Распространенные осложнения при циррозе печени: виды и лечение патологий

Патологические процессы, происходящие в органе при циррозе, приводят к постепенному разрушению печени и окружающих тканей. Цирроз печени считается неизлечимым заболеванием, а на термальной (последней) стадии к нему присоединяются еще и не менее тяжелые осложнения.

Лечение в таких случаях направлено на поддержание основных функций организма, а также устранение сопутствующих патологий. Какими осложнениями грозит цирроз, а также основные симптомы таких заболеваний — вся информация по теме приведена в этой статье.

Разновидности осложнений цирроза печени

Нарушения функции печени приводят к постепенному отравлению организма продуктами метаболизма, поэтому от такого заболевания в той или иной степени страдают все органы и системы жизнеобеспечения. Поддерживающая терапия в таких случаях направлена на раннюю диагностику и лечение таких осложнений.

Мнение врачей:

При циррозе печени возможны различные осложнения, которые требуют внимательного медицинского наблюдения и своевременного лечения. Одним из распространенных осложнений является портальная гипертензия, при которой повышается давление в портальной вене. Это может привести к развитию варикозного расширения вен пищевода и желудка, что увеличивает риск кровотечений. Для лечения данного осложнения применяются бета-блокаторы и склерозирующие препараты.

Еще одним серьезным осложнением цирроза печени является асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Для устранения асцита применяют диуретики и диету с ограничением потребления соли. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения может потребоваться пункция брюшной полости.

Кроме того, при циррозе печени часто развивается гепатическая энцефалопатия – нарушение функций головного мозга из-за накопления токсических веществ. Лечение данного осложнения включает прием лактулозы и антибиотиков, а также коррекцию нарушений электролитного баланса.

Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и своевременное лечение осложнений цирроза печени играют ключевую роль в улучшении прогноза заболевания и повышении качества жизни пациентов.

https://www.youtube.com/embed/m1RtteH78Fc

Портальная гипертензия и ее лечение

Портальная гипертензия при циррозе

Распространенным осложнением и даже признаком появления цирроза считается именно такое состояние.

Портальная гипертензия характеризуется повышением давления воротной вены. Если нормальные показатели колеблются в пределах 6 – 7 мм.рт.ст, то при поражении печени это значение может достигать 12 мм.рт.ст и выше. Связано это с нарушением нормального кровообращения в сосудах и артериях брюшной полости.

Со временем гипертензия приводит к ослаблению стенок сосудов, что увеличивает риск прорыва и внутренних кровотечений.

Как лечится портальная гипертензия:

  • Прием мочегонных и гипотензивных препаратов.
  • Гормональная терапия для регулирования эластичности стенок сосудов.
  • Снятие спазма гладких мышц брюшной полости.
  • Стимуляция работы кишечника.
  • Кровоостанавливающие лекарства.
  • Антибактериальная терапия для предупреждения развития инфекций.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение причин, но и предупреждения развития сопутствующих симптомов. В срочном порядке проводятся операции по восстановлению целостности сосудов при разрыве и внутреннем кровотечении.

Плановая операция включает тампонаду кишечника, а также шунтирование сосудов для удаления сгустков крови и посторонних включений.

Кровотечения ЖКТ

Одним из самых частых осложнений являются внутренние кровотечения пищеварительного тракта. Они могут быть вызваны перфорацией стенок сосудов, повышением артериального давления и механическими раздражителями (кашлем, рвотой).

Смертность от внутренних кровотечений у пациентов с циррозом составляет примерно 50% случаев. Появление таких проблем обычно предшествуют следующие симптомы.

Как проявляется:

  • Расстройства пищеварения.
  • Частая рвота с примесью крови.
  • В кале также присутствует кровь (проводится соответствующий анализ).
  • Лабораторный анализ крови показывает развитие анемии.

