Кистой принято называть полое новообразование в органах, для которого характерно наличие капсулы с жидким наполнением внутри. У взрослых людей диагностировать подобные опухоли могут практически в любом органе, но одним из наиболее опасных мест локализации является киста в мозге. Эта опухоль способно не только ухудшить качество жизни человека, но и стать угрозой для нее.
Ниже будет предоставлена полная информация о том, что это такое, каковы причины и последствия возникновения патологии. Подробно изучим симптомы и лечение, в котором нуждается киста головного мозга.
Что это такое – основная характеристика
Кисту в головном мозге у взрослого не нужно относить к онкологии, поскольку она не метастазирует в организме и какое-то время может развиваться бессимптомно. Это опухоль доброкачественного характера, которое относится к ряду неврологических патологий. Визуально оно напоминает мешок с жидкостью внутри. Проблема может быть обнаружена в любом возрасте с локализацией в любом мозговом отделе. Очень часто причиной симптоматической гипертонии становятся именно крупные кистовидные образования в лобной доле.
Кистозное образование может располагаться в любом из полушарий. Локализация кисты во многом сказывается на клинической картине заболевания. Очень часто их находят в паутинной «сетке», покрывающей мозговую кору, поскольку ее нежные ткани наиболее подвержены травмам и развитию воспалений. Кисты врожденного типа начинают проявляться уже после 30 лет, они могут развиваться медленно или, наоборот, стремительно.
Механизм зарождения кистовидных включений в мозгу обычно связывают с травмами, заболеваниями и прочими воздействиями, которые провоцируют образование очагов с мертвыми клетками. Когда никаких патологий не обнаружено, между височной и теменной долями размещена жидкость, но как только возникают аномальные области, эта жидкость начинает занимать место погибших клеток. При определенном объеме скопившейся жидкости образуется кистовидная капсула.
Мелкие образования не опасны для пациента, но чем больше размер капсулы и чем стремительнее она развивается, тем тяжелее симптоматику она провоцирует.
Причины возникновения
Если диагностируется киста в голове, основной целью диагностических манипуляций является определение причины ее возникновения. Только знание первопричины позволит подобрать правильную тактику лечения. Есть несколько факторов, способствующих развитию кистозных включений в голове:
- врожденная патология возникает еще у эмбриона в утробе матери или становится следствием родовой асфиксии, которая характерна для новорожденных;
- нарушения дегенерационного и сложного паталогического характера, при которых мозговые клетки замещаются кистовидной полостью;
- травмы головного мозга;
- нарушение течения крови в мозгу;
- гельминтозная инвазия;
- воспалительные процессы в мозге и менингит.
Классификация
У каждого типа кистовидных включений в голове есть свои характерные особенности и своеобразные симптоматика. Врожденная киста относится к аномалиям эмбрионального развития, которые в большинстве случаев развиваются без симптомов. Кисты первичного типа могут также сформироваться после смерти клеток мозга из-за внутриутробной асфиксии. Вторичное или приобретенное кистовидное образование появляется вследствие воспалений, кровотечений и травм. Они могут появиться как в толще самих мозговых тканей, так и локализоваться между его отделами.
Рассмотрим и другие разновидности кист в голове:
- арахноидальная. Она может локализоваться как на поверхности, так и в слоях оболочки. Кистозная капсула наполнена ликвором. Чаще всего ее диагностируют у представителей сильной половины человечества в разном возрасте, обычно это киста височной доли. Когда значение внутреннего давления в опухоли превышает показатель давления внутри черепной коробки, она начинает давить на мозговую кору. При увеличении подобных новообразований в размере может появиться тошнота вплоть до рвоты, судороги и галлюцинации. Когда внутреннее содержимое начинает увеличиваться в объеме, у пациента может воспалиться мозговая оболочка. Эта патология требует обязательного обращения в медучреждение, так как при апоплексии кисты может наступить смерть;
- церебральная киста. Она формируется не на поверхности, а во внутренних слоях головного мозга из-за смерти клеток мозга. Чтобы остановить омертвение мозга, следует своевременно установить причину отмирания этих клеток. Вызвать развитие такой опухоли могут и новые инфекционные очаги, трепанация черепа, слабое снабжение кровью мозга, а также микроинсульты. Если такое новообразование продолжает расти в диаметре, назначается операция;
- пинеальная. Развивается в эпифизе, диагностируется достаточно редко, но может нарушить обмен веществ, негативно влияет на зрение и координацию. Ее развитие провоцирует эхинококкоз либо закупоривание выводящих путей, из-за чего нарушается отток гормонов эпифиза. Она вызывает водянку мозга и его воспаление. При наличии этого образования человек ощущает боли в голове, неспособность ориентироваться на местности, постоянное желание спать, раздвоение изображения перед глазами и проблемы с ходьбой. Если такая симптоматика не наблюдается, есть вероятность, что киста не будет увеличиваться. Этот тип кистовидного образования находят в 4% случаев во время томографического исследования по совсем другим поводам. На начальных этапах пинеальную кисту лечат медикаментами, в запущенном состоянии – хирургическим методом. Осложнением может стать мозговая водянка;
- кисты сосудистых сплетений. Проявление данного образования происходит на определенной стадии развития эмбриона в утробе матери. В 98% случаев это оказывается псевдокистой головного мозга, которая со временем может исчезнуть самостоятельно. Но если формирование этих кист спровоцировано осложнениями в ходе вынашивания плода или во время родов, а также вследствие инфицирования плода, это может привести к патологиям других органов. Определить наличие таких образований у младенцев можно во время нейросонографии, которая проводится только при не заросшем родничке. Взрослым патологию диагностируют во время УЗ-исследования. Более серьезной патологией у грудничков является субэпендиальная киста, образующаяся на фоне нарушения кровотока в голове или из-за кислородного голодания;
- ретроцеребеллярная. Эта опухоль чаще всего появляется в затылочной части головы или в околомозжечковых пространствах;
- лакунарная. Формируется на варолиевом мосту, в подкорковых узлах, редко в мозжечке или на зрительных буграх, которые разделены белым веществом. Бытует мнение, что они формируются вследствие возрастных изменений или атеросклерозных нарушений в деятельности кровеносной системы;
- порэнцефалическая. Возникает во внутренних слоях серого вещества из-за перенесенных болезней. Может привести к расщеплению мозговой коры, к водянке и другим не менее опасным последствиям;
- коллоидная киста. Относится к врожденным болезням и предположительно передается по наследству. Такая опухоль может заблокировать отход жидкости из головного мозга. При минимальных размерах опухоль себя не проявляет, но в некоторых случаях вызывает головные боли и приступы эпилепсии. Чаще всего признаком этой патологии проявляются с возрастом. Кроме того, из-за нее может развиться энцефалоцеле, мозговая водянка или наступает смерть;
- дермоидная. Формируется еще на первых неделях внутриутробного развития. Внутри кистозной капсулы находятся эмбриональные ткани. Ее не лечат медикаментами, а только удаляют;
- киста промежуточного паруса. Ее еще называют кистой Верге. Провоцирует боли в голове, проблемы со сном, может шуметь в ушах, появляется сдавленность и тяжесть в голове;
- киста клиновидной пазухи. Обнаруживают в сфеноидальной полости, из-за близости к гипофизу и гипоталамусу, а также к глазным нервам может привести к проблемам со зрительными функциями, обонянием и к неврологическим проявлениям.
