Сужены сосуды глазного дна причины

Сетчатка потребляет много питательных веществ и кислорода, в ней идут активные процессы, которые нужны для восприятия отраженных световых волн и передачу их в головной мозг. При недостаточном поступлении крови развиваются гипоксические и ишемические процессы, которые становятся причиной ухудшения зрения.

Состояние, когда с глазными сосудами происходят аномальные изменения называют ангиопатией. Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие патологических процессов различного генезиса, например, это может указывать на ненормальные изменения в кровообращении мозга.

В статье и на приложенном видео пойдет речь о причинах сужения глазных сосудов.

Сосуды глазного дна

Что нужно знать о патологии

Ангиопатия – ненормальное преобразование сосудистого тонуса сосудов различного калибра в глазном дне. Они становятся аномально извитыми, сужаются или расширяются. В результате меняется скорость и объем кровяного потока, а также иннервация. Нарушения может увидеть врач офтальмолог. Они свидетельствуют о наличии более серьезных заболеваний, которые стали причиной данного симптома.

Важно понимать. Если в глазах сужены сосуды или расширены капилляры, то это является следствием какого-либо заболевания, а не самостоятельным недугом.

Данная клиника говорит о наличии патологии, мешающей нормальной гемоциркуляции, изменяющий тонус вен и артерий. Если ситуацию не исправить вовремя, то возможны некротические изменения сетчатки, ухудшение качества зрения или его потеря (полная или частичная).

Как правило, подобная ситуация диагностируется у пациентов старше 35 лет, у которых есть определенные хронические заболевания. У детей патология регистрируется редко.

Что происходит при ангиопатии?

Если у пациента наблюдается ангиопатия, то нарушается тонус кровеносных капилляров, а также отток крови. Сужение сосудов глазного дна не возникает само по себе, а является предвестником других заболеваний.

Оно сигнализирует о возникновении различных патологических процессов, которые приводят к поражению глаз. Врачи уделяют большое внимание лечению ангиопатии, так как она может стать причиной полной потери зрения.

Сужение сосудов глазного дна встречает как у взрослых, так и у детей. Однако чаще оно наблюдается все-таки после 30 лет. У детей выраженность ангиопатии зависит от положения их тела (стоя или сидя). А у взрослых недуг дает о себе знать на фоне повышенного внутричерепного давления. Если не лечить ангиопатию, то может появиться микроангиопатия головного мозга, которая нередко приводит к необратимым процессам.

Читайте также:

Увеит лечение препараты

Почему появляется?

Причины, по которым возникает сужение сосудов глазного дна, могут быть различными. Как уже отмечалось выше, ангиопатия не является самостоятельной болезнью, а сигнализирует о другом, более серьезном заболевании глаз.

Если не устранить причины развития ангиопатии, то может появиться другой недуг. Такое заболевание может привести к поражению стенок сосудов глаз, их видоизменению.

Выделяют следующие причины ангиопатии:

Гипертония. Постоянное высокое внутричерепное давление негативно влияет на стенку сосудов глаз, в результате чего нарушается ее внутренний слой. Кроме того, из-за давления лопаются капилляры. Если запустить гипертонию до третьей стадии, то вероятность того, что случится сужение сосудов глазного дна – 100%.
Диабет. При этом заболевании нарушается сосудистая стенка не только глаз, но и всего организма. Это обусловлено повышением уровня глюкозы в крови. В результате такой патологии уменьшается диаметр сосуда, поэтому ухудшается циркуляция крови в глазу. Если вовремя не начать лечение, то последствия такой причины могут стать фатальными – полная потеря зрения.
Травмы в области глаз, позвоночника или головы. Это приводит к быстрому повышению внутричерепного давления, разрывов сосудов глазного дна и кровоизлиянию.
Гипотония. Такое заболевание приводит к ощутимой пульсации в области глаз, становится причиной образования в них тромбов.

Причины развития ангиопатии кроются не только в вышеперечисленных заболеваниях.

