Открытое овальное окно – не порок сердца. Каждый ребёнок рождается с ним. Когда малыш сделает первый вздох, его кровообращение начнёт работать нормально, и необходимость в нём пропадёт. Окно пропадает, когда давление в левом предсердии становится выше, нежели чем в правом. Обычно, клапан зарастает соединительной тканью, после чего ООО исчезает.
Если же отверстие закрыто не совсем или не заросло вообще, происходит сброс крови из камеры правой в левую. Тогда-то и говорят о диагнозе “открытое овальное окно” у грудничка. По статистике, им болеет более 40% взрослых людей. Так ли оно опасно? Рассмотрим подробнее.
Особенности болезни
В зависимости от возраста заболевание может отличаться. Так, у младенцев не может открыться не до конца закрытое окно от физического перенапряжения, поэтому причиной ООО могут стать только патологии.
Симптоматика в разных возрастах также отличается.
- Например, младенцы плохо набирают массу, становятся раздражительными, может наблюдаться цианоз.
- У детей постарше наблюдается отставание в развитии, беспокойность.
- ООО в подростковом возрасте характеризуется низкой выносливостью, быстрой утомляемостью, головными болями и головокружением.
Если открытое овальное окно закрылось, то открыться оно уже не сможет.
О том, как выглядит открытое овальное окно, можно судить по следующему видео:
Мнение врачей:
Открытое овальное окно в сердце у новорожденных детей, подростков и взрослых – это врожденное состояние, при котором отверстие между левым и правым предсердиями сердца не закрывается после рождения. У новорожденных это является нормальным физиологическим процессом, но у некоторых людей овальное окно может оставаться открытым и во взрослом возрасте. Врачи обращают внимание на это состояние, так как оно может быть связано с различными проблемами, такими как мигрень, кровоизлияния в мозг, аритмии и другие сердечные заболевания. Лечение открытого овального окна зависит от симптомов и осложнений, и может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство. Важно обращаться к врачу для диагностики и определения оптимального плана лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровье сердечно-сосудистой системы.
https://www.youtube.com/embed/Zpcc33KMRzw
Классификация открытого овального окна
ООО расположено с внутренней стороны левой стены правого предсердия, а именно на дне овальной ямки. Чаще всего оно имеет малый размер (до 2,5 мм) и вытянутую форму, похожую на щель. По размеру и классифицируют овальное окно, которое может быть:
- малым;
- средним;
- большим;
Большое окно может достигать 20 мм, тогда говорят о полном незакрытии, представляющим собой широкое округлое отверстие.
Читайте также:
Кровообращение плода через открытое овальное окно
Причины возникновения
Причины заболевания не до конца изучены. К появлению открытого овального окна у грудного ребенка могут привести некоторые факторы вроде:
- наследственной предрасположенности;
- недоношенности;
- пороков сердца;
- соединительнотканной дисплазии;
- негативного воздействия внешней среды;
- употребления наркотических веществ, табак и алкоголя во время беременности;
- генетических аномалий;
Существует риск открытия овального окна. Так, у спортсменов, увлекающихся тяжёлой атлетикой, борьбой и схожими видами спорта из-за больших физических нагрузок может открыться овальное окно. В группу риска входя так же :
- водолазы и дайверы;
- пациенты с тромбофлебитом;
- пациенты с ТЭЛА;
Нужно отметить, что открытие овального окна наблюдается у людей с незаросшим отверстием. Причины незаращения до конца не изучены.
Далее мы рассмотрим, какие встречаются симптомы и признаки открытого овального окна у детей и взрослых.
https://www.youtube.com/embed/WYKIfHjRMLo
Опыт других людей
Открытое овальное окно в сердце – это аномалия, при которой у человека не закрывается фетальное отверстие между предсердиями. Это состояние может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой. У новорожденных и детей это чаще проходит незамеченным, но у взрослых может вызвать утомляемость, одышку, аритмию. Лечение может включать наблюдение, лекарства или даже хирургическое вмешательство. Важно обращаться к врачу при первых признаках, так как недиагностированное открытое овальное окно может увеличить риск инсульта или других серьезных осложнений.
Симптомы
В большинстве случаев ООО протекает без специфических признаков с очень скудной симптоматикой. К косвенным признакам заболевания можно отнести целую группу симптомов вроде:
-
Читайте также:
- бледности кожных покровов;
- цианоза в области губ при физ. нагрузке;
- замедленного физического развития у детей;
- обмороков;
- головокружения;
- головных болей;
- мигреней;
- одышки;
- низкой выносливости;
Однако эти симптомы косвенные и по ним невозможно диагностировать заболевание.
https://www.youtube.com/embed/7YXVeJJTu_Y
Диагностика
Чтобы диагностировать открытое овальное окно, необходимо пройти аппаратные обследования, на которые даёт направление врач. Доктор собирает анамнез жалоб и признаков, оценивает питание пациента, проводит физикальный осмотр и по итогам исследований назначает:
- Общие ан-зы крови и мочи для оценки состояния и выявления сопутствующих болезней.
- Биохимический ан-з крови для определения уровня холестерина, триглицеридов и сахара.
- Коагулограмму для оценки вероятности появления сгустков крови.
- ЭхоГ с допплерографией для обнаружения заслонки ООО, аномалий сердца.
- ЭКГ, которое выявляет патологии сердца.