Методы диагностики
Самым эффективным методом диагностики образований в голове является компьютерная и магнитно-резонансная томографии. С их помощью возможно увидеть четкие очертания опухоли, оценить ее размеры и степень оказываемого влияния на близлежащие ткани. Во время проведения МРТ пациенту вводится специальный контраст, который помогает определить характер образования (доброкачественный или злокачественный). Для прослеживания динамики развития опухоли МРТ проводится несколько раз.
Чтобы определить причину возникновения кист в головном мозгу, назначаются дополнительные обследования:
- доплерометрия. Помогает определить, нет ли сужения сосудов, доставляющих артериальную кровь в голову. Нарушение циркуляции крови является одной из причин возникновения очагов отмирания мозговых клеток, что и провоцирует формирование кист;
- ЭКГ. Проводится для исключения сердечной недостаточности;
- анализ крови на холестерин и сворачиваемость. Именно повышенное уровня холестерина и чрезмерная сворачиваемость могут спровоцировать закупорку сосудов и стать причиной формирования кистовидных капсул в голове;
- измерение показателей артериального давления. Делается это специальным тонометром, значения записываются на протяжении дня и обрабатываются компьютером. Если у пациента периодически фиксируются скачки давления, это может вызвать инсульты и последующее образование послеинсультных кист;
- анализ крови, который помогает установить наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний. Его проводят при подозрении на арахноидит, рассеянный склероз или наличие нейроинфекций.
Симптомы и признаки
На ранних стадиях своего развития внутримозговая киста может никак себя не проявлять, а обнаружить ее удается лишь во время профилактического обследования или проверки организма на наличие других патологий. Чем больше новообразование, тем более разнообразной симптоматикой оно сопровождается. Перечислим, какие могут быть проявления и симптомы кисты головного мозга:
- болит голова, при этом обычные обезболивающие оказываются неэффективными;
- часто кружится голова;
- в голове ощущается тяжесть;
- нарушается зрение;
- ухудшается слух, шумит в ушах;
- возникает тошнота вплоть до рвоты;
- ощущается пульсация в черепной коробке;
- появляются галлюцинации;
- человек может терять сознание;
- возникают проблемы со сном;
- судорожные состояния;
- нервные срывы.
Признаки кистовидного образования могут отличаться в зависимости от его размера и локализации, поскольку такие опухоли оказывают влияние на разные участки мозга, которые ответственны за выполнение определенных функций.
Если какая-либо симптоматика кист в голове отсутствует, их наличие никоим образом не будет влиять на качество жизни пациента. Специфического лечения в этом случае не нужно, достаточно периодически проверяться, чтобы своевременно увидеть, когда начнет болезнь прогрессировать.
Последствия
Когда киста мозга начинает стремительно развиваться, далеко не каждый пациент понимает, чем опасна такая ситуация, но как показывает практика, без адекватной терапии это может привести к плачевным результатам.
Если образование находится в левом полушарии, то без лечения снижаются мыслительные и математические способности, затрудняется чтение и письмо, нарушаются функции правой стороны тела. Постишемическая опухоль может нарушать походку и затруднять передвижение, а в очень сложных ситуациях наступает полный паралич.
Без адекватного лечение кистозное образование в мозгу опасно развитием эпилептических припадков, а у больных с кистой в районе ствола может развиваться дизартрия и дисфагия. Если не обращать внимания на кисту промежуточного паруса, дело может закончиться гидроцефалией, синдромом сдавливания структур мозга или кровоизлиянием. Но самым страшным последствием для любого пациента с кистой в мозгу является внезапная смерть.
Как лечить кисту в голове
При обнаружении нединамических образований в голове применяется выжидательная тактика, а динамические требуют традиционного или хирургического лечения. В каком случае и как лечить, может определить исключительно специалист после проведения ряд диагностических исследований.
Если предполагается медикаментозное лечение без операции, то его основной целью является устранение причин возникновения патологии. Это могут быть препараты для рассасывания спаек, для восстановления циркуляции крови, для снижения уровня холестерина, стабилизации артериального давления и нормализации процесса свертывания крови. Дополнительно клеткам головного мозга обеспечивают подачу кислорода и глюкозы через прием ноотропов. Прием антиоксидантов помогает повысить устойчивость клеток к внутричерепному давлению. В случае обнаружения аутоиммунных или инфекционных болезней может быть назначен курс антибиотиков, иммуномодуляторов или противовирусных препаратов.
Если обнаруживают арахноидит, это свидетельствует о слишком сниженном иммунитете, поэтому чтобы вылечить кисту такого типа, нужно в первую очередь позаботиться о восстановлении защитных сил организма. Чтобы разработать максимально эффективный курс лечения, нужно предварительно сдать анализ кров. Медикаменты в среднем принимаются 3 месяца каждые полгода.