Даже если быстро принять меры по устранению прорыва сосуда, риск повторного кровотечения остается довольно высоким. Наиболее часто от такого страдают пациенты пожилого возраста, ведь эластичность сосудов у них снижена.

https://www.youtube.com/embed/sEjcePbrytI

Опыт других людей

Цирроз печени – серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Среди наиболее распространенных патологий при циррозе выделяют асцит, портальную гипертензию, гепатоцеллюлярную карциному и энцефалопатию. Асцит характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и требует диеты, диуретиков или даже пункции. Портальная гипертензия может привести к кровотечениям из варикозно-расширенных вен пищевода, требуя оперативного вмешательства. Гепатоцеллюлярная карцинома требует комплексного лечения, включая хирургическое удаление опухоли или химиотерапию. Энцефалопатия проявляется нарушением функций головного мозга и требует коррекции аммиачной нагрузки и лечения основного заболевания. Важно своевременно выявлять и лечить осложнения цирроза печени, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз пациента.

Водянка

У пациентов с диагнозом «цирроз печени» очень часто развивается асцит. Существует даже принятая градация обозначения степени заболевания, при которой асцит рассматривается как сопутствующее осложнение. Это состояние характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и может быть вызвано и другими заболеваниями внутренних органов.

При нарушениях функции печени асцит может появиться в результате водного дисбаланса. Такие явления часто сопровождаются выпячиванием пупочной или паховой

грыжи

, появлением инфекций в брюшной полости.

https://www.youtube.com/embed/sg7wY1LPSUk

Перитонит

Перитонит при циррозе

Эта патология проявляется в результате попадания внутрь брюшной области инфекции. При благоприятных условиях бактерии начинают активно размножаться, приводя организм в критическое состояние.

Перитонит является показанием для проведения срочной хирургической операции, а также дальнейшей антибактериальной терапии.

Печеночная энцефалопатия и кома

Одними из самых страшных последствий цирроза печени можно назвать печеночную энцефалопатию и кому. Эти состояния тесно связаны, ведь в этом случае нарушения затрагивают центральную нервную систему. У пациента наблюдается расстройства поведения, общее ухудшение состояния, а также двигательные и речевые функции.

Заболевание возникает на фоне токсического отравления клеток мозга продуктами распада.

Нарушения носят необратимый характер и зачастую прогноз неутешителен. Крайняя степень энцефалопатии — печеночная кома, при которой смертность практически стопроцентная.

Вторичное инфицирование

Проявления печеночных заболеваний чаще всего имеет хронический характер, поэтому нередки рецидивы симптомов. Вторичное инфицирование происходит на фоне прогрессирующей инфекции, особенно в случае диагностирования перитонита.

Воспалительный процесс может распространиться на сердечную мышцу, почки и легкие. В последнем случае нередки пневмонии. Лечение зависит от причин заболевания, в обязательном порядке включает антибактериальную терапию, а при необходимости еще и оперативное вмешательство.

Анемия

Снижение гемоглобина зачастую связано с внутренними кровотечениями. В этом случае назначаются экстренные процедуры и прием соответствующих препаратов.

В некоторых случаях спасти пациента может исключительно хирургическое вмешательство (устранение разрывов сосудов), а также переливание крови.

Тромбоз воротной вены

Почечные заболевания часто приводят к инфицированию главной вены брюшной полости. Тромбоз может стать осложнением при любой дисфункции внутренних органов, но чаще всего проявляется именно при циррозе.

Он является осложнением при дисфункции печени, а также оперативного вмешательства. Чаще всего диагностируется у пожилых пациентов (нарушена эластичность сосудов и качественный состав крови).

Синдромы

Синдромы при циррозе печени

Зачастую одними из проявлений болезни можно назвать и сопутствующие симптомы. Печень выполняет в нашем организме множество незаменимых функций, поэтому и нарушения ее работы могут проявляться по – разному.

