Недорогой, но действенный Энам, препарат от компании Видал и некоторых других, является ингибитором АПФ. Это антигипертензивное средство весьма популярно у наших соотечественников. И сегодня, мы попытаемся понять в чем причина этого, детально изучив инструкцию и показания к применению Энама, цену в аптеках на препарат, отзывы о нем врачей, больных и его аналогов в данной статье.
Особенности препарата
Энам является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он известен также как Эналаприла малеат (по названию активного вещества).
В медицинских справочниках употребляется такой код препарата: C09AA02.
Ближайшим аналогом медикаментозного средства является препарат Эналаприл.
Мнение врачей:
Энам – это эффективные таблетки, широко применяемые в лечении высокого давления и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Мнение врачей по поводу препарата однозначно положительное. Они отмечают высокую эффективность Энама в снижении кровяного давления у пациентов и улучшении их общего состояния. Благодаря активному веществу в составе таблеток, препарат способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения и снижению нагрузки на сердце. Врачи рекомендуют принимать таблетки строго по назначению специалиста, соблюдая рекомендуемую дозировку и регулярность приема. Важно помнить, что самостоятельное принятие препарата может нанести вред здоровью, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
https://www.youtube.com/embed/leLsA4lb4xE
Состав
Как уже упоминалось ,главным действующим компонентом данного средства является эналаприла малеат, каждая таблетка (2,5 мг) Энама содержит 2,5 мг его.
В качестве вспомогательных в состав медикамента включены:
- безводная лактоза;
- цинка стеарат и
- малеиновая кислота.
Формы выпуска препарата
Энам доступен потребителю в виде круглых таблеток белого цвета с обозначением «ЕМТ» на 1 из сторон, а также цифрами, указывающими на массу лекарства (это могут 2,5, 5, 10 или 20).
Упаковано средство в контурные ячейки (фасовка 10 штук) в картонные коробки, по 2 блистера в каждой. В аптеках стоимость препарата начинается от 23 рублей.
https://www.youtube.com/embed/xdy7WKipykU
Опыт других людей
Энам – это препарат, о котором говорят многие, страдающие от проблем с сердечно-сосудистой системой. Люди отмечают его эффективность в снижении давления и улучшении общего состояния. Многие отзывы свидетельствуют о быстром начале действия и продолжительном эффекте препарата. Пациенты отмечают улучшение самочувствия, уменьшение головокружений и одышки. Благодаря Энаму, многие смогли вернуться к полноценной жизни, контролируя свое здоровье. Однако важно помнить, что перед началом приема любого препарата необходима консультация с врачом.
Фармакологическое действие
Энам является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Оказывает гипотензивное действие.
https://www.youtube.com/embed/Gbom60w0L5A
Фармакодинамика
- Медикамент оказывает антигипертензивное влияние, действует угнетающе на ангиотензин-превращающий фермент, который в свою очередь снижает формирование ангиотензина — II, ингибирует его эналаприлат.
- Понижает артериальное давление у пациентов, оказывает легкий диуретический эффект.
- Также, как и Нитроминт, он снижает преднагрузку и постнагрузку на сердечную мышцу в случае сердечной недостаточности.
- Он способен нормализовать кровообращение в сосудах почек и малом кругу.
Длительность его действия составляет от полусуток до суток (12-24 часа).
Фармакокинетика
- Абсорбция и распределение. Принятый перорально, медикамент быстро и полно всасывается из ЖКТ. Отмечается высокая биодоступность лекарства (от 53 до 74%). Достижение Cmax в плазме происходит спустя 3-4 часа. Связь с плазменными белками составляет 50%.
- Метаболизм и выведение. Он происходит в печенке, а непосредственное выведение лекарства происходит через почки (на 60%) и кишечник (порядка 33%). Обратите внимание на то, что небольшое количество вещества способно попасть в грудное молоко.
Далее мы расскажем о том, при каком давлении принимается Энам, и от чего еще помогут таблетки согласно инструкции по применению.
Показания
Применение лекарства Энам показано в таких случаях:
- Энам прописывают пациентам в целях лечения разных форм артериальной гипертензии, в том числе реноваскулярную и эссенциальную АГ. Как вспомогательный препарат, он может быть использован при комбинированной терапии ХСН.
- В профилактических целях Энам потребляют при выраженной сердечной недостаточности, а также коронарной ишемии у людей с пониженной функцией левого желудочка.
Женщинам «в положении» а также кормящим мамам прием медикаментозного средства противопоказан.
Инструкция по применению таблеток Энам
Независимо от времени приема пищи, Энам употребляют перорально по следующей схеме:
- Людям, не получающим диуретики. Стартовая дозировка составляет 5 мг в сутки, с последующим индивидуальным подбором нормы (обычно прописывают от 10 до 40 мг препарата в сутки).
- Людям, получающим диуретики. Стартовая доза при невозможности отмены диуретиков составляет 2,5 мг.
- ХСН. Начальная доза аналогична предыдущей (2,5 мг) на сутки, при этом важно постоянно следить за артер.давлением. После обычно врач назначает употребление препарата дважды в сутки 2,5 мг на протяжении трех-четырёх дней. По прошествии первых 7 дней приема, дозировка увеличивается до 10 мг единоразово в сутки. По наступлению 3-4 недели доза может составлять 20 мг (1 или 2 раза в сутки) при систол. давлении не менее 100 мм. рт.ст.
Амбулаторное лечение с самостоятельным подбором дозы возможно лишь при условии осмотра врачом не реже, чем раз в 10 дней.
Противопоказания
Полный запрет на прием
Как и в случае с другими лекарствами, препарат противопоказан тем, кто страдает гиперчувствительность к одному или нескольким его компонентам, а также беременным или кормящим дамам и детям до 18 лет.
Не назначают ЭНАМ и в случае наличия у больного:
- ангионевротического отека (в связи с приемом ингибиторов АПФ) в анамнезе;
- порфирии;
- стенозов (аортального, митрального).
Прием с особой осторожностью
Помимо категорических противопоказаний к приему Энама есть еще и случаи, когда принимать его стоит с осторожностью. К таким случаям относятся:
- гиповолемия;
- ИБС;
- сердечная недостаточность;
- стеноз артерий почек;
- проблемы с церебральным кровотоком;
- проблемы с водно-солевым балансом.
Побочные действия
- Дыхательная сис-ма: фарингит и глоссит, непродуктивный кашель, водянистые выделения из носа, одышка.
- ССС: брадикардия и тахикардия, инфаркт миокарда, грудная жаба.
- ЖКТ: проблемы со стулом и пищеварением, панкреатит, тошнота, сухость во рту, потеря аппетита, кишечная непроходимость и другие.
- ЦНС: депрессивное состояние, боли головы, бессонница, шум в ушах, потери сознания.
- Сис-ма кроветворения: гипогликемия, снижение уровня лейкоцитов, гемоглобина, а также гематокрита, повышение калия и билирубина, нейтропения.
- Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница.
- Репродуктивная сис-ма: проблемы с эрекцией.
Также возможно развитие симпатокомплекса, состоящего из гиперемии, эозинофилии, васкулита, а также болей в суставах.
Особые указания
- Если у пациента проявится артериальная гипотензия, то необходимо производить контроль электролитов, АД. Препарат в таком случае не отменяют, но доз корректируют.
- При потреблении Энама во время операционных мер, вместе с наркозом часто приводит к артериальной гипотензии.
- Также вероятно увеличение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина.
- Препарат не требует одновременного приёма с калийсодержащими лекарствами.
- При проявление артериальной гипотензии вследствие передозировки препаратом больного необходимо уложить, ног должны быть приподняты. Далее, если случай легкий, следует применение солевого раствора внутрь, либо, в тяжелых случаях, внутривенное введение физраствора либо плазмозаменителя для нормализации АД.
Отзывы
Суммируя наличествующие отзывы тех, кто испробовал Энам на себе, можно выделить такие его характеристики:
- хорошо снижает гипертрофию левого желудочка, а также и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
- негативные эффекты на себе прочувствовали люди с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, так как в состав препарата входит лактоза;
- нередко вызывает стоматит и снижение аппетита;
- при слишком больших дозах медикамент вызывает артериальную гипотензию.
В целом пациенты отмечают его действенность, а врачи назначают препарат довольно часто.
Аналоги
Заменить препарат (по согласованию с доктором) можно таким средствами как:
- Эналаприл, стоимостью от 10 рублей;
- Эналаприл Гексал, по цене от 72 рублей;
- Энап, цена от 70 р.;
- Эналаприл-ФПО, стоимостью от 30 рублей.
Частые вопросы
Для чего назначают Энам?
Различные формы артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию. Энам® эффективен при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии). – Повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ. – Беременность и период кормления грудью.
Можно ли пить Энам при повышенном давлении?
При монотерапии артериальной гипертензии − начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1−2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД.
Чем отличаются Энам и эналаприл?
Энам® — антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-превращающего фермента и уменьшением образования ангиотензина II. Эналаприл относится к «пролекарствам»: после гидролиза его в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата “Энам” обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или терапевтом, чтобы убедиться, что данный препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Следите за рекомендуемой дозировкой и регулярностью приема “Энама”, не превышайте дозу без согласования с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов.