Рак хвоста поджелудочной железы

Клиническая картина опухолей хвоста и тела поджелудочной железы

Рак тела и хвоста поджелудочной железы имеет общие симптомы, проявляются они позже, чем при поражении головки органа, что еще более усугубляет ситуацию и прогноз для пациента. Симптоматика, в первую очередь, связана с ростом опухолью и сдавливанием её окружающих органов и тканей. Характерным признаком онкологического процесса в хвосте железы является боль в левом подреберье. Возникает она в результате прорастания новообразования сквозь нервные окончания. Боли при локализации процесса в головке возникают в правом подреберье, а если поражен весь орган, боль носит опоясывающий характер. Дискомфорт усиливается при положении лёжа на спине и в момент принятия пищи, особенно тяжёлой для пищеварительного тракта (жирной, жаренной).

Анатомические данные ЖКТ

Помимо выраженных болей для образования в хвосте железы характерны:

• увеличение селезёнки, за счёт прорастания опухоли в селезёночные сосуды и воротную вену;
• потемнение мочи, до цвета тёмного пива;
• обесцвечивание кала;
• может возникнуть кишечная непроходимость;
• механическая желтуха возникает крайне редко, не более чем в 10% случаев, она более характерна для локализации в головке поджелудочной железы;
• в результате интоксикации из-за распада опухоли повышается температура, возникает слабость и потеря трудоспособности. Снижается вес и пропадает аппетит.

Эти признаки характерны для разных видов онкологического процесса на поздних стадиях и считаются общими симптомами патологии.

Врачи отмечают, что рак хвоста поджелудочной железы является одной из наиболее сложных форм онкологических заболеваний. Часто его диагностируют на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как боли в животе, потеря веса и желтуха, могут быть неявными и легко спутаны с другими заболеваниями. Это приводит к запоздалой диагностике и снижает шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют регулярные медицинские осмотры и внимание к любым изменениям в организме, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям поджелудочной железы. Современные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, могут значительно улучшить прогноз, если болезнь выявлена на ранней стадии.

Беседа с онкологом. Рак поджелудочной железы

Как выявить рак хвоста и тела поджелудочной железы?

Установление диагноза при раке поджелудочной железы усложнено из-за особого расположения органа. В результате чего даже при наличии отдельных симптомов не всегда удаётся сразу распознать злокачественный процесс. Для точного установления диагноза требуется целый комплекс уточняющих диагностических процедур.

Из инструментальных методов могут быть предложены следующие обследования:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгеноскопия желудка;
• релаксационная дуоденография;
• ирригоскопия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• пероральная панкреатохолангиоскопия;
• чрескожная чреспеченочная холангиография;
• ангиография;
• радионуклидное исследование;
• биопсия.

Лабораторные исследования предлагаются следующие:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на онкомаркеры: СА 19-9, СА 50, РЭА, СА 242, СА 125, СА 72-4, АФП;
• гистологическое и морфологическое исследование патологических тканей.

Лечение рака хвоста и тела поджелудочной железы, прогноз для пациентов

Лечение онкологического процесса поджелудочной железы затруднено многими факторами, как правило, это поздняя диагностика, распространённость процесса и старческий возраст пациентов с сопутствующими заболеваниями. Основу лечения составляет оперативное лечение, оно может быть двух видов радикальное и паллиативное.

Рак хвоста поджелудочной железы – это заболевание, о котором многие знают, но не все понимают его серьезность. Люди часто делятся своими историями о том, как болезнь затрагивает не только пациентов, но и их близких. Симптомы, такие как боли в животе, потеря веса и желтуха, становятся поводом для беспокойства. Многие отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в лечении, однако, к сожалению, рак часто выявляется на поздних стадиях. Обсуждая лечение, пациенты упоминают о химиотерапии и хирургических вмешательствах, которые могут быть сложными и изнурительными. Важно, чтобы общество осознавало риски и симптомы, ведь знание – это первый шаг к спасению жизни.

Лечение рака поджелудочной железы

Радикальная хирургия

К радикальному способу прибегают в том случае, когда опухоль операбельная.

Определяется этот показатель по разным факторам:

• размер образования;
• наличие или отсутствие метастаз;
• прорастание опухоли в жизненно важные анатомические структуры;
• состояние здоровья больного, возможность им перенести столь сложную операцию.

Как правило, операбельной опухоль является лишь в 15-20% случаев. При поражении хвоста или тела железы из радикальных операций выполняют левостороннюю (дистальную) резекцию в сочетании со спленэктомией. Но даже результаты дистальной резекции не являются утешительными. Рак хвоста поджелудочной железы прогноз имеет негативный, после радикальной хирургии продолжительность жизни составляет порядка 12 месяцев. Пятилетний рубеж достигают чуть более 5% пациентов. Лучевая или химиотерапия в комплексе с операцией незначительно улучшают показатели и продлевают жизнь не более чем на 1-2 месяца.

Паллиативное лечение рака

Если выявлен рак хвоста поджелудочной железы с метастазами или опухоль проросла в жизненно важные органы, выполнить радикальную операцию уже не удастся. В таком случае прибегают к паллиативным мерам, главной целью которых является улучшения качества жизни пациента и продления его жизни.

В паллиативных целях могут быть выполнены следующие операции:

• чрескожная реканализация гепатикохоледоха;
• чрескожная гепатикохолангиостомия;
• эндобилиарное протезирование;
• наружное и наружновнутреннее дренирование желчных протоков.

Химиотерапия также относится к паллиативным методам лечения. Как самостоятельная процедура применяется в случае полной невозможности проведения паллиативной операции, например, из-за преклонного возраста и невозможности перенести наркоз. Считается, что полиохимиятерапия немногим эффективнее монохимиотерапии, но улучшения ощущают не более 40% пациентов.

Лучевая терапия, также как и химиотерапия неспособна привести к излечению, а лишь немногим уменьшить скорость распада и роста новообразования и соответственно интоксикационного процесса. В комбинации с паллиативными операциями в отдельных случаях удаётся продлить жизнь больному чуть более чем на год.

После проведения паллиативного лечения средняя продолжительность жизни с раком хвоста поджелудочной железы составляет 6 месяцев. Без проведения тех или иным терапевтических мероприятий, больной не доживает и до полугода. По данным American Cancer Society в начале нашего тысячелетия пятилетняя выживаемость составила 5% среди всех больных раком поджелудочной железы. Улучшить эту цифру возможно лишь своевременным выявлением заболевания, срочным хирургическим вмешательством и дальнейшей поддерживающей терапией.

Информативное видео

https://youtube.com/watch?v=XK2VxRAUilA

Будьте здоровы!

Вопрос-ответ

Сколько живут после удаления хвоста поджелудочной железы?

В течение года остаются в живых 30–70% пациентов. Средняя продолжительность жизни после операции – 12–15, 5 месяцев. Пятилетняя выживаемость (количество пациентов, которые остаются в живых в течение 5 лет) – 3, 5–15, 7%.

Какая операция показана при раке хвоста поджелудочной железы?

Если опухоль поражает только тело и хвост поджелудочной железы, выполняется дистальная панкреатэктомия — удаление тела и хвоста органа вместе с селезенкой. Так как злокачественный процесс крайне редко не затрагивает головку, то и данная методика выполняется в исключительных случаях.

Может ли образование в хвосте поджелудочной железы быть доброкачественным?

Масса хвоста поджелудочной железы — это нарост или уплотнение в хвосте поджелудочной железы. Может быть доброкачественным или раковым . Раковые опухоли хвоста поджелудочной железы обычно бессимптомны на самых ранних стадиях, что может привести к более поздним диагнозам. Поджелудочная железа — это тонкая грушевидная железа в брюшной полости между желудком и позвоночником.

Что может быть в хвосте поджелудочной железы?

Хвост поджелудочной железы Чаще встречается аденокарцинома – эта раковая опухоль составляет около 95% от всех злокачественных новообразований поджелудочной железы. Остальные 5% приходятся на так называемые «нейроэндокринные опухоли» (инсулиномы, гастриномы), развивающиеся из клеток, производящих гормоны.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Рак хвоста поджелудочной железы может проявляться такими признаками, как боль в верхней части живота, потеря аппетита, необъяснимая потеря веса и желтуха. Если вы заметили у себя эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы или в вашей семье были случаи рака, важно регулярно проходить обследования, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, могут снизить риск развития рака поджелудочной железы и других заболеваний.

СОВЕТ №4

Ищите поддержку. Если вам поставлен диагноз рак хвоста поджелудочной железы, не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким, друзьям или профессиональным консультантам. Эмоциональная поддержка играет важную роль в процессе лечения и восстановления.