Неотложная помощь при ушибе головного мозга

Ушиб мозга – это чрезвычайно серьезное повреждение. Это состояние влечет за собой множество опасных последствий для здоровья. Поэтому нельзя игнорировать симптомы этой патологии – после любого повреждения головы следует обращаться к врачу.

История болезни и клиника ушиба головного мозга

Этим термином называют травму, которая вызывает поражение тканей мозга. Вследствие этого процесса может развиться некроз нервной ткани. Травма влечет за собой одностороннее или двухстороннее повреждение.

Довольно часто встречаются ушибы головного мозга у детей, поскольку они намного чаще подвергаются травмам, нежели взрослые. Особенность такого состояния у детей заключается в том, что у них нет выраженных признаков раздражения оболочки мозга.

Поэтому нередко приходится выполнять компьютерную томографию. Иногда показано проведение люмбальной пункции – в ходе этого исследования берут на анализ спинномозговую жидкость, в которой может быть при ушибе мозга обнаружена кровь.

Мнение врачей:

При ушибе головного мозга необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью к врачам. Врачи подчеркивают, что при первых признаках ушиба, таких как головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сонливость или бессознательное состояние, следует вызвать скорую помощь. Не рекомендуется оставлять пострадавшего без наблюдения, даже если симптомы кажутся незначительными. При оказании первой помощи важно уложить пострадавшего на бок, обеспечить свободное дыхание и убедиться в отсутствии шейного повреждения. Врачи также напоминают, что самолечение и отсрочка обращения за медицинской помощью могут привести к серьезным осложнениям и ухудшению состояния пострадавшего.

https://www.youtube.com/embed/HSx3yK5TgQw

Степени тяжести и виды ушибов мозга

В зависимости от тяжести поражения можно выделить три степени ушибов:

• Легкая степень или 1 степень. В таком состоянии человек нередко теряет сознание – это может продлиться до 10 минут. Ушиб мозга зачастую сопровождается кровоизлиянием или переломом костей. Из симптомов присутствует тошнота, головные боли.
• Средняя степень или 2 степень. В этой ситуации человек может около 7 часов находиться без сознания. Могут наблюдаться сильные головные боли, ухудшение зрения, амнезия. Иногда происходит нарушение отдельных витальных функций и повышается температура тела. Может произойти перелом костей черепа и кровоизлияние.
• Тяжелая степень или 3 степень. На протяжении большого отрезка времени человек может лежать в коме. Связано это с тем, что отдельные функции мозга отключаются. Кроме того, повышается температура тела, давление, ритм дыхания. Довольно часто возникают выраженные неврологические признаки. Может развиться паралич конечностей.

В зависимости от расположения ушиба может быть нарушена работа разных участков:

• Ствол мозга. Прогноз зачастую является неблагоприятным, поскольку нарушаются функции, важные для жизни.
• Мягкие ткани мозга. Довольно серьезная патология, которая может сопровождаться кровоизлиянием.
• Лобная доля мозга. Легкие повреждения могут не вызывать существенные отклонений, тогда как большие поражения задних отделов этой доли приводят к опасным последствиям.

В МКБ-10 не содержится четких критериев для кодирования диагноза, однако чаще всего ушиб головного мозга кодируют под шифром S 06.2 «Диффузная черепно-мозговая травма».

В некоторых случаях применяют кодировку сотрясения – 06/0. Иногда может быть использован код S 06.7 «Диффузная травма с продолжительным коматозным состоянием».

Ушиб мозга может произойти при закрытой или открытой черепно-мозговой травме. Иногда случается геморрагический ушиб, при котором наблюдается кровоизлияние.

Опухоли – это обширный класс заболеваний. Узнать подробнее про нейробластому у детей можно из данной статьи.

Что представляет собой синдром Гийена-Барре и как осуществляется его лечение, найдете здесь.

Причины

К ушибу могут привести всевозможные травмы.

Чаще всего он является результатом:

• повреждений на производстве;
• автомобильных аварий;
• падений;
• бытовых или спортивных повреждений.

Нередко люди получают повреждения в состоянии опьянения. Одним из факторов риска также является наличие эпилепсии – во время приступа человек может упасть и удариться.

https://www.youtube.com/embed/x5EH5Brm7R8

Опыт других людей

Неотложная помощь при ушибе головного мозга играет решающую роль в спасении жизни и здоровья пострадавшего. Люди, которые столкнулись с такой ситуацией, отмечают, что быстрая реакция и правильные действия окружающих могут существенно улучшить прогноз для пострадавшего. Оказание первой помощи, вызов скорой помощи и немедленная госпитализация – вот что важно в случае ушиба головного мозга. Отзывы свидетельствуют о том, что профессиональное медицинское вмешательство и внимательный уход способствуют быстрому восстановлению после травмы. Важно помнить, что даже незначительная травма головы требует серьезного отношения и своевременного обращения за медицинской помощью.

Симптомы и признаки

Симптомы этой патологии напрямую зависят от тяжести полученного повреждения.

К главным признакам стоит отнести:

• Постоянные головные боли.
• Расстройства или полная потеря сознания.
• Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
• Расстройства координации движений.
• Ухудшение памяти, которое проявляется в виде ретроградной амнезии.
• Нарушения речи, зрения, слуха, потеря глотательного рефлекса.
• Увеличение давления и снижение пульса.
• Непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
• Слабое дыхание.
• Изменение размера зрачков.
• Расходящееся косоглазие и нистагм.
• Выделение крови из ушей и носа.
• Паралич.
• Кома.

Ушиб в отличие от

сотрясения

имеет очаги разрушения в мозге, а также нередко сопровождается кровоизлиянием. Поскольку при ушибе очень часто имеют место переломы костей, его относят к более опасным и значительным повреждениям, нежели сотрясение.

https://www.youtube.com/embed/pgs8JZK-PbQ

Диагностика

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, необходимо немедленно провести тщательное обследование и поставить верный диагноз.

Диагностика включает такие процедуры:

• Оценка состояния сердечно-сосудистой системы.
• Определение состояния дыхательной системы
• Осмотр тела пострадавшего. С помощью этой процедуры удается оценить общее состояние организма.
• Неврологическое обследование. В процессе исследования устанавливают реакцию зрачков пациента на световые раздражители, выполняют диагностику по шкале комы Глазго.
• Компьютерная томография. Она позволяет выявить переломы черепа, определить наличие кровоизлияний или гематом в мозге.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) Несмотря на всю эффективность этого вида исследования, его используют довольно редко, так как в этом случае требуется продолжительная подготовка.

Первая помощь

До приезда врача в качестве первой помощи нужно выполнить такие мероприятия:

• Приложить к месту повреждения холод. Это поможет уменьшить болевой синдром и снять припухлость. Для этой цели подойдет холодный компресс или лед, завернутый в пакет.
• Уложить пострадавшего. Нередко ушибы сопровождает головокружение, ощущение слабости. Человек может потерять сознание, что повлечет за собой новые ушибы или переломы.
• Не давать человеку еду, напитки или лекарства.

Лечение

Тактика лечения ушиба мозга основывается на выполнении таких мероприятий:

• Неукоснительное соблюдение постельного режима. Это позволит предотвратить дополнительное повреждение нервных тканей.
• Введение обезболивающих лекарственных средств.
• Применение антигипоксических препаратов.
• Введение препаратов, замедляющих реакции в нервных тканях – благодаря этому в короткие сроки удается восстановить работу нарушенных участков.
• Стабилизация сердечных сокращений.
• Нормализация давления.
• Использование ноотропных препаратов.
• Предупреждение инфекционно-воспалительных процессов.

Как правило, обязательным является назначение нейропротекторов – цераксона, сомазина. Из антиоксидантов чаще всего применяется витамин Е, мексидол, солкосерил.

Что касается ветонических препаратов, то может быть использован L-лизина эсцинат и средства для улучшения циркуляции в сосудах – сермион, кавинтон, витамины группы В.

Бывают ситуации, когда может потребоваться нейрохирургическая операция. Ее необходимость обусловлена устранением физических причин, которые приводят к сдавливанию тканей мозга.

К ним относятся отломки костей, кровоизлияния, которые нельзя устранить медикаментозными средствами. Для этой цели выполняют костно-пластическую трепанацию.

Последствия и прогноз

К самым неблагоприятным последствиям сильного ушиба головного мозга относятся расстройства, которые имеют циркуляторный характер. Также ушибы довольно часто вызывают субарахноидальные кровотечения.

Может появиться отек мозга, увеличение давления спинномозговой жидкости. В такой ситуации существует угроза, что продукты распада крови вызовут воспалительный процесс в мозге.

Более отдаленные последствия для здоровья напрямую зависят от тяжести повреждения мозга. Наиболее неблагоприятными считаются последствия ушиба тяжелой степени. В этом случае врачи оценивают смертность в 30-50 %. Если же человек выживает, с высокой степенью вероятности ему грозит инвалидность.

Реабилитация после ушиба мозга

Конечно, реабилитационные мероприятия во многом зависят от степени тяжести травмы.

Однако существует немало общих рекомендаций для людей, которые перенесли травматические повреждения мозга. Их соблюдение позволит избежать развития осложнений.

• Забота и внимание со стороны родных и близких.
• Исключение токсических воздействий на организм человека – это обеспечивается путем влажной уборки, применения увлажнителей и приборов для очистки воздуха.
• Отказ от продуктов, которые вызывают возбуждение нервной системы, – кофе, алкоголя, крепкого чая.
• Полноценный отдых, исключение стрессовых ситуаций. Очень важно максимально ограничить воздействие внешних раздражителей, сократить пребывание перед телевизором или компьютером.

При ушибе мозга могут развиться довольно неблагоприятные осложнения вплоть до смертельного исхода. Поэтому при получении травмы нельзя пренебрегать обращением к врачу. Возможно, это поможет сохранить вам жизнь или предотвратить развитие опасных последствий.

Частые вопросы

В чем заключается первая помощь при ушибах головного мозга?

ПокойЕсли пострадавший в сознании – положение с возвышенным плечеголовным концом. Если пострадавший без сознания – стабильное боковое положение на здоровой стороне. При наличии раны – остановить кровотечение, наложить стерильную салфетку или повязку. Контроль состояния (сознание, дыхание). Ещё

Как оказать первую помощь при ударе головой?

Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину, освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, при нарушении дыхания провести искусственное дыхание, в случае выделения крови и спинномозговой жидкости из ушей и носа провести тампонацию на короткий промежуток времени, срочно госпитализировать.

Как оказать первую помощь при черепно мозговой травме?

Приложи холод к голове. Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». Контролируй наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет. После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение.

Какую помощь нужно оказать при сотрясении мозга?

При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на ушиб головного мозга необходимо немедленно обратиться к врачу или скорой помощи для профессиональной оценки состояния и назначения необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Пока ожидается приезд скорой помощи, следует обеспечить пострадавшему покой, удобное положение тела и избежать любых движений, которые могут усугубить травму.

СОВЕТ №3

Не рекомендуется давать пострадавшему никакие лекарства без предварительной консультации с врачом, так как неконтролируемое применение препаратов может ухудшить состояние.