Как развивается плоскоклеточный рак щитовидной железы?
Плоскоклеточный рак щитовидной железы – достаточно редкая форма онкологии, отличающаяся высокой степенью злокачественности. Новообразование представляет собой плотный белесоватый узел, не имеющий четко очерченных границ.
Если плоскоклеточная карцинома развивается на фоне хронического тиреоидита, то ее достаточно сложно визуализировать – опухоль сливается с соединительнотканными полями, лимфоидными и железистыми инфильтратами.
Плоскоклеточный рак щитовидной железы
Существует несколько вариантов развития плоскоклеточного рака:
- первичное новообразование формируется под воздействием негативных факторов, приводящих к перерождению клеток железы;
- вторичная опухоль развивается на фоне тиреоидита Хашимото или прорастает в щитовидную железу из соседних органов.
Рассматривается теория, что плоскоклеточный рак это не что иное, как новообразование из недифференцированных фолликулярных клеток. Также существует мнение, что карцинома формируется из клеток рудиментарных органов, по каким-либо причинам мигрирующих в ткани щитовидной железы.
Плоскоклеточный рак щитовидной железы является редким, но агрессивным заболеванием, о котором врачи выражают серьезные опасения. Специалисты отмечают, что данная форма рака часто диагностируется на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение и снижает шансы на выздоровление. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований и внимательного отношения к изменениям в области шеи, так как ранние симптомы могут быть незначительными и легко игнорируемыми. Они также акцентируют внимание на необходимости генетического консультирования для людей с семейной историей заболеваний щитовидной железы. Современные методы лечения, включая хирургическое вмешательство и радиотерапию, требуют индивидуального подхода, и врачи настоятельно рекомендуют пациентам следовать рекомендациям специалистов для достижения наилучших результатов.
Причины возникновения плоскоклеточного рака щитовидной железы
Плоскоклеточный рак щитовидной железы самый загадочный, поэтому не всегда удается выявить причины формирования карциномы.
Принято общие факторы, провоцирующие рак щитовидки, независимо от формы новообразования:
- злоупотребление алкоголем;
- никотиновая зависимость;
- частое воздействие рентгеновских лучей в область шеи и головы;
- генетические мутации;
- отравление химическими веществами, лекарственными препаратами;
- канцерогенное влияние окружающей среды.
В группу риска входят пожилые люди, имеющие хронические заболевания щитовидной железы и длительное время проработавшие на вредных производствах. Отдельно выделяют пациентов с уже имеющимися раковыми опухолями, которые распространяю метастазы в другие органы. Чаще всего вторичный плоскоклеточный рак щитовидной железы развивается у пациентов с плоскоклеточным раком пищевода, гортани или легких.
Первые симптомы и признаки плоскоклеточного рака щитовидки
На первых этапах развития плоскоклеточный рак щитовидной железы не вызывает симптомов. Когда новообразование увеличивается в размерах, то в области шеи появляются узловатые уплотнения.
У мужчин опухоли становятся заметными гораздо раньше, чем у женщин, но независимо от пола пациента, большие карциномы начинают сдавливать окружающие ткани.
В результате появляются первые симптомы плоскоклеточного рака щитовидной железы:
- непроизвольные спазмы гортани;
- затрудненное проглатывание пищи;
- боли во время приема пищи;
- отдышка;
- нарушение дыхательного ритма;
- осиплость голоса.
Внимание! В редких случаях на фоне плоскоклеточного рака наблюдаются язвенные поражения участка кожи над щитовидной железой.
Плоскоклеточный рак щитовидной железы вызывает симптомы интоксикации – слабость, головные боли, расстройства ЖКТ. Чаще всего эти признаки появляются при развитии метастазов и формировании вторичных опухолей. На запущенных стадиях рака развивается полиорганная недостаточность, вызванная нарушением функционирования щитовидной железы и продуцирования гормонов.
Плоскоклеточный рак щитовидной железы — редкое, но серьезное заболевание, о котором все чаще говорят в медицинских кругах. Многие пациенты и их близкие отмечают, что информация о данном виде рака часто недостаточно доступна. Люди выражают обеспокоенность по поводу симптомов, которые могут быть неочевидными на ранних стадиях, таких как изменение голоса или затрудненное глотание. Важно, что врачи подчеркивают необходимость регулярных обследований и внимательного отношения к своему здоровью. Некоторые пациенты делятся опытом борьбы с болезнью, отмечая, что поддержка семьи и друзей играет ключевую роль в процессе лечения. Обсуждение этого рака в социальных сетях помогает повысить осведомленность и создать сообщества поддержки, что очень важно для тех, кто столкнулся с этой проблемой.
Стадии развития
Плоскоклеточный рак, независимо от локализации злокачественной опухоли, принято классифицировать на четыре стадии:
- 1 стадия – узлы небольшого размера до 2 см в диаметре.
- 2 стадия — опухоль становится более 2см., возможно выделение метастазов в лимфоузлы;
- 3 стадия – новообразование прорастает в соседние ткани.
- 4 стадия – множественные метастазы наблюдаются в отделенных органах и костных структурах.
TNM классификация стадий злокачественных новообразований
Значение Т характеризует размер опухоли:
- Т1 – меньше 1 см.
- Т2 – от 1 до 4 см.
- Т3 — более 4 см.
- Т4 – узел любого размера, выходящий за границы щитовидной железы.
- Т4а – карцинома прорастает в окружающие ткани.
- T4b – повреждается шейный отдел позвоночника, крупные артерии.
Значение N свидетельствует о региональных метастазах:
- N0 – отсутствует поражение лимфоузлов.
- N1 – поражены ближайшие лимфоузлы.
