Кольпоскопия шейки матки: когда назначается, что показывает?

При патологиях цервикального канала у пациенток обычно отсутствует какая-либо болезненная симптоматика и прочие проявления, указывающие на развитие патологического процесса. Подтвердить наличие заболеваний шейки можно при проведении диагностической кольпоскопии. Рассмотрим, что это такое в гинекологии.

Кольпоскопия шейки матки — что это за процедура?

Кольпоскопическое обследование шеечного канала матки является диагностической методикой, направленной на выявление злокачественных, пограничных либо доброкачественных патологических процессов в цервикальных тканях. Манипуляции проводятся с применением специализированного оборудования. В процессе подобного обследования есть возможность получения биоптата для гистологического и цитологического исследования.

Подобная диагностика относится к рутинным исследованиям, которые пациенткам рекомендовано проходить не реже раза в год.

Но иногда процедура назначается при возникновении подозрительных симптомов вроде постоянной волнообразной болезненности в области низа живота, межменструальных кровотечений, непонятных высыпаний в области половых органов, а также кровотечений или болей при половой близости и пр.

Мнение врачей:

Кольпоскопия шейки матки является важным методом обследования, который назначается врачом при выявлении изменений в цитологическом анализе или при наличии других патологических симптомов. Это процедура, позволяющая детально изучить состояние слизистой оболочки шейки матки с помощью специального прибора – колпоскопа.

Врачи отмечают, что кольпоскопия позволяет выявить даже незначительные изменения, которые могут быть связаны с воспалительными процессами, дисплазией или даже предраковыми состояниями. Этот метод позволяет более точно определить характер изменений и, при необходимости, взять материал для биопсии для более детального анализа.

Кольпоскопия шейки матки является безопасной процедурой, которая проводится врачом-гинекологом в специализированном кабинете. Результаты исследования позволяют своевременно выявить патологии и назначить необходимое лечение, что повышает шансы на успешное восстановление здоровья женщины.

https://www.youtube.com/embed/-xHDrMRtXvM

Что показывает

Кольпоскопическая диагностика цервикального канала позволяет выявить воспалительные и опухолевые, раковые патологии, либо применяется для оценки эффективности проведенной терапии. Подобная процедура помогает специалистам подобрать наиболее оптимальную терапевтическую тактику и позволяет контролировать состояние маточной шейки у пациенток, относящихся к группе риска озлокачествления имеющихся патологических процессов.

Кольпоскопия маточной шейки является эффективной методикой онкоскрининга, а также позволяет точно определить локализацию очага патологии. В процессе исследования выявляются изменения слизистых структур, появляется возможность подтвердить наличие эктопии или эндометриоза, лейкоплакии либо дисплазии, оценить степень тяжести и стадию эрозивного процесса на шейке и пр.

Показания

Кольпоскопическая диагностика не проводится просто так, ведь для любой процедуры должны быть определенные показания.

В случае с цервикальной кольпоскопией показаниями выступают:

• Необходимость контроля за проводимым лечебным процессом;
• Недостаточно сведений при проведении прочих диагностических методов;
• Если на шеечных тканях обнаружились остроконечные кондиломы;
• Если у женщины имеются жалобы на сыпь и зудящие ощущения в вагинальной области;
• Если половые контакты для женщины сопряжены с выраженным болевым синдромом и выделениями патологического происхождения;
• При наличии тянущих болей, не относящихся к менструальным;
• Регулярные межменструальные кровотечения;
• Неудовлетворительные результаты цитологического исследования и пр.
• Проводится подобная диагностика и при беременности, ведь на фоне вынашивания часто происходит обострение шеечных патологий. У беременных меняется гормональный фон, что иногда провоцирует развитие цервикальных патологий. Если повреждения сильные, то пациентке противопоказаны естественные роды. Таким женщинам проводится кесарево.

