Болезнь Бехчета, равно как и синдром Кавасаки, Вегенера и узелковый переартериит относится к васкулитам.По симптоматике заболевание схоже с герпесом и стоматитом, потому часто путается пациентами. Однако, в отличие от перечисленных заболеваний, болезнь «Шёлкового пути» может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому важно узнать о её симптомах и профилактике заранее.
Болезнь Бехчета: особенности болезни у женщин, мужчин, детей
Болезнь Бехчета, по сути, хроническое воспалительное заболевание аутоиммунного характера. Оно принадлежит к васкулитам, при котором поражаются мелкие и средние сосуды.
- Известно, что у мужчин болезнь Бехчета наблюдается чаще, нежели у женщин. При этом локализация язв может быть разной в зависимости от пола.
- Чаще всего болезнь Бехчета встречается у детей. По этой причине, увидев у ребёнка язвы, важно немедленно обратиться ко врачу.
Фото симптомов болезни Бехчета
Мнение врачей:
Болезнь Бехчета – редкое хроническое заболевание, которое может начаться с воспаления глаз, языка или кожи. Постепенно оно может затронуть суставы, кровеносные сосуды и органы ЖКТ. У пациентов с этим заболеванием часто наблюдается повышенная усталость, лихорадка и потеря аппетита. Врачи подчеркивают, что Болезнь Бехчета требует длительного и комплексного лечения, включая применение противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов. В некоторых случаях она может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбозы или повреждения глаз. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям для контроля состояния заболевания и предотвращения осложнений.
https://www.youtube.com/embed/7I2B48Ua8aE
Причины возникновения
Точные причины возникновения болезни Бехчета науке неизвестны. Однако учёные обнаружили ряд факторов, из-за совокупности которых может проявляться заболевание. Основное место среди этих факторов отведено генетической предрасположенности. Выявлено, что у более половины пациентов в семейном анамнезе уже были случаи болезни Бехчета.
Также статистика показывает, что больше всего заболевших наблюдается среди жителей Ближнего Востока и стран Азии, из-за чего заболевание называют болезнью «Шёлкового пути». Чаще прочих страдают мужчины в возрасте 20-40 лет. К прочим факторам относится:
- наличие хронических инфекционных заболеваний;
- частые инфекционные заболевания;
- токсический фактор;
Некоторые учёные предполагают, что заболевание имеет аутоиммунный механизм, поскольку у пациентов часто находят антитела к слизистым ротовой полости, выявляется снижение защитных способностей организма.
Симптомы
Для болезни Бехчета характерна полисимптомность, что обуславливается разной локализацией поражения. Основными признаками являются воспалительные процессы в слизистой рта, гениталиях и глазах.
Начало заболевания характеризуется мелкими везикулами, которые заполнены вязкой белесой жидкостью. Везикулы локализуются на нёбе и слизистых оболочках рта. Постепенно они вскрываются, когда начинают появляться язвы розового цвета, диаметр которых не превышает 2 см. Это состояние называется язвенным стоматитом, и его лечение длится примерно 4 недели. Стоматит постоянно рецидивирует.
- Читайте также:
В области гениталий также образуются язвы. У мужчин они локализуются по члену и мошонке, а женщин расположены на слизистых вульвы. В этой области язвы могут сливаться, а после заживления оставлять рубцы. Генитальные язвы вызывают сильную боль и жжение.
Спустя 2-5 недель после стоматита и язв во влагалище появляется симптоматика со стороны глаз. К ней относится:
- ирит и иридоциклит — воспалительные процессы в радужке и цилиарном теле;
- увеит — воспалительный процесс в сосудистой оболочке глаза;
- конъюнктивит — патологические изменения в слизистых оболочках глаза;
- кератит — воспалительный процесс в роговице;
- повышенная светочувствительность;
- замутненность взгляда;
Также для болезни Бехчета характерна кожная симптоматика. Она может быть выражена:
- эритемой;
- язвами;
- папулами;
- фолликулитами;
Статистика показывает, что более 55% пациентов страдают артритами, поражающими голеностоп, колени, локти и лучезапястные суставы. Деструкция суставов не наблюдается.
Также болезнь Бехчета может сопровождаться другими состояниями и симптомами, например:
- Менингоэнцефалитом.
- Спинномозговыми расстройствами.
- Отёком зрительного нерва.
- Васкулитами.
- Тромбофлебитами.
- Аневризмой.
- Тромбоэмболией.
- Кровохарканьем.
- Плевритом.
- Миокардитом.
- Эндокардитом.
Наблюдается и общая симптоматика, выраженная расстройством ЖКТ и как следствие диареей, поносом, колитом и слабостью.
Более подробно про симптомы и лечение болезни (синдрома) Бехчета расскажет специалист в следующем видео:
https://www.youtube.com/embed/RnFCC_Dwwog
- Читайте также:
Опыт других людей
Болезнь Бехчета – это редкое хроническое заболевание, которое влияет на сосуды и приводит к воспалению различных органов. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его начало как появление общей слабости, болей в суставах и высыпаний на коже. Постепенно симптомы усиливаются, приводя к проблемам с зрением, сердцем и даже нервной системой. Болезнь Бехчета имеет разные проявления у разных людей, и ее течение может быть непредсказуемым. В некоторых случаях она приводит к серьезным осложнениям, таким как поражение внутренних органов и потеря зрения. Лечение направлено на снижение воспаления и облегчение симптомов, однако полного излечения от этого заболевания пока не существует.
Диагностика
Для диагностики болезни Бехчета и установки точного диагноза необходима консультация ревматолога. Для начала, как и с другими болезнями, врач анализирует симптомы и собирает семейный анамнез. Когда возникает подозрение на болезнь Бехчета, доктор может назначает патергическую пробу. Этот анализ является основным, поскольку с высокой точностью позволяет диагностировать болезнь Бехчета. Во время пробы в руку пациента вводят подкожную инъекцию. В течение 1-2 суток после этого в месте введения разовьётся реактивное воспаление.
Также важное место в диагностике занимают:
- Иммунологические тесты. Показывают увеличение ЦИК, уровень иммуноглобулина и другие важные характеристики.
- Клинические анализы крови. Выявляют анемию, лейкоцитоз и повышенную скорость оседания эритроцитов.
- Биохимические анализы крови. Характеризуется увеличенным показателем фибриногенов, гаптоглобина, серомукоида.
- Коагулограмма. Указывает на повышенную активность факторов свёртываемости крови.
- Пункция сустава. Показывает, что в синовиальной жидкости содержится большое количество нейтрофилов, что говорит о наличии воспаления.
Также в качестве диагностических мер могут назначаться анализы мочи, УЗИ, рентгенография и артроскопия. Эти исследования направлены на выяснение общего состояния органов и суставов пациента.
https://www.youtube.com/embed/xQDz4Pyf-PU
Лечение
Лечение болезни Бехчета сочетает в себе терапевтические и медикаментозные методики. Лечение должно быть комплексным, проводиться под строгим контролем врача.
В совокупности с обычными методами лечения могут применяться нетрадиционные и народные. Однако нужно помнить, что такие методики помогают избавиться от проявлений заболевания, не устраняя его самого. Поэтому применять их можно только с позволения врача и в комплексе с назначенным лечением.
Терапевтическое
Основной терапевтический способ заключается в экстракорпоральной методике. Она направлена на обработку компонентов крови с целью их улучшения и удаления патогенных продуктов, поддерживающих заболевание.
- Читайте также:
К основным экстракорпоральными методам можно отнести: плазмаферез, гемосорбцию, УФОК и ВЛОК. Данные методики помогают улучшить защитные способности организма.
Медикаментозное
Если заболевание не затронуло внутренних органов и ЦНС, пациенту назначают:
- Препарат Левамизола в дозировке 100-150 мг 2 р. в неделю. Если препарат эффекта не имеет, его заменяют иммуносупрессивной терапией.
- Нестероидные препараты с противовоспалительным действием.
- Глюкокортикостероидные мази и перекись водорода, чтобы провести обеззараживание ран и улучшить их заживляемость.
Если болезнь затрагивает ЦНС и внутренние органы, больному выписывают более мощные лекарства:
- Преднизолон. Если он не помогает, заменяют Циклоспорином.
- Препараты из группы цитостатиков.
- Азатиоприн.
- Циклофосфан.
Если состояние сопровождается тромбофлебитом, больной должен принимать Аспирин в дозировке 300 мг/сут.
Также пациенту могут быть назначены поливитамины для поддержания иммунитета, а также антибиотики и противогерпесные препараты вроде Ацикловира, чтобы исключить влияние инфекции.
Профилактика заболевания
Специфической профилактики против болезни Бехчета не существует, потому что не выяснены её причины. Можно лишь выделить основные моменты, которые помогут поддерживать иммунитет в нормальном состоянии:
- следить за режимом дня;
- регулировать физическую активность;
- отказаться от неконтролируемого приёма препаратов;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- купировать хронические инфекционные заболевания;
- строго выполнять предписания врача;
- принимать меры по поднятию иммунитета;
Рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету с повышенным содержанием клетчатки.
Осложнения
Осложнения при болезни Бехчета появляются тогда, когда поражения доходит до ЦНС, внутренних органов и глаз. В этом случае может появиться:
- глаукома;
- атрофия зрительного нерва;
- потеря зрения;
- паралич;
- потеря слуха;
- умственная отсталость;
Если болезнь осложняется тромбозом, то состояние может привести к гангрене конечностей.
Прогноз
Прогнозировать исход заболевания трудно, поскольку оно имеет хроническое течение, и состояние пациента во многом зависит от вовлечения в процесс органов.
- Так, если болезнь затрагивает только наружные слизистые оболочки, то её прогноз можно назвать удовлетворительным. Несмотря на хроническую форму, в этом случае можно добиться стойкой ремиссии, что обычно происходит после 60 лет.
- Если болезнь Бехчета затронула глаза, центральную нервную систему, сосуды или внутренние органы, то прогнозируется она неблагоприятно. В этом случае велик риск осложнений, некоторые из которых приводят к летальному исходу. Статистика показывает, что умирает примерно 5% пациентов в течение года. В течение 5 лет число доходит до 16%.
Частые вопросы
Как начинается болезнь Бехчета?
Первым и универсальным симптомом болезни Бехчета, повторяющимся минимум 3 раза в год, являются афты (язвы). Они могут быть одиночными или множественными, болезненными, иметь закругленные или заостренные воспаленные контуры или напоминать отверстия от дырокола.
Какой врач лечит болезнь Бехчета?
Поскольку ББ является системной болезнью, специалисты по лечению заболеваний глаз (офтальмолог), кожи (дерматолог) и нервной системы (невропатолог) занимаются ее лечением совместно. 2. 2 В чем значимость тестов?
Можно ли рожать с болезнью Бехчета?
Пациентки с болезнью Бехчета должны планировать свою беременность. Для лучших исходов беременности рекомендуется, чтобы до наступления беременности пациентка находилась в состоянии ремиссии как минимум 6 мес. Дети, рожденные от матерей с болезнью Бехчета, как правило, здоровы.
Что такое ББ в медицине?
Болезнь Бехчета (ББ) — хроническое системное воспалительное заболевание неясной этиологии с мультиорганным поражением, для которого характерно сочетание увеита, рецидивирующих афтозных язв в оральной и генитальной областях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых симптомов, таких как воспаление глаз, язвы во рту или на коже, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения. Раннее начало терапии может значительно улучшить прогноз заболевания.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярные физические нагрузки помогут укрепить иммунитет и снизить риск осложнений при болезни Бехчета.
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональное здоровье: общение с близкими, психологическая поддержка, участие в хобби и увлечения помогут справиться с стрессом, который может усугубить течение заболевания.
