Путь инфекций в организм человека лежит через область носоглотки. Через эту часть открыта дорога к легким, ушам, головному мозгу и глазам. Поэтому много внимания уделяется современным методам лечения. Не все патологии возможно вылечить консервативными методами. В таких ситуациях упор делается на хирургию.
Показания для операции в носовой полости
Все показания можно разделить на две большие группы: медицинские и травмы. К первой группе относится фиброма. Она представляет собой опухоль плотной консистенции, которая отличается кровоточивостью. К иным заболеваниям относятся:
- Аденоиды. Часто встречаются в детском возрасте. Хирургическое лечение назначается, если из-за лимфоидной гиперплазии происходит нарушение дыхательной функции.
- Папилломы. Обычно возникают на задней поверхности мягкого неба, иногда обнаруживаются на боковых стенках.
- Злокачественные опухоли. 50-60% представлены плоскоклеточными раками. Остальные виды представлены лимфомами, лимфосаркомами.
Показанием к хирургическому лечению является и образование
заглоточного абсцесса
. Такой недуг часто носит вторичный характер, когда происходит проникновение инфекции через поврежденную слизистую оболочку в заглоточное пространство. Лечение острой формы заключается во вскрытии абсцесса через ротовую полость.
Травматические повреждения часто сопровождаются нарушениями у основания черепа и средней черепной ямки. Иногда они осложняются флегмонами окружающей клетчатки. Операция может потребоваться при рубцовых стенозах, механических повреждениях. Срочная хирургическая помощь назначается, если речь идет о внутренних повреждениях с включением инородного тела.
Мнение врачей:
Хирургические методы лечения болезней носоглотки играют важную роль в случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого эффекта. При вазомоторном рините и других видах ринита, операции могут быть назначены в случаях, когда нарушения в носоглотке становятся причиной хронического заложенности носа, нарушения дыхания или других серьезных симптомов. Врачи отмечают, что оперативное вмешательство может быть эффективным методом лечения в таких случаях, позволяя устранить причину заболевания и улучшить качество жизни пациента. Различные виды операций, такие как радикальная конхотомия, эндоскопическая коррекция или турбинопластика, позволяют индивидуализировать подход к лечению и достичь наилучших результатов. Важно, чтобы решение о проведении хирургического вмешательства принималось после тщательной диагностики и консультации с опытным специалистом.
https://www.youtube.com/embed/CqftXbdZv0c
Виды хирургических процедур
Оперативное лечение может происходить с использованием нескольких основных техник. Выбор подходящего лечения зависит от показаний. К популярным относятся:
- криодеструкция,
- вазотомия,
- редукция,
- резекция,
- удаление новообразований,
- септопластика.
Криодеструкция
Этим методом можно удалить патологии, которые не поддаются лечению другими способами. осуществляется с помощью жидкого азота. При необходимости проводится хлорэтиловая блокада, которая направлена на снятие отеков и нормализацию общего состояния слизистых оболочек. Благодаря технике нормализуется общее состояние слизистых.
Показаниями к криодеструкции являются тонзиллиты, фарингиты, риниты, аденоиды. К достоинствам метода относится полное отсутствие боли, бескровность, небольшое количество противопоказаний.
https://www.youtube.com/embed/LxJA_6hQ7fQ
Опыт других людей
Хирургические методы лечения болезней носоглотки, такие как вазомоторный ринит, вызывают разнообразные отзывы среди пациентов. Одни отмечают значительное облегчение после операции, другие же остаются скептически настроенными. В случае вазомоторного ринита, операция может включать в себя процедуры, направленные на уменьшение отека слизистой оболочки носа и горла, а также на восстановление нормального дыхания. Некоторые пациенты отмечают улучшение после операции, однако важно помнить, что результаты могут быть индивидуальными. Важно обсудить все возможные варианты лечения с врачом и принять решение на основе индивидуальных особенностей организма.