- Рентген груди для уточнения размера сердечной мышцы.
Также возможно консультирование у других врачей, к примеру, терапевта. Про лечение открытого овального окна поговорим далее.
Лечение
Если у пациента не наблюдается выраженных нарушений в работе сердца, то лечение ООО можно ограничить терапевтическими методами и приёмом препаратов. При выраженных патологиях может потребоваться эндоваскулярное лечение.
Терапевтическим способом
Соблюдение данных рекомендаций необходимо всем пациентам с открытым овальным окном, даже прошедших операцию:
- Ограничьте физ. нагрузки.
- Питайтесь сбалансированно, по 4-5 приёмов в день. Особое внимание уделяйте овощам и зелени.
- Соблюдайте режим трудовой деятельности и отдыха, не перенапрягайтесь.
Также важно соблюдать правильный режим сна,не переутомлять организм.
Медикаментозным
Совместно с терапевтическими мерами пациентам назначают и медикаментозные, если появляются признаки недомогания:
-
Читайте также:
- Антикоагулянты, например, Варфарин. Предназначены для предотвращения тромбоза и тромбоэмболии.
- Дезагреганты или антитромбоцитарные лекарства, например, Аспирин для профилактики венозной недостаточности, тромбоза или инсульта.
Также могут назначаться препараты с другим воздействием в зависимости от сопутствующих ООО заболеваний.
Эндоваскулярная процедура
Сейчас хирургическая операция не проводится, поскольку её полностью заменила эндоваскулярная процедура.
Во время эндоваскулярного лечения в артерию вводят катетер. На конце катетера установлен окклюдер, который закупоривает овальное окно при введении.
Профилактика заболевания
Специфической профилактики ООО не существует. Чтобы не допускать открытия незаросшего окна, важно:
- Соблюдать сбалансированные физические нагрузки и не перенапрягаться.
- Вовремя лечить возникающие заболевание, не допускать их осложнения.
Драйверам и водолазам необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок и строго соблюдать технику безопасности при работе.
О том, берут ли в армию, если имеется открытое овальное окно, читайте далее.
Берут ли в армию?
Открытое овальное окно подходит под статью 42, в соответствии с которой больного частично или полностью освобождают от службы в армии с категориями:
- В, ограниченно годен, если заболевание со сбросом крови. Призывник негоден к службе в мирное время.
- Б, годен с незначительными ограничениями, если заболевание без сброса крови.
Однако нужно помнить, что сейчас в армию строгий отбор, и нередко люди с любой формой ООО освобождаются от службы. Окончательное решение будет принимать призывная комиссия.
-
Читайте также:
Если имеется риск под названием открытое овальное окно при беременности, стоит озаботиться профилактикой.
Профилактика при беременности
Есть меры предосторожности, которые необходимо соблюдать беременной женщине, чтобы снизить риск появления заболевания у рождённого ребёнка, например:
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение правильного питания. Необходимо ограничить потребление жареного, копченого и острого, уделять особое внимание продуктам с повышенным содержанием клетчатки, то есть овощей, зелени, бобов и т. п.
- Избегание контакта с сильным ионизирующим излучением.
- Избегание контакта с едкими хим. вещ-вами, например, лаками, красками, жидкими лекарственными препаратами.
- Избегание или своевременное лечение инфекционных заболеваний, в особенности краснухи.
В общих принципах профилактика сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни.
Осложнения
Само по себе открытое овальное окно часто приводит к образованию тромбов в сердце. Из-за тромообразования велик риск появления:
- Инсульта, который приводит к поражению мозга.
- Инфаркта миокарда, ведущего к поражению тканей сердечной мышцы.
- Инфаркта почки, ведущего к гибели тканей почек.
- Транзиторному нарушению мозгового кровообращения, которое временно нарушает работу мозга.
Нужно понимать, что недостаточное кровообращение сказывается на всех органах человека, поэтому может приводить и к другим патологиям.
Прогноз
При грамотном лечении прогноз для пациентов положительный. После операции рекомендуется принимать лекарства, прописанные врачом, и вести здоровый образ жизни, чтобы увеличить положительный эффект. Также рекомендуется регулярно посещать кардиолога и проходить ЭхоКГ.
Частые вопросы
Что делать чтобы закрылось овальное окно?
Давление в предсердиях меняется и это приводит к «захлопыванию» овального окна специальным клапаном-«заслонкой». Этот клапан формируется ещё во время внутриутробного развития, вместе с остальными внутрисердечными структурами. Таким образом происходит, функциональное закрытие овального окна.
В каком возрасте может закрыться открытое овальное окно?
В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.
Сколько живут люди с открытым овальным окном?
В 75% случаев овальное окно закрывается к двум годам. Но примерно у 25% людей оно остается открытым на всю жизнь, и большинство из них об этом даже не догадывается.
Чем грозит открытое овальное окно?
Чем опасно открытое овальное окно Инфаркт миокарда (ткани сердечной мышцы гибнут по причине того, что в них не поступает необходимое количество крови). Инсульт (нарушение мозгового кровообращения обуславливает повреждение мозговых тканей).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас или у вашего ребенка обнаружили открытое овальное окно в сердце, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом для оценки состояния и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек помогут укрепить сердечно-сосудистую систему.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры, чтобы выявлять проблемы с сердцем на ранних стадиях и своевременно начинать лечение.
