Экссудативный гайморит: причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Экссудативный гайморит является одной из форм гайморита, болезни, которой характерно образование и скопление внутри гайморовых пазух большого количества отделяемого. Заболевание сопровождается воспаление синусов (верхнечелюстных пазух. Данная патология имеет разные формы течения, которым свойственны различные симптомы, длительность, вероятные осложнения.

О заболевании

Верхнечелюстная пазуха представлена пустотой внутри черепных костей. Их функцией является выравнивание показателей давления внутри полости черепа и атмосферного давления. Как правило внутри этих пазух содержится воздух, они свободно сообщаются с носовой полостью.

При воспалительном процессе выходные отверстия пазух отекают, нарушая газообмен с внешней средой. При этом внутри синуса возникает воспалительная жидкость, которая становится гнойной (если не лечить воспаление).

Основным видом воспалительного процесса внутри гайморовых пазух считается экссудативный гайморит. Воспаление слизистой оболочки синусов может развиваться с одной (односторонний)/двух (двухсторонний) сторон. Экссудативный гайморит считается более распространенной формой заболевания. В течении его стадий специалисты наблюдают определенную закономерность.

Мнение врачей:

Экссудативный гайморит – это воспалительное заболевание синусов носа, характеризующееся обильным выделением экссудата из слизистой оболочки. Причиной его возникновения чаще всего являются бактериальные инфекции, вирусы или аллергические реакции. Симптомы экссудативного гайморита включают заложенность носа, насморк, головную боль, повышенную температуру и общую слабость. Для диагностики проводят рентгеноскопию пазух носа и ринофиброскопию. Лечение обычно включает применение антибиотиков, муколитиков, сосудосуживающих капель, а также физиотерапию. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить здоровье.

https://www.youtube.com/embed/IpFuTxLTNgI

Классификация, стадии

Экссудативный гайморит протекает в несколько стадий, которые специалисты называют формами болезни:

1. Катаральная. Ее считают начальной стадией патологии, при которой возникает отек в районе носа, затрудняется дыхание. Если проводится своевременное лечение, синусы быстро возвращаются к обычному состоянию.
2. Серозная. Основными признаками этой стадии являются покраснение слизистых, отек, заложенность носа, скопление жидкости внутри пазух. В этот период образуются корочки. Вылечить данную стадию болезни довольно легко посредством медикаментов (сосудосуживающие средства), промывания.
3. Гнойная. Возникновению данной стадии заболевания способствует отсутствие терапии при отеке гайморовых пазух, отсутствии любой терапии. При отекании, слизистые оболочки продуцируют много жидкости, которая застаивается, оказывает сильное давление на стенки синусов. Со временем прозрачную жидкость замещает гной, имеющий неприятный запах. Гнойные массы сложно выводятся из носа. У них вязкая структура, зелено-желтый окрас. Постепенно гной засыхает, покрываясь корочками. Гнойную форму заболевания специалисты считают наиболее опасной, она способна вызвать осложнения, стать причиной хронизации болезни.
4. Геморрагическая. Данной форме характерно появление в составе экссудата кровяных вкраплений. Причиной этого считается поражение сосудов. Выделения имеют красноватый окрас из-за того, что гной смешивается с кровью. Данное состояние опасно вероятностью проникновения гноя внутрь кровеносной системы.

Этиология гайморита

Причины

Спровоцировать развитие гайморита могут различные факторы. Среди них выделим основные:

• инфекция (фарингит, запущенные болезни зубов, тонзиллит, ангина, бактериальный ринит, аденоидит). Чаще воспаление вызывают вирусы. Гайморит развивается в качестве осложнения после перенесенного заболевания (грипп, скарлатина, корь);
• ослабленный иммунитет (это состояние может спровоцировать работа на вредном производстве, прием медицинских препаратов);
• аллергия (воспаление провоцируют аллергены, вызывающие отек слизистой, выделение жидкости);
• травмы (застревание внутри полостей носа инородного предмета, что довольно часто встречается у детей, искривление носовой перегородки после физического воздействия);
• воспаление внутри ротовой полости (воспаление десен, запущенный кариес).

https://www.youtube.com/embed/JHsnGR0e2nc

Опыт других людей

Экссудативный гайморит – это воспалительное заболевание синусов, вызванное инфекцией или аллергической реакцией. Основные причины его возникновения – нарушения дренажа слизи из синусов, что способствует размножению бактерий. Симптомы включают заложенность носа, насморк, головную боль, повышенную температуру. Диагностика проводится с помощью рентгена пазух носа, компьютерной томографии. Лечение включает применение антибиотиков, муколитиков, сосудосуживающих капель, физиотерапию. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания для своевременного и эффективного лечения.