Далеко не всегда можно вылечить кистовидное образование консервативными методами. Перечислим основные показания для хирургии:
- частое возникновение припадков;
- гидроцефалия;
- размеры кисты, требующие необходимости вмешательств;
- стремительное увеличение образования;
- внутреннее кровоизлияние;
- апоплексия образования;
- поражение близлежащих к кисте тканей.
Рассмотрим основные способы удаления кисты оперативным путем:
- шунтирование. Метод подразумевает применение дренажной трубки, через которую производится опорожнение внутреннего содержимого кисты. После дренирования стенки кистозной капсулы начинают спадаться и зарастают. Следует помнить, что осложнением этого метода является инфицирование, особенно в тех случаях, когда шунт слишком долго находится в черепе;
- эндоскопия. Этим методом киста удаляется из головы через небольшие проколы. Поскольку это малотравматичный вид операции, осложнения после нее встречаются крайне редко. Такая методика противопоказана пациентам с ослабленным зрением, также способ подходит для удаления лишь некоторых видов кист;
- трепанация черепа. Это очень эффективная, но опасная операция, в ходе которой есть высокий риск повреждения головного мозга.
Это варианты операций для взрослых пациентов, новорожденным проводят аналогичные вмешательства, но лишь при условии стремительного увеличения образований в размерах и при наличии опасности для жизни ребенка. Все вмешательства производятся под наблюдением компьютера. Если после операции нет никаких осложнений, пациента выписывают уже через 4 дня. После выписки ему нужно регулярно приходить к врачу на профилактические осмотры.
Лечение кисты народными средствами не даст желаемого эффекта, поэтому не стоит затягивать время и откладывать визит к специалисту, так как это чревато серьезными осложнениями, начиная от психических расстройств и отставания в развитии, заканчивая потерей слуха, зрения и речи. Своевременное обращение за медицинской помощью существенно повышает шансы пациента на отсутствие рецидивов и развитие осложнений.
Что это такое
Киста – доброкачественное новообразование. Злокачественная киста головного мозга – это неправильный термин: образование не малигнизируется (не превращается в злокачественный процесс). Сколько живут: продолжительность жизни зависит от динамики, размера и локализации кисты. Если образование размером, например, 4 мм, человек может и не узнать, что у него в голове новообразование и умереть в старости естественной смертью. Если киста размером 2 см и больше, есть вероятность повреждения мозговых структур и укорочения жизни.
По статистике у женщин заболевание появляется в 4 раза реже, нежели у мужчин.
Может ли киста рассосаться сама: если киста небольших размеров – может. Большие кисты не склонны к рассасыванию.
Какой размер новообразования считается большим: образование считается большой, если ее размер превышает 10-15 мм. Опасные размеры кисты головного мозга считаются таковыми, когда их размер превышает 20 мм.
Последствия врожденной кисты головного мозга у взрослого начинаются еще в детском возрасте. Так, у ребенка из-за больших размеров тормозится психомоторное развитие. В последствии для взрослого это сказывается на снижении трудовых и интеллектуальных способностей. Кроме того, задержка психомоторного развития усложняет социальную адаптацию.
Головная боль при кисте обычно имеет нарастающую динамику. Может будить больного во сне, провоцировать тошноту и рвоту. Последняя возникает на пике болей и обуславливается раздражением рвотного центра. Возникающее головокружение обуславливается застойными явлениями в структурах вестибулярного аппарата.
Объективно интракраниальный синдром проявляется застойными явлениями в дисках зрительных нервов. Процесс приводит к атрофии нервных волокон, на что жалуется больной: снижение точности зрения, перед глазами появляются мушки и туман.
К признакам интракраниального синдрома также относятся эпилептические припадки. Они возникают вследствие раздражения кистой мозговых структур. Клиническая картина в таком случае дополняется локальными и генерализованнымы судорожными припадками.
Другие симптомы интракраниального синдрома:
- снижение аппетита;
- повышенная отвлекаемость;
- усталость, быстрая утомляемость от простой работы;
- трудность при утреннем пробуждении.
Повышение внутричерепного давления может привести к осложнению – дислокационному синдрому. Острая патология заключается в том, что под давлением кисты мозговые структуры смещаются относительно оси. Наибольшую опасность для жизни организма представляет смещение стволовых структур, где находится центр дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
Очаговая неврологическая дефицитарная
Второй синдром – очаговая неврологическая дефицитарная симптоматика. Она обуславливается локализацией новообразования. Признаки кисты головного мозга у взрослых, зависимо от их расположения:
- Лобная доля.Ранняя симптоматика проявляется односторонней головной болью, судорожными приступами, нарушением ориентации в пространстве, странностью поведения (часто поступки больных не соответствуют ситуации), глупой шутливостью, лабильностью поведения и снижением волевой активности. Позднее клиническая картина дополняется апатоабулическим синдромом. Этот симптомокомплекс обозначает снижение побуждений к действию и отсутствие мотивации.
- Височная доля.Очаговые признаки воздействия на височную долю: обонятельные, вкусовые, слуховые, зрительные галлюцинации и эпилептические припадки. Галлюцинации преимущественно элементарные. Зрительные элементарные галлюцинации называются фотопсиями – это ощущение, будто перед глазами появляются вспышки, искры, или просто «что-то повидалось». Элементарные слуховые галлюцинации – акоазмы: шум, простые звуки, случайные оклики или звуки выстрела. При локализации новообразования в левой височной доле у больного возникает сенсорная афазия. Это состояние, при котором человек не понимает обращенную к нему речь
- Теменная доля. Локализирующая тут киста провоцирует расстройства общей чувствительности. Часто нарушается восприятие собственной схемы тела. При локализации в левой части теменной доли возникают нарушения письма, счета, чтения. Если повреждается нижняя область теменной коры, появляется синдром Герстманна: расстраивается чтение, арифметический счет, письмо.
- Затылочная доля. Основное расстройство – патология зрения. Встречаются элементарные зрительные галлюцинации (фотопсии) и более сложные расстройства зрения: гемианопсии, нарушение восприятия цвета, зрительные иллюзии, при которых извращается восприятие реально существующих объектов. Например, объект (памятник) кажется больному необычайно большим или слишком маленьким, или с изменением отдельных частей объекта.