К ее появлению может привести ряд других факторов:

злоупотребление курением или алкоголем;
остеохондроз;
пищевое или химическое отравление;
возраст старше 30 лет (но болезнь встречается и у детей);
врожденные дефекты сосудов глаз.

Причины ангиопатии практически полностью совпадают с ее видами. Так различают:

Гипертоническая. Если запустить ангиопатию такого вида, то могут произойти изменения тканей сетчатки. При начальной стадии гипертонии можно устранить симптомы ангиопатии.

Также встречается юношеская ангиопатия. Ее относят к наиболее неблагоприятным заболеваниям. Иначе называется болезнью Илза.

Происходит воспаление венозных сосудов сетчатки. Внутри глаза может образоваться соединительная ткань. Возможны также некоторые осложнения (катаракта, глаукома).

Симптомы

Сужение сосудов глаз проявляется рядом симптомов. У больного начинается постепенная потеря зрения: сначала изображение становится мутным, а после – пациент не может различать объекты. В глазах появляются «молнии».

Читайте также:

Перед глазами плавают прозрачные червячки

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Случаются носовые и даже желудочно-кишечные кровотечения. При запущенном заболевании кровь наблюдается в моче.

На поверхности глазного яблока наблюдаются желтые пятна, точечные кровоизлияния, отчетливо видны мелкие сосуды.

Группа риска

беременные;
диабетики;
пациенты со средней и сложной формой близорукости.

Расстройство чаще возникает у гипертоников. Ангиопатия сетчатки развивается в результате нарушения кровообращения.

Виды ангиопатии:

гипертоническая;
диабетическая;
юношеская;
травматическая.

Гипертоническая форма сопровождается расширением сосудов и увеличением ответвлений. Часто у людей появляется чувство пульсации, глазное дно покрывается расширенными сосудами. Помутнение происходит в нескольких местах, если патология усложняется.

Макроангиопатия или микроангиопатия развивается у диабетиков. Поражаются стенки мелких или крупных сосудов.

Юношеская ангиопатия выражается воспалением вен, кровоизлияние возникает в сетчатке или стекловидном теле. Иногда происходит отслоение или развивается глаукома.

Травматическая ангиопатия появляется после сильного сдавливания грудной клетки. Возрастает давление в сосудах, появляются кровоизлияния в районе сетчатки и нервных тканей.

Читайте также:

Стеноз позвоночных артерий шейного отдела лечение

Отслоение, разрывы и дистрофии сетчатки глаза

Эти болезни глазного дна всегда носят вторичный характер. Отслоения сетчатки и ее разрывы возникают как следствия ретинопатии сосудов или же тромбоза вены. Кровоизлияние попадает на сетчатку и способствует ее отеку, набуханию и отслоению от сосудистой оболочки, при набухании возможны разрывы как единичные, так и множественные.

Возникновению разрывов сетчатки может способствовать ее истончение, обусловленное генетическими (врожденными) факторами или же общими заболеваниями.

В большинстве случаев причинами дистрофии сетчатки в детском и молодом возрасте являются наследственные факторы. Признаками будут скотомы, выпадение полей, нарушение (до полного отсутствия) цветовосприятия.

В более зрелом (после 50 лет) и пожилом — дистрофия сетчатки обусловлена системными заболеваниями (высокое давление, сахарный диабет и др.), а также возрастными изменениями в организме. В этих случаях она носить вторичный характер.

Лечение дистрофии симптоматическое, направленное на локализацию поражения. Показано медикаментозное лечение (укрепляющие, рассасывающие и кортикостероидные инъекции, комплексные глазные капли).

При отслойке и разрывах сетчатки госпитализация срочная. Симптомы появляются быстро — это ухудшение остроты зрения, молнии перед глазами, пелена, выпадение полей. Эти патологии могут вызвать полную слепоту. Здесь широко применяют витреоретинальную хирургию (лазер), криотерапию, с последующим консервативным лечением.

Прогнозы на восстановления зрения неутешительные.

