С возрастом у человека возрастает риск развития дегенеративно-деструктивных патологий в работе опорно-двигательного аппарата. После 40-летнего рубежа около 10% пациентов обращаются за лечением артроза голеностопа.
Клиническая картина заболевания
Голеностопный сустав представлен двумя лодыжками, суставными связками и таранными костями (больше- и малоберцовой).
При развитии в суставном хряще воспалительного процесса диагностируется артроз. Патологический процесс приводит к разрушению тканей, утончению хряща и снижению его прочности.
В процессе воспаления происходит разрастание костных образований, что приводит к деформации голеностопа.
По международной классификации заболеваний артрозу голеностопа присвоен код МКБ-10 М19. Развивается заболевание внезапно под влиянием располагающих факторов.
На самых ранних этапах симптоматическое проявление отсутствует, начинающиеся патологические изменения можно выявить только по рентгеновскому снимку. С течением времени признаки артроза будут усиливаться по мере возрастания степени процесса воспаления. Запущенная форма болезни становится причиной инвалидности.
Мнение врачей:
Артроз голеностопа – распространенное заболевание, вызванное износом хрящевой ткани в суставе. Врачи отмечают, что основными причинами развития артроза голеностопа являются избыточная нагрузка на суставы, травмы, возрастные изменения и нарушения обмена веществ. Симптомы заболевания включают боли, отечность, скованность движений. Для лечения артроза голеностопа применяются противовоспалительные препараты, физиотерапия, массаж, физические упражнения. Важным моментом является контроль веса и правильное физическое нагрузки. Профилактика артроза голеностопа включает в себя регулярные умеренные физические упражнения, правильное питание, избегание травм и перегрузок суставов.
https://www.youtube.com/embed/HnKZGMQovZA
Стадии и формы
Артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. В первом случае заболевание самостоятельно развивается в изначально здоровом суставе, во втором – является следствием травмирования хряща или осложнением связанного с ним другого заболевания. По происхождению артроз делится на несколько категорий:
- Посттравматический – вызванный травмой голеностопа
- Диспластический – обусловленный невыявленной и невылеченной дисплазией
- Статический – возникающий в результате непропорционального деления нагрузки на суставы в течении длительного промежутка времени
- Послевоспалительный – имеющий место при остром или хроническом воспалении хряща
По месту локализации артроз может развиться на правом голеностопе или на левом. Чаще всего диагностируется двусторонняя патология. Заболевание протекает в 3 стадии.
Для 1 стадии характерно бессимптомное течение патологии в костных тканях. На 2 стадии деформации имеют более выраженный характер, появляются боли в области поражения. На заключительной стадии происходит обострение всех симптомов, способствующее потере подвижности сустава. Именно на этом этапе велика вероятность получения инвалидности.
Причины развития
Наиболее распространенным фактором появления артроза голеностопного сустава является неравномерное продолжительное распределение нагрузки.
Именно поэтому в группе риска чаще всего люди, имеющие лишний вес, и спортсмены.
Также болезнь появляется вследствие неправильного сопоставления поверхностей сустава.
На противостояние хряща оказываемому физическому действию влияют полученные травмы, артрит и диабет.
Активная способность работы сустава снижается, начинается воспалительный процесс.
У женщин предпосылкой к развитию артроза можно назвать неправильный выбор обуви. Отдавая предпочтение высоким каблукам, они подвергают голеностопный сустав развитию болезни.
Суставные хрящи под влиянием подобных факторов истончаются, дают трещины, теряют пластичность и могут полностью разрушиться. Медицины известны случаи «получения» артроза по наследству.
https://www.youtube.com/embed/QMsJR084qQ4
Опыт других людей
Артроз голеностопа – это хроническое заболевание, вызванное износом суставных поверхностей. Основные причины развития артроза голеностопа – это травмы, избыточная нагрузка на суставы, возрастные изменения и нарушения обмена веществ. Симптомы заболевания включают боли, отечность, скованность движений. Лечение артроза голеностопа направлено на снижение боли, улучшение подвижности сустава и замедление разрушения хрящевой ткани. Важными методами лечения являются физиотерапия, лекарственная терапия, физические упражнения. Для профилактики артроза голеностопа рекомендуется контролировать вес, укреплять мышцы и избегать травматичных нагрузок на суставы.
Симптоматическое проявление
На самом раннем этапе заболевание протекает без видимых изменений голеностопа и общего самочувствия. С увеличением стадии развития артроза проявление симптомов усиливается. Общая клиническая картина может выглядеть следующим образом:
- При длительном сидении или опоре на больную ногу возникает кратковременное ощущение скованности, проходящее через несколько минут после начала движения.
- При подаче нагрузки боль в суставе усиливается.
- При движении слышен хруст, щелчок или скрип.
- Присутствует некоторая скованность движений.
- Искривляется ось голени.
- Происходит атрофия прилегающий к травмированному участку мышц.
- Суставы могут припухнуть.
- Повышается температура ног.
- Чаще случаются подвывихи.
По мере течения болезни некоторые симптомы становятся более выраженными, а дискомфорт уже нестерпимым. Незамедлительно требуется медицинская помощь, чтобы избежать развития осложнений или полного разрушения хряща.
https://www.youtube.com/embed/3RxSUj23I5Q
Методика лечения артроза голеностопа
При просвечивании голеностопа рентгеном и подтверждении диагноза врач назначает наиболее подходящий курс лечения.
При этом учитываются общее состояние здоровья пациента, стадия развития болезни, ее разновидность и присутствие сопутствующих патологий.
Основными направлениями терапии являются:
- Снятие боли
- Устранение симптомов воспаления
- Налаживание процесса кровообращения и питания пораженного участка
- Восстановление подвижности сустава
Методика лечения для каждого пациента определяется индивидуально. В некоторых случаях единственно возможным вариантом остается проведение операции.
Медикаментозная терапия
При лечении в домашних условиях используются препараты, имеющие разную скорость действия: быстрое и замедленное. Первая группа применяется для симптоматического лечения, вторая – необходима для восстановления хряща и пораженных тканей.
Для снятия боли и предупреждения дальнейшего воспаления назначаются Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, Ацеклофенак, Нимесулид, Ацетоминофен перорально или в виде мази.
Большинство из них негативно отражаются на состоянии слизистой оболочке желудка, поэтому их длительное применение не рекомендуется.
Восстановить свойства и улучшить синтез хрящевых тканей помогают лекарства замедленного действия. К ним относятся Артродарин,
Терафлекс
,
Артра
,
Алфлутоп
,
Структум
. В них содержатся необходимые пораженному участку
хондроитин
, гиалуроновая кислота и
глюкозамин
.
На фото рентгеновский снимок артроза
Мануальная терапия
Укрепить мышцы голени и стопы позволят сеансы лечебного массажа. Работа начинается с пальцев ног и по восходящему направлению поднимается к голени и бедру. Сеанс занимает не более 20 минут. Продолжительность курса устанавливается лечащим врачом.
Наиболее оптимальным решением является 3 повтора процедуры на протяжении 2-х недель с перерывами между каждым около 14 дней. меньшей эффективностью обладает самомассаж голеностопного сустава.
Физиотерапия
Назначение физиотерапевтических процедур производится с целью расширения сосудов и нормализации тока кровяных те и лимфы. При артрозе голеностопного сустава наиболее часто выписываемой манипуляцией считается магнитотерапия. Воздействие на пораженный участок оказывается 2-3 раза на протяжении дня.
На фото упражнения для укрепления голеностопа
Ортопедические товары
При диагностировании артроза голеностопа рекомендуется носить ортопедическую обувь или применять ортостельки, полустельки или специальные корректоры.
Подобные приспособления позволяют снять нагрузку с сустава, облегчают болевой синдром и оптимизирует положение оси голени. Высота наружного или внутреннего края обуви позволяет корректировать происходящую деформацию.
Для фиксирования правильного положения стопы может также применяться голеностопный ортез. Он используется как во время лечения (при обострении болезни), так и в целях профилактики получения травм в быту или при занятиях спортом.
На фото ортопедические товары
Гимнастика и упражнения
Занятия гимнастикой при артрозе направлены на поддержание и восстановление тонуса мышц и повышение подвижности сустава. На начальном этапе занятий нагрузки минимальны, чтобы не усугубить течение болезни. ЛФК помогает укрепить иммунитет и улучшить обмен веществ в организме, что повысит доставку кислорода и питания к пораженным участкам. Исходная позиция всех выполняемых упражнений – лежа. Выполнять их можно дома или амбулаторно под присмотром специалиста.
При артроз голеностопного сустава полезно поочередно вращать стопы в обе стороны. Полностью расслабившись и вытянувшись на полу, поворачивайте голеностоп сначала на себя, потом от себя. Амплитуда движений при этом должна быть незначительна.
Хирургическое лечение
При угрозе разрушения хряща или неэффективности консервативной терапии требуется хирургическое вмешательство. Завершающая стадия болезни лечится только посредством проведения операции. Есть несколько их видов:
- Артропластика (позволяет полностью сохранить сустав)
- Артродез (сустав замыкается искусственно, но сохраняются остатки хряща)
- Эндопротезирование (больной сустав полностью заменяется протезом)
Не всегда искусственный материал хорошо принимается организмом, потому что для него это инородное тело.
Выполняют протезы из металла, керамики или пластика. Срок их службы не превышает 25 лет. На это время больному обеспечено полное восстановление подвижности.
Профилактика и прогноз
Для профилактики развития артроза голеностопа следует сбалансированно и правильно питаться, избегать получения травм и своевременно лечить любые заболевания воспалительного характера. Допускаются регулярные физические нагрузки с равномерным распределением прилагаемого усилия.
Полностью избавиться от артроза нельзя, но добиться с помощью препаратов и народных средств продолжительного периода ремиссии вполне реально. При этом не забывайте следовать правилам профилактики болезни и контролируйте массу тела. лишний вес – дополнительная нагрузка не только для суставов, но и для работы внутренних органов.
Отзывы о лечении артроза голеностопного сустава, смотрите в нашем видео:
Частые вопросы
Что помогает при артрозе голеностопа?
Для восстановления функции голеностопа назначают хондропротекторы. Средства улучшают регенерацию хряща, предотвращают его разрушение. Хондропротекторы принимают долгими курсами по несколько месяцев. В тяжелых случаях показано локальное лечение – назначают внутрисуставные и околосуставные инъекции.
Можно ли много ходить при артрозе голеностопного сустава?
Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.
Какие признаки артроза голеностопного сустава?
Основными клиническими признаками остеоартроза являются боли и ограничение подвижности в голеностопе. Для заболевания также характерен симптом крепитации (хруста), периодическое появление выпота в синовиальной полости, а также вторичное развитие воспалительного процесса.
Как снять воспаление сустава голеностопа?
Это знакомые всем препараты: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен. Дополнительно могут быть рекомендованы обезболивающие инъекции, блокады, физиотерапия — ультрафиолетовое облучение, электрофорез, парафинотерапия. Правильные двигательные нагрузки стимулируют кровоток, отток лимфы и дренирование сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические упражнения, контроль над весом помогут снизить риск развития артроза голеностопа.
СОВЕТ №2
При заметных симптомах артроза голеностопа обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, так как раннее выявление заболевания повышает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №3
Избегайте перегрузок и травм голеностопа, используйте поддерживающую обувь при занятиях спортом или физическими упражнениями.