- Третий желудочек. Классическое проявление – гипертензионно-гидроцефальный синдром. Характеризуется распирающими болями, тошнотой, рвотой, снижением остроты зрения и битемпоральной гемианопсией.
- Мозжечок. Первый симптом кисты мозжечка – головная боль, которая сопровождается рвотой. Позже присоединяется расстройство координации, снижение мышечного тонуса и нистагм. Обычно клиническая картина при поражении мозжечка симметрична.
- Четвертый желудочек. Клиника начинается с признаков интракраниальной гипертензии. Цефалгия приступообразна, часто оканчивается рвотой и сопровождается головокружением. Комбинируется с мозжечковыми патологиями: расстраивается походка и точность движений.
Диагностика
Диагностика кисты головного мозга основывается на клинической картине и инструментальных методах исследования.
На осмотре невролог учитывает время появления первых симптомов, их динамику и выраженность. Он изучает двигательную, чувствительную и частично психическую сферы при помощи подручных средств в виде неврологического молоточка, иглы и проверки мышечной силы.
Однако конечный диагноз выставляется только после проведения методов нейровизуализации. Наиболее информативный способ – магнитно-резонансная томография.
Киста головного мозга на МРТ проявляется неспецифично. МР сигнал зависит от содержимого новообразования, ее плотности. При арахноидальной кисте, например, сигнал имеет ликворную интенсивность.
Специфика проявлений:
- Эпидермоидные кисты на МРТ рисунках имеют жировое содержание. Такие новообразования называются холестеатомами, что подтверждается сигналом высокой интенсивности на Т1-взвешенных МРТ. На Т2-взвешенных рисунках интенсивность сигнала меньше, чем у ликворной кисты.
- Дермоидные кисты на магнитной томограмме проявляются неоднородностью структур. На Т1-взвешенных картинах они яркие за счет содержания жирового компонента.
- Эпендимные кисты. Имеют четкие контуры, ликворный сигнал и однородную структуру.
- Коллоидное новообразование. Обычно она располагается в третьем желудочке. Имеет четкие контуры и округлую форму, однако неоднородное содержимое. Если внутри есть белковый компонент, на Т1-рисунках сигнал будет гиперинтенсивным, а на Т2 – гипоинтенсивным.
- Киста кармана Ратке. На МРТ обнаружена, если имеет светлый оттенок на Т1-рисунке. Стенки новообразования при контрастировании иногда имеют усиленный сигнал.
- Новообразование в области шишковидной железы. Внутри содержит белок, а значит она будет светлой на Т1-взвешенных МРТ. По периферии объемный процесс контрастируется.
Детям до года назначается нейросонография. Ее преимущество: ультразвуковые сигналы проникают через мягкие, еще не окостенелые кости черепа. Также метод можно применять беременным. С его помощью можно выявлять кисту у плода в утробе матери. После первого года ребенку показана компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Дополнительная диагностика включает:
- эхоэнцефалографию;
- электроэнцефалографию;
- аудиометрию;
Если выявили новообразование – в дальнейшем больной становится на диспансеризацию и проходит контрольное обследование ежегодно.
Лечение
Выбор лечебной тактики зависит от тяжести клинической картины. Новообразование с позитивно динамикой и без клинических признаков не требует лечения. Пациент, однако, нуждается в ежегодном контроле при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Как вылечить кисту в головном мозге с негативной динамикой: применяется медикаментозное лечение и удаление кисты мозга.
Консервативная терапия зависит от доминирующего синдрома. Как правило, это гидроцефалия и интракраниальный синдром. Такая клиническая картина устраняется при помощи мочегонных средств. Они выводят жидкость из организма, и тем самым снижают внутричерепное давление и выводят лишний ликвор из желудочковой системы.
Какой врач лечит кисту головного мозга – этим занимается нейрохирург. В его компетенцию входят операции на головном мозге. Стоимость операции варьируется от 2 до 10 тысяч евро. Цена удаления кисты по медицинскому туризму (лечение в Израиле и других медицинских странах) стремится к 10 тысяч евро.
Операцию делают при таких показаниях:
- Клиническая картина выражается неврологическим дефицитом.
- Синдром повышенного внутричерепного давления.
- Киста неуклонно растет и представляет потенциальную опасность для здоровья и жизни больного.
Размеры для операции – любая киста, проявляющаяся клинически подлежит удалению. Обычно клиническая картина провоцируется кистой размером 2 см диаметре и более.
Операция не назначается при декомпенсации хронических заболеваний, которые сопровождаются сердечной или дыхательной недостаточностью. Также операция противопоказана при менингите и энцефалите.
Методы удаления новообразования:
- Дренирование и шунтирование полости кисты при помощи аспирационной иглы. В ходе вмешательства хирурги делают отверстие и проводят сквозь него дренаж. Трубка фиксируется муфтой, а в самом дренаже делается отверстие, через которое внутрикистозная жидкость высвобождается в субарахноидальное пространство.
- Эндоскопия с лазером. Тонкий лазерный луч направляется на проекцию опухоли и энергией удаляет его. Лазерная эндоскопия относится к малотравматичным и малоинвазивным методам современной нейрохирургии.
Вероятные негативные последствия операции:
- ликворрея – цереброспинальная жидкость вытекает через искусственные или природные отверстия;
- некроз операционной раны;
- инфекционные интраоперационные осложнения.
До удаления кисты можно применять хирургическую коррекцию гидроцефалии. Такой способ показан при отеке дисков зрительных нервов, расстройстве сознания и отеке мозга.
Гидроцефалия устраняется при помощи двух методов:
- ликворошунтирующая операция;
- наружный вентрикулярный (желудочковый) дренаж.
После проведения операции назначается поддерживающая медикаментозная терапия. За пациентом в первые дни ведутся наблюдения. Суть консервативной терапии – нормализировать мозговую деятельность и обменные процессы в организме. Это проводится при помощи таких способов:
- Стабилизация мозговой деятельности. Проводится при помощи ноотропных средств, например, Мексидол.
- Восстановление кровоснабжения мозга.
- Восстановление водно-солевого баланса.