Остеоконхотомия
Во время такой операции происходит полное удаление слизистой вместе с частями кости. Проводится в условиях стационара эндоназально с применением эндотрахеального наркоза.
Метод показан для восстановления нормального носового дыхания. Чаще проводится при увеличенных носовых раковинах. Техника целесообразна при:
- хронических воспалениях;
- деформации перегородки носа;
- длительно текущем вазомоторном рините;
- хронический синусит или отит.
Иногда метод используется в качестве одного из этапов ринопластики (операции по исправлению формы носа).
https://www.youtube.com/embed/ObrnkTNUGVw
Вазотомия при вазомоторном рините
Это операция, которая проводится для уменьшения размера слизистой носовых раковин. В процессе хирургического вмешательства происходит разрушение части сосудистых сплетений, которые располагаются между эпителием и костью.
Главным показанием к лечению является хронический вазомоторный насморк, который развивается из-за гипертрофии слизистой. Иногда операция проводится из-за гипертрофии слизистой носа. Последняя не всегда возникает из-за хронического ринита. Причиной ее появления может стать бесконтрольный прием сосудосуживающих капель (медикаментозный ринит).
Такое лечение может затрагивать только какую-то одну сторону или быть двухсторонним. Последний вариант проводится чаще, поскольку ринит обычно поражает сразу обе ноздри.
Как проводится эндоскопическая вазотомия, смотрите в нашем видео:
Редукция
Применяется при выявлении гипертрофии язычной миндалины. Обычно используется радиочастотное воздействие, которое эффективно как при выраженной гипертрофии отдельных участков и долей, так и при наличии кист. Редукция заключается в уменьшении размеров органа.
При микроскопии и с помощью эндоскопа определяются точки для проведения анестезии. Обычно манипуляции проводятся амбулаторно без необходимости проведения дополнительной подготовки.
Операция при хроническом рините
Резекция
Под этим понятием понимается удаление органа или анатомическое образования. В отоларингологии чаще всего речь идет о подслизистой резекции носовой перегородки. Показанием является частичное или полное отсутствие проходимости воздуха из-за их деформации или утолщения, при визуальном искривлении кончика носа, при регулярных кровотечениях.
Иногда резекция проводится в качестве предварительного этапа операции по вскрытию лобной или носовой пазухи. Метод введения наркоза зависит от сложности проблемы. Все манипуляции проводятся через внутреннюю часть носа.
Осторожно! Видеодемонстрация подслизистой резекции носа (нажмите чтобы открыть)
Удаление новообразований
При наличии доброкачественных образований используются эндоскопические методы исследования, которые практически не вызывают негативных последствий. Проколы делаются в проекции опухоли. Затем вводятся инструменты и камера. Непосредственно для иссечения применяются специальные щипцы и петли. Этот метод хороший, если нужно удалить фибромы или единичные полипы.
Если образование большое, то эндоскопическое лечение осуществляется в несколько этапов. Сначала происходит отсасывание жидкостного содержимого через прокол. После этого новообразование вскрывают и отсоединяют его от окружающих тканей.
Септопластика
Это операция, с помощью которой проводится коррекция формы носовой перегородки. Благодаря этому у пациента восстанавливается носовое дыхание, исчезают последствия, вызванные различными лор-заболеваниями. Во время операции проводится исключительно коррекция перегородки, форма носа при этом не меняется.
Техника проводится двумя основными методами: эндоскопическим и лазерным. Первый вариант подразумевает работу на слизистой оболочке. После этого на ней не остается никаких следов и шрамов. Лазерная технология считается менее травматичной и бескровной.
Септопластика: до и после
Подготовка
Перед проведением операции доктор назначает несколько исследований, а уже потом отправляет на анализы. Обычно проводится:
- флюорография,
- ЭКГ,
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование.
При необходимости проводятся специальные исследования, к которым относятся снимки придаточных пазух.
