Необходимость исследовать желудок может возникнуть в разных ситуациях. Одним из направлений деятельности врача может стать эзофагогастродуоденоскопия. Технология позволяет выявить некоторые болезни, оценить состояние отделов после проведенного хирургического вмешательства.
Что такое ЭГДС?
Это диагностический метод исследования, проводимый с помощью эндоскопа, состоящего из гибкой трубки и камеры. Устройство вводится через рот и попадает в желудок.
Раньше для подобного исследования брались обычные зонды, что затрудняло получение объективных данных. Сегодня размер трубок уменьшился, поэтому после обследования дискомфорта особого нет.
Главная цель исследования – детальный осмотр слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы. Техника обладает ограниченными возможностями, но дает возможность выявить наличие опухолей,
химических ожогов
и
язв
.
Вместе с тем техника в несколько раз точнее рентгенологического исследования, если есть воспалительные процессы.
Мнение врачей:
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) является одним из наиболее эффективных методов исследования органов пищеварительной системы. По мнению врачей, ЭГДС обладает высокой информативностью благодаря возможности прямого визуального осмотра слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот метод позволяет выявить различные патологии, такие как язвы, опухоли, воспалительные процессы, кровотечения и другие изменения, которые могут быть причиной различных симптомов у пациентов. Благодаря ЭГДС врачи могут провести биопсию для дальнейшего анализа тканей и установления точного диагноза. Этот метод исследования является безопасным и позволяет проводить медицинские вмешательства, такие как удаление полипов или остановка кровотечений, что делает его не только диагностическим, но и терапевтическим инструментом в руках опытных специалистов.
https://www.youtube.com/embed/EhTAtKxqzGA
Читайте также:
Виды
В классическом варианте гастроскопия проводится с введением трубки через рот.
Иногда назначается трансназальное исследование. Оно не вызывает тошноты и приступов рвоты, дает возможность отвечать врачу на вопросы во время процедуры.
Одним из достоинств является и возможность принимать еду сразу после проведения диагностики. Во время исследования используется только местное обезболивание. К противопоказаниям относятся только анатомические особенности пациента, которые могут помешать свободному движению эндоскопа через нос.
Иногда врачи назначают ЭГДС под наркозом. Под влиянием специальных препаратов сознание пациента полностью выключается. Обязательно при таких манипуляциях на приеме находится реаниматолог. Он обязан уточнить, есть ли у человека противопоказания к различным средствам, погружающим в наркоз.
Сегодня процедура под общим наркозом выполняется редко, поскольку это дает возможность избежать осложнений, позволяет отслеживать состояние пациента.
Показания
ЭГДС позволяет проводить дифференциальную диагностику патологий органов пищеварения и контролировать процесс лечения на всех стадиях. Показанием к исследованию являются:
- боли в животе,
- изжога и отрыжка,
- постоянное чувство переполненности.
Врач назначает исследование при нарушениях аппетита, резком снижении веса или проблемах, связанных с глотанием. Все эти признаки являются свидетельством серьезных проблем со здоровьем.
Метод хорошо зарекомендовал себя и при наличии патологических процессов в поджелудочной железе, печени и желчном пузыре.
- Читайте также:
https://www.youtube.com/embed/5p7DAzv-Fro
Опыт других людей
Эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС, – это важный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который получил признание среди пациентов и врачей. Люди отмечают, что ЭГДС является высокоинформативным и позволяет выявить различные патологии, такие как язвы, опухоли, воспалительные процессы. Благодаря этому исследованию можно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Пациенты отмечают, что процедура, хоть и не самая приятная, обычно проходит быстро и безболезненно благодаря применению местного обезболивания. Врачи подчеркивают, что результаты ЭГДС помогают определить тактику лечения и следить за динамикой заболевания. Таким образом, Эзофагогастродуоденоскопия является неотъемлемой частью диагностики заболеваний ЖКТ и пользуется заслуженным доверием как пациентов, так и медицинских специалистов.
Противопоказания
Не стоит проводить процедуру, если наблюдается тяжелое состояние пациента, есть серьезные инфекционные или психические расстройства. Проблемы могут возникнуть и при обнаружении значительного сужения пищевода и при варикозном расширении вен. Следует подождать или отложить процедуру при обострении бронхиальной астмы.
К другим противопоказаниям относится:
- инфаркт,
- гемофилия,
- атеросклероз,
- психические расстройства.
https://www.youtube.com/embed/L8l_Sd9x6gs
Подготовка пациента к эзофагогастродуоденоскопии
Сначала с пациентом проводятся консультации, на которых врач должен объяснить показания и механизм проведения манипуляций. Это же является психологической подготовкой.
Одновременно с этим выписывается направление на сдачу необходимых анализов и устранение сопутствующих противопоказаний.
Перед процедурой пациент должен:
-
Читайте также:
- Соблюдать диету. Назначается особый режим питания на 48 часов. В это время нужно есть легкоусвояемые продукты, пить большое количество воды. Нельзя пить алкоголь, есть жирные и жареные блюда.
- Очистить желудок. Накануне нельзя есть пищу после 7 часов вечера, если все-таки в нем остались непереваренные частички, назначаются специальные препараты, которые способствуют их выведению из организма. Желудок обязательно должен быть пустым, поскольку велика вероятность развития рвотного рефлекса.
- Предварительно снять пирсинг с языка и зубные протезы, если такие имеются.
Как проводится процедура?
Сначала человеку обрабатывают горло с использованием местной анестезии. Это позволяет уменьшить болевые ощущения. Если нужно еще больше расслабить человека, то используются успокоительные препараты.
После этого пациент укладывается на левый бок, вставляется в рот пластиковый загубник с отверстием по середине. Через него проходит трубка, направленная в желудок через пищевод.
