Аденома легких (бронха), что это за опухоль?
Аденома легкого – опухоль, формирующаяся в эпителиальной ткани бронхо-легочной системы, относящая к доброкачественным новообразованиям. Внешне представляют собой уплотнение, покрытое соединительнотканной капсулой. Могут располагаться на широком основании или длинной тонкой ножке.
Распознать аденому бронха необходимо на ранней стадии, пока не появились осложнения в виде рака легкого, некроза или дыхательно-сердечной недостаточности. Но именно в том, что опухоль начинает себя проявлять только при значительных размерах, и состоит опасность заболевания.
Аденома легких и бронхов представляет собой доброкачественные опухоли, которые могут возникать в дыхательной системе. Врачи отмечают, что эти опухоли бывают различных видов, включая аденоматозные и папилломатозные. Симптоматика может варьироваться от бессимптомного течения до появления кашля, одышки и болей в груди. Важно, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Специалисты подчеркивают необходимость регулярных обследований, особенно для людей с факторами риска, такими как курение или воздействие токсичных веществ. Лечение аденомы обычно включает хирургическое вмешательство, однако в некоторых случаях возможно наблюдение. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая особенности опухоли и общее состояние здоровья.
Каких видов бывает аденома легкого?
Аденома легкого и аденома бронхов имеют свою классификацию, позволяющую более точно описать клиническую картину заболевания.
По локализации аденом:
- Периферические аденомы расположены в легочной ткани.
- Центральные аденомы локализуются в бронхах.
- Смешанные аденомы формируются в легочной и бронхиальной ткани.
По направлению роста аденома легких делится на три вида:
- Эндобронхиальная аденома прорастает вглубь просвета бронха;
- Экстрабронхиальная аденома исходит из бронха наружу;
- Интрамуральная аденома растет по направлению в толщу бронха.
По гистологической структуре аденома легкого и бронхов может быть одного из четырех видов. Наиболее распространена аденома карциноидного типа, формирующаяся из патологически делящихся клеток бронхиальных желез или ресничного эпителия. Карциноидный вид аденомы формируется в непосредственной близости к сосудам, что часто приводит к геморрагиям.
На втором месте по частоте развития находятся аденомы цилиндроматозного вида. Они образуются из цилиндрических, реже – призматических клеток. Смешанный вид новообразований представляет собой сочетание цилиндроматозного и карциноидного типа опухолей. В 1% случаев встречаются опухоли, заполненные слизистой массой – аденомы мукоэпидермоидного типа.
Отдельно выделяется мукоидный вид аденом бронха – опухоли, формирующиеся из железистого эпителия, содержащие соединительную ткань и слизь. Мукоидная аденома бронхов встречаются очень редко.
Причины возникновения аденомы в легком
Клетка организма проходит цикл – растет, развивается, а затем отмирает, уступая место новым клеткам. Если клетка легкого не отмирает, она продолжает расти, формируя опухоль. И специалистам удалось доказать, что доброкачественные образования в дыхательной системе вызваны мутациями ДНК.
Провоцирующие факторы развития аденомы в легких:
- работа на вредных производствах, где человек ежедневно подвергается воздействию токсинов и ядовитых испарений;
- вредные привычки – никотиновая и наркотическая зависимость способствуют формированию патологических новообразований;
- воздействие радиации, ионизирующих лучей и других негативных факторов окружающей среды;
- дисфункции гормональных желез, частая смена гормонального фона;
- нарушения работы иммунной системы, специалисты предполагают влияние аутоиммунных заболеваний процесс деления клеток;
- ослабление организма, вызванное неправильным питанием, нервными стрессами, отсутствием режима;
- патологическое деление клеток могут спровоцировать вирусы: цитомегаловирус, вирус папилломы человека, полиомавирусы.
Внимание! Формирование доброкачественных аденом и их малигнизация часто зависит от наследственной предрасположенности пациента.
Установлена связь между формированием аденомы бронхов и легких с хроническими заболеваниями дыхательной системы – астмой, обструктивным бронхитом, рецидивирующими и затяжными воспалениями легких.
Аденома легких и бронхов — это редкие опухоли, которые могут вызывать различные симптомы и требуют внимательного подхода к диагностике и лечению. Пациенты часто отмечают такие проявления, как кашель, одышка, боли в груди и иногда кровохарканье. Важно понимать, что аденомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, что определяет дальнейшую тактику лечения.
Диагностика включает в себя рентгенографию, компьютерную томографию и бронхоскопию, что позволяет точно определить характер опухоли. Лечение может варьироваться от наблюдения и медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от размера и типа опухоли. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках заболевания, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
Симптомы и проявления аденомы в легких
Симптомы аденом легких центрального расположения зависят от их расположения и размера.
Принято делить симптоматику сопровождающую аденому на несколько периодов:
- 1 период – проявления опухоли отсутствуют. Может появляться легкий кашель, общая слабость, при поражении сосудов во время откашливания появляются прожилки крови.
- 2 период сопровождается закупоркой бронха аденомой и развитием бронхиальной непроходимости, плеврита, ателектаза, бронхопневмонии. Характерные признаки: свистящее дыхание, влажный кашель, отдышка, внутрилегочные кровотечения, повышение температуры до 37,5°С.
- 3 период — просвет бронха полностью перекрыт. Развиваются осложнения в виде стойкого ателектаза, присоединения инфекции, тромбозом легкого. Клинические проявления: высокая температура тела, интоксикация, лихорадка, кашель с выделением гнойной мокроты, боли в груди. В редких случаях развивается легочно-сердечная недостаточность.
Аденома легкого периферической локализации обычно протекает бессимптомно.
Но если формируется аденома карциноидного типа, вырабатывающая гормоны, нарушается работа вегетативной нервной системы, появляются следующие симптомы:
- приливы жара к лицу;
- периодическое покраснение кожи лица и верхних конечностей;
- приступы удушья;
- аллергические высыпания на коже;
- головокружение;
- патологические колебание давления;
- приступообразные боли в животе;
- диарея.
Если аденома бронхов вызывает регулярные и тяжелые проявления карциноидного синдрома, которые постоянно усиливаются, это может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.
Диагностика
Диагноз «аденома легкого» ставится только по результатам физикальных, лабораторных и инструментальных исследований. Физикальная диагностика информативна только на поздних стадиях по отдышке, синюшности кожи и слабости пациента врач может заподозрить наличие патологий дыхательной системы.
Необходимые исследования при подозрении на локализацию аденомы в легком:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Цитологическое исследование биоптата.
- Рентген грудной клетки.
- Рентгеноконтрастное исследование.
- Ангиопульмонография.
- Бронхоскопия.
- Компьютерная томография.
- Магнито-резонансная томография.
Чтобы исключить формирование опухолей в других органах проводится обследование гипофиза, щитовидной железы, эндоскопическое исследование пищевода и желудка, колоноскопия, УЗИ брюшной полости и почек. Мужчинам обследуют предстательную железу, а женщинам назначают обследование матки, придатков и молочных желез.
Лечение аденомы в легком
Аденома легких не подлежит консервативному лечению. Самый эффективный и действенный способ избавления от опухоли – хирургическое вмешательство, позволяющее избежать развития осложнений.
Характер операции определяется в зависимости от локализации, размеров, скорости прогрессирования и результатам биопсии аденомы. Также учитывается тяжесть изменений легочной и бронхиальной ткани.
Эндоскопическое удаление опухоли возможно при доброкачественной аденоме бронха центрального расположения, имеющей тонкую ножку. Но такое вмешательство опасно развитием кровотечений и необходимостью повторной операции. Если подтверждена доброкачественная аденома, возможно проведение окончатой или циркулярной резекции бронха.
При аденомах периферического расположения, проводится клиновидная или сегментарная резекция. Полное иссечение одного легкого необходимо при поражении всего органа, невозможности проведения другого вида вмешательства и обнаружении злокачественного процесса.
Стоит ли удалять аденому в легких, и какие последствия операционного лечения могут возникнуть?
При аденоме других органов большинство специалистов придерживаются выжидательной тактики и рекомендуют удаление опухоли только в крайнем случае. Аденома бронхов требует удаления на самой ранней стадии, так как консервативное лечение имеет неблагоприятный исход, ввиду развития опасных для жизни осложнений и высоком риске перерождения в раковую опухоль.
Операции также чреваты осложнениями:
- Воспаление бронхов.
- Образование свища.
- Эмпиема плевры.
- Дыхательная недостаточность.
- Присоединение инфекции.
- Бронхостеноз.
- Снижение функций дыхания.
Следует отметить, что осложнения после хирургического вмешательства крайне редки и не так опасны, как отсутствие медицинской помощи.
Реабилитация и уход за пациентом?
После операции на легком пациент находится под наблюдением хирурга. В первые дни больному ставят капельницы с витаминами, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
Первая неделя после операции проходит с соблюдением постельного режима, затем врач назначает специальные упражнения и дыхательную гимнастку, позволяющие восстановить грудные мышцы и функции дыхания.
Для скорейшего выздоровления рекомендуется употреблять больше белковой пищи, исключить стрессовые факторы, отказаться от курения, соблюдать предписания лечащего врача и регулярно бывать на свежем воздухе.
Прогноз
При своевременном обнаружении аденомы бронхов и качественно проведенной операции, пациент очень быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Но, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, доброкачественная опухоль способна перерасти в раковую, распространить метастазы и стать причиной летального исхода.
Информативное видео
https://youtube.com/watch?v=xJ8MR4QQ3ko%3Ffeature%3Doembed
Будьте здоровы!
Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.
Вопрос-ответ
Как определить доброкачественную или злокачественную опухоль в легких?
Магнитно-резонансная томография (МРТ, в редких случаях), Биопсия – взятие образца ткани и дальнейшее его исследование под микроскопом, чтобы определить, является опухоль легких доброкачественной или злокачественной.
Какие симптомы при доброкачественной опухоли?
КровотечениеГоловные боли, судороги, проблемы со зрениемЗатрудненное дыханиеБоль или дискомфорт в любой части тела.
Какие опухоли бывают на легких?
Папиллома — новообразования, состоящие из соединительнотканной стромы и визуально напоминающие сосочковидные наросты. Липома — локальное скопление жировой ткани. Аденома — железистое образование до 3 см. Гамартома — эмбриональное образование, состоящее из зародышевой ткани. Ещё
Что такое аденома легких?
Аденома бронхов — доброкачественная опухоль. Малый размер и медленный рост позволяют ей оставаться невыявленной много лет подряд. Кроме того, это заболевание может отлично маскироваться под бронхиальную астму или хронический бронхит.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям легких. Раннее выявление аденомы может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как постоянный кашель, одышка или кровохарканье. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть связано с серьезными заболеваниями.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о различных методах лечения аденомы легких и бронхов, включая хирургические и нехирургические подходы. Консультация с опытным онкологом поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от курения могут помочь снизить риск развития опухолей легких и улучшить общее состояние здоровья.