Чтобы уменьшить риск возникновения осложнений доктор может рекомендовать отказаться от вредных привычек. Следует поберечь свой организм, оградив его от переохлаждений и встречи с патогенной микрофлоры. Отоларинголог может потребовать вылечить все воспалительные процессы, которые могут протекать в ротовой полости.
Восстановительный период, возможные осложнения
Период восстановления может занимать разный промежуток времени, но чаще всего на это уходит до трех недель. В это время рекомендуется соблюдать ограничения, больше времени уделять гигиеническим процедурам.
Часто назначаются назальные капли, которые ведут к сужению сосудов и предотвращению затяжной отечности. Через несколько недель отек полностью проходит.
Осложнения обычно проявляются в виде кровотечений и инфекционных патологий. Чтобы избежать первых, необходимо не назначать себе самостоятельно препараты, некоторые из них могут повысить риск развития кровотечений.
В редких случаях наблюдаются аллергические реакции или парез неба. Последний связан с тем, что в процессе хирургического вмешательства нарушается эластичность стенок горла. Из-за этого развивается ринофонии.
Противопоказания
Операция не будет проведена, если есть хронические и системные заболевания, протекающие в тяжелой форме. Более тщательно выбирается метод лечения, если есть нарушения свертываемости крови.
Некоторые процедуры не проводятся лицам моложе 18 лет без возникновения состояний, угрожающих жизни. К противопоказаниям также относятся:
- сахарный диабет,
- онкологические и острые вирусные недуги,
- поражения кожи в области хирургического вмешательства.
Отзывы
Благодаря использованию современных методов лечения носоглотки вероятность возникновения последствий невысокая. Поэтому отзывы положительные. Во время лечения пациенты не испытывают чувство боли, период реабилитации довольно короткий.
Есть люди, которые не рекомендуют проводить конхотомию, поскольку есть вероятность развития атрофического ринита. Сложность заключается и в том, что после большинства воздействий хирургическими методами дышать приходится на протяжении длительного времени ртом.
Отзывы о септопластике носа:
Ценность и эффективность
Хирургические методы лечения носа используются в тех ситуациях, когда другие методы оказываются неэффективными. Нос, слизистые оболочки имеют важную физиологическую ценность. Они являются рефлексогенной зоной, нарушения которой приводят к появлению патологии в околоносовых пазухах и среднего уха.
Частые вопросы
Какие операции делают при вазомоторном рините?
Вазотомия — это хирургический способ уменьшения кровоснабжения гипертрофированной слизистой оболочки носа, приводящий к полноценному восстановлению носового дыхания. Этот вид ринохирургической операции является единственным способом избавления от неподдающегося консервативному лечению вазомоторного ринита.
Как правильно лечить вазомоторный ринит?
Обычно при лечении вазомоторного ринита используют ультразвук или электрофорез, носовые блокады со стероидными гормонами. Метод эффективен, но используется не так часто по причине возможных осложнений, общее укрепление организма, закаливание.
Какой метод вазотомии лучше?
На сегодняшний день оптимальным способом лечения вазомоторного ринита является радиоволновая технология. Преимущества: нет кровотечения как при обычной вазотомии. В отличие от вмешательства лазером, радиоволновое воздействие делается подслизистую, что сохраняет саму слизистую оболочку.
Как называется операция когда не дышит нос?
Вазотомия носовых раковин – операция, которая навсегда решает проблему нарушенного носового дыхания. Это один из наиболее эффективных способов лечения вазомоторного, аллергического ринита и других заболеваний полости носа.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о хирургическом лечении ринита, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами-оториноларингологами для получения различных мнений и рекомендаций.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные виды операций при вазомоторном рините и других видах ринита, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом и принятию обоснованного решения.
СОВЕТ №3
После операции по лечению ринита важно строго следовать рекомендациям врача по реабилитации и уходу за носоглоткой для быстрого и успешного восстановления.