После хирургического вмешательства назначается лечебная диета. Ее задача – восполнить недостаток питательных веществ и устранить психофизиологический стресс после операции.
Лечение кисты головного мозга без операции не приносит должного эффекта. Так, руководствуясь принципами консервативной терапии и купируя только симптомы, причина болезни не устраняется. Применив мочегонные средства на время устранится клиническая картина интракраниальной гипертензии и водянки, однако позже симптоматика все равно возникнет.
Лечение народными средствами – методами альтернативной медицины – так же не принесет ожидаемого эффекта. При помощи настоек и трав теоретически можно понизить внутричерепное давление. Однако причина клинической картины останется.
После операции больной становится на диспансерный наблюдение. У взрослых и у детей наблюдется проводится нейрохирургом, офтальмологом, медицинским психологом, неврологом, педиатром и нейрофизиологом.
Реабилитация после удаления кисты ставит перед собой задачи:
- Адаптировать больного к последствиям хирургического лечения и подготовить к дальнейшему функционированию.
- Частично или полностью восстановить неврологический дефицит.
- Обучить пациента утраченным навыкам.
В основе реабилитации:
- Физиотерапия. Применяется стимуляция мышечных волокон, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж.
- Лечебная физкультура. Методы ЛФК направлены на восстановление мышечного тонуса и объема мускулов, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначаются сеансы дыхательной и физической гимнастики. Сложность упражнений нарастает с каждым днем до тех пор, пока мышечный тонус не восстановится полностью.
- Симптоматика кисты напрямую зависит от ее местоположения и размеров.
- Основные способы диагностики — томография, МРТ и УЗИ мозга.
- Киста мозга — серьезный диагноз, требующий медицинского лечения и регулярного врачебного наблюдения.
- Последствия кист включают гидроцефалию, грыжи мозга, внезапную смерть.
- Медикаментозное лечение устраняет причины возникновения и роста кисты.
- Хирургическое лечение подразумевает удаление кисты, проводят только по назначению лечащего врача.
Киста формируется во внутренней оболочке мозга. В зависимости от точной локализации выделяются разновидности. Классификация кистозных образований:
- арахноидальные;
- внутримозговые.
Первый тип возникает между соседними мозговыми оболочками. Они представляют собой пазухи, заполненные жидкостью. Внутримозговая киста — доброкачественное образование. Оно локализуется в правом или левом полушарии мозга. Внутримозговые — постишемические образования, а субарахноидальные — постгеморрагические образования.
Опухоль может быть врожденной и приобретенной. Первые возникают в результате патологии, которая возникла во время внутриутробного развития. Такая киста может привести к асфиксии и гибели плода. Приобретенные новообразования возникают в результате травмы головы, сильного кровотечения или воспалительного процесса.
По особенностям тканей, из которых формируется киста, можно выделить следующие виды:
- арахноидальная;
- коллоидальная;
- дермоидная;
- эпидермоидальная;
- пинеальная.
Арахноидальная киста — небольшое образование сферической формы, заполненное спинномозговой жидкостью. Чаще всего такой тип диагностируется у женщин. Если опухоль не растет, то врач не проводит оперативное вмешательство, достаточно постоянного наблюдения за ней.
Коллоидальное образование имеет доброкачественный характер. Оно начинает формироваться еще во время закладки нервной системы. Такая киста никак себя не проявляет, пока не достигнет определенных размеров. После этого она блокирует отток жидкости, который идет через головной мозг. Это приводит к формированию гидроцефалии. Для устранения кисты проводится срочное оперативное вмешательство.
Дермоидальное образование называют дермоидом. Это отклонение в развитии мозга, при котором зародышевые клетки, предназначающиеся для тканей лобной и височной долей, остаются между спинным и головным мозгом. Исправить такую патологию может только оперативное вмешательство.
Особенность эпидермоида заключается в том, что образование формируется из зародышевых клеток, которые нужны человеку для образования волос, кожи и ногтей. Киста имеет форму сплетения. Медикаментозное лечение будет неэффективным, для устранения нужна операция.
Пинеальная киста — шишковидное образование, которое может менять свои размеры. Такой вид образования диагностируется только у 1−4% пациентов. В большинстве случаев новообразование не вызывает дискомфорт, но иногда при поднятии глаз пациент может чувствовать сильную головную боль.
https://youtube.com/watch?v=zbw-rBN2rYI
Сразу после родов киста у появившегося на свет малыша может быть следствием родовой или послеродовой травмы головы. И также частая причина патологии у новорождённых детей – неправильное развитие нервной системы.
У грудничков факторами, провоцирующими появление кистозных наростов, являются:
- менингит, энцефалит и прочие воспалительные заболевания инфекционной этиологии;
- нарушение мозгового кровообращения;
- черепно-мозговые травмы;
- кровоизлияние в мозг;
- генетическая предрасположенность;
- проблемное внутриутробное развитие, болезни матери во время беременности.
Вышеперечисленные факторы вызывают у маленького ребёнка некроз мозговых тканей. По этой причине в мозге появляется полость. Она постепенно заполняется жидкой субстанцией, приводит к сдавливанию окружающих тканей.
Причины возникновения кисты головного мозга зависят от того, является она врожденной или приобретенной.
К возникновению врожденной кисты приводит нарушение внутриутробного развития плода, которое, в свою очередь, является откликом организма на влияние агрессивных факторов, действующих на организм беременной и плода. Это ряд хорошо изученных факторов-агрессоров, которые провоцируют возникновение не только этой, но и других врожденных аномалий, которые могут в различных комбинациях возникать у пациентов с кистой головного мозга. Это факторы:
- физические;
- химические;
- соматические;
- экологические;
- вредные привычки будущей матери
Из физических факторов наибольшее значение имеют:
- радиоактивное облучение – при частом прохождении беременной рентгенологических методов обследования, лучевой терапии, профессиональном контакте с радиоактивными элементами и так далее;
- механическое воздействие – травмы живота беременной;
- воздействие аномальных температур – повышенных и сниженных.
