препаратов.
В ходе лечения необходимо контролировать уровень лейкоцитов и тромбоцитов, печеночные и почечные функции.
- Если в ходе лечения развилась выраженная миелосупрессия, то лечение прекращают на 3 недели, пока не восстановятся костномозговые функции.
- При введении препарата необходимо избегать вытекания жидкости в окружающие ткани (экстравазации). Если в ходе введения пациент чувствует болезненность и жжение, то нужно тут же прекратить дальнейшее введение препарата.
- Если назначены одновременно высокие дозы препарата, то может развиться выраженная реакция, особенно при наличии чувствительности к Дактиномицину.
- Имеются тревожные данные о частых случаях развития вторичного рака после терапии по схемам, включающим Дактиномицин.
- После курса подобной терапии необходимо предохраняться от возможной беременности на протяжении минимум 3 месяцев пациентам обоих полов.
- В ходе лечения Дактиномицином стоит воздержаться от деятельности, связанной с вождением, сложными механизмами и т.п.
Лекарственное взаимодействие
На время применения препарата необходимо отказаться от противовирусной вакцинации, чтобы избежать осложнений, связанных с чрезмерной активностью вводимого вируса.
Дактиномицин ослабляет действие витамина К и усиливает кардиотоксический эффект Доксорубицина.
Если принимать его одновременно с миелотоксическими средствами, то токсическое воздействие может заметно усилиться. При сочетании с урикозурическими препаратами велик риск развития нефропатии. При совмещении Дактиномицина с облучением усиливается интоксикация кроветворительной системы и органов ЖКТ.
Отзывы
Вера:
Моему папе назначали этот препарат при опухоли в яичке в комплексе с другими средствами. Побочных реакций было много, а учитывая, что принимали несколько препаратов, сложно сказать, какой из них вызывал такой ответ организма. Но в целом лечение привело к устойчивому положительному результату.
Анна:
У сестры опухоль в груди. Ей удалили образование, но через полгода оно снова появилось. Делали химию, потом назначили и Дактиномицин. Препарат неплохой, но были явные побочки. Хотя, учитывая специфику заболевания, наплевать на любые побочки, лишь бы болезнь победить, что у нас благополучно получилось.
Цены Дактиномицина
Средняя стоимость препарата составляет порядка 14500-18000 рублей.
Аналоги препарата
Аналогичным терапевтическим эффектом обладают препараты:
- Идарубицин;
- Реумицин;
- Блеомицетин гидрохлорид;
- Брунеомицин;
- Карминомицин и пр.
Синонимы
Аналогичное действующее вещество имеют такие препараты, как Космеген и Акномид Д, Луволак и Мерактиномицин.
Условия отпуска из аптек
Отпускается только по рецепту.
Условия хранения и срок годности
Препарат нужно хранить при температурных условиях, не превышающих 10°С. Длительность хранения не больше 2 лет.
Частые вопросы
Каков способ применения дактиномицина?
Дактиномицин обычно применяется в виде мази, которую наносят на пораженную область кожи. Дозировку и частоту применения назначает врач в зависимости от тяжести заболевания.
Какова примерная стоимость дактиномицина?
Стоимость дактиномицина может варьироваться в зависимости от производителя, формы выпуска и дозировки препарата. В среднем цена за тубу мази составляет от 500 до 1500 рублей.
Какие отзывы о дактиномицине оставляют пациенты?
Отзывы пациентов о дактиномицине могут быть разнообразными. Некоторые отмечают эффективность препарата и быстрое улучшение состояния кожи, в то время как другие могут жаловаться на возможные побочные эффекты или недостаточную эффективность в их конкретном случае. Важно помнить, что реакция на препарат индивидуальна, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения дактиномицина обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Только специалист сможет определить дозировку и схему применения с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы других пациентов о применении дактиномицина. Это поможет вам понять возможные побочные эффекты и эффективность препарата в вашем случае.