Дисметаболическая кардиомиопатия (ДМКМП) относится к вторичному виду кардиомиопатий, появляющихся вследствие развития какой-либо болезни. В данном случае нарушения в работе сердечной мышцы происходят из-за патологии гомеостаза. Усугубляясь, проблема приводит к эндотоксикозу, под воздействием которого начинается разрушение сердца. Итак, давайте поговрим о дисметаболической кардиомиопатии и ее коде по МКБ-10.
Особенности болезни
При дисметаболической кардиомиопатии страдает не только сердечная мышца, но и различные внутренние органы. Наиболее сильно страдают, конечно же, участки сердца, в особенности те, которые имеют больше всего сосудов. Нарушения и перебои в его работе вызывает истощение миокарда в результате эндотоксикоза.
Заболевание присуще молодым людям, больше всего тем, чья деятельность связана со спортом. Развивается оно в результате длительного физического напряжения, недостатка витаминов и при гормональном сбое. ДМКМП схожа с метаболической по проявлениям и симптомам, однако лечение для них требуется разное.
Мнение врачей:
Дисметаболическая (эндокринная) кардиомиопатия является серьезным заболеванием, которое может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Врачи отмечают, что данное состояние часто связано с нарушениями обмена веществ, особенно сахарным диабетом и ожирением. Эндокринная дисрегуляция может привести к дисфункции сердца, что увеличивает риск развития кардиомиопатии. Важно отметить, что своевременная диагностика и комплексное лечение играют решающую роль в управлении этим заболеванием. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования, следить за питанием, поддерживать здоровый образ жизни и при необходимости принимать назначенные препараты для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.
https://www.youtube.com/embed/xCLpt0WK9IQ
Классификация и формы
- Идиопатическая форма дисметаболической кардиомиопатии встречается крайне редко. Чаще всего ее причиной становится эндотоксикоз, появляющийся из-за различных факторов.
- Наследственная ДМКМП является формой, наиболее тяжело поддающейся лечению.
Про причины возникновения дисметаболической кардиомиопатии читайте ниже.
Причины возникновения
Никаких характерных причин для развития кардиомиопатии нет: не развивается гипертензия, коронарные сосуды так же остаются в норме. Однако желудочки все равно страдают в результате нарушения обменных процессов в сердечной мышце.
Предрасполагающие к появлению ДМКМП проблемы и патологии:
- болезни ЖКТ;
- авитаминоз;
- наркомания, алкоголизм;
- ожирение;
- эндокринологические заболевания.
Одной из частых причин развития является дисметаболической кардиомиопатии является эндотоксикоз. Он, в свою очередь, возникает вследствие целого ряда факторов. Сюда относят полиорганные нарушения (гипотиреоз, диабет), гормональные заболевания. Нельзя исключать и генетическую предрасположенность к появлению ДМКМП.
Давайте тепеьр поговрим про симптомы и лечение такого вида кардиомиопатии.
https://www.youtube.com/embed/QPiOlSOzO1s
Опыт других людей
Дисметаболическая (эндокринная) кардиомиопатия – это серьезное заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, описывают его как сложное состояние, требующее постоянного медицинского наблюдения и лечения. Они отмечают, что симптомы этого заболевания могут быть разнообразными и включать утомляемость, одышку, отеки и нарушения сердечного ритма. Люди, живущие с дисметаболической кардиомиопатией, подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врачей, регулярного приема лекарств и поддержания здорового образа жизни. Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам и соблюдение всех рекомендаций помогут улучшить качество жизни пациентов с этим заболеванием.
Симптомы
Длительный период дисметаболическая кардиомиопатия себя не проявляет. Клиническая картина такова, что начальную стадию развития болезни определить можно только при прицельном исследовании деятельности сердечно-сосудистой системы. Например, при прохождении ЭКГ. Симптомы нарастают по мере развития болезни:
- приступы удушья,
- головокружение,
- ощущение сжатия в области груди,
- расстройства сна,
- слабость,
- быстрое сердцебиение,
- тяжесть.
Все наблюдающиеся признаки вначале беспокоят лишь при физической нагрузке, но после проявляются и в состоянии покоя. Особенно сильны они при лежачем положении больного. К вышеописанным симптомам так же присоединяются отеки, пациента беспокоит тяжесть и боли в области печени, из-за асцита (накопление жидкости) увеличивается живот. Одышка становится более выраженной, поскольку возникает застой кровообращения, а сердце не способно работать в прежнем режиме. На фоне этого появляются различные признаки нарушения ритма.
https://www.youtube.com/embed/hAiibr-iKlU
Диагностика дисметаболической кардиомиопатии
Окончательная постановка диагноза невозможна без проведения полного обследования. На первом этапе пациент должен рассказать врачу о наличии у себя болезней, а так же родственников, у которых уже была выявлена дисметаболическая кардиомиопатия. Далее специалист осматривает больного. Особое внимание отдается выслушиванию сердечных тонов, так как именно перебои в работе сердца способны указать на развитие патологии.
В дальнейшем проводятся следующие исследования:
- ЭКГ. Определяет нарушения в работе сердца и их влияние на нервную систему.
- Лабораторные исследования мочи и крови. В данном случае выявляется электролитный состав, липидный спектр, показатели функционирования почек и печени, маркеры развития некроза миокарда.
- Рентгенография обнаруживает абсолютно все изменения размера сердца в левой части.
- УЗИ. Одна из основных методик обследования, позволяющая выявить кардиомиопатию.
- МРТ обычно проводят непосредственно перед хирургическим вмешательством для обнаружения особенностей строения миокарда. Иногда данное обследование применяют при затрудненной диагностике, когда другие средства не дают результата.
