Характерные признаки пептической язвы желудка, ее лечение

Язвенная патология желудка может протекать в разных формах. Одной из разновидностей подобной патологии является пептическая язва.

Описание

Пептической язвой называют хронический процесс, для которого характерно возникновение незаживающего поражения на слизистой желудка на фоне негативного воздействия фермента пепсина, участвующего в процессах белкового расщепления.

Гиперактивность кислотно-пептического фермента желудочного секрета обычно развивается на фоне хронического хеликобактерного гастрита. Примерно у 5% больных пептическая язва протекает с осложнениями, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Мнение врачей:

Пептическая язва желудка характеризуется острыми или хроническими язвами на слизистой оболочке желудка. Среди характерных признаков этого заболевания врачи выделяют острую боль в эпигастральной области, изжогу, отрыжку, тошноту и рвоту с примесями крови. Для диагностики пептической язвы применяют эндоскопию и рентгеноскопию. Лечение включает прием противовоспалительных препаратов, антисекреторных средств, а также эрадикацию Helicobacter pylori. Важным компонентом терапии является также соблюдение диеты и режима питания.

https://www.youtube.com/embed/iZ_AB-HKIQU

Виды

Выделяют несколько разновидностей пептической язвы:

• Первый тип – желудочная язва малой кривизны. Для нее характерны тошнотные реакции с редкими рвотными позывами, возраст пациентов старше 40, изжога при нормальной кислотности, умеренная и ноющая боль в подложечной области слева, возникающая по ночам, на голодный желудок. Осложняется язва I типа обычно кровотечениями, иногда перфорацией, склонна к озлокачествлению язвенных поражений у изгиба.
• Второй тип – может поражать и желудок, и кишку. Происходит отек слизистой, желудок спазмирует, развивается стеноз рубцового типа. Желудку становится трудно обрабатывать и эвакуировать содержимое, происходит растягивание антрального отдела, продукция кислоты и гастрина существенно возрастает. Такая форма протекает тяжело, с сильными болями после пищи, натощак и по ночам. Такая язва медленно рубцуется, сопровождается желудочной тяжестью, повышенной солянокислой секрецией и выраженной изжогой с частыми рвотными реакциями. Осложняется сужением привратника, пилороспазмами, кровотечениями или язвенными перфорациями.
• Третий тип – язвенное поражение локализуется в пилорическом и антральном желудочном отделе. Обычно встречается у молодых пациентов, сопровождается повышенным слюноотделением и приступообразными эпигастральными болями, возникающими вне приемов пищи и длящимися более получаса. Также пациентов беспокоит при такой язве изжога и кислая рвота, чувство переполненности и распирания желудка, гиперкислотностью и сильным брюшным раздражением. Такая язва может осложниться озлокачествлением, перфорацией, внутренними кровотечениями, перфорацией, сужением привратника или пенетрацией.

Четвертый тип язвы является поражением двенадцатиперстного отростка.

Причины

Основными факторами, провоцирующими развитие пептической язвы, выступает заражение хеликобактериями и злоупотребление НПВП вроде Аспирина, Ибупрофена, Напроксена. Также провоцирующим фактором развития пептических язвенных поражений выступает гиперкислотность, наследственная предрасположенность и регулярное табакокурение.

Провокаторами язвенных процессов выступают неправильное питание или частые стрессы, хронические патологии печени, переутомление, суставные патологии, регулярное злоупотребление кофе в больших количествах, частый прием спиртного, частые стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки и пр.

Последние исследования показали, что на развитие пептической язвенной болезни влияет и группа крови. Дело в том, что наиболее предрасположены к развитию подобной патологии с первой группой крови. Иногда язвенные процессы возникают у лиц, чей организм не может продуцировать специфическое антигенное вещество в пищеварительный секрет.

https://www.youtube.com/embed/Nd7WlCIx8PM

Опыт других людей

Пептическая язва желудка часто проявляется характерными признаками, такими как острая боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота после еды. Часто пациенты жалуются на отрыжку кислотой, ухудшение аппетита и появление крови в стуле. Для лечения пептической язвы применяются препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также антибиотики для искоренения Helicobacter pylori, бактерии, часто вызывающей язвы. Важно следовать диете, исключающей острые, жирные и кислые продукты, а также избегать стрессовых ситуаций, которые могут усугубить состояние.

Симптомы пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Для пептической язвенной болезни типичными симптомами считаются:

1. Болевая симптоматика разной интенсивности в соответствии от локализации язвенного процесса. Боль может наблюдаться в любом месте от грудной клетки до пупка. По ночам пациенты испытывают усиление болей, но после приема антацидов эти боли проходят. Они периодически обостряются.
2. Также пациентов беспокоят тошнотно-рвотные реакции, которые приносят пациентам облегчение. При этом рвотные массы имеют дегтеобразный вид, что свидетельствует о развитии внутреннего кровотечения.
3. Каловые массы тоже имею темный вид или содержат кровянистые примеси.
4. У пациентов снижается аппетит, при этом начинает интенсивно снижаться вес.

Язвенные поражения затрагивают не только слизистые, но и глубочайшие мышечные пласты. При обострениях симптоматика приобретает ярко выраженный характер, возникают сильнейшие эпигастральные боли кинжального характера.

Своевременная диета и терапия помогают избавиться от болей на 5-6 сутки, но язвенное поражение никуда не исчезает и не заживает. Временно приходит облегчение, пропадает тошнота, рвота, прочие симптомы.