Химическими факторами, способными вызвать возникновение врожденной кисты головного мозга, являются агрессивные химические соединения:
- поступившие извне – вещества, используемые в промышленности, сельском хозяйстве, быту;
- те, которые синтезируются в тканях будущей матери – метаболиты, возникшие в результате нарушения обмена веществ, либо токсины микроорганизмов.
Соматические агрессивные факторы – это любые заболевания женщины, которыми она страдает на этапе беременности. Чаще всего это патологии со стороны жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной) – особенно в декомпенсированном состоянии.
У женщины, которая проживает в неблагополучной экологической обстановке, риск рождения ребенка с аномалиями (в данном случае – с кистой головного мозга) выше. Имеют значение употребление загрязненных продуктов питания и воды, а также вдыхание воздуха, загрязненного выхлопами автомобильных моторов и промышленными выбросами.
Традиционно вредные привычки будущей матери являются одной из самых существенных угроз для внутриутробного развития плода и формирования внутриутробных аномалий. В равной мере это курение, употребление алкогольных напитков и наркотиков.
Чаще всего причинами возникновения приобретенных кист являются:
- родовая травма;
- воздействие травматических факторов;
- некоторые патологии со стороны головного мозга;
- сосудистые нарушения;
- инфекционные заболевания;
- нарушение обменных процессов в тканях головного мозга.
Кисты, возникшие как следствие родовой травмы, обычно сопровождаются возникновением других патологий, которые могут возникать как результат травматизации головки ребенка в родах.
Травмирующий фактор, провоцирующий развитие данного нарушения, может быть:
- немедицинским – из–за травмирующего внешнего воздействия на череп;
- медицинским – из-за нарушения целостности тканей головного мозга во время оперативного вмешательства.
Из заболеваний головного мозга чаще всего фоном для развития описываемого нарушения имеют значение воспалительные процессы:
- менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
- арахноидит – воспалительное поражение паутинной оболочки головного мозга;
- энцефалит – поражение воспалительного характера, затрагивающее ткани головного мозга;
- менингоэнцефалит – сочетанное воспаление мозговых оболочек и тканей;
- абсцесс головного мозга – ограниченный гнойник в виде замкнутой полости с гнойным содержимым внутри.
Сосудистые нарушения, способные привести к развитию описываемого заболевания, это:
- геморрагический инсульт – нарушение мозгового кровообращения, при котором нарушается целостность стенки мозговых сосудов с последующим кровоизлиянием в ткани головного мозга;
- ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения, для которых характерно сужение мозговых сосудов.
Какие инфекционные заболевания могут привести к развитию приобретенной кисты головного мозга? Обычно они имеют паразитарную природу – в частности, эхинококковую.
Из нарушений обменных процессов в тканях головного мозга наибольшую роль для возникновения данной патологии играют патологии с нарушением питания мозговых тканей (дегенеративно-дистрофические).
Способ проведения терапии зависит от причины развития патологии и результатов диагностического исследования. В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. К их числу относится:
- кровоизлияние;
- гидроцефалия;
- постоянные судорожные припадки;
- повреждение мозговых структур.
Традиционная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, которые воздействуют на причину развития отклонения. Назначают лекарства, которые заставляют спайки рассосаться. Для улучшения кровообращения рекомендуется использовать средства, которые снижают уровень холестерина и приводят в норму показатели артериального давления.
Ноотропы назначаются для обеспечения клеток мозга кислородом и глюкозой. Эффективные препараты: Пантогам, Пикамилон и Инстенон. Антиоксиданты делают клетки более устойчивыми к высокому внутричерепному давлению.
Назначаются также следующие группы лекарств:
- противовирусные;
- иммуномодулирующие;
- антибактериальные.
https://youtube.com/watch?v=UmAnhNpeEPA
Киста в голове может прогрессировать и увеличиваться в размерах. В этом случае врач назначает оперативное вмешательство. Если лечить растущее образование простыми медикаментами, то можно усугубить состояние пациента.
Для удаления опухоли проводится одна из следующих операций:
- Радикальное вмешательство. Предполагает трепанацию черепа. Такая процедура довольно эффективна, но в то же время несет высокую травматичность и риск развития опасных последствий.
- Шунтирование кистозной полости. Заключается в установке дренажной трубки, через которую будет вытекать жидкость. Со временем стенки образования начинают спадать. Минус такой процедуры — высокий риск инфекционного поражения.
- Эндоскопическая процедура. Заключается в удалении содержимого из кистозной опухоли при помощи проколов. Это наименее травматичный метод.
Перед началом лечения необходимо провести дифференцирование опухолевого процесса мозга и опухолевидного образования шишковидной железы.
Без определения этиологии патологии консервативная терапия в основном оказывается неэффективной.
Микрокисты и новообразования при паразитарных поражениях на ранних стадиях могут рассосаться при использовании медикаментозных средств.
Если же киста увеличивается в размерах, не рассасывается и особенно – вызвана эхинококком, то в большинстве случаев показано хирургическое вмешательство с целью удаления ткани образования.
После его проведения ткани непременно должны быть отправлены на гистологическое исследование.
Новообразование паразитарного происхождения опасно, поскольку в большинстве случаев приводит к различным осложнениям в процессе своего развития.
После постановки такого диагноза пациент должен находиться на диспансерном учете и проходить обследование на МРТ каждые полгода.
При этом назначается применение следующих медикаментозных средств:
- Обезболивающие,
- Успокоительные средства,
- Мочегонные медикаменты,
- Противоэпилептические средства.
С помощью лекарственных препаратов образование в этом случае не рассасывается, однако они позволяют устранить различные болезненные проявления, которыми сопровождается патология.
Важно помнить, что такой симптом как сильная головная боль, обусловленный давлением новообразования, обычно невозможно устранить с помощью даже очень сильных обезболивающих средств
На сегодняшний день для удаления кисты в районе шишковидной железы используются нейрохирургические оперативные вмешательства.
Их проводят при следующих показаниях:
- паразитарная этиология образования,
- симптоматика окклюзионной гидроцефалии,
- неврологический дефицит,
- сдавливание новообразованием соседних структур,
- провокация различных патологий сердечно-сосудистой системы.
Пинеальную кисту удаляют следующими основными методами:
Шунтирование: | вмешательство направлено на отведение жидкости в близрасположенные полости, для которых ее скопление не представляет большой опасности. |
---|---|
Эндоскопия: | самый безопасный метод, при котором жидкость из кисты удаляется эндоскопом, введенным в коробку черепа, после чего ее отток осуществляется при помощи специального дренажа. |
Трепанация черепа: | метод отличается повышенным риском, однако при успешном проведении является наиболее эффективным, поскольку подразумевает не только выведение жидкости, но и удаление самого новообразования. |
Последний вид операции дает возможность снизить внутричерепное давление.
Если исключить различные осложнения и последствия проведения вмешательства, после трепанации наблюдается полная реабилитация и выздоровление.
Важно! При злокачественной природе кисты лечить ее эндоскопическим методом хирургического вмешательства не разрешается. В случаях, когда операция не может проводиться по каким-либо причинам и при наличии выраженной симптоматики, медикаментозная терапия назначается для купирования проявлений развития новообразования
В случаях, когда операция не может проводиться по каким-либо причинам и при наличии выраженной симптоматики, медикаментозная терапия назначается для купирования проявлений развития новообразования.
Существует несколько подходов к лечению кисты гипофиза. Если она оказывает воздействие на гормональный баланс, вызывает соматические нарушения, назначается медикаментозная терапия. Разросшееся новообразование удаляют оперативным способом. В легких случаях используется народная терапия.
Лекарственное лечение проводится в нескольких направлениях. Уменьшению кисты способствует Бромокриптин, Каберголин. Для восстановления баланса выработки гормонов, восстановлению половой функции показан прием эстрогенов, вазопрессина, тестостерона, тироксина.
Уменьшению кисты способствует Бромокриптин, Каберголин.
Дополнительно назначаются средства, способствующие снятию головных болей, повышению давления, восстановлению настроения, устранению признаков депрессии. В некоторых ситуациях проводится лучевое лечение.
В случае, когда киста увеличивается в размерах или на момент обнаружения была большой и вызывала нарушения некоторых функций организма, назначается хирургическое лечение.
Оно позволяет:
- устранить боли в голове;
- восстановить зрительные функции;
- нормализовать метаболизм;
- улучшить работу мочеполовой системы;
- повысить иммунитет.
Проводится хирургическая операция под общим наркозом с трепанацией черепа.
Для лечения используется несколько методов. Проводится хирургическая операция под общим наркозом с трепанацией черепа. В ходе ее выполнения новообразование удаляется. Иссечение ее проводится также транссфеноидальным методом через носовую полость, сопровождающимся вскрытием костной ткани. Такой подход менее травматичен, позволяет более четко видеть анатомические структуры.
Эффективным методом считается шунтирование.
Эффективным методом считается шунтирование. С помощью специальной системы из кисты убирают жидкость. У способа есть недостаток – возможно проникновение инфекции в мозг при введении оборудования.
Перед назначением и проведением операции проводится диагностика и анализ состояния пациента. Хирургическое вмешательство не проводится у детей до года, т.к. считается, что в этом возрасте новообразование рассосется самостоятельно.
После проведения операции может потребоваться применение противоопухолевых лекарственных средств, лучевой терапии. Дополнительно прописываются витаминно-минеральные комплексы.
Если кистозное образование гипофиза не оказывает патологического воздействия на соседние органы, но вызывает нарушение выработки гормонов, метаболизма, рекомендуется использовать отвары, приготовленные по народным рецептам:
- Применяется болиголов. Из этого растения готовят масляные растворы, закапывают в нос.
- Полезной является настойка клоповника, приготовленная на спирту. Ее пьют перед едой по 10 капель, предварительно разбавив в 200 мл воды.
- Допустимо использовать противоопухолевые сборы, доступные в аптеках.
- Помогают нормализовать обмен веществ отвары, приготовленные из душицы, череды.
Болезнь может никак не проявить себя на протяжении жизни. Возникновение симптомов напрямую связано с величиной образования и его расположением, может быть диагностирована киста справа, киста слева, в затылочной, височной, теменной области. Если лакуна небольшая и не оказывает давления на расположенные рядом ткани, человек никак не догадается о патологии.
Выраженность симптомов связано с тем, какие участки подвергаются давлению:
- Киста базальных ядер приводит к нарушению координации;
- Поражение теменной доли – нарушениям речи письменной, устной, ухудшению координации;
- Следствием повреждения затылочной области является нарушение зрения;
- Давление височной области приводит к утрате вкусовых ощущений, обоняния;
- Повреждения в островковой зоне приводят к потере критической оценки своего состояния;
- Поражение лобной доли вызывает нарушения мимики и эпилептические приступы.
Ряд осложнений при увеличение размера лакуны:
- Цефалгии, сила которых меняется при изменении положения тела;
- Тошнота;
- Рвота;
- Наличие судорог;
- Галлюцинации.
К клиническим проявлениям болезни относится высокое черепное давление из-за роста опухоли и нарушения в кровеносной системе мозга. Чувство тяжести, головная боль, давящего характера являются основными симптомами болезни.
Нередко кистозное образование обнаруживается в области эпифиза. Оно называется иначе шишковидным телом. В этом случае возможны следующие симптомы:
- спонтанная головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение зрения;
- изменение походки человека;
- нарушение координации;
- сонливость;
- нарушение ориентации.
Головная боль появляется внезапно без каких-либо провоцирующих факторов. Крупное образование способно сдавливать окружающие ткани и вызывать симптомы гидроцефалии. Это наблюдается вследствие нарушения оттока ликвора. Очень хорошо выражены симптомы при крупной кисте мозжечка. Эта структура головного мозга расположена в затылочной зоне.
Кистозное образование мозжечка проявляется нарушением движений (размашистостью, нечеткостью), изменением походки, шаткостью, горизонтальным нистагмом (хаотичными движениями глаз), мышечной гипотонией. При появлении судорог, нарушении координации движений и признаках кровоизлияния показана операция. У некоторых людей киста образуется в области сосудистых сплетений.