Признаки печеночных проблем:

  • Геморрагический синдром подразумевает нарушения свертываемости крови, который чаще всего проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках. У пациентов наблюдается появление долго не проходящих синяков даже после незначительного воздействия.
  • Гепаторенальный синдром характеризует сильную почечную недостаточность на фоне дисфункции печени и системы кровообращения. При таком недуге нарушается нормальное кровообращение почек, поэтому прогноз весьма неутешительный.
  • Гепатопульмональный синдром проявляется в виде патологических процессов в легких. Лечение весьма затруднительно, ведь помимо токсического поражение, организм начинает испытывать нехватку кислорода.

Гиперспленизм

Синдром снижения количества определенных ферментов крови называется гиперспленизм. Нехватка может возникнуть не только вследствие недостаточного продуцирования больной печени, но и ввиду разрушений компонентов крови.

Механизмы возникновения этого заболевания пока недостаточно изучены, выделена зависимость от появления портальной гипертензии (увеличения давления в воротной вене и сопутствующих артериях).

Для лечения применяют специальные препараты, помогающие увеличить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях единственно правильным вариантом лечения является переливание донорской крови или ее составляющих.

Тромбоцитопения

Такое состояние обусловлено нехваткой тромбоцитов в крови, что уменьшает ее сворачиваемость и негативно влияет на кроветворную функцию.

Зачастую заболевание имеет аутоиммунный характер, но при поражениях печени также встречается. Лечение также включает в себя введение компонентов крови, а также устранение причин такого состояния.

Онкология

Цирроз печени может спровоцировать перерождение клеток и формирование опухолей. Пациент жалуется на резкое снижение веса, потерю аппетита и болезненность в правой части живота.

Диагностировать рак можно по результатам биопсии тканей, прогноз крайне неблагоприятный.

Цирроз печени относится к одному из самых тяжелых заболеваний внутренних органов. При этом нарушается функция печени, организм подвергается токсическому отравлению продуктами метаболизма, развиваются сопутствующие заболевания.

Симптоматика и распространенные проблемы, с которыми могут столкнуться пациенты с циррозом, описаны в нашей статье.

Видео показывает конференцию про цирроз печени и его осложнения:

Частые вопросы

Какие осложнения бывают при циррозе печени?

Желудочно-кишечное кровотечения из пищевода, желудка или варикозных вен прямой кишки, а также портальную гипертензивную гастропатиюТромбоцитопенияАсцитОстрое повреждение почек (печеночно-почечный синдром)Легочная гипертензия (портолегочная гипертензия)Гепатопульмональный синдром (внутрилегочный шунт)

Какие патологические изменения развиваются при циррозе печени?

Снижение массы тела вплоть до истощения, раздражительность, быстрая утомляемость, плохой аппетит и ощущение дискомфорта в животе, появление отеков, пожелтение кожного покрова и слизистых, изменение цвета мочи (потемнение), осветление кала, вплоть до обесцвечивания, Ещё

Какие виды цирроза печени бывают?

Классификация цирроза печени включает в себя пять видов. И каждый из них имеет свою специфику. Выделяют вирусный, алкогольный, лекарственный циррозы печени, а также врожденный цирроз и вторичный билиарный цирроз печени.

Что такое цирроз печени и как его лечить?

Цирроз печени – это хроническое необратимое прогрессирующее поражение печени, при котором уменьшается количество печеночных клеток (гепатоцитов), нарушается структура органа, происходит замещение паренхимы фиброзной тканью или стромой. Рубцевание приводит к полному нарушению функционирования органа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков осложнений при циррозе печени, не откладывайте обращение к врачу. Раннее выявление и лечение патологий повышает шансы на успешное восстановление.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием и придерживайтесь рекомендаций врача. Правильное питание поможет снизить нагрузку на печень и улучшить ее функционирование.

СОВЕТ №3

Прием препаратов и соблюдение рекомендаций врача по режиму и дозировке играют важную роль в предотвращении осложнений при циррозе печени. Не пренебрегайте назначениями специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации