Полипы в тонком кишечнике: симптомы заболевания, методы удаления и лечения, прогноз

Развитие полипа в тонком кишечнике

Бывают ли полипы в тонком кишечнике? Полипозные наросты в тонком отделе кишечника формируются крайне редко и отличаются смазанной симптоматикой. Чаще всего полипы тонкого кишечника сочетаются с наростами, расположенными в других отделах кишечника.

Полипы в тонком кишечнике формируются из патологически разросшихся клеток слизистой оболочки, выстилающей внутренние стенки кишечника. В норме у здорового человека клетки эпителия постоянно обновляются, но при нарушениях пролиферации формируются наросты, выступающие в просвет кишечника.

Специалисты выдвинули три теории о появлении полипов в кишечнике. Первая теория говорит о формировании кишечных наростов на фоне нарушения регенеративных функций. После травм слизистого эпителия или воспалительного процесса запускается процесс регенерации, в результате которого в железистом слое появляется небольшой участок утолщения. В норме утолщенный участок самостоятельно рассасывается, но при регулярных воспалениях формируются полип в тонком кишечнике.

Эмбриональная теория рассматривает полип в тонкой кишке, как результат патологического разрастания зачатков эмбриональной ткани, расположенных в слизистом эпителии. Чаще всего процесс начинается на фоне воспалительных заболеваний.

Так же существует еще одна теория – развитие полипов в тонком кишечнике является промежуточным звеном между воспалительными процессами или колоректальным раком. Данную теорию подтверждает высокий процент пациентов с онкопатологиями кишечника, которым изначально ставили диагноз «полипоз».

Полипы в тонком кишечнике часто остаются незамеченными, так как их симптомы могут быть неявными. Врачи отмечают, что пациенты могут жаловаться на боли в животе, нарушения пищеварения и даже анемию, вызванную скрытыми кровотечениями. Для диагностики используются эндоскопические методы, позволяющие визуализировать полипы и провести биопсию. Удаление полипов чаще всего осуществляется эндоскопически, что минимизирует травматичность процедуры. В случае крупных или злокачественных образований может потребоваться хирургическое вмешательство. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно при своевременном обнаружении и удалении полипов, однако регулярное наблюдение необходимо, так как существует риск рецидива. Врачи подчеркивают важность профилактических обследований для раннего выявления и лечения данного заболевания.

Полипы толстого кишечника. Диагностика и удаление полипов толстого кишечника.

Причины возникновения

Так как не существует единой теории развития заболевания, проктологи выделяют основные причины полипов в тонком кишечнике:

1. Хронические заболевания ЖКТ воспалительного характера.
2. Сосудистые патологии (варикоз вен пищеварительного тракта, атеросклероз).
3. Дивертикулез тонкого кишечника.
4. Нерациональное питание.
5. Нарушения иммунитета на клеточном уровне.
6. Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
7. Низкая физическая активность, лишний вес.
8. Перенесенные операции на кишечнике.

Нельзя исключать наследственные причины возникновения полипов в тонком кишечнике. Генетические мутации вызывают множественный полипоз, при котором формируются сотни и даже тысячи наростов не только в кишечнике, но и других органах. К таким мутациям относятся: синдромы Гарднера, Тюрко, Пейтца-Егерса, Олфилда, Золлингера-Эллисона.

Виды полипов

Полип в тонком кишечнике обычно имеет светло-желтый или бледно-розовый окрас, но если через его основание проходит множество сосудов, кишечный нарост становится ярко-красного или синюшного оттенка.

По гистологии полип тонкого кишечника делится на следующие виды:

1. Аденоматозные – округлые опухолевидные новообразования насыщенного окраса, располагающиеся на ножке или широком основании. В зависимости от преобладания клеток в структуре нароста различают ворсинчатые, трубчато-ворсинчатые или трубчатые полипы.
2. Гиперпластические – обычно небольшие желтые или светло-розовые новообразования, располагающиеся на широком основании.
3. Гамартоматозные – узловатые новообразования, по цвету не отличающееся от окружающих тканей. Способны разрастаться до значительных размеров, но не склонны к малигнизации.
4. Ювенильные – чаще всего формируются у детей или подростков, имеют вид виноградной грозди, расположенной на толстой ножке. Окрас значительно ярче окружающей слизистой оболочки. Ювенильный полипы имеют благоприятный прогноз, так как не склонны к малигнизации.

По количеству полипы тонкого кишечника классифицируются на единичные, множественные и диффузные. Наиболее благоприятный прогноз при единичных наростах, но при множественном или диффузном полипозе повышается риск развития осложнений и требуется более обширная хирургическая операция.