Чем лечить суженные сосуды

Так как ангиоспазм сетчатки не является самостоятельным заболеванием, для того чтобы назначить правильное лечение, недостаточно обратиться лишь к офтальмологу. Схема терапии разрабатывается с участием и таких специалистов как терапевт, невропатолог. Также может потребоваться консультация кардиолога, флеболога.

Лечение носит комплексный характер. Терапия должна быть направлена не только на устранение симптомов ангиоспазма, но и на лечение основного заболевания – причины развития патологического процесса.

Пациенту назначают прием лекарственных препаратов следующих групп. Это сосудорасширяющие и спазмолитические средства, дегидратирующие препараты (например, мочегонные), а также средства – антикоагулянты, регулирующие густоту крови.

Читайте также:

Признаки гипертензионного синдрома у ребенка

Сосудорасширяющие препараты, обладающие спазмолитическим действием. Препараты данной группы имеют различные направления действия. Так, Нифедипин или Амлодипин снижают уровень кальция в сосудах ретинальной ткани. Препараты на растительной основе, такие как Кавинтон, Танакан способствуют расслаблению мышечного слоя сосудов. Средства на основе никотиновой кислоты способствуют расширению мелких кровеносных сосудов – капилляров.

Гидрохлортиазид – дегидратирующий препарат, способствует выведению лишней жидкости из тканей. В результате такого действия снижается кровяное давление, нормализуется рефлекторное сопротивление сосудистых стенок.

Такие препараты как Аспирин, Курантил, Трентал способствуют разжижению крови, повышают ее текучесть, препятствуют развитию тромбозов и кровоизлияний в поврежденной области.

Варфарин, Фраксипарин – препараты-антикоагулянты улучшают микроциркуляцию крови, что позволяет восстановить метаболические процессы и нормализовать питание тканей сетчатки глаза.

Если ангиоспазм наблюдается у ребенка, к лечению следует подходить с особой осторожностью, ведь далеко не все лекарственные препараты подходят для применения в детском возрасте.

Детям назначают следующие лекарственные средства:

Тиклопидин – способствует снижению вязкости и густоты крови, препятствует образованию тромбов.
Витаминные препараты для нормализации обменных процессов в пораженных тканях.
Пармидин – улучшает состояние сосудистых стенок, расширяет сосуды.
Тауфон – улучшает микроциркуляцию крови в ретинальной ткани.
Препараты на растительной основе (Кавинтон) для расслабления мышечного слоя кровеносных сосудов.

Симптомы

Клинические признаки:

скотомы образуются в поле зрения;
появляется пелена перед глазами;
снижается острота зрения;
сужается кругозор;
возникает пульсирующая боль;
происходит кровоизлияние;
мигрень;
кружится голова;
тромбы формируются чаще.

Болезнь, передающаяся по наследству, проявляется в раннем детстве. Суженные и чрезмерно извитые сосуды выявляются после офтальмоскопии. Врач определяет области расширения и участки макулы, наполненные кровью.

Когда сужаются вены?

Венозная система более склонна терять тонус, но имеется патология, приводящая к стойкой постепенной потере диаметра венозных капилляров, а затем и прекращению кровоснабжения. Речь идет о циррозе печени. Через этот орган обязательно проходит вся оттекающая из тканей кровь. При хроническом воспалении долек из печеночных клеток (гепатоцитов) и замещении междолькового пространства рубцовой тканью сужаются венулы. Затем ток крови через них совершенно прекращается. Создаются проблемы на участке портальной вены. Из-за его резкого сужения возникает гипертензия и застой в нижележащих отделах, перегрузка «излишков» в вены пищевода.

Тромбофлебит (воспаление + тромбоз) нельзя исключать из числа причин. При заболеваниях, вызывающих снижение скорости кровотока (застойные явления), активизируется процесс пристеночного тромбообразования. Распространение инфекции из хронических очагов усиливает сужение пораженного участка вены.

Симптомы нарушения кровообращения в связи с измененным просветом сосудов зависят от конкретной локализации участка поражения. Рассмотрим проявления при наиболее значимых заболеваниях.

Диагностика

Места развития ишемии и кровоизлияния выявляются при обследовании.

