Мочевыделительные патологии всегда сопровождаются неприятной и достаточно деликатной симптоматикой. Это довольно-таки серьезные недуги, требующие обязательного врачебного участия. К подобным патологиям причисляют эндометриоз мочевого пузыря, встречающийся исключительно у женского пола.
Эндометриоз мочевого пузыря у женщин
Внутри маточное тело выстлано специальной тканью, которую называют эндометрием. Этот слой в начале каждого цикла отслаивается и покидает маточную полость, выходя наружу вместе с кровью в виде менструации. После месячных клеточные структуры эндометрия снова начинают нарастать до окончания следующего цикла, когда они снова выйдут наружу. Подобный процесс называется физиологической эндометриальной гипертрофией.
Если произойдет оплодотворение, то яйцеклетка имплантируется в маточный эндометрий, который будет обеспечивать ее необходимым питанием до тех пор, пока не сформируются плацентарные ткани. При отсутствии зачатия к концу цикла внутренний маточный слой снова отделяется и выходит с месячными.
На фоне патологических факторов эти ткани начинают разрастаться, перемещаясь в мышечный слой репродуктивного органа или в другие малотазовые структуры, в частности в мочевой пузырь. Чаще мочепузырный эндометриоз выявляется у пациенток 23-40-летнего возраста.
По статистике, маточный внутренний слой разрастается у порядка 26% женщин. У10-12% девушек данная патология выявляется после активации менструальной деятельности. Но поражение именно мочевого пузыря в гинекологической практике встречается достаточно редко, примерно у 1-2%.
Мнение врачей:
Эндометриоз мочевого пузыря – серьезное заболевание, о котором врачи выражают озабоченность. Патологический процесс, при котором ткань, аналогичная эндометрию матки, начинает расти внутри стенок мочевого пузыря, может привести к болезненным симптомам и осложнениям. Врачи отмечают, что диагностика этого состояния часто затруднена из-за схожести с другими заболеваниями мочевыводящей системы. Лечение эндометриоза мочевого пузыря требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и регулярное наблюдение. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках боли внизу живота, болезненном мочеиспускании и других необычных симптомах, чтобы своевременно выявить и эффективно лечить эндометриоз мочевого пузыря.
https://www.youtube.com/embed/0fzZXVPxgSM
Почему развивается
Точных причин, объясняющих возникновение мочепузырного эндометриоза, врачи не выявили, но они не исключают воздействия некоторых факторов вроде:
- Ранней трансформации клеточных структур — согласно данной теории, оставшиеся эмбриональные клетки превращаются в эндометриальные структуры;
- Трансплантации – в данном случае клеточные структуры эндометрия перемещаются посредством лимфатической или кровеносной системы в мочепузырные ткани, где и разрастаются;
- Хирургических манипуляций в тазовой области – согласно этому предположению, ранее проведенные вмешательства вроде кесарева или гистерэктомии могут спровоцировать проникновение эндометриального маточного слоя в мочепузырные структуры;
- Менструаций ретроградного типа, при которых кровоток выходит из матки не наружу, а в тазовую полость, при этом отслоившиеся клеточки эндометрия вполне могут закрепиться на мочепузырную стенку;
- Генетики – по данной теории эндометриоз мочевого способен передаваться наследственным путем.
Кроме того, спровоцировать патологическое разрастание клеток маточного слизистого слоя могут мочеполовые воспалительные поражения, гормональные или метаболические нарушения, нездоровый рацион или лишняя масса, расстройства водного баланса и низкий иммунный статус, позднее зачатие и пр.
Стадии заболевания
Патология протекает в 4 этапа:
- Минимальная стадия – незначительное количество эндометриальных тканей располагается на поверхности мочевого или вблизи от него.
- Легкая стадия – поражения имеют более обширный характер, но пока располагаются на поверхности мочепузырных стенок.
- Умеренная стадия – поражения эндометриозом носят обширный характер с врастанием в ткани мочевого пузыря;
- Тяжелая стадия – выявляется масса имплантов эндометрия, вросших в мочевой и прочие малотазовые органы.
https://www.youtube.com/embed/hiQDWiDh5kY
Опыт других людей
Эндометриоз мочевого пузыря – это серьезное заболевание, о котором говорят многие женщины. Они описывают его как источник постоянных болей внизу живота, болезненное мочеиспускание и частые мочевые инфекции. Многие жалуются на необычные выделения и кровь в моче. Люди отмечают, что диагностика этого заболевания часто затруднена из-за схожести с другими патологиями. Однако, справедливости ради, многие высказывают благодарность врачам за своевременное обнаружение и лечение этого заболевания, которое может серьезно повлиять на качество жизни женщины.
Клиническая картина
По статистике, примерно у трети пациенток с мочепузырным эндометриозом симптомы патологии отсутствуют. О заболевании такие пациентки обычно узнают, когда обследуются по другим причинам или при плановой диспансеризации. Обычно признаки заболевания наиболее ярко наблюдаются перед и во время месячных.
Патология проявляется такими симптомами:
- Острыми позывами к мочеиспусканию;
- Учащенными опорожнениями мочевого;
- Болезненным и жгущим мочеиспусканием;
- Болевыми ощущениями при полном пузыре;
- Гематурией;
- Тазовыми и поясничными болями.
Если эндометриоз охватывает и соседние с мочевым органы, то гиперпластический процесс сопровождается диспареунией (болями при сексе), болезненными спазмами до и во время менструальных выделений, тошнотно-рвотным синдромом и утомляемостью, кровотечениями между месячными и тяжелыми менструальными состояниями.
https://www.youtube.com/embed/tI5DbGHrIUk
Диагностические мероприятия
При выявлении эндометриоза гинеколог обязательно осматривает пациентку на кресле на предмет вагинальных образований. Также проверяют и мочевой пузырь. Пациентке нужно сдать анализ урины, чтобы проверить биообразец на наличие крови.
Также женщинам назначаются такие исследования:
- Ультразвуковая диагностика – с помощью УЗИ доктор точно определяет расположение эндометриальных имплантов и оценить их количество.
- Цистоскопия – проводится введением сквозь уретру цистоскопа. Подобный прибор позволяет визуально оценить состояние внутренних стенок мочевого пузыря и обнаружить на них эндометриальные разрастания.
- Магнитно-резонансная томография – позволяет получить послойное изображение мочевого и обнаружить на нем и прочих органах импланты эндометрия.
Доктор обязательно собирает данные относительно менструальных функций – когда начались первые кровотечения, периодичность их возникновения и обильность менструальных масс.
Лечение
Терапия мочепузырного эндометриоза бывает оперативной и консервативной. Наиболее распространенными терапевтическими методиками считаются хирургические вмешательства, особенно на 3-4 стадии гиперпластического процесса. В ходе вмешательства специалист старается удалить со стенок мочевого все эндометриальные импланты.
Консервативная терапия направлена на изменение гормонального статуса, чтобы держать гиперпластический эндометриальный процесс под контролем. Обычно применяются высокодозные оральные контрацептивы курсом примерно на 3-12 месяцев. Схему приема нарушать категорически недопустимо, иначе эффективность гормональной терапии будет нулевой. Дополнительно показан прием медикаментов иммуновосстанавливающего действия.
Подобный подход к терапии может быть оправданным лишь в случае 1-2 стадии патологии. Если же терапия оказывается безуспешной, а также на 3-4 стадии патологии, применяют оперативное вмешательство.
Обычно при мочепузырном эндометриозе применяется две разновидности вмешательства:
- Частичная цистэктомия – направлена на удаление пораженных частей мочевого. Предпочтение обычно отдается лапароскопическому доступу, когда все манипуляции осуществляются хирургом с помощью специализированного инструментария через небольшие проколы в брюшине.
- Трансуретральное вмешательство – проводится с применением цистоскопического оборудования, вводимого через уретру в мочевой. Цистоскоп оборудован специальным инструментом, который может осуществлять удаление нужных тканей.
По окончании хирургического вмешательства пациенткам назначается гормональная терапия, ускоряющая постоперационное восстановление и предотвращающая повторное эндометриальное разрастание. Для облегчения послеоперационных болей рекомендовано принимать противовоспалительные негормональные средства. Благоприятное воздействие оказывают и физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, гирудотерапия, магнитолечение или бальнеотерапия и пр.
Профилактика
Любой недуг проще предотвратить, нежели лечить. Чтобы избежать мочепузырного эндометриоза, рекомендуется:
- Питаться рационально;
- Контролировать вес;
- Исключить нездоровые пристрастия (никотин, спиртное);
- Жить активно, заниматься спортом или просто больше двигаться;
- Исключить абортивные прерывания беременности;
- Регулярно (раз в 6 мес.) наблюдаться у врача-гинеколога;
- Своевременно лечить мочеполовые инфекции.
Своевременное выявление недуга и проведение продуктивной и грамотной терапии поможет справиться с эндометриозом мочевого пузыря. Если же вовремя не остановить патологическую гиперплазию эндометриальных структур, то эти процессы приведут к бесплодию и малигнизируются, вызывая раковые процессы.
Также запущенная патология способна нанести значительный ущерб почечным структурам, что встречается в гинекологической и урологической практике гораздо чаще, нежели озлокачествление.
Перспективы терапии обуславливаются стадией патологического процесса. Чем тяжелее степень развития гиперпластических процессов эндометрия, тем тяжелее она подается терапевтическому воздействию. В большинстве случаев хирургические вмешательства по иссечению пораженных тканей являются наиболее эффективным терапевтическим решением. Однако, нередки случаи рецидивирования мочепузырного эндометриоза после хирургического лечения, что требует многократных повторных операций.
Частые вопросы
Как эндометриоз влияет на мочевой пузырь?
Появление в моче крови — циклическая гематурия — один из основных признаков эндометриоза мочевого пузыря. Как правило, частицы крови в моче появляются перед менструацией или во время нее. Учащенное мочеиспускание — характерный симптом при поражении мочевыводящих путей, при этом процесс нередко становится болезненным.
Как эндометриоз влияет на женщину?
Эндометриоз часто вызывает сильную боль в области малого таза, особенно во время месячных. У некоторых женщин болевые ощущения возникают также во время полового акта или при посещении туалета. В некоторых случаях эндометриоз затрудняет наступление беременности.
Как болит эндометриоз мочевого пузыря?
Болезненность при мочеиспускании, которая особенно усиливается во время менструального цикла, боли в области таза и низу живота тянущего характера, частые позывы к мочеиспусканию.
Что будет если не лечить эндометриоз у женщин?
Чем опасен эндометриоз? Последствиями эндометриоза могут быть спаечные процессы в малом тазу и органах брюшной полости, кисты яичников, а в дальнейшем – бесплодие. Кроме того, большие потери крови при менструации приводят к анемии, слабости и раздражительности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках болей внизу живота, болезненного мочеиспускания или крови в моче, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы уменьшить риск возникновения эндометриоза мочевого пузыря.
СОВЕТ №3
При диагнозе эндометриоза мочевого пузыря следуйте рекомендациям врача относительно лечения, приема препаратов и режима дня для эффективного восстановления.