Важно запомнить одно правило, следующее кольпоскопическое исследование шеечного канала назначается пациентке только по прошествии 12 месяцев со времени проведения предыдущей процедуры.

https://www.youtube.com/embed/zR_XeilG9FQ

Опыт других людей

Кольпоскопия шейки матки – это процедура, которая проводится с целью обследования и выявления изменений в тканях шейки матки. Обычно назначается в случае аномалий при обычном гинекологическом осмотре или при наличии патологических выделений. Это безболезненное и быстрое исследование позволяет специалисту более детально рассмотреть состояние шейки матки и выявить даже незаметные глазу изменения. Результаты кольпоскопии могут показать наличие воспалительных процессов, дисплазии или даже раковых клеток. Важно помнить, что своевременное проведение этой процедуры может помочь выявить заболевания на ранних стадиях и повысить эффективность лечения.

Подготовка

Чтобы проведение процедуры показало точные результаты и не привело к осложнениям, пациентка должна соблюсти некоторые условия:

1. Примерно за неделю до назначенной диагностики нужно прекратить лечебные процедуры, связанные с вагинальным введением суппозиториев или мазевых препаратов.
2. За двое суток до исследования надо исключить сексуальные контакты.
3. Накануне диагностической манипуляции прекращают всяческие спринцевания, сидячие ванночки, использовать тампоны, поскольку данные процедуры вызовут изменение вагинальной флоры.

Цервикальная кольпоскопия проводится с применением йодных соединений или прочих реактивов, потому доктор заранее выясняет наличие непереносимости к подобным веществам у пациентки.

Для проведения кольпоскопии шейки матки подбирается определенный день, потому актуальным становится вопрос о том, когда лучше делать процедуру. Наиболее удачным периодом для данной диагностики являются первые 3-5 суток после месячных, т. е. на 7-10 день цикла. А вот во время критических дней процедуру проводить нельзя.

https://www.youtube.com/embed/p-jAk4a1Pp8

Как проводится

Подобная диагностика проходит практически безболезненно с незначительными дискомфортными ощущениями. Сам прибор никак не контактирует с шеечными или вагинальными тканями, поскольку находится снаружи. Для осмотра применяются вагинальные зеркала.

Обычно диагностика занимает не больше 30 минут, но если пациентка отличается гиперчувствительностью, то можно перед исследованием принять ибупрофен или парацетамол. В процессе диагностического осмотра специалист оценивает масштабы поражений, степень тяжести повреждений. Ставит предварительный диагноз относительно доброкачественности либо злокачественности процессов. При подозрении на онкологию берется биоптат для дальнейшей диагностики.

Простая

Простая процедура кольпоскопии, которую еще называют обзорной, предполагает осмотр вагинальной зоны маточной шейки под простым увеличением без применения реагентов. Такая процедура позволяет произвести визуальную оценку сосудистых и слизистых структур.

Расширенная

Кольпоскопическое обследование расширенного типа назначается, когда необходимо точно обнаружить локализацию очага и оценить его параметры.

Расширенную процедуру делают в несколько этапов:

• Прибор размещается перед влагалищем, включается освещение, после чего ткани обрабатываются раствором уксусной кислоты 3%, т. е. уксусная проба. В поврежденных тканях сосуде не меняются, а в здоровых – сужаются.
• Потом маточный зев обрабатывается йодным раствором (проба Шиллера), при этом здоровые структуры становятся темно-коричневыми, а поврежденные клетки сохраняют неизменно розовый цвет.
• Изменяя кратность увеличения, специалист оценивает повреждения, их характер, изучает масштабы повреждений и их границы.
• С шеечной поверхности делается мазок, а если имеется подозрение на рак, то попутно проводят забор биоматериала на биопсию.

В процессе проведения диагностики на мониторе отображается соответствующее изображение. Если в ходе диагностики применяется йодный либо кислый раствор, то возможно возникновение жжения.

Расшифровка результатов

При отсутствии отклонений цервикальные поверхности имеют ровную и гладкую структуру, оттенок тканей розовый, а сосудистая сетка равномерно располагается на поверхности слизистых оболочек вагинальной полости и цервикса.

