Пинеоцитома – опухоль шишковидного тела головного мозга

Пинеоцитома – это опухоль одного из отделов головного мозга – эпифиза. Данное новообразование относится к группе доброкачественных заболеваний.

Отсутствие лечения на ранних стадиях развития пинеоцитомы становится причиной ее прогрессирования и злокачественного перерождения.

Описание

Пинеоцитома обозначается также таким термином, как доброкачественная пинеалома. Она образуется из зрелых пинеоцитов шишковидного тела, то есть эпифиза.

Пинеаломы составляют всего один процент от всех

новообразований

, затрагивающих разные отделы и органы ЦНС. Данный вид опухоли может развиться практически в любом возрасте, но больше всего пациентов с таким диагнозом имеют возраст от 25 и до 40 лет.

Все изменения, происходящие в организме человека при образовании пинеоцитомы, связаны с тем, что опухоль меняет функционирование эпифиза. Шишковидное тело имеет размеры не больше 12 мм и вес около 200 миллиграмм, но, несмотря на такую незначительную величину, от эпифиза зависит работа многих систем.

Этот орган головного мозга вырабатывает ряд жизненно важных веществ:

• Мелатонин. Этот гормон отвечает за биологические часы, то есть за смену биоритмов отдыха и сна.
• Серотонин принимает участие в регуляции работы ЦНС, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем.

Если выработка и обмен гормонов в шишковидной железе нарушается, то у человека возникает ряд достаточно серьезных проблем со здоровьем.

Доброкачественная пинеалома, достигающая крупных размеров, сдавливает рядом находящиеся структуры головного мозга, что приводит к появлению неврологической симптоматики. Пинеоцитома представляет собой узел с розовато-серой окраской, отличается медленным ростом, но не исключается ее прорастание в ствол мозга.

Мнение врачей:

Пинеоцитома – редкая опухоль, возникающая из пинеоцитов шишковидного тела головного мозга. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще диагностируется у детей и подростков. Симптомы пинеоцитомы могут варьироваться в зависимости от размера опухоли и ее расположения. Врачебное сообщество считает, что своевременное обращение к специалистам и проведение комплексного обследования позволяют выявить опухоль на ранней стадии и назначить эффективное лечение. Хирургическое вмешательство, радиотерапия и химиотерапия могут быть рекомендованы в зависимости от характеристик опухоли и общего состояния пациента. Важно помнить, что пинеоцитома требует индивидуального подхода к лечению и постоянного медицинского наблюдения.

https://www.youtube.com/embed/8Y-TMy2Grh4

Разновидности

Прогноз дальнейшего развития пинеальных новообразований зависит от их разновидности:

• Пинеоцитомы характеризуются доброкачественным течением с медленным ростом. Опухоль имеет четкие границы, ее клетки не переходят в рядом расположенные ткани и не мигрируют в отдаленные органы. Опасность для здоровья возникает, когда пинеоцитома становится большой и начинает давить на те отделы головного мозга, которые отвечают за работу самых важных органов. Инкапсулированные образования заключены в капсулу и именно их проще всего обнаружить при исследовании и удалить.
• Пинеобластома – злокачественный узел, характеризующийся быстрым увеличением. Образование имеет сероватую окраску, в нем обнаруживаются участки кровоизлияний и омертвевших тканей. Пинеобластома распространяется на рядом находящиеся с ней структуры, разрушает их и нарушает функционирование. В редких случаях раковые клетки метастазируют вместе с ликвором.
• Смешанные опухоли эпифиза проявляются симптомами и нарушениями, которые относят и к доброкачественному и к злокачественному процессу.

Причины развития

Точные причины образования пинеалом в настоящее время пока не установлены. Опухоль эпифиза начинает развиваться в результате трансформации ее клеток, имеющих особое строение.

Клетки расположенной глубоко в головном мозге шишковидной железы наделены тонкими и длинными отростками, посредством которых они контактируют с другими клетками мозга – астроцитами.

https://www.youtube.com/embed/e4fJ4DkvtuY

Опыт других людей

Пинеоцитома, опухоль шишковидного тела головного мозга, вызывает серьезные опасения у медицинского сообщества и пациентов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как сложное и трудное испытание. Симптомы часто невыразительны на ранних стадиях, что затрудняет своевременную диагностику. Люди, пережившие лечение пинеоцитомы, отмечают его высокую сложность и длительность. Однако благодаря современным методам диагностики и лечения, шансы на победу над этим заболеванием значительно возрастают. Важную роль играет поддержка близких и специалистов в борьбе с пинеоцитомой, помогая пациентам преодолеть трудности и вернуться к здоровой жизни.

Симптомы пинеаломы

В том случае, если пинеалома развивается у детей, то самый типичный признак болезни в этом случае – быстрое половое развитие.

Другие симптомы этого вида опухоли объясняются локализацией эпифиза. Шишковидное тело находится кзади от третьего желудочка и рядом с сильвиевым водопроводом головного мозга. Пинеалома сдавливает эти структуры, что нарушает циркуляцию ликвора и как результат этого внутричерепное давление повышается.

У болеющего человека развиваются следующие симптомы:

• Головная боль, протекает она в виде приступов.
• Тошнота. На пике головной боли нередко появляется рвота.
• Паралич, блокирующий движение глазных яблок вниз и вверх.
• Нарушается координация при ходьбе и выполнении привычных движений.
• Тремор верхних конечностей.
• Нарушается речевая функция.
• Меняется почерк.
• Появляются судорожные и эпилептические приступы.
• Постоянная сонливость.
• Выраженная слабость.
• Снижение или увеличение веса без субъективных причин.

