Скарлатина представляет собой детскую бактериальную патологию, которая по типу протекания напоминает ангину с высыпаниями. Ранее эта болезнь относилась к тяжелым нарушениям, которые могут провоцировать летальный исход. С появлением антибиотиков скарлатина не представляет опасности для жизни. Однако к ней нельзя относиться легкомысленно. Отсутствие полноценной терапии приводит к отрицательным последствиям.
Этиология
Под данным термином понимают острую инфекцию, которая сопровождается признаками острой интоксикации, ангиной, мелкими высыпаниями и лихорадкой. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и через бытовые предметы.
После перенесенной патологии у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако иногда повторное инфицирование все-таки происходит.
Мнение врачей:
Диагностика скарлатины требует комплексного подхода со стороны врачей. Клинические признаки, такие как высыпания на коже, особенно в области шеи, языке и гортани, обычно являются ключевыми при подозрении на заболевание. Визуальные проявления, такие как ярко-красный язык с налетом и характерная сыпь, также помогают врачам поставить диагноз. Однако для окончательного подтверждения скарлатины часто требуются лабораторные исследования, включая анализ мазков из зева на наличие стрептококковой инфекции и общий анализ крови. Только комплексное изучение всех аспектов позволяет точно и своевременно диагностировать скарлатину и начать лечение.
https://www.youtube.com/embed/UNM0LCDmJ2o
Причины
К развитию скарлатины приводит стрептококк категории А, который считается одной из самых опасных инфекций данного типа. При попадании в кровоток человека он начинает продуцировать эритротоксин, который представляет собой вредное вещество.
Отравление этим элементом характеризуется возникновением специфических проявлений. В первые сутки скарлатину можно принять за обычный тонзиллит.
Инфицирование обычно происходит воздушно-капельным способом. В более редких случаях заражение случается бытовым путем – в случае попадания слюны на посуду или мебель. Подхватить инфекцию можно от больного человека или пациента на этапе выздоровления.
В отдельных ситуациях болезнь протекает почти бессимптомно. В такой ситуации ребенок может заразить множество окружающих. В редких случаях инфекция проникает в организм через повреждения на коже.
Обычно болезнь появляется у детей младше 10 лет, которые активно общаются и посещают детские коллективы. Малыши младше полугода болеют очень редко, поскольку они защищены материнским иммунитетом.
О симптомах и причинах скарлатины, рассказывает доктор Комаровский:
Диагностика скарлатины
Чтобы терапия была максимально эффективной, важно выявить скарлатину как можно раньше. Для этого проводится целый ряд исследований.
https://www.youtube.com/embed/gBriABoJesY
Опыт других людей
Диагностика скарлатины основывается на комплексном анализе клинических признаков, визуальных проявлений и лабораторных исследований. Люди, обращающиеся к врачу с подозрением на эту инфекцию, отмечают характерные симптомы: высыпания на коже, особенно на шее и груди, горло красного цвета, повышенную температуру, а также язык с “малиновым” оттенком и шероховатой поверхностью. Лабораторные анализы крови показывают увеличение уровня C-реактивного белка и лейкоцитоз. Врачи рекомендуют начинать лечение сразу после постановки диагноза, чтобы предотвратить осложнения и быстрее победить инфекцию.
Визуальные проявления
Главный симптом, по которому выявляют данную патологию, – высыпания, расположенные в районе складок. Чаще всего сыпь поражает пах, локтевые сгибы, подмышечные впадины. Данные очаги представляют собой багровые полосы. При этом кожа становится сухой и шелушится.
Если заглянуть в ротовую полость больного, можно увидеть малиновый язык с увеличенными сосками. На лице высыпания прежде всего поражают щеки. В более редких случаях сыпь локализуется на лбу и висках. При этом носогубный треугольник остается белым. Через 3-5 суток кожа малыша сильно шелушится. С ладоней дерма сходит пластами.
