Алкогольная кардиомиопатия является вторичным заболеванием, поражающим сердечную мышцу. Развивается она в результате воздействия этанола на миокард. Камеры сердца растягиваются, истончаются, постепенно оно начинает терять свои функции. Согласно статистике, у каждого второго хронического алкоголика этанол вызывает это опасное заболевание. Для 20% из них такой диагноз закончится летальным исходом. А еще в 35% случаев может наступить внезапная смерть.
Особенности болезни
Токсическое воздействие на миокард оказывает не только сам этанол, но и ацетальдегид, на который он распадается в организме. Угнетая клетки мышцы, он препятствует выработке аденозинтрифосфата, который необходим для энергетического обмена. Нарушается так же обмен магния, кальция и калия, что ведет к развитию первых нарушений в работе и дисфункции миокарда.
Этанол разрушает клетки сердца, запуская процесс окисления липидов. Но отчетливые признаки заболевания бывают заметны лишь в 50% случаев, у остальных пациентов они могут длительное время не проявляться вовсе.
Алкогольная кардиомиопатия (фото)
Мнение врачей:
Алкогольная кардиомиопатия – это серьезное заболевание сердца, вызванное длительным и чрезмерным употреблением алкоголя. Постоянное воздействие этого вещества на сердечную мышцу приводит к ее постепенному поражению и нарушению ее функций. Это может проявиться у пациента ухудшением работы сердца, нарушением ритма, отеками и усталостью.
Врачи отмечают, что алкогольная кардиомиопатия является одной из основных причин развития сердечной недостаточности у людей молодого и среднего возраста. При этом заболевание может прогрессировать даже после прекращения употребления алкоголя. Поэтому важно осознавать опасность чрезмерного потребления спиртных напитков и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Хотя алкогольная кардиомиопатия является серьезным заболеванием, вызывать панику и страх не стоит. Важно принять меры по предотвращению и лечению этого заболевания, в том числе изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и следовать рекомендациям врачей. Раннее выявление и своевременное лечение помогут предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье сердца.
https://www.youtube.com/embed/1quy6L5onyU
Формы
Алкогольную кардиомиопатию еще в 1977 году подразделили на несколько форм:
- Псевдоишемическая. Боли в сердце имеют разную степень проявления и разную интенсивность, часто сопровождаются приступами ИБС. Болевой синдром может появляться как после физических занятий, так и при нахождении в покое. Часто это явление сопровождается с аритмичностью, отеками и повышением температуры.
- Классическая форма. Пациент болен хроническим алкоголизмом. Болевые ощущения беспокоят, по большей степени, в ночное время, сопровождаются они другими характерными нарушениями в работе сердца. Усиливаются признаки кардиодистрофии спустя 2-3 дня после употребления спиртного.
- Аритмическая форма. Болевые ощущения не такие яркие, но зато наблюдается обширный ряд нарушений ритма – экстрасистолия, тахикардия, фибрилляция предсердий. На фоне этого человека беспокоят одышка и головокружение.
Стадии
Стадии развития заболевания подробно были описаны ученым Василенко. Они подразделяются на:
- 1 стадию. На протяжении 10 лет болезнь проявляет себя периодической болью или аритмичностью.
- 2 стадию. Активное развитие кардиомиопатии продолжается при более 10 лет стажа алкоголизма. Появляется целый ряд симптомов, присущих патологии.
- 3 стадию. Сопровождается тяжелой формой сердечной недостаточности. Болезнь необратимо изменяет структуру других органов, нарушая и их функционирование.
https://www.youtube.com/embed/2vgF1FADo3U
Опыт других людей
Алкогольная кардиомиопатия – это серьезное заболевание сердца, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя. Оно приводит к ухудшению функции сердца, нарушению его ритма и структуры. Постепенно мышца сердца становится слабее, что может привести к сердечной недостаточности и другим сердечным проблемам. Это состояние требует серьезного внимания, так как может привести к смертельным последствиям. Поэтому важно осознавать риски чрезмерного употребления алкоголя и заботиться о здоровье своего сердца.