Процедуры:

анализ крови;
МРТ;
ангиография.

Ультразвуковая диагностика выявляет тромбы и области закупорки сосудов.

Виды офтальмоскопии:

Непрямая проводится с применением лупы и зеркального устройства. Глазное дно осматривается через увеличенное отражение.
Прямая выполняется с применением электрического офтальмоскопа. Такой анализ дает больше полезной информации.
Офтальмохромоскопия проводится с помощью оборудования со сменными светофильтрами. Цветные линзы в разных сочетаниях выявляют изменения в артериях на ранней стадии, которые сложно определяются при естественном цвете.
Поляризационная позволяет диагностировать отек сетчатки на первой стадии.

Результаты офтальмоскопии уточняются дополнительными обследованиями: В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

Биомикроскопия проводится с помощью щелевой лампы и фундус-линзы. Устройство с 3-мя зеркалами устанавливается на роговице для подробного осмотра сетчатки.
Аппарат УЗИ прикладывается к закрытому веку, если у пациента отсутствуют противопоказания к проведению такой процедуры. Изучается состояние сосудов сетчатки, измеряется скорость кровотока. УЗИ позволяет определить минимальное сужение сосудов.
Лазерная офтальмоскопия, при которой сетчатка освещается оптическими лучами, особенности преломления которых отображаются на мониторе. Методика позволяет изучать состояние глазного дна при помутнении хрусталика.
Реоофтальмография – это контактный способ обследования системы кровоснабжения, при котором улавливаются пульсовые волны артерий. Линза с электродами накладывается на роговицу для восприятия импульсов.
Флуоресцентная ангиография базируется на фотографировании сосудов после введения контрастного вещества. Диагностика проводится с применением щелевой лампы с фундус-линзами.
Денситометрия – это фотосъемка, проводимая после введения контрастного вещества.

Указанные способы диагностики дополняют информацию в состоянии пациента, но не заменяют друг друга. Офтальмолог самостоятельно выбирает методы обследования, учитывая возможности проведения.

Сужение сосудов глазного дна возникает на фоне хронических патологий, снижающих тонус артерий. Проявляется болезнь снижением остроты зрения и другими неприятными симптомами. Стеноз артерий на дне глаза выявляется при офтальмологическом осмотре. Для лечения применяются консервативные и хирургические методы.

Методы исследования

Существует несколько методик проверки глазного дна. Офтальмологическое обследование, направленное на изучение глазного дна, называется офтальмоскопия.

Осмотр окулистом производится при увеличении линзой гольдмана освещенных областей глазного дна. Офтальмоскопию можно проводить в прямом и обратном виде (изображение будет перевернуто), что обусловлено оптической схемой прибора офтальмоскопа. Обратная офтальмоскопия подходит для общего осмотра, приспособления для ее проведения достаточно просты – вогнутое зеркало с отверстием по центру и лупа. Прямой пользуются при необходимости более точного обследования, которое проводится электрическим офтальмоскопом. Для выявления невидимых в обычном освещении структур используют подсвечивание глазного дна красным, желтым, синим, желто-зеленым лучами.

Для получения точной картины сосудистого рисунка сетчатки используют флуоресцентную ангиографию.

Лечение

Методы физиотерапии для устранения спазмов:

иглорефлексотерапия;
использование лазерного оборудования;
магнитотерапия;
массаж шеи.

Медикаментозное лечение:

корректоры микроциркуляции употребляются для нормализации кровоснабжения;
ангиопротекторы восстанавливают проницаемость стенок сосудов;
антиагреганты употребляются при высокой свертываемости крови;
гипотензивные и сахароснижающие препараты применяются для лечения основной болезни;
глазные капли помогают повысить качество зрения.

Экстракт боярышника, ромашки и мелиссы помогает при лечении ретинопатии. Хирургическое вмешательство проводится при недостаточной эффективности консервативных методов лечения. Выполняется лазерная коагуляция, удаляется стекловидное тело.