Визуальные признаки скарлатины
https://www.youtube.com/embed/xjW21E5C_ZA
Читайте также:
Клинические признаки
Существует несколько стадий развития болезни:
- инкубационная – возбудители скапливаются в организме;
- начальная – возникают первые симптомы;
- острая – наступает разгар патологии, который сопровождается самыми тяжелыми симптомами;
- заключительная – пациент выздоравливает.
Инкубационный период продолжается 3-7 суток. Иногда он может длиться до 12 дней. На протяжении этого времени малыш является источником болезни. Инфицироваться можно за сутки до возникновения первых признаков.
Начальный этап недуга длится 1 сутки. Данное состояние сопровождается болями в горле. Ребенку сложно употреблять пищу и говорить. При этом симптомы скарлатины только нарастают. Высыпания на дерме сопровождаются ощущением зуда.
В сложных ситуациях сильно повышается температура, что вызывает у больного бред. В простых ситуациях сыпи может не быть, а температурные показатели не превышают 38 градусов.
Острый этап длится до 5 суток. На этой стадии сохраняется высокая температура, наблюдается
головная боль
,
тошнота и рвота
. Эти симптомы свидетельствуют об интоксикации эритротоксином.
-
Читайте также:
Точки высыпаний объединяются и становятся более темными. Область носогубного треугольника остается светлой. При этом возникает боль и гиперемия в горле, язык становится малиновым и отекает. Нередко развиваются отиты, пневмония и прочие осложнения.
Спустя несколько суток больной начинает выздоравливать. Этот этап может длиться 1-3 недели, пока не пропадут высыпания и сухость кожи. Дерма начинает отслаиваться на конечностях и в подмышечных впадинах. Понемногу светлеет язык, исчезает боль в горле.
Если до конца не довести терапию, воспалительный процесс может поразить внутренние органы и головной мозг. На этом этапе есть риск появления хореи – непроизвольных движений, связанных с сокращением мышечной ткани.
Лабораторные исследования
При проведении лабораторных исследований можно диагностировать такие изменения:
- нейтрофильный лейкоцитоз, для которого характерно смещение влево;
- значительный рост количества бета-гемолитических стрептококков;
- увеличение СОЭ;
- увеличение титров антител к антигенам стрептококков – М-протеину, стрептолизину О, А-полисахариду.
В чистом виде возбудитель практически не выделяют. Это связано с типичной клинической картиной недуга и широким распространением бактериальных микроорганизмов у здоровых людей. Чтобы провести экспресс-диагностику, используют РКА. Благодаря этому определяют антиген стрептококков.
Дополнительные
При появлении осложнений со стороны сердца и сосудов человека нужно показать кардиологу. Специалист может назначить проведение ЭКГ и УЗИ сердца. При появлении отита требуется консультация ЛОР-врача и выполнение отоскопии. Чтобы оценить состояние мочевыделительных органов, выполняют УЗИ почек.
Как отличить заболевание от других инфекций
Скарлатину обязательно следует дифференцировать с краснухой, корью, медикаментозным дерматитом. Ее проявления похожи на клиническую картину псевдотуберкулеза.
Корь характеризуется такими симптомами катарального периода, как сухой кашель, светобоязнь, конъюнктивит. Также она сопровождается появлением пятен Бельского-Филатова-Коплика.
Для этого недуга характерно поэтапное появление сыпи. Причем она имеет пятнисто-папулезный характер на фоне бледных покровов.
При развитии краснухи симптомы интоксикации выражены очень слабо. Данная патология сопровождается увеличением заднешейных лимфоузлов, появлением мелких высыпаний на бледной коже. Более выраженные очаги локализуются на спине и сгибах рук и ног.
При лекарственном дерматите высыпания возникают в области суставов. Также они локализуются на ягодицах и животе. Для этого нарушения характерна полиморфность высыпаний. Помимо точечной сыпи, появляются уртикарные и папулезные фрагменты. При этом другие симптомы, характерные для скарлатины, отсутствуют. Нередко развивается стоматит.
