Тугоухость представляет собой состояние, которое характеризуется ухудшением слуха. В результате нередко нарушается общение с людьми. Данную патологию часто выявляют у детей разного возраста, включая новорожденных. Подобные аномалии могут приводить к нарушению развития речи и другим проблемам. Потому так важно своевременно принять необходимые меры.
Тугоухость у детей, классификация
Нарушения слуха у детей могут быть разными. В зависимости от происхождения недуга принято выделять врожденную и приобретенную форму тугоухости. По локализации патологии в области слухового прохода существуют такие виды болезни:
- Нейросенсорная тугоухость – развивается в результате нарушения работы звуковоспринимающего аппарата. В этом случае возникают проблемы с функционированием слухового нерва, внутреннего уха или центральных областей слухового анализатора.
- Кондуктивная тугоухость – наблюдается при поражении звукопроводящей системы. В нее входят слуховые косточки, барабанная перепонка, а также наружное ухо.
- Смешанная тугоухость – в данном случае наблюдаются проблемы и с проведением, и с восприятием звуков.
У детей чаще всего выявляют нейросенсорную форму патологии – именно такой диагноз ставят в 91 % случаев. Кондуктивные нарушения составляют 7 %. В остальных случаях дети страдают смешанной тугоухостью.
Виды тугоухости и зоны поражения
В зависимости от тяжести недуга тугоухость может иметь такие разновидности:
- Первая степень – ребенок может воспринимать разговорную речь на расстоянии 4-6 м. Шепотную речь ему удается расслышать за 1-3 м. При этом возникают проблемы с восприятием звуков на фоне шума или удаленной речи.
- Вторая степень – малыш может слышать разговорную речь на дистанции 2-4 м. Шепот ему удается распознать лишь с 1 м.
- Третья степень – разговор можно услышать лишь с расстояния 1-2 м, а шепотная речь не воспринимается.
- Четвертая степень – малышу не удается различить разговорную речь.
В зависимости от времени появления проблем со слухом выделяют такие виды тугоухости:
- прелингвальная – формируется до развития речи;
- постлингвальная – появляется после того, как ребенок начал говорить.
Мнение врачей:
Признаки нарушений слуха у маленьких детей могут быть неочевидными, поэтому важно проводить регулярные обследования у врача-оториноларинголога. Раннее выявление проблемы позволяет начать лечение раньше и избежать возможных осложнений. Для детей с тугоухостью особенно важно создать специальные условия обучения и развития. Лечение может включать в себя ношение слуховых аппаратов, логопедические занятия и индивидуальный подход к каждому ребенку. Родители играют ключевую роль в процессе лечения, поэтому важно сотрудничество с медицинскими специалистами и следовать их рекомендациям для обеспечения наилучших результатов.
https://www.youtube.com/embed/ZfRN5N0PDR4
Причины тугоухости у детей
К основным факторам, которые могут привести к появлению нарушений слуха относят следующее:
- У новорожденных детей тугоухость чаще всего становится результатом аномалий в процессе беременности. К ним относятся выраженный токсикоз, гестоз, нефропатия. Также к подобным проблемам нередко приводит анемия.
- Проблемы со слухом часто становятся следствием патологий, которые переносит женщина во время беременности.
- К развитию патологию могут приводить некоторые лекарственные средства или химические вещества, действующие на организм беременной женщины.
- Причина может крыться в родовых осложнениях. В эту категорию входят сильные кровотечения, оперативные вмешательства, преждевременные роды, отслоение плаценты, сложные или стремительные роды.
- У детей младшего возраста тугоухость часто развивается после некоторых заболеваний. К ним относят корь, отит, герпетическую инфекцию, краснуху, паротит.
Симптомы
В первые месяцы малыша систематически обследуют и обязательно проверяют его слух. Однако некоторые проблемы могут остаться без внимания. Потому родители должны контролировать состояние своего малыша. Это поможет своевременно заметить проблемы.
К врачу обязательно следует обратиться при появлении таких проблем:
- ребенок не реагирует на громкие звуки;
- малыш до 4 месяцев не поворачивается к источникам звука;
- ребенок до года не произносит никаких слов;
- малыш не реагирует на людей при их появлении и не откликается на имя;
- ребенок слышит только отдельные звуки.
В более старшем возрасте могут появиться такие проблемы:
- ребенок учится говорить слишком медленно или речь его остается невнятной;
- малыш часто переспрашивает;
- ребенок может говорить слишком громко;
- старается включить телевизор громче.
https://www.youtube.com/embed/9wl1y5z2jg4
Опыт других людей
Родители и специалисты все чаще обращают внимание на важность своевременного выявления нарушений слуха у детей. Раннее обнаружение проблемы позволяет начать лечение раньше и обеспечить более эффективные результаты. Особенно важно проводить скрининг слуха у младенцев и детей дошкольного возраста, так как именно в этот период формируется речь и языковые навыки. Лечение тугоухости у детей может включать ношение слуховых аппаратов, логопедические занятия, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Важно помнить, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть индивидуализированным. Своевременное выявление и комплексное лечение помогут детям с нарушениями слуха развиваться полноценно и успешно в обществе.