Народные средства против ангиопатии

В большинстве случаев народные средства не только можно, но и нужно использовать в процессе лечения ангиопатии. Ведь если разобраться, то даже глазные капли, назначаемые врачами при заболевании, являются в определенной мере питающим раствором. Народные же средства представляют собой полноценный набор витаминов, способствующий восстановлению нормального функционирования сосудов глаза.

Различных рецептов народными целителями предлагается довольно много. Для нашего региона наиболее актуальными из них являются те, которые не содержат в своем составе всяческих экзотических растений, хотя сегодня в аптеках наверняка приобрести можно все, что понадобится. Для примера можно привести настойку травяного сбора, в который входят ромашка, зверобой, почки березы, бессмертник и тысячелистник.

Используя средства народной медицины, глазные капли и другие препараты, назначенные врачом, зачастую удается привести сосуды глазного дна в нормальное состояние, Но следует знать, что лечение может продолжаться достаточно долго.

Болезни сосудов глаза

Среди заболеваний глазного дна ретинопатии (ангиопатии) занимают самый большой сегмент. Это могут быть сужение, воспаление сосудов, их тромбоз, слишком большое наполнение кровью или же истончение, дистрофии. Так, при сужении и тромбозах сосудов тканям глаза будет не хватать питательных веществ, а при избыточном наполнении они становятся проницаемы и кровь попадает на сетчатку, что вызывает ее отслоение и разрывы.

Причин ретинопатии может быть несколько: сахарный диабет, высокое артериальное давление, ревматоидный артрит или же атеросклероз сосудов, возрастные изменения, врожденные патологии. Сосуды глаза первыми реагируют на патогенные процессы в организме, их изменения видны уже тогда, когда других клинических проявлений еще нет.

Осложнения и последствия

Нарушение рекомендаций врача приводит к таким последствиям:

уменьшение зрительного поля;
кровоизлияние;
дистрофия сетчатки;
потеря чувствительности зрительного нерва;
глаукома;
сильное ухудшение зрения;
слепота;
отслоение сетчатки;
катаракта.

Необходимо обращаться к врачу и проводить терапию незамедлительно, если вены расширены и артерии сужены. Задержка влияет на эффективность терапии. Важно начать процедуры на этапе функциональных нарушений, пока не возникло отслоение или некроз.

Отчего «болит глазное дно»

Причины изменения картины глазного дна могут относиться к положению и форме ДЗН, патологии сосудов, воспалительным заболеваниям сетчатки.

Сосудистые заболевания

Наиболее часто страдает глазное дно при гипертонической болезни или эклампсии при беременности. Ретинопатия в этом случае является следствием артериальной гипертензии и системного изменения артериол. Патологический процесс протекает в виде миелоэластофиброза, реже гиалиноза. Степень их выраженности зависит от тяжести и длительности течения заболевания.

Почему появляется

К причинам сужения сосудов глазного дна относятся следующие физиологические и патологические состояния:

артериальная гипертензия;
атеросклеротические поражения (характеризуются образованием бляшек, перекрывающих просветы крупных и мелких сосудов);
вегето-сосудистая дистония;
травмы позвоночника и головы;
сахарный диабет;
пожилой и старческий возраст;
генетическая предрасположенность;
аномалии строения сосудов глазного дна (чрезмерная извитость или загибы);
артериальная гипотония (стойкое снижение давления);
дегенеративно-деструктивные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
хроническая интоксикация организма;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
неправильное питание;
наличие избыточного веса;
повышенное внутричерепное давление;
истощение организма;
физические и психоэмоциональные перегрузки;
малоподвижный образ жизни;
последствия длительной работы за компьютером;
онкологические заболевания кроветворной системы (лейкозы);
аутоиммунные патологии (системный васкулит, узелковый периартериит);
инфекционные поражения центральной нервной системы.

Описание дегенеративных процессов

Дегенерация сетчатки – распространенная болезнь среди населения пожилого возраста, в крайне редких случаях может встречаться у детей и подростков. Чаще всего дистрофия сосудов имеет наследственную природу или же связана с процессами старения. Данное заболевание всегда имеет прогрессирующее течение и приводит к постепенному снижению зрения, вплоть до слепоты.