Она имеет доброкачественное течение и чаще всего наблюдается у младенцев. Иногда киста располагается между мозговыми оболочками. Такое образование называется ликворным. Чаще всего оно формируется на фоне менингита и острого нарушения мозгового кровотока (инсульта). У больных возможно появление судорог, головной боли, тошноты, психических расстройств, рвоты и паралича нижних и верхних конечностей.
У лиц пожилого возраста, страдающих атеросклерозом и дегенеративными заболеваниями, нередко выявляется лакунарная киста. Наиболее частая ее локализация — варолиев мост, зрительные бугры и подкорковые узлы. Мозг человека поделен на зоны. При локализации образования в височных долях у больного возможно нарушение речи, зрения и появление судорог.
При сдавливании основания мозга на первый план выходят глазные симптомы (двигательные нарушения, снижение остроты зрения, косоглазие, слепота). Возможно развитие паралича конечностей. Поражение лобной доли головного мозга характеризуется снижением интеллекта, афазией (нарушением речи), симптомами орального автоматизма, неустойчивостью при хождении.
Если арахноидальная киста сопровождается симптоматикой или увеличивается в размерах, ее удаляют хирургическим путем.
После применения всех лабораторно-инструментальных методов диагностики определяются с тактикой хирургического лечения. Нейрохирург учитывает размеры кисты, ее местоположение, наиболее безопасный доступ к ней, возможные риски развития осложнений.
Бессимптомные кисты не требуют лечения. В этом случае человек наблюдается у невролога, нейрохирурга, пациенту ежегодно проводится МРТ головы.
Основной метод лечения арахноидальных кист — хирургическое удаление.
Для лечения кисты используют один из нижеперечисленных методов или их сочетание:
- Микрохирургический метод (иссекается киста полностью);
- Эндоскопический метод (через небольшое отверстие в черепе содержимое кисты удаляется, а после создается канал между ней и желудочковой системой мозга для предупреждения повторного наполнения;
- Ликворошунтирующий метод (создаются условия для оттока жидкости из полости кисты, таким образом предотвращается ее дальнейший рост);
- Сочетание методов.
Существует ряд абсолютных и относительных показаний для хирургического удаления арахноидальный кисты.
- Абсолютные показания:
- высокое внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия), которое вызвано кистой или сопутствующей гидроцефалией.
- Появление грубой неврологической симптоматики или нарастание уже имеющихся симптомов в результате наличия арахноидальной кисты.
- Относительные показания:
- Арахноидальная киста больших размеров, которая сдавливает соседние доли мозга;
- Рост кисты;
- Нарушение ликвородинамики в результате сдавления арахноидальной кистой ликворных путей.
Имеется ряд абсолютных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства: тяжелое состояние ребенка (истощение, кома) или активный воспалительный процесс.
Своевременная диагностика и лечение арахноидальной кисты приводит к полному выздоровлению человека.
Первый диагностический метод – сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных ранее болезнях, наличии травм. Пациент должен подробно рассказать о тревожащей симптоматике.
Опасность патологии в трудности ее диагностирования на ранних этапах. Появляющиеся симптомы человек и врач ошибочно могут отнести к смежным болезням. Чтобы поставить точный диагноз врач назначает дополнительные диагностические методы.
- Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Результаты исследований позволят увидеть место локализации образования, его размер, структуру. Определяется также, насколько сильным является сдавливание окружающих тканей или его отсутствие. По имеющимся результатам определяют природу образования. Для наблюдения за образованием МРТ проводится несколько раз. Врач отмечает динамику роста, возможные структурные изменения.
- Потенциал судорожной готовности головного мозга позволяет выявить электроэнцефалограмма. По результатам исследования специалист делает прогноз дальнейшего развития патологии, подбирает лечение.
- Для обследования детей возрастом до 2-х лет используют нейросонографию. Она максимально информативна, безопасна для здоровья ребенка.
Для того чтобы увидеть максимально полную клиническую картину протекания заболевания назначается забор спинномозговой жидкости. Ее результаты позволяют определить наличие, отсутствие воспалительного процесса, разувающейся инфекции.
Гистологическое исследование необходимо для определения природы кистозного образования. В зависимости от того, злокачественное оно или доброкачественное, и подбирается лечение. Пациент также сдает анализ крови, когда присутствует подозрение на развитие рассеянного склероза, других болезней головного мозга инфекционного характера.
Лопух можно использовать для лечения любых видов данной патологии, в том числе и при кисте прозрачной перегородки головного мозга. Преимущество такой терапии заключается в том, что листья лопуха полностью безвредны для организма (в отличие от болиголова).
С помощью такого лекарства можно добиться следующих показателей:
- усиливается кровообращение в тканях;
- улучшается нервная проводимость;
- происходит чистка сосудов мозга.
Для приготовления лекарства потребуется как можно больше свежих листьев лопуха. Их нужно промыть и измельчить. Полученную массу отжимают для получения сока. Весь сок помещают в емкость (можно банку) и ставят в холодильник. Он должен настаиваться в течение 5 дней.
После этого в сок нужно добавить немного водки — это поможет сохранить напиток дольше. На 1 стакан сока добавляют 1 ст. л. водки.
Принимать лекарство нужно утром на голодный желудок и вечером. Дозировка — 2 ст. л. сока. Длительность терапии — 20 дней. После перерыва в 30 дней курс можно повторить.
Стандартные методы (анализ крови и пр.) и даже функционально-диагностические методы (аудиометрия, визиометрия, периметрия, офтальмоскопия) здесь не являются достоверными.
- УЗИ может показать изменённую эхогенность, но этого недостаточно.
- Также к УЗИ прибегают для выявления некоторых видов кист в пренатальный период.
- Энцефалография способна зарегистрировать повышенное давление.
На МРТ кистозное образование можно визуально локализовать с высокой точностью, а также определить тип кисты. Однако исследование в рамках дифференциальной диагностики лучше проводить с контрастированием. Т.к. только опухоли склонны к накоплению контрастного вещества.
Дополнительно могут провести доплерографию для оценки состояния сосудов ЦНС. Новорожденным младенцам кисту выявляют с помощью нейросонографии.
Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.
Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение. Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области. Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.
Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей). Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм. МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.
При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.
Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.
Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
- Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
- Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
- МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.