Есть несколько форм ангин, которые отличаются видом патогенной микрофлоры, а также симптоматикой. Во время болезни всегда происходит воспаление небных миндалин. Лечение подбирается только после проведенного исследования.
Клиническая картина
Под ангиной появляется острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки, попадающие в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной. Могут активизироваться микробы и под воздействием ряда других причин, например, при переохлаждении или при резком изменении температурного режим.
Приводят к развитию болезни и различные раздражающие вещества, попадающие в глотку, а также гнойные воспалительные процессы в полости носа и рта. Ангина может быть самостоятельным заболеванием или появиться на фоне других инфекций.
Симптомы ангины
Мнение врачей:
Признаки ангины могут быть похожи на симптомы других инфекционных заболеваний ротоглотки, что затрудняет диагностику. Врачи отмечают, что основные отличия ангины от других заболеваний, таких как фарингит или вирусные инфекции, включают выраженное воспаление миндалин, наличие гнойных отложений на их поверхности, а также повышенную температуру тела. Кроме того, при ангине часто отмечается сильная боль и затрудненное глотание, что не характерно для других заболеваний ротоглотки. Для точного диагноза и определения лечения необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит необходимые анализы.
https://www.youtube.com/embed/ReKXAOpfnSI
Особенности заболевания разной этиологии
Доктор может предположить тип ангины при первом осмотре, поскольку клиническая картина всегда разная. При обычной ангине патология развивается только в гландах, а при наличии гнойников никогда не затрагиваются ткани около миндалин
Герпесная
В отличие от обычной ангины, которая вызывается бактериями, герпесная форма появляется на фоне развития вирусов. Папулы появляются за пределами миндалин, затрагивая:
- нёбо,
- нёбные дужки,
- язык.
Сыпь в горле является главным отличием от истинного тонзиллита. Характерными образованиями являются прозрачные пузырьки, которые появляются на 3-5 день болезни. Каждое образование окружается небольшим валиком из воспаленной ткани. Когда пузырьки вскрываются, содержимое вытекает, формируя корки.
Как отличить герпесную ангину от стрептококковой, смотрите в нашем видео:
https://www.youtube.com/embed/aB7KPgamNN0
Опыт других людей
При обсуждении темы “Как отличить ангину от других инфекционных заболеваний ротоглотки” люди обращают внимание на несколько ключевых признаков. Одним из основных симптомов ангины является резкая боль и затрудненное глотание, часто сопровождающиеся повышением температуры. Важно также обратить внимание на появление белого налета на миндалинах и увеличение их размера. Отличительной чертой ангины является также наличие гнойных пробок. При других инфекционных заболеваниях ротоглотки такие симптомы могут быть менее выраженными или отсутствовать, поэтому важно обращаться к врачу для точного диагноза и лечения.
Вирусная
Эта форма сопровождается ломотой во всем теле, иногда болью в животе, рвотой и диареей. Одним из признаков вирусной инфекции является насморк. Он может продлиться 2-3 дня, но развитие болезни в горле всегда не меньше ангины. При вирусной инфекции гной не появляется. Задняя стенка может остается невоспаленной с нормальным здоровым цветом.
Выявить
вирусную ангину
можно с использованием экспресс-теста на стрептококк. Если его нет, то велика вероятность вирусного заболевания.
https://www.youtube.com/embed/ef60EexFL2g
Бактериальная
Бактериальная ангина более коварна, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Для нее характерным является образования гнойных очагов, состоящих из погибших клеток иммунитета. При бактериальной ангине высокая температура плохо сбивается жаропонижающими средствами.
Читайте также:
Боль в горле ярко выражена, происходит отек тканей и нарушение дыхания. Возможно появление сбоев в работе сердца. Отмечается болезненность в лимфатической системе. Развивается ломота в суставах.
Грибковая
Сначала грибками поражаются миндалины. Постепенно они распространяются на щеки, глотку и небо. Это является отличительной чертой недуга. Белые пятна похожи на хлопья или творог. В местах большого скопления налета обнаруживается отсоединение тонкого эпителиального слоя.
Если инфекция вызвана грибками Кандида, налет имеет белый или бежевый цвет. При заражении грибами Аспергиллы оттенок может доходить до блекло-зеленого. При этом виде ангины боль горле отдает в ухо. Отмечается:
При грибковой ангине не может быть кашля и насморка.
Как отличить ангину от других заболеваний
Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.
От дифтерии
Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.
Отмечается очень сильная лихорадка, которая связана с нарастающей интоксикацией.
Белый налет
, в отличие от ангины, появляется не только на миндалинах, но и на всей глотке. Из-за риска тяжелых осложнений болезнь лечится только в больнице.
Чем ангина отличается от дифтерии
Инфекционного мононуклеоза
Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:
- На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
- Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
- Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.
При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.
Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:
От фарингита
При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.
Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.
Дифференциальным признаком является реакция на теплое питье – жжение становится слабым, боль в глотке ослабевает. При ангине же любое питье вызывает боль.
От гриппа
Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.
Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.
От тонзиллита
Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.
Чем отличается ангина от тонзиллита
От ОРВИ и простуды
При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.
Воспалительные процессы при ОРВИ могут находится в любой части глотки. От этого зависит основной симптом болезни. Отсутствует и налет на гландах. Последние могут быть просто слега воспаленные. Начало у простуды всегда медленное, а симптоматика нарастает постепенно. При ангине течение всегда тяжелое и требует соблюдение постельного режима.
От стоматита
Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.
Если оба заболевания проявились одновременно (стоматитная ангина), то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.
Диагностика
При диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:
- язвочки и пузырьки,
- увеличенные миндалины,
- налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.
Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Для определения типа ангины проводится исследование:
- Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
- Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
- Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.
При изучении вирусный форм назначается метод ПЦП и ИФА, определяющие наличие вирусного антигена в мазке. Дополнительно назначаются
эхокардиограмма
и рентгенография костей и суставов для выявления осложнений.
Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:
Прогноз
Ангина может привести к серьезным осложнениям, например, к абсцессу или флегмоне. Гной в больших количествах скапливается вокруг миндалин и может распространиться на окружающие ткани. Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.
Опасными осложнениями являются отеки, скарлатина, лимфадениты и отиты. Но при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.
Частые вопросы
Как отличить вирусную ангину от инфекционной?
Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса. При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора. Данный вид заболевания проходит без кашля.
В чем разница между ангиной и фарингитом?
Острый тонзиллит (воспаление горла, иногда также называемое «ангина») – воспаление миндалин, как правило, сопровождающееся болью в горле и подъемом температуры тела, а также, возможно, появле- нием налетов на миндалинах. Острый фарингит – воспаление задней стенки глотки.
Какое заболевание похоже на ангину?
Тонзиллит – воспалительный процесс миндалин и окологлоточного кольца, возникший в результате проникновения бактерий или вирусов. Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Заболевание протекает в острой форме, при отсутствии грамотного и своевременного лечения переходит в хроническую форму.
- первичные: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая ангины. 2) вторичные: • при острых инфекционных заболеваниях – дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы ангины: высокая температура, сильное горло, наличие на миндалинах гнойных отложений. Если у вас есть подозрения на ангину, обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза.
СОВЕТ №2
Помните, что ангина часто сопровождается болями при глотании, увеличением лимфоузлов на шее, общей слабостью. Если у вас такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь самостоятельно лечить ангину антибиотиками без консультации врача. Неправильно подобранный препарат может усугубить состояние и привести к осложнениям.