Псевдотуберкулез характеризуется кишечной дисфункцией, поражением суставов и болями в животе. Фрагменты высыпаний являются более грубыми, они локализуются на бледном фоне. Нередко наблюдается сгущение высыпаний на стопах, кистях и лице, в том числе и на носогубном треугольнике. Также наблюдается увеличение печени и селезенки.
При выявлении фибринозных пленок, которые выходят за границы миндалин, следует проводить дифференциальную диагностику с дифтерией.
Как лечить скарлатину, смотрите в нашем видео:
Рекомендации
При появлении симптомов скарлатины нужно сразу же обратиться к врачу. Простые формы недуга можно лечить дома. В сложных случаях пациент подлежит госпитализации.
Если человек лечится дома, его нужно поместить в отдельную комнату и постоянно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Также больному обязательно выделяют отдельную посуду и полотенце.
В течение 4-5 дней рекомендуется соблюдать постельный режим. Рацион должен быть богат витаминами. В первые дни рекомендуется употреблять протертые блюда. Острые и копченые продукты лучше исключить. Обязательно нужно пить много жидкости.
При развитии скарлатины непременно назначают курс антибактериальной терапии. Чаще всего выписывают лекарства из категории
пенициллинов
–
ампициллин
,
амоксициллин
. Их нужно принимать 7-10 суток. В дополнение к таким средствам нередко назначают противоаллергические лекарства.
Профилактика
Патология является достаточно заразной. Потому для профилактики распространения недуга очень важно своевременно выявлять и изолировать больных. В коллективах, которые посещал пациент, на 1 неделю объявляют карантин.
В этот период обязательно проводится осмотр детей и взрослых, которые контактировали с заболевшим. В детских учреждениях каждый день измеряют температуру, оценивают состояние горла и кожных покровов. Особенное внимание следует уделять симптомам ОРВИ и ангины, поскольку они могут свидетельствовать о начинающейся скарлатине.
Видео о профилактике скарлатине:
Прогноз
При своевременном начале антибактериальной терапии прогноз является благоприятным. В редких случаях болезнь имеет тяжелое протекание и приводит к осложнениям.
Скарлатина – достаточно серьезная патология, которая может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, очень важно своевременно обратиться к врачу, который проведет комплексную диагностику. По результатам исследований специалист подберет оптимальное лечение.
Частые вопросы
Как диагностируется скарлатина?
Диагностика скарлатины Мазок из ротоглотки на стрептококк группы А (Streptococcus group A, S. Pyogenes). Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus group A, S. Pyogenes).
Какие анализы показывают наличие скарлатины?
Определение ДНК возбудителя скарлатины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В настоящее время существует экспресс-метод, помогающий подтвердить роль гемолитического стрептококка группы А в развитии воспаления.
Что характерно для скарлатины?
Симптомы скарлатины у взрослых появляются из-за острой инфекции, которая поражает преимущественно ротоглотку. Ярко выражена интоксикация, сыпь на коже, язык становится малиновым. Больной мучается от лихорадки, скарлатинозной ангины, локального лимфаденита. Возбудителем заболевания является стрептококк группы А.
Как врач определяет скарлатину?
Диагностика скарлатины у детей затруднений не взывает: слишком характерная картина у заболевания и выраженные признаки. В большинстве случаев врачу достаточно очного осмотра и сбора анамнеза. Для точного определения характера инфекции может потребоваться общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас или у вашего ребенка появились симптомы скарлатины, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать заболевание.
СОВЕТ №2
При подозрении на скарлатину обязательно соблюдайте рекомендации врача и пройдите все необходимые лабораторные исследования для подтверждения диагноза.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья после начала лечения скарлатины и обязательно выполняйте все предписания врача, чтобы избежать осложнений и быстрее выздороветь.