С наступлением полной ремиссии все проявления пропадают воспалительный процесс купируется, а язвенные дефекты полностью зарубцовываются. Срок ремиссионного периода зависит от следования врачебным рекомендациям, соблюдения диеты и следования основам ЗОЖ.

https://www.youtube.com/embed/Zs7y8XTPHBg

Осложнения

Количество возможных осложнений пептической язвенной болезни не так многочисленно, как при других формах патологии. Однако, они очень серьезные, угрожающие состоянию пациента, а порой и его жизни.

• Перфорация или прободение – когда желудочная стенка полностью разрушается, содержимое вываливается в полость брюшины. Характерным признаком подобного осложнения является острейшая боль кинжального характера. Пациент не дает себя осматривать, потому как боли очень сильные. Передняя стенка брюшины сильно напряжена. Лечение только на столе хирурга. Если не прооперировать больного своевременно (в течение нескольких часов), то возможно развитие перитонита.
• Стеноз – сужение желудочного привратника, где пища выходит в полость кишки. Обычно подобное осложнение развивается вследствие рубцевания язвенных поражений. Еда при таком осложнении не может нормально усваиваться и перевариваться, пациенты страдают от распирающих болей и тошнотных реакций, часто мучает рвота с непереваренными остатками пищи. Пациент стремительно теряет вес, истощается. Для лечения необходима операция.
• Внутренние кровотечения – возникают обычно внезапно, сопровождаются бледностью, слабостью, рвотой в виде «гущи кофе», дегтеобразные каловые массы. При наличии симптомов пациенту показана экстренная госпитализация. Терапия подбирается индивидуально, зависит от размеров поражения. Обычно применяется хирургическое вмешательство.
• Озлокачествление или малигнизация, при котором язва перерождается в раковое новообразование. Типично для желудочных пептических язв.

Подобные осложнения возникают вследствие неправильной терапии, нарушения врачебных рекомендаций или отсутствия должного лечения.

Диагностика

Диагноз подтверждается после проведения комплексного обследования, врачебного осмотра, оценки рентгенологических и эндоскопических, клинических признаков. Проводятся такие исследования:

• Анализ крови, кала на скрытую кровь, коагулограмму, дыхательный тест на хеликобактерию, беззондовую рН-метрию;
• Рентген – проводится с контрастным препаратом (бариевая смесь), после его введения осуществляется ряд снимков, анализируя которые, специалист делает заключение;
• Эндоскопическое исследование -= проводится через полость рта и пищевод. Вводится гибкая трубка с камерой и источником света на конце. Оценивается состояние слизистых поверхностей, локализация язвенных поражений.
• Биопсия – обычно при эндоскопическом обследовании специальным инструментом отсекается небольшой кусочек ткани на желудочной слизистой, полученный биоптат исследуют под микроскопом, чтобы выявить возможные раковые процессы, наличие хеликобактерии и пр.

На основании всех исследований гастроэнтеролог делает соответствующие выводы, подтверждая или опровергая наличие пептической язвенной болезни.

Лечение

Подобная язва требует обязательного соблюдение диетической программы питания. При ее обострении рекомендуется диета №1А, а когда будет снята болевая симптоматика, то больного переводят на диету №1Б.

Во время ремиссионного периода пациент также обязан питаться по программе лечебного стола №1. Если больной не будет следовать диетотерапии, то прием медикаментов не даст нужного эффекта и будет просто бесполезным.

Из медпрепаратов пациентам с пептической язвенной болезнью назначают антацидные средства, Омепразол и Метронидазол. Показана физиотерапия КВЧ на эпигастральную область. Если все сделать правильно, то уже спустя 20 суток произойдет рубцевание язвенного дефекта.

В целом терапия пептического язвенного процесса – это сложнейшее комплексное мероприятие, предполагающее прием медикаментов, соблюдение диеты, санаторно-курортное лечение. Огромное значение имеют физические нагрузки и стрессы, которые надо полностью исключить.

Чтобы не пришлось лечить пептическую язву, надо питаться правильно, рационально, дробно – это золотой стандарт профилактических мероприятий. Тогда столь неприятного и опасного заболевания удастся избежать.

Частые вопросы

Как лечить Пептическую язву?

Как врачи лечат пептические язвы? Врачи лечат язвы лекарствами, такими как: Антибиотики, при наличии инфекции, вызванной Helicobacter pylori. Лекарственные препараты, уменьшающие выработку кислоты (такие как ингибиторы протонного насоса и блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа)

Какое хорошее лекарство от язвы желудка?

Некспро-40. ОмепразолПантопразолПразофестПелтаПариетКларитромицинКлабакс

Какое лечение от язвы желудка?

В ходе медикаментозного лечения язвенной болезни используют антибактериальные препараты – Метронидазол, Фуразолидон, медицинские средства, регулирующие кислотность – Квамател, Омепразол. При отсутствии осложнений лечение язвенной патологии проводится консервативно.

Какие признаки характерны для язвы желудка?

Для язвенной болезни характерно снижение аппетита, чувство жажды, частые отрыжки. Осложненная форма патологии — прободная язвенная болезнь желудка — характеризуется интенсивной, ярко выраженной болью с отдачей в грудину, в спину или в ключицу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не игнорируйте характерные симптомы пептической язвы желудка, такие как острая боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислотой. Обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения.

СОВЕТ №2

При соблюдении диеты для язвы желудка и лечении препаратами, избегайте курения, употребления алкоголя, острой, жирной, кислой пищи, которые могут усугубить симптомы и замедлить выздоровление.

СОВЕТ №3

Помните, что стресс может быть одним из факторов, способствующих обострению язвы желудка. Практикуйте методы релаксации, занимайтесь спортом, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма.