Булимия, что это за болезнь и как она проявляется?

Иное название данного расстройства – нервная булимия. Нарушение связано с приёмом пищи – аппетит проявляется остро и приступообразно, голод у пациентов нестерпим и мучителен, сопровождается общей слабостью. К этим же симптомам могут присоединиться клинические признаки дисфункции эндокринной и центральной нервной системы.

Наблюдаются психические расстройства. Комплекс данных состояний приводит пациента к ожирению. Явление довольно распространённое – 7% населения планеты страдают данной патологией питания.

Виды

Принято выделять первичную булимию – пациента постоянно преследует чувство голода; и булимию, ставшую следствием анорексии – данной состояние также сопровождается неконтролируемыми приступами переедания.

Клинико-патогенетическая классификация:

• Наследственная булимия;
• Нервная булимия;
• Депрессивная булимия;
• Эмоциональная булимия;
• Диетическая булимия.

Классификация психологии приступов:

• Дистимическая – внутренняя борьба с собой из-за постоянного и бесконтрольного влечения к еде;
• Обсессивная – борьба с собой иногда заканчивается контролем над собственным голодом, но спустя время пациент вновь срывается, поглощая пищу в непомерных количествах;
• Импульсивная – человек не осознаёт собственной проблемы, при этом испытывая переживания из-за несовершенства собственной фигуры.

Мнение врачей:

Булимия – это серьезное психическое расстройство, характеризующееся периодическими приступами чрезмерного поедания, за которыми следует компенсаторное поведение, такое как самопроизвольная рвота, употребление слабительных или чрезмерная физическая активность. Эта болезнь часто связана с низкой самооценкой, стремлением к идеальной фигуре и контролем над своим весом. У людей, страдающих булимией, могут наблюдаться сильные чувства вины и стыда после приступов переедания. Важно понимать, что булимия не только влияет на физическое здоровье, но и оказывает серьезное воздействие на психическое состояние человека. Поэтому важно обратиться за помощью к специалистам – психологам и психиатрам, чтобы начать лечение и избежать возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/UZuZd-Mlupc

Стадии

Стадии булимии – полиморфное явление, которое кроме этого протекает с фазами обострения и ремиссии. Только специалист сможет точно отличить, какая стадия булимии у пациента на данный момент. Выделяют:

1. Начальная стадия – когда количество вызванных приступов рвоты происходит 1-3 раза в месяц, длительность стадии не более 2-3 лет;
2. Хроническая стадия – если рвота присутствует более одного раза в день, а длительность стадии – 5 и более лет;
3. Клиническая стадия – сопровождается всевозможными осложнениями и нарушением общего состояния. Нередко обостряются хронические заболевания. Данная стадия требует госпитализации пациента.

Причины булимии

В качестве причин выступает множество факторов – эффективность терапии во многом зависит от их установления. Лишь установив первопричину возникшей булимии можно иметь гарантии на полное излечение от данного расстройства.

Причины выделены в три следующие группы:

• Органические – связаны с внутренними процессами, протекающими в организме – нарушения метаболизма и обменных процессов, гормональные расстройства, поражения мозга и гипоталамуса разной природы (инфекционные, геморрагические, опухолевые), сахарный диабет. В эту категорию провоцирующих развитие булимии факторов включена наследственность;
• Социальные – связаны с представлениями о современных стандартах красоты, комплексами и сравнениями, неосторожными шутками – нередко такая причина, как социальная, имеет начало ещё в детстве или юности;
• Психогенные – связаны с психической и эмоциональной неустойчивостью пациента.

https://www.youtube.com/embed/-yYkmBoXcA0

Опыт других людей

Булимия – это серьезное психическое расстройство, характеризующееся периодическими приступами чрезмерного поедания пищи, за которыми следует компенсаторное поведение, такое как самопроизвольная рвота, употребление слабительных или чрезмерное физическое упражнение. Люди, страдающие от булимии, обычно скрывают свои приступы переедания и компенсации, из-за чего диагностика затруднена. Окружающие могут заметить изменения в весе, частые посещения в ванную после еды, использование жевательной резинки или принятие большого количества воды. Булимия часто сопровождается чувством вины, стыда и низкой самооценкой. Важно помнить, что булимия – это болезнь, требующая профессиональной помощи и поддержки.

Симптомы

Симптомы булимии принято делить на 2 группы – поведенческие и физиологические.

Поведенческие симптомы:

1. Полное отрицание существующей проблемы;
2. Изнуряющие физические нагрузки;
3. Точный подсчёт калорий и строгое соблюдение диеты;
4. Скрытность и замкнутость от общества и семьи;
5. Приём пищи всегда заканчивается вызванной рвотой;
6. Пища поглощается торопливо и в больших количествах, большие куски практически не пережёвываются.

Физиологические симптомы:

1. Депрессии и общая слабость, повышенная утомляемость пациента;
2. Нарушения со стороны менструального цикла – его регулярные сбои, в особо запущенных случаях – возникает аменорея;
3. Обезвоживание – черты лица заостряются, кожа приобретает серый оттенок и становится истонченной. Страдают также волосы и ногти, становясь ломкими и тусклыми;
4. Возникают проблемы с полостью рта – слюнные железы увеличиваются в размерах, у пациентов повышено слюноотделение, возникают стоматологические заболевания, воспалительные процессы горла, глотки – ангины, тонзиллиты, фарингиты;
5. Нарушения обменных процессов организма;
6. Колебания веса.

https://www.youtube.com/embed/-uZtkk5kY-0

Особенности у детей и подростков

Основной процент страдающих булимией юных пациентов – девочки.

Это происходит по причине утрированного комплекса по отношению к себе и своему телу, патологическому сравнению себя с другими. Этому могут послужить психологические, биологические и социальные факторы.

В таком случае родителям рекомендовано больше времени уделять своим детям, быть более внимательным к ним, оказывать поддержку, если булимия уже начала развиваться. Помнить, что у подростков и детей данное расстройство имеет куда больше отрицательных последствий и осложнений ввиду формирования организма.

Последствия

Проблемы, которые могут развиться в организме из-за постоянного переедания, чередующегося вызовом рвоты, следующие:

• Пародонтоз и кариес, хрупкость зубной эмали;
• Охрипший голос;
• Аменорея и другие сбои менструального цикла;
• Невозможность зачатия ребёнка или тяжело протекающая беременность;
• Эндокринная дисфункция;
• Нарушения работы органов пищеварительной системы – гастриты, энтериты, метеоризм, запоры. Функции печени и поджелудочной железы также нарушены;
• Неадекватная работа органов сердечно-сосудистой системы по причине недостаточности таких элементов, как калий и магний – аритмии, головокружения и обмороки. Самое страшное осложнение – внезапная остановка сердца;
• Ожирение;
• Разрыв желудка – из-за постоянного переедания его стенки могут просто не выдержать нагрузки;
• Алкоголизм, возникающий на фоне постоянного недовольства собой.

Как вылечить?

На начальном этапе формирования булимии есть возможность избавиться от данного расстройства самостоятельно – для этого требуется сильное желание, воля. Пациент должен принять твёрдое решение о том, что из этого состояния нужно выходить.

Первым этапом лечения булимии является отказ от всевозможных диет – в дальнейшем может наблюдаться прибавка в весе, но это лишь говорит о том, что организм на пути к восстановлению.

Пищу следует принимать небольшими порциями, причём не дожидаться, когда возникнет чувство голода. От мероприятий, на которых будет много еды, лучше отказаться – ощущение «полного» живота может вновь спровоцировать желание вырвать съеденное.

Если самостоятельно справиться с приступами булимии не получается, можно прибегнуть к сеансам психотерапии. Рекомендовано посетить диетолога. Список препаратов против булимии включает в себя антидепрессанты и седативные средства.

Список медикаментов

Препаратом выбора при лечении булимии становится Флуоксетин, относящийся к группе трициклических препаратов – он помогает снять тревожность и напряжённость, повысить настроение. Допустимая суточная доза – 60 мг, у пожилых пациентов она должна быть снижена.

Кроме Флуоксетина могут быть назначены:

• Сертралин;
• Пароксетин;
• Циталапрам;
• Тразодон;
• Имипрамин;
• Пирлиндол.

Диета

Желательно для диеты при булимии вбирать лёгкие и низкокалорийные блюда. Лучше, если ней не будет жирной и тяжёлой для переваривания пищи. Кратность приёмов пищи при булимии – 5-6 раз в день, при этом порция не должна превышать 300 г, после еды должно присутствовать лёгкое чувство голода. Регулярно пить воду.

В меню должно присутствовать как можно больше свежих овощей и фруктов, ягод и орехов, кисломолочных продуктов и коктейлей. Рекомендовано избегать кофе, алкоголь, еды из категории «быстрое питание», сладких газированных напитков.

Отзывы о препарате Флуоксетин

Пациентам, которым для лечения булимии был назначен Флуоксетин отмечают хорошее самочувствие, приподнятое настроение и отсутствие патологического аппетита, а главное — заметный результат после пройденного курса приёма. Также положительным моментом является стоимость препарата — в разных регионах от 40 до 60-ти рублей.

Пациенты, принимающие препарат отмечают также необходимость в соблюдении дозировки — при её повышении велик риск развития побочных эффектов. Чаще всего развиваются сонливость, снижение либидо, жажда.

Пользователи отмечают, что если препарат пить курсами, начиная с малых доз, побочные явления возникают редко. Пациенты также рекомендуют исключить алкоголь на время приёма данного препарата.

Прогноз

При своевременной диагностике и корректном лечении прогноз для пациента благоприятен. При правильном сборе анамнеза, установлении и устранении провоцирующего фактора развития булимии, её поведенческие и физиологические проявления постепенно угасают.

Основная направленность терапии — соблюдение диеты и правильного образа жизни.

В этом пациентам помогают сеансы групповой терапии, гипноз. Также на момент терапии для пациентов с булимией крайне важна поддержка родственников и благоприятная обстановка в семье.

Видео-программа про булимию:

Разница от анорексии

Можно сказать, что суть данных состояний одновременно и схожа и противоречива. Булимия — обжорство, которое заканчивается вызовам рвоты для опустошения желудка. Цель таких действий — похудение.

При анорексии пациенты ради той же цели добровольно отказываются от еды. В обоих случаях пациенты испытывают постоянные угрызения совести, чувство потери контроля над ситуацией и собственными проблемами. Отличие булимии состоит в том, что пациенты длительное время способны скрывать своё расстройство, при этом вес у них стабильно держится в пределах нормы.

Известны случаи, когда эти заболевания плавно и практически неощутимо для пациента переходили друг в друга. Для того, чтобы отличить эти состояния и начать лечение, необходимо посетить специалистов — психолога и психиатра.

Частые вопросы

Как выглядят зубы при булимии?

Желтый цвет зубов По мере того, как эмаль на зубах утрачивается, обнажается второй слой дентина. Дентин имеет более темный цвет и текстуру, чем эмаль, из-за чего ваши зубы выглядят желтыми и прозрачными. Дентин также является более мягкой тканью, что делает ваши зубы более ломкими и склонными к сколам при потере эмали.

В чем разница анорексия и булимия?

Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия – ограничение приема пищи, и булимия – эпизоды переедания, все чаще встречаются в современном обществе. В настоящее время мы можем говорить об эпидемии нарушений пищевого поведения. Анорексия и булимия, как правило, возникают у девочек в подростковом возрасте.

Чем Булимия отличается от переедания?

Разница в том, какое именно нарушение «взаимоотношений» с едой преобладает. Если при нервной анорексии (с греческого — отсутствие аппетита) снижение веса достигается за счет жесткого ограничения в еде, то при булимии (с греческого — бычий голод) на первый план выходит переедание с последующим избавлением от пищи.

Что значит слово булимия?

Булимия — это болезнь из группы расстройств пищевого поведения. Основными признаками булимии являются приступы бесконтрольного употребления большого количества пищи с последующим опустошением желудка путем искусственного вызова рвоты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту – психотерапевту или психиатру, если у вас есть подозрения на наличие булимии. Только профессионал сможет поставить правильный диагноз и предложить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Ведите дневник питания и эмоций, чтобы отслеживать свои эмоциональные состояния и поведение в отношении еды. Это поможет выявить паттерны и триггеры, вызывающие приступы булимии.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое окружение и избегайте ситуаций, которые могут спровоцировать вас на приступы булимии. Поддерживайте близкие отношения с друзьями и близкими, обсуждайте свои чувства и проблемы.