Полипы в тонком кишечнике — это доброкачественные образования, которые могут вызывать различные симптомы. Многие пациенты отмечают боли в животе, нарушения пищеварения, а также появление крови в стуле. Однако на ранних стадиях полипы могут не проявляться, что затрудняет диагностику. Для выявления полипов врачи часто используют эндоскопию, которая позволяет визуально осмотреть кишечник и взять биопсию.

Методы удаления зависят от размера и количества полипов. В большинстве случаев применяется эндоскопическая полипэктомия, которая позволяет удалить образование без необходимости в открытой операции. Лечение также может включать наблюдение и регулярные осмотры, особенно если полипы имеют предраковую природу. Прогноз при своевременном обращении к врачу и удалении полипов, как правило, благоприятный, однако важно следить за состоянием здоровья и проходить профилактические обследования.

Как понять, что у вас ОПУХОЛЬ ИЛИ ПОЛИПЫ В КИШЕЧНИКЕ

Симптомы и признаки полипов в тонком кишечнике

Симптомы полипов тонкого кишечника длительное время размыты, что объясняется изначально небольшим размером и медленным ростом новообразования. Первые симптомы появляются, когда полип в тонком кишечнике начинает увеличиваться, но большинство больных принимают их за обычное расстройство пищеварения.

К таким признакам полипов в тонком кишечнике относятся:

• повышенное газообразование;
• ощущение тяжести в животе;
• изжога, отрыжка;
• незначительное ощущение тошноты;
• расстройство стула.

Регулярная череда затяжных запоров и диарей – классические признаки полипов в тонком кишечнике, свидетельствующие о прогрессировании заболевания. Если полип, разрастаясь, перекрывает просвет кишечника, нарушается дальнейшее прохождение химуса и его всасывание в стенки кишечника.

Симптомы полипов в тонком кишечнике сопровождаются схваткообразной болью и урчанием в животе, когда развивается кишечная непроходимость. Болезненные ощущения локализуются в том участке живота, где локализуются наросты, но чаще всего в области пупка. Непроходимость, возникшая в верхнем отделе тонкого кишечника, вызывает сильную рвоту съеденной пищей.

Анальные кровотечения – симптомы полипов тонкого кишечника, свидетельствующие об отрыве, разрыве или травматизации нароста. Особенно опасны разрывы тела полипа, при которых в раневой поверхности присоединяются инфекции, вызывающие появление гнойной слизи в кале, лихорадки, повышение температуры тела.

Диффузные полипы тонкого кишечника вызывают острые симптомы, напоминающие тяжелую кишечную инфекцию. На фоне расстройства стула, анального кровотечения, и болей в животе, отмечаются истощение, сильная слабость, головокружение, бледность кожных покровов.

Информативное видео

https://youtube.com/watch?v=8Wm5dJfvXic%3Ffeature%3Doembed

Как проводится диагностика?

Диагностика полипов в тонком кишечнике включает в себя комплексное обследование органов желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить наличие новообразований в других органах. Но перед инструментальным обследованием проводится опрос пациента и сбор анамнеза.

В диагностическое обследование входят:

1. Эзофагогастродуоденоскопия.
2. Рентгенография с предварительным введением бария в кишечник.
3. Релаксационная дуоденография.
4. Ректороманоскопия.
5. Колоноскопия.
6. Эндоскопическая биопсия.
7. Анализы крови.
8. Кал на скрытую кровь.

Диагностика полипов в тонком кишечнике обязательно включает в себя гистологическое исследование, чтобы дифференцировать полипозный нарост с такими новообразованиями, как липомы, ангиомы, карциномы. Обязательно проводится дифференциация с туберкулезом кишечника и хроническим энтеритом.

Лечение полипов в тонком кишечнике

Если обнаружен полип в тонкой кишке, пациента госпитализируют в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение стационара для прохождения дополнительного обследования и назначения лечения. Лечение полипов в тонком кишечнике подразумевает хирургическое иссечение новообразований. Тактика и обширность операции определяется по размерам и количеству кишечных наростов.

Медикаментозную терапию назначают только для облегчения самочувствия больного и нормализации пищеварения.

Какие препараты назначают:

1. Обезболивающие – Но-шпа, Анальгин, Ибупрофен.
2. Ферменты – Фестал, Мезим, Панкреатин.
3. Слабительные – Лактусан, Дюфалак.
4. Витаминно-минеральные комплексы.

Лечение полипов в тонком кишечнике народными методами не предусмотрено, так как они не вызывают регресса разросшихся тканей. Но морс из калины, отвары зверобоя, чистотела и коры дуба способствуют снятию воспаления и предотвращению дальнейшего роста полипа. Их можно использовать после консультации лечащего врача в период ожидания операции. Самолечение народными средствами категорически недопустимо, так как может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Когда показана операция, виды, проведение и реабилитация?

Полипэктомия – операция по удалению полипов тонкого кишечника – может проводиться несколькими способами. Наиболее подходящий метод хирургического вмешательства определяет лечащий врач после полного обследования пациента.

При единичных и небольших по размеру наростах, расположенных в начальном отделе кишки, проводится эндоскопическое удаление полипов в тонком кишечнике, иногда с последующей электрокоагуляцией.

Более сложная операция по удалению полипов тонкого кишечника – энтеротомия, проводимая под общим наркозом. В ходе вмешательства пораженный отдел кишечника вскрывают, и с помощью специальной петли, скальпеля или электроножа иссекают нарост, а стенку кишечника зашивают.

Множественные полипы тонкого кишечника удаляются только в ходе частичной или полной резекции. Сегментарная резекция всегда проводится на уровне здоровых тканей, после чего восстанавливается непрерывность кишечника. Если присутствуют признаки злокачественного перерождения клеток, в ходе резекции иссекают брыжейку вместе с регионарными лимфоузлами, чтобы предотвратить развитие рецидива.

Реабилитация после хирургического иссечения кишечных наростов заключается в регулярном осмотре пациента, чтобы предупредить повторное развитие полипов в тонком кишечнике. Обследование должно проводиться 1-2 раза в год, а если снова появятся симптомы полипов в тонком кишечнике, требуется внеплановый осмотр специалиста.

Послеоперационная реабилитация требует соблюдения строгой диеты, как минимум 4 месяца. Из рациона пациента должны быть исключены жареные, соленые, жирные блюда, продукты, вызывающие метеоризм и алкогольные напитки. Для предотвращения рецидива необходимо пожизненно отказаться от продуктов, содержащих канцерогены, красители, консерванты.

Если был удален полип в тонком кишечнике, пациенту не менее двух недель необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, резких наклонов. Рекомендуются пешие прогулки и гимнастические упражнения, необходимые для нормального кровообращения.

Прогноз

Своевременно обнаруженный и удаленный полип в тонкой кишке, при условии соблюдения здорового образа жизни, не рецидивирует и поэтому имеет благоприятный прогноз. Длительно существующие, множественные и диффузные полипы имеют высокий риск малигнизации. Более чем у 30% пациентов с множественным полипозом через некоторое время после операции отмечается рецидив, поэтому им требуется диспансерное наблюдение и ежегодное обследование.

Профилактика возникновения полипов

Для предотвращения развития доброкачественных опухолей кишечника, в том числе полипов, необходимо соблюдать следующие правила:

• своевременно пролечивать заболевания ЖКТ;
• снизить употребление животных жиров;
• включить в рацион достаточное количество белка и клетчатки;
• полностью отказаться от употребления алкоголя;
• следить за уровнем массы тела;
• вести активный образ жизни.

Пациентам старше 50 лет требуется ежегодное эндоскопическое исследование и сдача анализов кала на скрытую кровь. При наследственной предрасположенности к аденоматозному семейному полипозу, проводится регулярное обследование детей, чтобы своевременно отследить начало развития болезни.

Будьте здоровы!

Вопрос-ответ

Как удаляют полипы в тонком кишечнике?

Удаление полипов тонкого кишечника проводят с помощью энтеротомии: стенку кишки вскрывают и удаляют все новообразования. Возможна также сегментарная резекция.

Какие симптомы бывают при полипах в кишечнике?

Вздутие живота, образование большого количества кишечного газа, неприятные ощущения в брюшной полости, выделение слизи, крови из заднего прохода, тенезмы, ложные позывы к дефекации, чередование поносов и запоров, поскольку полип раздражает слизистые ткани, Ещё

Что нужно кушать, чтобы не было полипов в кишечнике?

Профилактика Чтобы снизить риск развития полипов в кишечнике, следует: придерживаться правил здорового питания (минимизировать употребление жареных, жирных, копченых блюд, красного мяса, алкоголя, увеличить в рационе содержание свежих овощей и фруктов),

Что провоцирует рост полипов в кишечнике?

Причины появления полипов в кишечнике низкая двигательная активность, воспалительные заболевания толстой кишки, нарушения стула (запоры, поносы), генетическая предрасположенность и др.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы. Это поможет выявить полипы на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление большого количества клетчатки, фруктов и овощей может снизить риск образования полипов в кишечнике. Избегайте избыточного потребления красного мяса и обработанных продуктов.

СОВЕТ №3

Если у вас есть симптомы, такие как боли в животе, изменения в стуле или необъяснимая потеря веса, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на наличие полипов или других серьезных заболеваний.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность проведения колоноскопии, особенно если вам за 50 лет или если у вас есть семейная история полипов. Это поможет не только диагностировать, но и удалить полипы, если они будут обнаружены.