Причины возникновения
Определяющую роль в причинах возникновения столь серьезной патологии играет количество употребляемого этанола в день (около 100 мл) и за год (более 8 л). Доказано, что в меньших количествах и при редких употреблениях алкоголь не оказывает разрушительного воздействия на миокард. Риск развития патологии всегда зависит не только от количества, но и от длительности приема спиртного.
Усугубиться течение болезни может при наличии органического заболевания сердца. Принять во внимание нужно и другие индивидуальные факторы. Например, восприимчивость к действию алкоголя. Именно поэтому у разных лиц болезнь развивается от разной дозировки и длительности приема.
Про диагностические признаки алкогольной кардиомиопатии и ее симптомы поговорим далее.
https://www.youtube.com/embed/xCLpt0WK9IQ
Симптомы
Симптоматика алкогольной кардиомиопатии очень обширна, но первые признаки болезни не ощущаются в самом начале ее развития. Случается это, как правило, спустя примерно неделю после употребления алкоголя в больших количествах. Человек переживает следующие симптомы:
- Одышка. Сопровождает даже при малой нагрузке, при ней невозможно сделать полноценный вдох. Усугубляется одышка в лежачем положении, поэтому пациент нередко вынужден даже спать в сидячем положении.
- Боли в верхней части груди, часто не слишком интенсивные и носящие разный характер. Усиливается после спиртного и не проходит даже при приеме нитроглицерина.
- Увеличение печени, отечность. Оба этих признака являются ярким проявлением развития сердечной недостаточности. В правом подреберье ощущается тяжесть.
- Различные перебои в работе сердечной мышцы проявляются очень ярко. Сюда относят различные ощущения замирания, аритмичности, остановки сердца, быстрое сердцебиение. Иногда отмечаются так же приступы головокружения. Особенно ярко такие симптомы проявляются у лиц с затяжным течением болезни, когда сердце уже получило тяжелые поражения.
Так же наблюдается тремор рук, суетливость, возбужденность, покраснение лица, краснота глаз.
Сопровождать алкогольную кардиомиопатию могут такие патологии, как фибрилляция желудочков, желудочковая или суправентрикулярная экстрасистолия, тахикардия, трепетание предсердий. Специфические признаки этих заболеваний нередко ощущают многие заболевшие.
Диагностика
Диагностические методы для алкогольной кардиомиопатии очень обширны. Используют следующие меры исследования:
- Читайте также:
- Анализ крови, в том числе биохимический;
- ЭКГ;
- Анализ мочи;
- ЭхоКГ;
- Сцинтиграфия;
- Рентген.
О том, как лечится, если поставили диагноз “алкогольная кардиомиопатия”, расскажет следующий раздел.
Лечение
Терапевтическим способом
Самой первой и важной мерой при лечении алкогольной кардиомиопатии является именно отказ от алкоголя. Если самостоятельно оставить пагубное пристрастие пациент не в силах, он будет направлен к врачу-наркологу, где ему подберут подходящий метод избавления от зависимости. Терапия длительная, в самых сложных ситуациях она растягивается даже на несколько лет. Достигнуть восстановления миокарда очень непросто, поэтому соблюдение всех предписаний врача – это единственный способ для больного сохранить и продлить свою жизнь.
Коррекции подвергается питание. Ежедневный набор продуктов должен содержать должное количество важнейших микроэлементов, витаминов, а так же белков. Показаны частые прогулки и употребление различных кислородных коктейлей, чтобы предотвратить появление кислородного голодания.
Медикаментозным способом
Алкогольная кардиомиопатия способна негативно влиять не только на работу сердца, но и других жизненно-важных органов, поэтому после полного обследования врач подбирает целый комплекс лекарственных средств. Их прием не только избавляет от различных симптомов, но и поможет снизить риск внезапного смертельного исхода. Полностью он не исключается.
- Для предотвращения окисления липидов назначают различные антиоксидантные средства. Если пациент испытывает аритмию, ему могут быть назначены антагонисты кальция. Необходимо добиться и стабилизации лизосомальных мембран, для чего применяют Пармидин или Эссенциале.
- В миокарде должен быть восстановлен обмен веществ, поэтому подбирают препараты, которые могут стимулировать его, а так же подтолкнуть клетки к нормальному синтезу белка. Для этой цели принимают не только специальные лекарственные средства, но и поливитамины. А антигипоксанты предотвратят кислородное голодание.
- Организм должен быть насыщен калием. Препараты вводятся лишь при ухудшении самочувствия, в остальных случаях достаточно бывает поддерживать диету, насыщенную этим минералом. Бета-адреноблокаторы назначают для предотвращения влияния катехоламинов. Если у пациента наблюдается сердечная недостаточность, лечение подбирают по соответствующей схеме.
Профилактика заболевания
Профилактические методы включают в себя отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Не последнюю роль играет соблюдение полноценного питания, поскольку сердечная мышца должна снабжаться не только необходимыми микроэлементами и витаминами, но и белком.
Может ли произойти мгновенная смерть при алкогольной кардиомиопатии, читайте далее.
Причины смерти при алкогольной кардиомиопатии
Наступление мгновенного летального исхода никогда нельзя предугадать, так как зависит он от тяжести нарушений работы внутренних органов. Причиной внезапной смерти часто становится фибрилляция желудочков.
На фоне течения алкогольной кардиомиопатии хронически протекает и сердечная недостаточность. Состояние ухудшается постепенно, поэтому летальный исход может случиться мгновенно на протяжении ближайших 3-4 лет, особенно при условии регулярных возлияний.
Более подробно о причинах смерти в результате развития алкогольной кардиомиопатии на конкретном примере расскажет следующий видеосюжет:
Осложнения
При длительном течении заболевания и отсутствии какой-либо адекватной терапии появляется целый ряд осложнений, связанных с нею. К ним относят:
- тромбоэмболию,
- внезапную смерть,
- сердечную недостаточность,
- фибрилляцию желудочков.
Прогноз
Условно прогноз остается неблагоприятным, так как терапия не способна повернуть развитие алкогольной кардиомиопатии вспять, а лишь замедлит развитие морфологических изменений. В большинстве случаев выживаемость среди пациентов спустя 5 лет составляет порядка 81%, что является лучшим показателем, по сравнению с обычной дилатационной кардиомиопатией.
Резкое ухудшение прогноза возможно в случае продолжения употребления алкоголя. Для болезни ослабление организма постоянной алкогольной интоксикацией благоприятно, поэтому она развивается очень быстро. Смерть способна наступить уже через 3-4 года.
О благоприятном прогнозе говорят лишь при условии раннего обнаружения заболевания, когда патология еще не дает никаких симптомов.
Частые вопросы
Как проявляется алкогольная кардиомиопатия?
Формы и стадии алкогольной кардиомиопатии По формам заболевание классифицируют, учитывая симптоматику: классическая — проявляется как сердечная недостаточность (одышка, удушье, онемение, тремор и т. П. ), псевдоишемическая — сопровождается болями в груди.
Сколько живут с алкогольной кардиомиопатией?
Сердечная недостаточность прогрессирует, и больные погибают через 3-4 года, причем около 30-35% умирают от фибрилляции желудочков. Однако многие больные алкогольной кардиомиопатией живут 5 – 10 лет после развития застойной сердечной недостаточности.
Что чувствует человек при кардиомиопатии?
Больные жалуются на одышку при ходьбе, наклонах туловища, а иногда и в покое, особенно при нахождении в горизонтальном положении, перебои в работе сердца и сердцебиение, тянущие или ноющие боли в области сердца, чувство тяжести в правом подреберье, отеки нижних конечностей, увеличение в размерах живота из-за скопления
Можно ли восстановить сердце после алкоголя?
После полного отказа от алкоголя и проведения лечения сердце вновь может работать нормально, если изменения в сердечно-сосудистой системе не стали необратимыми. Но самая эффективная современная медицина бессильна, если больной продолжает употреблять спиртные напитки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечным заболеваниям. Помните, что злоупотребление алкоголем может привести к развитию алкогольной кардиомиопатии.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Это поможет укрепить сердечную мышцу и снизить риск развития сердечных заболеваний, включая алкогольную кардиомиопатию.
СОВЕТ №3
Признавайте первые признаки сердечных проблем и обращайтесь к врачу при любых изменениях в работе сердца. Раннее выявление и лечение алкогольной кардиомиопатии поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье сердца.