Выявить самостоятельно ДМКМП нельзя, так как даже у профессионалов процесс диагностики иногда вызывает затруднения. Объясняется это тем, что болезнь обладает самыми общими симптомами, не имея специфических проявлений.
В процессе диагностики может понадобиться консультация не только кардиолога, но и аритмолога, эндокринолога, терапевта, а так же генетика.
Лечение
Терапия ДМКМП продолжительна, но она все же не может обратить болезнь вспять. Главная ее цель – добиться лучшего прогноза и улучшить качество жизни. Лечение направлено на устранение причины, которая спровоцировала развитие дисметаболической кардиомиопатии и предупреждение дальнейшего разрушения сердца.
Терапевтический способ
Особое внимание при ДМКМП нужно уделять снижению массы тела, включению в свой образ жизни умеренных физических нагрузок. Следует пересмотреть и свой образ жизни, убрать из нее все вредные привычки, так как они лишь перегружают работу сердца, мешая выздоровлению.
Пища должна быть богатой не только микроэлементами, но и белками, чтобы обеспечивать должную подпитку.
А теперь давайте узнаем, какими препаратами производят лечение дисметаболической кардиомиопатии.
О лечении дисметаболической кардиомиопатии при помощи специального приспособления расскажет следующее видео:
Медикаментозный способ
Назначение лекарственных средств проводится доктором лишь в случае, когда симптомы серьезно беспокоят пациента, либо его состоянию угрожает опасность.
Пациенты должны принимать поливитаминные препараты, а так же средства с калием и магнием. Для улучшения диастолического расслабления сердца используют блокаторы кальциевых каналов. Свойством снижения нагрузки на мышцу и улучшения ее работы обладают бета-адреноблокаторы. Они так же помогают продлить период ее отдыха.
Не последнее место отдается терапии антикоагулянтами, которые снижают свертываемость крови и предотвращают появление ее сгустков. Доктор обращает внимание и на симптомы, которые беспокоят пациента. Так, при отеках он должен принимать диуретики, а при нарушении работы сердца – седативные препараты, антиаритмики, сердечные гликозиды.
Хирургическое лечение
Данный способ лечения применяется лишь при отсутствии результата комплекса терапевтических и медикаментозных мер. Такое радикальное лечение необходимо для предотвращения летального исхода, ведь вероятность его весьма высока. Способ вмешательства подбирает врач, исходя из особенностей заболевания.
Трансплантацию сердца проводят в тех случаях, когда собственное сердце уже не может быть подвергнуто хирургической коррекции.
Помните! Лечение дисметаболической кардиомиопатии народными средствами неэффективно! Не занимайтесь самолечением!
Профилактика заболевания
Не допустить развития ДМКМП гораздо проще, поэтому ежегодно важно проходить кардиологическое обследование. Это позволит определить предрасположенность к сердечным заболеваниям и начать раннее лечение. Так же профилактика включает в себя рекомендации по ведению здорового образа жизни и своевременной терапии хронических болезней.
В группе риска остаются пациенты с сердечными патологиями. Таким людям следует проходить обследование гораздо чаще.
О том, может ли вторичная кардиомиопатия стать причиной смерти, читайте далее.
Осложнения
Существует целый ряд осложнений, которые появляются при дисметаболической кардиомиопатии, многократно ухудшая прогноз. К ним относят:
- Накопление жидкости не только в конечностях, но и в сердце, легких, животе;
- Сердечная недостаточность;
- Аритмии разной тяжести;
- Эмболия (образование сгустка в кровяном сосуде, который способен перекрыть его просвет);
- Внезапная остановка сердца;
- Дисфункция клапанов, в результате которой они перестают удерживать ток крови и она затекает обратно в полости миокарда.
Прогноз
При тяжелой форме эндокринной кардиомиопатии для 70% больных прогноз неблагоприятен. Причиной фатального исхода становится прогрессирование заболевания. Благоприятным остается прогноз для пациентов, у которых ДМКМП была выявлена на ранней стадии.
Точная постановка прогноза возможна только после исследования левого желудочка. Летальный исход наиболее вероятен при его гипертрофированности и сильном расширении.
Следующее видео содержит множество полезных советов родителям, чьи дети больны кардиомиопатией:
Частые вопросы
Что означает Дисметаболическая кардиомиопатия?
Дисметаболическая (эндокринная) кардиомиопатия — заболевание сердца, виновником которого становится нарушение процесса обмена веществ. В миокарде (мышце, отвечающей за нормальные сокращения) происходят дистрофические изменения, полости сердца растягиваются, стенки утолщаются.
Что такое кардиомиопатия у детей?
Кардиомиопатия – это заболевание миокарда неизвестной этиологии, главными признаками которого являются кардиомегалия, нарушение сократительной способности миокарда и нарушение кровообращение. Код протокола: Код(ы) МКБ-10: I42.
В каком возрасте бывает кардиомиопатия?
Дилатационная кардиомиопатия может развиться в любом возрасте, однако чаще встречается у взрослых в возрасте моложе 50 лет. Около 10% лиц, у которых развивается дилатационная кардиомиопатия, старше 65 лет.
Сколько живут люди с диагнозом кардиомиопатия?
Согласно статистике, при дилатационной кардиомиопатии 5-летняя выживаемость составляет 30 %. Планомерное лечение способно стабилизировать состояние больного на неопределенный срок. Известны также случаи превышения 10-летней выживаемости после проведения операции по трансплантации сердца.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на дисметаболическую кардиомиопатию обратитесь к эндокринологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: правильное питание, физические упражнения и отказ от вредных привычек могут помочь предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за показателями кровяного давления, уровня сахара и холестерина в крови, чтобы своевременно выявить возможные изменения.