Система мочевыделения представляет собой органический комплекс, который занимается выработкой, накоплением и выделением мочи. Основным органом этой системы является почка. Фактически моча является продуктом, который образуется вследствие переработки плазмы крови. Поэтому моча тоже относится к органическим биоматериалам. От плазмы ее отличает лишь отсутствие глюкозы, белков и некоторых микроэлементов, а также содержание обменной продукции. Именно поэтому моча обладает таким специфическим оттенком и запахом.
Фильтрация крови в почках
Чтобы понять механизм очистки крови и образования мочи, нужно иметь представление об устройстве почки. Этот парный орган состоит из огромного количества нефронов, в которых и происходит мочеобразование.
Основными почечными функциями являются:
- Мочеобразование;
- Очистка крови, выведение лекарств, метаболитов и пр.;
- Регулирование обмена электролитов;
- Контроль за давлением и объемом циркулирующей крови;
- Поддержание кислотно-щелочного баланса.
Фактически почки являются безостановочно функционирующими фильтрами, которые обрабатывают до 1,2 л крови за минуту.
Каждая почка имеет бобовидную форму. На каждой почке имеется своеобразная впадина, которую еще называют воротами. Они ведут в заполненное жировой массой пространство или пазуху. Там же располагается чашечно-лоханочная система, нервные волокна и сосудистая система. Из этих же ворот выходят вена и артерия почки, а также мочеточник.
Каждая почка состоит из множества нефронов, которые представляют собой комплекс из канальцев и клубочка. Фильтрация крови происходит непосредственно в почечном тельце или клубочке. Именно там моча отфильтровывается от крови и уходит в мочевой пузырь.
На видео строение почек
Мнение врачей:
Процесс фильтрации плазмы крови в почках является одной из ключевых функций этого органа. При прохождении крови через почечные капилляры происходит фильтрация, в ходе которой избыточные вещества, шлаки, и лишняя жидкость удаляются из организма. Этот процесс осуществляется благодаря специальным структурам почечных тканей – гломерулам, которые действуют как фильтры, пропуская мелкие молекулы и ионы, но задерживая большие белки и кровяные клетки. Таким образом, плазма крови очищается и превращается в первичную мочу, которая затем проходит дальнейшую обработку в почечных канальцах. Правильное функционирование процесса фильтрации в почках необходимо для поддержания внутренней среды организма и выведения продуктов обмена веществ.
https://www.youtube.com/embed/yKFc_mdlupA
Где происходит
Почка как бы помещена в капсулу, под которой располагается зернистый слой, называемый корковым веществом, а под ним располагается мозговое вещество. Мозговой слой складывается в почечные пирамидки, между которыми располагаются колонны, расширяющиеся в сторону почечных пазух. На вершинах этих пирамид располагаются сосочки, которые опустошают пирамиды, выводя их содержимое в малые чашечки, затем в большие.
У каждого человека число чашечек может отличаться, хотя в целом 2-3 больших чашки разветвляются на 4-5 малых чашечек, причем одна малая чашечка обязательно окружает сосочек пирамиды. Из малой чашечки урина попадает в большую, а потом – в мочеточник и мочепузырные структуры.
Кровь поставляется в почки по почечной артерии, которая разветвляется на меньшие сосуды, затем кровь проникает в артериолы, разделяющиеся на 5-8 капилляров. Так кровь попадает в клубочковую систему, где и осуществляется процесс фильтрации.
Клубочковая фильтрация — определение
Фильтрация в клубочках почек происходит по простому принципу:
- Сначала из клубочковых мембран под гидростатическим давлением происходит отжим/фильтрация жидкости (≈125 мл/мин);
- Затем отфильтрованная жидкость проходит через нефроны, большая ее часть в виде воды и необходимых элементов возвращается в кровь, а остальное формируется в мочу;
- Средняя скорость образования мочи – порядка 1 мл/мин.
Клубочек почки производит фильтрацию крови, очищая ее от различных белков. В процессе фильтрации и происходит образование первичной мочи.
Основной характеристикой процесса фильтрации является его скорость, которая обуславливается факторами, влияющими на почечную деятельность и общим состоянием здоровья человека.
Скоростью клубочковой фильтрации называют объем первичной урины, образующейся в почечных структурах за минуту. Нормой считается скорость фильтрации 110 мл/мин у женщин и 125 мл/мин у мужчин. Эти показатели выступают своего рода ориентирами, которые подвергаются коррекции в соответствии с весом, возрастом и прочими показателями пациента.[/alert]
https://www.youtube.com/embed/i_1KiABeLnY
Опыт других людей
Процесс фильтрации плазмы крови в почках вызывает удивление и восхищение у многих людей. Этот сложный механизм позволяет очищать кровь от шлаковых веществ и лишней жидкости, поддерживая тем самым внутреннюю среду организма в равновесии. Почки действуют как своеобразные фильтры, пропуская через себя огромное количество крови каждый день. Этот процесс осуществляется благодаря специальным структурам – клубочкам почек, которые улавливают вредные вещества и возвращают полезные обратно в кровь. Благодаря этому сложному механизму наш организм функционирует бесперебойно, и мы можем наслаждаться здоровьем и активностью каждый день.
Нарушения фильтрации
За сутки нефроны отфильтровывают до 180 л первичной мочи. Вся кровь в организме за сутки успевает очиститься почками 60 раз.
Но некоторые факторы способны спровоцировать нарушение процесса фильтрации:
- Снижение давления;
- Нарушения мочеоттока;
- Сужение артерии почки;
- Травматизация или повреждение мембраны, выполняющей фильтрующие функции;
- Повышение онкотического давления;
- Уменьшение числа «рабочих» клубочков.
Подобные состояния чаще всего становятся причиной нарушений фильтрации.
https://www.youtube.com/embed/HRiYGKw813M
Как определить нарушение
Нарушение фильтрационной деятельности определяется посредством расчета ее скорости. Определить насколько в почках ограничена фильтрация можно по различным формулам. В целом процесс определения скорости сводится к сравнению уровня определенного контрольного вещества в моче и крови пациента.
Обычно в качестве сравнительного эталона используется инулин, являющийся полисахаридом фруктозы. Его концентрацию в моче сравнивают с содержанием в крови, а затем высчитывают содержание инсулина.
Чем больше инулина в урине по соотношению с его уровнем в крови, тем больше объем отфильтрованной крови. Этот показатель еще именуют инулиновым клиренсом и рассматривают в качестве величины очищенной крови. Но как рассчитать скорость фильтрации?
Формула расчета скорости клубочковой фильтрации почек выглядит следующим образом:
= СКФ (мл/мин),
где Мин – количество инулина в моче, Пин – содержание инулина в плазме, Vмочи – объем конечной урины, а СКФ – скорость клубочковой фильтрации.
Почечная деятельность также может высчитываться по формуле Кокрофта-Голта, которая выглядит так:
При измерении фильтрации у женщин, полученный результат нужно помножить на 0,85.
Довольно часто в клинических условиях при измерении СКФ используется клиренс креатинина. Подобное исследование еще называют пробой Реберга. Ранним утром пациент выпивает 0,5 литра воды и сразу опорожняет мочевой пузырь. После этого каждый час нужно мочеиспускаться, собирая мочу в разные емкости и отмечая длительность каждого мочеиспускания.
Затем исследуют венозную кровь и по специальной формуле вычисляют клубочковую фильтрацию:
Fi = (U1/p) х V1,
где Fi – клубочковая фильтрация, U1 – содержание контрольного компонента, р – уровень креатинина в крови, а V1 – длительность исследуемого мочеиспускания. По данной формуле каждый час производится расчет, на протяжении суток.
Симптомы
Признаки нарушения клубочковой фильтрации обычно сводятся к изменениям количественного (увеличение или уменьшение фильтрации) и качественного (протеинурия) характера.
К дополнительным признакам относят:
- Понижение давления;
- Почечные застои;
- Гиперотечность, особенно в области конечностей и лица;
- Мочеиспускательные нарушения вроде урежения или учащения позывов, появление нехарактерного осадка или цветовые изменения;
- Боли в поясничной зоне
- Накопление в крови разного рода метаболитов и пр.
Падение давления обычно возникает при шоковых состояниях или недостаточности миокарда.
Как улучшить фильтрацию
Восстановить фильтрацию почек крайне необходимо, особенно если имеет место стойкая гипертония. Вместе с мочой из организма вымываются излишки электролитов и жидкости. Именно их задержка и вызывает повышение АД.
Для улучшения почечной деятельности, в частности клубочковой фильтрации, специалисты могут назначить прием препаратов вроде:
- Теобромина – слабый диуретик, который за счет увеличения почечного кровотока повышает фильтрационную деятельность;
- Эуфиллина – тоже диуретик, содержащий теофиллин (алкалоид) и этилендиамид.
Помимо приема препаратов необходимо привести в норму общее самочувствие пациента, восстановить иммунитет, нормализовать давление и пр.
Для восстановления почечных функций необходимо также сбалансированно питаться и соблюдать распорядок дня. Только комплексный подход поможет нормализовать фильтрационную деятельность почек.
Неплохо помогают в повышение почечной деятельности и народные методы вроде арбузной диеты, шиповникового отвара, мочегонных отваров и травяных настоев, чаев и пр. Но перед тем что бы что-то делать, нужно после консультации с нефрологом.
Частые вопросы
Как происходит фильтрация крови в почках?
Фильтрация крови происходит в крошечных ячейках почек – нефронах. В каждой почке их около миллиона. С одной стороны в нефрон приходят капилляры с кровью в так называемый клубочек, а с другой через канальцы – выделяется моча.
Как почки фильтруют кровь?
Кровь в почки поступает по венам и проходит через специальные фильтры – нефроны, которые очищают ее от токсинов и вредных веществ. Ежедневно в почках образуется 180 литров первичной мочи. А выделяет здоровый организм в среднем 1, 5 литров. За сутки почки фильтруют до 2 000 литров крови.
Где происходит фильтрация в почках?
Нефрон (от греч. νεφρός (нефрос) — «почка») — структурно-функциональная единица почки. Нефрон состоит из почечного тельца, где происходит фильтрация, и системы канальцев, в которых осуществляются реабсорбция (обратное всасывание) и секреция веществ.
Что фильтрует кровь в почках?
Нефроны состоят из маленьких фильтров, называемых клубочками, которые фильтруют жидкость из нашей крови, которая состоит из воды, соли и отходов. Белки и клеточные элементы крови остаются в крови. Отфильтрованная жидкость (первичная моча) выводится по небольшим трубочкам.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Познакомьтесь с анатомией почек и процессом фильтрации плазмы крови, чтобы лучше понимать, как работает этот орган.
СОВЕТ №2
Изучите основные функции почек, такие как регуляция водно-электролитного баланса и удаление шлаковых веществ из организма.