Признаки и симптомы

Начальной стадии характерны признаки ОРВИ. Они представлены нижеуказанными симптомами:

• выделение слизи из носа;
• апатия, разбитость;
• затрудненное дыхание;
• температура;
• боли в горле;
• головная боль.

Постепенно врачи отмечают присоединение к основным симптомам экссудативного гайморита признаков острой формы болезни:

• острые головные боли в районе висков, лба;
• давление под глазницами;
• изменение тембра голоса, проявление гнусавости;
• отечность век;
• выделения из носа (желтые, прозрачные, зеленые);
• чувство дискомфорта в районе переносицы;
• заложенность носа;
• слабость;
• бессонница;
• повышение температуры (резкое);
• потеря аппетита;
• кашель, спровоцированный стекающей внутрь глотки слизью.

Гнойная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

• озноб;
• высокая температура;
• признаки интоксикации;
• упадок сил.

Хроническая стадия патологии считается самой опасной, вылечить ее очень сложно. Эта стадия болезни характеризуется следующими симптомами:

• постоянный насморк. Вылечить его практически невозможно. Даже использование сосудосуживающих медикаментов не дает никакого результата;
• заложенность носа. Возникает это состояние случайно, оно может поражать одну из сторон носа, что зависит от типа гайморита (левосторонний, правосторонний). Иногда хроническое воспаление бывает двухсторонним. Больной дышит лишь ртом, не ощущает никаких запахов;
• кашель, вызванный слизью, стекающей по стенке глотки;
• боли в глазах. Появляется припухлость области под глазницами. Больному больно моргать, отекают веки, может возникать конъюнктивит.

Симптомы гайморита

https://www.youtube.com/embed/PDJQ1vEaM2I

Диагностика экссудативного гайморита

Специалисту нужны данные таких исследовательских методов:

• визуальное ЛОР-обследование;
• анализ крови;
• измерение температуры.

Имея подозрение на развитие гайморита, врач направляет пациента на более тщательную диагностику:

• рентгенография;
• компьютерная томография.

Для постановки точного диагноза врачу необходимо осмотреть пациента, оценить тяжесть признаков болезни. С этой целью может быть проведена риноскопия (используется расширитель, специальное зеркало) для обнаружения гнойных масс, внутреннего отека.

Особенности лечения

Основной терапевтической целью при экссудативном гайморите считается недопущение развития осложнений. В первую очередь необходимо устранить инфекционный процесс. Специалист направляет усилия на восстановление естественного дренажа пазухи, элиминации возбудителя заболевания.

Из немедикаментозной терапии обязательными считаются следующие действия:

• отказ от вредных привычек;
• обильное питье;
• диетическое питание;
• увлажнение воздуха в комнате.

Улучшить дренаж пазух, снять отек помогут следующие медикаментозные средства:

• антигистаминные препараты («Эриус», «Дезлоратадин», «Зиртек»);
• препараты морской соли для промывания полости носа («Аквалор», «Но-Соль», «Физиомер», «Аквамарис»);
• сосудосуживающие медикаменты («Оксиметазолин», «Ксилен», «Ринонорм», «ДляНос»);
• средства, уменьшающие ринорею («Ипратропия бромид»);
• медикаменты, разжижающие слизь, гной («Синуфорте», «Ринофлуимуцил»).

Устранение инфекционного процесса обеспечивается использованием антибиотиков. В терапии экссудативного гайморита чаще назначают медикаменты в таблетках (пенициллины, макролиды).

Если у болезни тяжелое течение, назначают цефалоспорины 4-го поколения:

Указанные антибиотики могут назначать в форме таблеток, но для большей эффективности рекомендованы внутримышечные инъекции.

В качестве дополнительных лекарств при экссудативном гайморите могут использоваться препараты следующих групп:

• местные антисептики, антибиотики («Биопарокс», «Мирамистин», «Протаргол», «Альбуцид», «Изофра»);
• противовоспалительные препараты при сильном недомогании, жаре («Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен»);
• назальные глюкокортикостероиды («Авамис», «Назонекс»);
• противовирусные медикаменты назначают при катаральной форме вирусного гайморита («Кагоцел», «Циклоферон», «Виферон»).

Также врачи могут порекомендовать физиопроцедуры, наиболее эффективными из которых являются:

• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• соллюкс;
• УВЧ;
• синий свет.

Также в процессе лечения нужно выполнять промывания полостей носа посредством «Кукушки», «Ямик-катетера».

Если экссудативный гайморит протекает в хронической форме, может потребоваться хирургическое лечение. Чтобы удалить густой гной из пазух выполняют прокол (пункция), затем в полость вводят антибиотик. Сделав прокол, внутрь полости врач вводит катетер, используемый для промывания антисептиком, протеолитическими ферментами.

Препараты для лечения гайморита

Осложнения

При гнойной форме гайморита могут развиваться опасные осложнения из-за анатомической близости к глазам, мозгу, другим органам. Основными осложнениями являются:

• абсцесс мозга;
• менингит;
• флегмоны глазниц;
• неврит тройничного нерва;
• энцефалит;
• остеомиелит челюсти.

При хронизации воспаления теряется обоняние, инфекция распространяется на костные стенки пазух, что провоцирует их некроз, разрушение. Также наблюдается атрофия слизистой оболочки носа. Болеющие хроническим гнойным гайморитом часто имеют в качестве осложнения такие болезни, как: тонзиллит, хронический бронхит.

Методы лечения гайморита

Профилактика, прогноз

Предотвратить развитие экссудативного гайморита можно, соблюдая такие правила:

1. Правильно сморкаться.
2. Поддерживать чистоту помещения.
3. Придерживаться нормальной влажности в комнате.
4. Исключить курение.
5. Промывать нос солевым раствором (регулярно).
6. Укреплять иммунитет.
7. Правильно питаться.
8. Контролировать аллергию (исключать контакт с аллергеном).
9. Не переохлаждаться.
10. Избегать заражения вирусными инфекциями.

Прогноз при своевременной диагностике, правильном лечении благоприятный.

Чем опасен гайморит, смотрите в нашем видео:

Частые вопросы

Что такое экссудативный гайморит?

Экссудативный гайморит Название происходит от слова «экссудат» — жидкость, которая скапливается в пазухе при остром воспалении. При такой форме из носа идут серозные и гнойные выделения. Они задерживаются в носу, подсыхают и покрываются корками.

Какой самый лучший антибиотик при гайморите?

Для терапии гайморита наиболее часто применяются: Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются одними из лучших антибактериальных средств с широким спектром действия.

Как понять что гайморит переходит в менингит?

Менингит — воспаление мозговых оболочек. Может развиться при распространении инфекции из гайморовых пазух на оболочки головного мозга. Симптомы менингита — головная боль, лихорадка, судороги, повышение температуры до 38-39 градусов. Диагноз требует немедленной госпитализации пациента.

Какие симптомы запущенного гайморита?

Как правило, наблюдается субфебрилитет (температура редко повышается выше 37, 5°С), слабость, сонливость, нарушения сна, снижение работоспособности. Другие симптомы. У пациентов с хроническим гайморитом нередко наблюдается кашель, который не поддается стандартному лечению.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гайморита (насморк, заложенность носа, головная боль) обратитесь к врачу-оториноларингологу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: избегайте переохлаждения, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и ведите активный образ жизни, чтобы предотвратить возникновение гайморита.

СОВЕТ №3

При лечении гайморита строго соблюдайте рекомендации врача, принимайте прописанные препараты, выполняйте процедуры (например, промывание носа), чтобы быстрее и эффективнее избавиться от заболевания.