По мере введения аппарата в орган накачивается воздух, расширяющий стенки. Это дает возможность детально рассмотреть рельеф. В некоторых случаях сразу же проводится
биопсия
. Берутся пробы тканей органа с целью проверки на наличие раковых клеток и
удаление полипов
. При отсутствии осложнении процедура длится около 15 минут.
После у пациента некоторое время сохраняется ощущение комка в глотке и вздутие в животе. Эти явления носят временный характер. Если проводилась обезболивание, то человек не может идти домой, пока их действие не прекратится.
Расшифровка результатов
По результатам проведенной процедуры все данные заносятся в протокол. Врач-эндоскопист, который проводит исследование, не может поставить диагноз. Наиболее часто по результатам ставятся такие диагнозы, как гастриты, эрозии, усиление рисунка сосудов.
- Читайте также:
Норма
При нормальных показателях пищевод свободно проходим, а слизистая имеет бледно-розовый оттенок. Далее диагностируется кардия. Это место перехода пищевод в желудок. Она должна в норме смыкаться. Если этого не происходит, потребуется использовать дополнительные методы диагностики.
В желудке складки слизистой легко расправляются под влиянием потока воздуха, слизистая розовая без язв и опухолевидных образований. Содержимое желудка в норме прозрачное, но может наблюдаться небольшое количество слизи.
Отклонение
У пациентов с гастритом слизистая желудка красная, набухшая с утолщенными складками. В подслизистом слое могут быть видны кровоизлияния. Еще одним признаком этого недуга является небольшое количество слизи.
Если есть язвенная болезнь, то метод позволяет выявить язвенный кратер конусовидной формы. По самому краю со всех сторон он окружается валиком. Днище и края образования яркие. Они могут быть красного, в редких случаях синюшного цвета. Если происходит кровоизлияние в области язвы, дно становится бурым оттенком.
При наличии кровотечений наблюдается большое скопление жидкости темного или красного цвета. При выявлении дуоденогастрального рефлюкса содержимое представляет собой темную зеленую желчь.
ЭГДС позволяет выявить и онкологию. При диффузном раке желудка оболочка сглаживается, приобретает серовато-белый оттенок. Если есть полипы, обнаруживается четко сформированная опухоль с широким основанием.
Возможные осложнения
Одним из главных недостатков метода является возможность появления перфорации и повреждения стенок органов. В такой ситуации может потребоваться экстренное хирургическое лечение. Возможно появление кровотечений, но при своевременном обнаружении риски этого осложнения удается снизить до минимума.
В редких случаях отмечается развитие аллергических реакций немедленного типа. К ним относится крапивница, отек Квинке. В этом случае проводится неотложная помощь согласно стандартам и с использованием противошоковых приборов.
Цены
Стоимость процедуры зависит от количества необходимых манипуляций. Если одновременно с исследованием нужно сделать биопсию или провести местное лечение язвенной болезни, то стоимость возрастет. Определяется этот показатель и типом клиники, квалификацией специалиста, выбора метода седации.
Иногда требуется наблюдение врача в течение последующих суток. За эту услугу придется заплатить дополнительно. Средняя цена ЭГДС составляет 3160 рублей.
Отзывы
Тем людям, которые проходили процедуру в советское время и в современных клиниках разница кажется значительной.
Сегодня применяются более тонкие трубки, а методы обезболивания позволяют значительно сократить риск неприятных ощущений. Рвотные рефлексы в любом случае сохраняются, поэтому обязательно проводить исследование на голодный желудок. Процедура длится от 10 минут.
Многие пациенты, отправляясь впервые на исследование, говорят о своем страхе перед глотанием трубки. Но, как правило, в процессе страх пропадает. Люди отмечают, что если начинает течь слюна, руками ее не стоит вытирать, поскольку можно нарушить расположение эндоскопа. Не разрешают врачи и закидывать голову назад.
Таким образом, процедура обладает высокой диагностической ценностью и позволяет получить максимально возможное количество информации. При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительное введение успокоительных препаратов.
Видео про эзофагогастродуоденоскопию:
Частые вопросы
Чем отличается эзофагогастродуоденоскопия от гастроскопии?
В медицине прижились оба термина. В первом случае делается акцент на особенностях процедуры. Аббревиатура дает понять, что исследуются пищевод, желудок и 12-типерстная кишка. Во втором случае снова читается уже известная приставка «фибро».
Как проходит процедура эзофагогастродуоденоскопия?
Как проводится исследование Под контролем зрения эндоскоп проводится в пищевод и далее, продвигая и поворачивая его, врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода, затем всех отделов желудка и 12-перстной кишки. Увеличенное изображение выводится на монитор, поэтому врач может видеть минимальные изменения в тканях.
Что нельзя делать перед эзофагогастродуоденоскопия?
Исследование проводится строго на голодный желудок: перед ФГДС нельзя есть 12-14 часов. Откажитесь от жидкости: пить перед ФГДС можно, только если исследование проводится в обед и позже — тогда за 3 часа можно выпить несколько глотков чистой воды. Не курите хотя бы за час до ФГДС.
В чем разница между Эндоскопией и Гастроскопией?
Главное отличие гастроскопии от эндоскопии заключается в том, что первый метод диагностики позволяет изучить только желудочно-кишечный тракт, а второй – и другие органы тоже. Эндоскопия включает в себя множество видов исследований, и гастроскопия является одним из них.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к процедуре правильно, следуя всем рекомендациям врача. Это поможет получить более точные результаты и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Обязательно обсудите с врачом все ваши симптомы и жалобы перед проведением исследования. Чем подробнее информация, тем точнее диагностика.
СОВЕТ №3
После процедуры обратитесь к врачу за разъяснениями по результатам исследования. Важно понимать полученные данные и дальнейшие рекомендации специалиста.