Одно из самых редких изменений при пинеаломе это возникновение апоплексии – кровоизлияния внутри опухоли, проявляющееся вторичной неврологической симптоматикой и увеличением третьего заднего желудочка.

https://www.youtube.com/embed/8N6sKlSoAW0

Диагностика

Позднее выявление пинеоцитом связано с тем, что это заболевание на ранней стадии имеет мало отличительных признаков, а дебют недуга обычно начинается с признаков внутричерепной гипертензии.

Если у пациента предполагается опухоль головного мозга, то обязательно назначается ряд стандартных диагностических процедур:

• Неврологический осмотр позволяет выявить степень нарушения основных функций, признаки расстройства моторики, глазодвигательные изменения. Невролог производит и оценку сохранности рефлексов.
• Офтальмологическое обследование назначается, если у пациента выявляются зрительные нарушения.
• Электромиография определяет степень патологического нарушения иннервации.
• Электронейрография выявляет изменения в нервной проводимости.
• КТ и МРТ назначаются с целью изучения тканей мозга послойно. Эти два метода являются самыми информативными при диагностировании опухолей в головном мозге.
• Вентрикулография – рентгеноконтрастное обследование, необходимое для изучения патологии полостей желудочков мозга.
• УЗИ сканирование требуется для оценки смещения срединных структур головного мозга и выявляет застойные процессы.
• Анализ крови на гормоны требуется для выявления того, насколько отклонена от нормы выработка гормонов эпифиза.
• Люмбальная пункция – забор спинномозговой жидкости для обнаружения в ней атипичных клеток.

Диагноз выставляется только на основании всех данных, полученных при обследовании.

Лечение пинеоцитомы шишковидного тела

Стандартное лечение обнаруженной пинеоцитомы это хирургическое вмешательство, во время которого производится трепанация черепа, и опухоль иссекается.

Видео об удалении пинеоцитомы:

Операция может быть назначена пациенту, если опухоль находится в доступном месте, а состояние больного оценивается как стабильное.

В связи с тем, что шишковидная железа расположена в глубине черепной коробки, риск развития осложнений при таком лечении составляет 70%. Тем не менее, только удаление пинеоцитомы способно полностью избавить больного от симптомов этого заболевания и предотвратить дальнейшие осложнения.

Если выявлено злокачественное течение новообразования, то хирургический метод терапии сочетается с химиотерапией или лучевым облучением. До операции облучение также может применяться, так как под его воздействием развитие раковых клеток прекращается, и рост опухоли останавливается.

При пинеоцитомах лучевая терапия используется гораздо чаще, чем другие методики лечения. Курс радиационного облучения составляет пять сеансов в неделю, иногда требуется терапия в течение нескольких недель.

На сегодня большей популярностью пользуется такой метод, как стереотаксическая лучевая терапия.

При таком лечении на опухоль воздействуют с разных сторон тончайшим пучком радиации, это обеспечивает сохранность окружающих тканей и полную гибель раковых клеток.

Стереотаксическая радиохирургия чаще всего использует Кибер-нож, положение которого контролируется при помощи компьютерных программ и томографии. Это обеспечивает максимально точное направление лучей и исключает развитие осложнений. Радиохирургия безболезненна, не требует подготовки, после сеансов пациент прекрасно себя чувствует.

Нужно сказать, что эффект от стереотаксической лучевой терапии появится через два-три месяца. Курсы радиохирургии могут назначаться неоднократно.

При необходимости пациенту назначается паллиативное лечение. Оно заключается в проведении шунтирующих операций, обеспечивающих альтернативный путь выхода спинномозговой жидкости, что уменьшает неврологическую симптоматику.

Прогноз пинеоцитомы

Прогноз течения пинеоцитомы зависит от нескольких факторов, это операбельность образования, его гистологический тип, наличие других патологий и возраст больного.

Обширное разрастание даже доброкачественного узла крайне неблагоприятно для пациента.

Согласно статистическим данным своевременно проведенная операция дает шансы примерно 80% больных жить не менее 5 лет.

При обнаружении пинеобластом прогноз крайне неблагоприятный. Эти опухоли быстро растут, проникают в жизненно важные церебральные структуры и нарушают их функционирование.

Частые вопросы

Как отличить кисту шишковидной железы от пинеоцитомы?

В чем разница между кистой шишковидной железы и пинеоцитомой? Киста шишковидной железы представляет собой мешок или мешочек, наполненный жидкостью или воздухом. Пинеоцитома — это опухоль или масса аномальных клеток . Кисты шишковидной железы растут редко, тогда как пинеоцитомы растут, хотя и очень медленно.

Как долго можно жить с пинеоцитомой?

Относительная пятилетняя выживаемость при опухолях шишковидной железы составляет 75, 5% . Однако существует множество факторов, влияющих на прогноз. К ним относятся степень и молекулярный тип опухоли, возраст и состояние здоровья человека на момент постановки диагноза, а также то, как он реагирует на лечение.

Что произойдет, если у вас есть киста в шишковидной железе?

Киста редко имеет симптомы, однако, когда симптомы действительно возникают, их трудно отнести именно к кисте шишковидной железы. Типичные симптомы включают головную боль, проблемы с движением глаз, нарушение зрения и гидроцефалию (резервное накопление жидкости в мозге) .

Чем опасна киста шишковидной железы головного мозга?

Это очень опасное состояния, так как оно может привести к внезапному полному закрытию водопровода головного мозга и внезапной смерти.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках головной боли, тошноты, рвоты, нарушениях зрения или координации движений обратитесь к врачу для проведения обследования головного мозга.

СОВЕТ №2

Не откладывайте посещение врача, если у вас есть подозрения на наличие опухоли головного мозга, так как раннее обнаружение пинеоцитомы повышает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Помните, что лечение пинеоцитомы может включать в себя хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, поэтому важно следовать рекомендациям врачей и не пропускать назначенные процедуры.