- N1a – поражаются центральные шейные лимфоузлы.
- N1b – метастазы переходят на грудные и боковые шейные лимфоузлы.
Значение М показывает отдаленные метастазы:
- М0 – отсутствуют.
- М1 – присутствуют.
Особенность плоскоклеточного рака – он очень быстро прогрессирует и переходит из одной стадии в другую.
Диагностика, что она включает, и какие исследования помогают выявить плоскоклеточный рак?
Плоскоклеточный рак щитовидной железы – диагноз, который можно поставить только после полного обследования пациента. При первом посещении врача проводится опрос пациента: сбор жалоб, анамнеза, образа жизни пациента. Затем проводится прощупывание щитовидной железы и лимфатических узлов.
Диагностика плоскоклеточного рака щитовидной железы включает в себя следующие обследования:
- УЗИ – исследуется щитовидная железа, чтобы определить расположение и размеры новообразования. Также обследуют молочные железы, органы брюшной полости и малого таза, чтобы исключить их поражение.
- КТ и МРТ – необходимы для выявления метастазов и определения более точных размеров новообразования.
- Тонкоигольная биопсия – позволяет определить морфологическую структуру опухоли, и отличить плоскоклеточный рак от других видов.
- Лабораторные исследования – регулярно проверяется концентрация гормонов щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови.
- Радиоизотопное исследования – определяет точное количество и размер очагов метастаз.
Во время диагностики обязательно выявляется форма заболевания – первичная или вторичная, так как при наличии раковых новообразований других органов, тактика терапии будет значительно отличаться.
Лечение плоскоклеточного рака щитовидной железы, что оно включает?
При терапии плоскоклеточного рака необходимо учитывать форму и стадию заболевания, чтобы подобрать наиболее подходящую тактику для каждого пациента. Считается, что эффективнее всего комбинированное лечение, включающее в себя удаление опухоли, лучевую или химиотерапию.
В зависимости от размеров опухоли врач определяет, нужно удалять всю щитовидную железу и лимфоузлы или достаточно резекции одной доли органа. Если есть возможность сохранения функционирования щитовидной железы, то хирург оставляет одну долю или небольшое количество тиреоидной ткани, чтобы избежать пожизненной зависимости от гормональных препаратов.
Лечение плоскоклеточного рака щитовидной железы после хирургического вмешательства требует дальнейших терапевтических мероприятий. Лучевая терапия обладает высокой эффективностью при раке 1-2 стадии, при условии отсутствия множественных метастазов.
Лучевая терапия на последних стадиях рака действенная только в предоперационном периоде. Ее предназначение – уменьшение опухоли в размерах, чтобы снизить обширность операции.
Внимание! Если после использования лучевой терапии образуется плоскоклеточная опухоль на том же месте, то повторное облучение бесполезно.
Химиотерапевтическое лечение используется на любой стадии плоскоклеточного рака, при неэффективности лучевой терапии. Химиотерапия чаще включает в себя следующие препараты: Блеомицин, Цисплатин, 5-фторурацил. Из минусов лечения цитостатиками следует выделить длительный период реабилитации.
Пациентам с плоскоклеточным раком требуются обезболивающие препараты, изначально назначают не наркотические анальгетики, а при их неэффективности, назначают наркотические средства, например, Морфин.
Прогноз
Прогноз плоскоклеточного рака щитовидной железы зависит от распространенности метастазирования и стадии болезни. Если пациент обратился за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, то прогноз крайне неблагоприятный – выживаемость пациента редко превышает 6 месяцев.
Но, если опухоль обнаруживают на ранней стадии, проводят ее удаление, а затем назначают лучевую терапию или противоопухолевое лечение, то прогноз выживаемости благоприятный. Но, даже при наступлении ремиссии, пациенту необходимо регулярно обследоваться, чтобы не допустить рецидива.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какой рак щитовидки самый опасный?
Фолликулярный рак щитовидной железы Отличается длительным ростом и считается более опасным, чем папиллярный рак, из-за метастазирования не по лимфатическим путям, а по кровеносным сосудам.
Как быстро растёт плоскоклеточный рак?
Плоскоклеточный рак обычно растет более быстро, чем, например, базалиома: время до возникновения клинически подозрительного новообразования занимает скорее несколько недель или месяцев, чем лет. Иногда плоскоклеточный рак кожи отличается действительно быстрым ростом.
Может ли плоскоклеточный рак распространиться на щитовидную железу?
Первичная плоскоклеточная карцинома (ПКР) щитовидной железы — редкое заболевание, составляющее менее 1% всех первичных карцином щитовидной железы (1-3). До 2012 года во всем мире было диагностировано всего 84 случая (3). Она описывается как очень агрессивная опухоль с плохим прогнозом.
Сколько живет человек при раке щитовидной железы?
При правильном подходе папиллярный — самый распространенный тип рака щитовидной железы — успешно лечится. Девять из десяти больных после операции живет более пяти лет. Часто даже более 20, но пять лет — важный рубеж в лечении онкологии. После операции общение пациента с врачами не заканчивается.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление плоскоклеточного рака щитовидной железы может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость ультразвукового исследования и других диагностических процедур, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Будьте внимательны к изменениям в своем организме, таким как увеличение щитовидной железы, затрудненное глотание, изменение голоса или появление узлов. Если вы заметили что-либо из перечисленного, немедленно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска. Понимание факторов, способствующих развитию плоскоклеточного рака щитовидной железы, таких как наследственность, воздействие радиации или определенные заболевания, поможет вам принимать меры по снижению риска. Обсудите с врачом, как можно минимизировать эти риски в вашем случае.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития рака. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и продуктов, богатых антиоксидантами.