Диагностика
Чтобы выявить заболевание на раннем этапе, нужно вовремя обратиться к отоларингологу. Специалист выполнит осмотр и даст направления на такие исследования:
- Тимпанометрия – заключается в обследовании среднего уха, которое базируется на образовании разного давления и оценке реакции на него.
- Аудиометрия – с помощью данной методики удается определить функционирование слухового аппарата. Эта процедура базируется на подаче звуков разной громкости и частоты. Данное исследование обычно выполняет сурдолог.
https://www.youtube.com/embed/fNCgpd_WLSs
Лечение
При появлении симптомов тугоухости у ребенка очень важно как можно раньше начать лечение, поскольку ухудшение слуха может происходить очень быстро. При этом справиться с патологией 1-2 степени намного проще.
Терапия напрямую зависит от формы болезни. Так, двухсторонняя кондуктивная тугоухость обычно лечится оперативным путем. С помощью хирургического вмешательства восстанавливается структура перепонки и слуховых косточек, что позволяет добиться положительных результатов. При незначительном повреждении могут быть эффективны такие процедуры, как пневмомассаж перепонки и продувание уха.
Нейросенсорную тугоухость устраняют консервативными методиками. Для этого используют лекарственные препараты. Для нормализации кровообращения во внутреннем ухе и мозге применяют такие средства, как пирацетам, церебролизин и т.д.
Некоторые лекарства нужно вводить внутримышечно. В отдельных случаях и вовсе показано интратимпанальное введение, которое подразумевает доставку вещества непосредственно во внутреннее ухо. Для этой цели обычно применяют шунты, которые помещают в перепонку.
Для устранения нейросенсорной формы патологии часто используют спазмолитические и сосудорасширяющие средства – но-шпу или папаверин. Также показано применение лекарств, которые улучшают передачу импульсов по нервным волокнам. К ним относят дибазол, оксазил. Чтобы улучшить обменные процессы в тканях, нужно использовать витаминные комплексы. Высокой эффективностью обладают такие препараты, как кудесан, эвитол.
Нейросенсорная тугоухость неплохо поддается лечению средствами физиотерапии. Врач может назначить выполнение рефлексотерапии и электрофореза. Если же лечение не помогает, а заболевание прогрессирует, специалист назначает использование слухового аппарата.
Вернуть полноценный слух удастся лишь на начальной стадии болезни при условии своевременной и адекватной терапии. Дети со сложными нарушениями могут освоить язык жестов для общения с другими людьми.
Логопедические методики
Целью лечения тугоухости является не только улучшение слуха, но правильное развитие речи. Именно поэтому детям с подобными проблемами обязательно назначают занятия с логопедом-дефектологом.
Развивающие методики помогают расширить кругозор ребенка, улучшить мелкую моторику и мышление. С их помощью малыш знакомится с помощью мультиков с такими понятиями, как размер и форма. Также у него формируются навыки чтения, письма, счета.
Дети с незначительными нарушениями слуха могут заниматься без использования слухового аппарата. Если же тугоухость носить выраженный характер и мешает полноценно развиваться, обязательно нужно носить данное устройство.
Доктор Комаровский о снижении слуха:
- Читайте также:
Профилактика
Чтобы не допустить развития тугоухости у ребенка, очень важно исключить воздействие перинатальных факторов риска. Немаловажное значение имеет своевременное проведение вакцинации детей, профилактика патологий ЛОР-органов, отказ от применения ототоксических лекарств.
Тугоухость является довольно серьезной проблемой, которая нередко наблюдается у детей. Она может привести к выраженным нарушениям развития речи, что вызовет сложности с адаптацией малыша в социуме. Потому так важно вовремя начинать лечение данной патологии и четко выполнять все врачебные рекомендации.
Частые вопросы
Как проверяют детей на тугоухость?
Метод субъективной аудиометрии (шепотная речь). Этот способ может использоваться у детей, которые достигли пятилетнего возраста. Использование мобильных приложений, прохождение тестирования в которых дает развернутый анализ о нарушении слуха.
Какие методы используются при обследовании детей с нарушениями слуха?
Исследование речью Диагност с разной громкостью на разном расстоянии от уха пациента называет простые слова или числительные. Камертональное исследование Аудиометрия Компьютерная аудиометрия Тимпанометрия Акустическая рефлексометрия Отоакустическая эмиссия
Как сурдолог проверяет слух у маленьких детей?
На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.
Можно ли вылечить тугоухость у ребенка?
Нейросенсорная тугоухость 4 степени у ребенка, как и иные запущенные формы, лечатся с трудом. Возникает острая необходимость в адаптационных мероприятиях. Часто лечение и устранение симптомов в таком случае невозможно в принципе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярные аудиоскрининги у детей с самого раннего возраста. Это поможет выявить нарушения слуха на ранних стадиях и начать лечение своевременно.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на реакцию ребенка на звуки и речь. Если у вас возникли подозрения на проблемы со слухом, обратитесь к специалисту для проведения детального обследования.
СОВЕТ №3
Следите за тем, чтобы ребенок не подвергался чрезмерному шуму, который может негативно сказываться на его слухе. Объясните близким и родственникам важность сохранения тишины вокруг малыша.