В ходе исследования могут быть получены различные патологические результаты:

• Эрозивные процессы – когда цилиндрические эпителиальные клетки распространяются на вагинальные стенки;
• Язвенные поражения или кистозные образования в слизистой ткани;
• Очаги воспалений, тканевая атрофия, диспластические изменения;
• Лейкоплакия – когда на маточном зеве образуются наросты белесого характера;
• Папилломавирус – при его обнаружении у пациентки образуются папилломы, а при онкогенном типе ВПЧ формируются раковые клеточные структуры.

Обычно кольпоскопические результаты с расшифровкой пациентка получает сразу после исследования.

Что происходит после процедуры

После диагностического исследования каких-либо ограничений для пациентки нет. Женщина живет привычной жизнью, а в первые пару дней применяет прокладки, поскольку на фоне кольпоскопии могут наблюдаться незначительные выделения.

Если в ходе исследования производился забор цервикального биоптата, то на протяжении полутора недель женщине запрещается спринцеваться, вводить тампоны или принимать ванну. Половые контакты тоже под запретом, как и прием медикаментов на основе аспирина.

После кольпоскопии пациентке во влагалище вводится тампон, чтобы остановить выделение крови. На следующие сутки этот тампон извлекается. Иногда после диагностики у дам развиваются некоторые осложнения вроде цервицита, аллергических реакций или кровотечений, вагинита и пр.

Чтобы избежать каких-либо осложнений или неблагоприятных последствий цервикальной кольпоскопии, женщина должна четко соблюдать требования предпроцедурной подготовки и правила восстановления после исследования.

На протяжении нескольких суток после диагностики следует полностью исключить половые контакты, спринцевания и физические нагрузки. Из водных процедур разрешается теплый душ, лежачие ванны недопустимы.

Если после диагностики на второй день не закончились кровянистые выделения, либо к ним присоединились гнойные массы и развилось гипертермическое состояние, а внизу живота ощущается выраженный болевой синдром, сопровождающийся слабостью и головокружением, то нужно срочно обращаться за медпомощью.

Шеечная кольпоскопия считается информативной диагностической методикой, эффективно выявляющей цервикальные и вагинальные патологии. Используя кольпоскопическую диагностику, удается своевременно выявить точный диагноз и сразу начать лечение, что максимально повышает шансы на успешное выздоровление.
На видео о том, что такое кольпоскопия шейки матки:

Частые вопросы

Какие болезни можно увидеть на кольпоскопии?

Эрозия, эктопия, полипы, предраковые состояния (дисплазии), цервицит, рак шейки матки, влагалища, вульвы, эндометриоз, кондиломы.

В каком случае назначают кольпоскопию?

Кольпоскопию назначают в тех случаях, когда результаты цитологического анализа, выполненного в рамках скрининга шейки матки, не соответствуют норме. Также гинеколог рекомендует выполнить кольпоскопию для уточнения ситуации, когда во время гинекологического осмотра выявляется кровотечение или изменения в шейке матки.

Что можно выявить при кольпоскопии?

Исследование кольпоскопия — это распространенный метод диагностики гинекологических заболеваний, который проводится с помощью специального прибора кольпоскопа. Он представляет собой микроскоп, который позволяет рассмотреть ткани под многократным увеличением и заметить патологию или их начало ее развития.

Можно ли увидеть рак при кольпоскопии?

Наиболее простой, но достоверный метод диагностики рака шейки матки – кольпоскопия. Это современный и высокоинформативный способ оценки состояния эндометрия. С помощью кольпоскопа можно выявить перерождение клеток, дисплазию, оценить структуру патологического эпителия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не откладывайте посещение гинеколога, если у вас есть показания для проведения колпоскопии шейки матки. Раннее выявление изменений поможет своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре: за день до колпоскопии избегайте использования вагинальных препаратов, тампонов и интимных гигиенических средств, чтобы избежать искажения результатов и облегчить проведение процедуры.