Скрининг и ранняя диагностика, что это такое, в чем разница и что эффективнее?
Скрининг — это обследование здорового населения без всяких симптомов и признаков опухоли. Проводится он с целью раннего выявления рака или предрака на начальной стадии.
Ранняя диагностика рака — это выявление опухоли при наличии начальных клинических симптомов болезни на начальной стадии.
Врачи подчеркивают важность регулярного скрининга для раннего выявления рака. Скрининговые программы позволяют обнаруживать заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Например, маммография помогает выявить рак молочной железы, а колоноскопия – рак толстой кишки. Также существуют тесты на рак шейки матки, такие как Пап-тест, который позволяет обнаружить предраковые изменения. Врачи рекомендуют проходить скрининг в зависимости от возраста, пола и наличия факторов риска. Регулярные обследования могут значительно повысить шансы на успешное лечение и выживание. Поэтому важно не игнорировать рекомендации специалистов и проходить необходимые обследования.
Есть 5 вариантов рака
Эффективный скрининг есть только для 4 видов рака, а именно: рака толстой и прямой кишки, молочной железы, шейки матки и частично для рака легкого. В каждом из этих случаев можно выделить группу риска. В этом случае польза от поиска на бессимптомных и ранних стадиях будет более высокой.
Рак шейки матки на 1 и 2 стадиях выявляют во время осмотра у гинеколога в женской консультации. Чтобы обнаружить патологию врач берет два анализа — мазок с шейки матки и цервикального канала по Папаниколау и проводит цитологическое исследование.
Как часто необходимо проводить такое исследования: мазок с шейки матки 1 раз в 3 года женщинам в возрасте 21-29 лет. В возрасте 30-65 лет к этому мазку надо выполнять тест на выявление онкогенного вируса папилломы человека. Данный подход снижает смертность от рака шейки матки на 70%.
Для скрининга рака молочной железы достаточно проходить регулярно маммографию. Начинать регулярные аппаратные исследования необходимо с 40 лет, и не реже 1 раза в год. Такой подход может снизить смертность от рака молочной железы на 30%.
При высоком риске наследственного возникновения рака молочной железы, при наличие мутаций в онкогенах ВRCA-1, ВRCA-2 или СНЕК-2, дополнительно назначают МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием.
Для скрининга колоректального рака, начиная с 50 летнего возраста, в обязательном порядке проводится колоноскопия. Проводится исследование каждые 5-10 лет со сдачей анализа кала на скрытую кровь. Анализ на скрытую кровь необходимо выполнять 1 раз в год и если в кале будет обнаружена скрытая кровь, надо обязательно пройти колоноскопию. Этот скрининг снизит смертность рака кишечника на 15%.
Скрининг рака легкого осуществляется при проведении низкодозовой КТ органов грудной клетки. Рекомендуется проходить такое обследование в возрасте 55-74 года, при риске возникновения рака легкого выше среднего. К группе риска относят курильщиков со стажем курения 30 лет.
Читайте также:
Важно! Флюорография или рентгенография органов грудной клетки методами скрининга не являются!
Меланома кожи — агрессивная и быстро развивающаяся форма злокачественных опухолей. Казалось бы, это опухоль наружной локализации и поэтому не должно возникать проблем с ее распознаванием, т.к. все родинки и пигментные пятна на виду и хорошо видны при осмотре. Но все же можно не заметить начало развития этого образования. К группе риска относятся светлокожие люди, блондины и рыжеволосые с серо-голубыми и зелеными глазами, с множеством родинок и веснушек на коже.
Также к группе риска относятся люди получившие солнечные ожоги, особенно в детском и молодом возрасте и те, чьи кровные родственники болели меланомой.
Но все же основное место в ранней диагностике меланомы занимает самообследование. При внимательном осмотре меланому кожи можно выявить на 1 стадии, именно это снижает смертность на 63%.
Визуальный осмотр родинки должен учитывать 5 факторов:
- асимметрию пигментного образования;
- неровность его границ;
- неравномерность окраски (разные цвета);
- диаметр более 6 мм и более;
- изменение образования в размерах, форме и цвете.
При наличии этих признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Дерматолог проведет визуальный осмотр, выполнит дерматоскопию всех подозрительных образований. Это обследование повышает вероятность обнаружить раннюю форму меланомы до 90%. По показаниям, берется биопсия для морфологического исследования.
Наследственный фактор
Ранняя диагностика необходима в первую очередь тем, у кого в семье у кровных родственников первой и второй линии, (мамы и папы, брата и сестры, бабушки и дедушки), были случаи онкологических заболеваний.
Многие люди задаются вопросом о том, как правильно проверить свое здоровье на предмет рака. Скрининг — это важный инструмент, который позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для тех, кто находится в группе риска. Скрининг может обнаружить рак молочной железы, шейки матки, простаты и толстой кишки. Например, маммография помогает выявить опухоли у женщин, а колоноскопия — предраковые изменения в кишечнике. Несмотря на некоторые страхи и мифы, связанные с процедурами, многие пациенты отмечают, что регулярные проверки дают им уверенность в своем здоровье и возможность своевременно реагировать на проблемы. Важно помнить, что ранняя диагностика может спасти жизнь.
Спорный скрининг
Нередко мужчинам приписывают проходить скрининг на рак простаты, который пытаются определить сдачей анализа на ПСА. Но стоит отметить, что эффективность данного метода на самом деле небольшая и к снижению смертности от этого рака не приводит.
Поэтому большинство специалистов рекомендует обсудить с мужчинами в возрасте от 50 до 70 лет возможность скрининга, учитывая все индивидуальные риски. Если о рисках вам не было рассказано, и решение о такой диагностике было принято не вами, то назвать это скринингом на рак не совсем правильно.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какой анализ покажет любой рак?
Цитологическое исследование Это наиболее информативный вид лабораторного обследования, который точно определяет наличие или отсутствие злокачественных клеток. Анализ заключается в заборе крошечного участка тканей, в которых подозревается наличие раковой опухоли, с дальнейшим исследованием под микроскопом.
Как проверить весь организм на онкологию?
Развернутые анализы крови, определение опухолевых маркеров в крови, МРТ – магнитно-резонансную томографию, гастроскопию и колоноскопию, биопсию, лапароскопическую диагностику.
Что входит в онко скрининг?
Морфологический анализ крови на выявление незрелых и злокачественно измененных белых кровяных клеток, оценка содержания в крови ряда онкомаркеров, УЗИ лимфатических узлов и органов грудной клетки и брюшной полости.
Как часто ошибаются онкомаркеры?
Ни один из современных онкомаркеров при использовании в виде отдельного исследования, пока не обладает одновременно 100%-ной клинической чувствительностью и 100% клинической специфичностью.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите скрининговые обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям в семье. Это поможет выявить рак на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим врачом, какие именно скрининги подходят для вас в зависимости от возраста, пола и факторов риска. Например, маммография для женщин старше 40 лет или колоноскопия для людей старше 50 лет.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, которые могут указывать на рак, такие как необъяснимая потеря веса, постоянная усталость или изменения в привычках кишечника. Обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №4
Следите за новыми рекомендациями по скринингу, так как они могут меняться с учетом новых исследований и технологий. Подписывайтесь на медицинские новости и консультируйтесь с врачом о последних подходах к диагностике.