Дегенеративные процессы имеют различные особенности клинической картины, отталкиваясь от этого, можно выделить основные их типы:

пигментная дегенерация;
точечная белая дегенерация;
центральная дистрофия (с наиболее распространенной старческой макулярной дегенерацией).

Старческая макулярная дистрофия

Поражает преимущественно людей пожилого возраста, может быть односторонней и имеет тенденцию к достаточно быстрому прогрессированию. Иногда больные могут отметить даже время наступления слепоты. Некоторое время возможно проведение частичной коррекции зрения очками. Поражение глазного дна начинается с периферии и распространяется к центральной ямке макулы.

Пигментная дегенерация

Для нее характерно возникновение гемералопии (куриной слепоты), которая может быть первым симптомом, в случае, если она не связана с дефицитом витамина А. При осмотре щелевой лампой, отмечается наличие «костных телец» на периферии глазного дна, количество которых постепенно растет.

На фоне нарастающей ишемии атрофируется зрительный нерв и суживаются капилляры. Процесс всегда поражает оба глаза. На фоне дистрофических явлений, могут развиваться осложнения в виде катаракты, отслойки сетчатки и глаукомы.

Заболевание может быть одним из признаков врожденного синдрома Лоренса-Муна, для которого характерны эндокринные расстройства, тугоухость, карликовость и задержка умственного развития.

Точечная белая дегенерация

Носит наследственный характер, проявляется чаще всего в детстве и постепенно прогрессирует. На периферии сетчатки можно различить беспигментные точечные очаги, на фоне которых развивается склероз сосудистой сети. Характерной чертой считается снижение зрения в темноте и кольцевидная скотома.

Симптоматика

На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют.

По мере развития стеноза появляются следующие признаки:

головные боли, имеющие приступообразный характер;
появление темных точек, ряби или красной пелены перед глазами;
периодически возникающие пульсирующие боли в глазах;
головокружение;
светобоязнь;
жжение, сухость и чувство усталости в глазах;
снижение остроты зрения;
появление кровоизлияний на конъюнктиве.

Клинические признаки патологии

Клинически различают три степени ангиопатии сетчатки – первую, вторую (умеренную) и третью.

Установить степень сужения сосудов глазного дна можно только во время офтальмоскопии.

На начальных стадиях сужения сосудов сетчатки пациент обычно не предъявляет жалоб или имеет жалобы, которые носят общий характер.

При незначительном сужении сосудов сетчатки (ангиопатии первой степени) пациенты могут жаловаться на:

головные боли;
дискомфорт в глазных яблоках;
нарушения зрения (мушки, туман или пятна перед глазами, незначительное снижение остроты зрения).

Изменения сосудов глазного дна при первой степени ангиопатии обратимы, так как являются функциональными. При условии своевременного назначения эффективного лечения заболевания, которое вызвало ангиопатию, эти изменения легко поддаются регрессии.

По мере прогрессирования ангиопатии появляются более специфические признаки, по которым клиницист может заподозрить патологию сосудов глазного дна:

пульсирующие боли в глазах;
выраженное снижение остроты зрения, часто — близорукость;
сужение или выпадение полей зрения;
нарушение световой чувствительности.

Но учитывая то, что сужение сосудов сетчатки не является обособленной патологией, на передний план в симптоматике выходят признаки, характерные для основного заболевания, которое и послужило причиной возникновения ангиопатии.

Офтальмоскопия при второй степени ангиопатии выявляет органические поражения сосудов, которые с трудом поддаются регрессии:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

значительное сужение артерий;
расширение и извилистость вен;
кровоизлияния в сетчатку;
тромбозы сосудов сетчатки;
бледность глазного дна;
новообразованные сосуды в области зрительного нерва.

Как проявляется

Ухудшившееся зрение на фоне других тяжелых болезней должно стать причиной для беспокойства. Деструктивные сосудистые изменения происходят не сразу, и это важно для предупреждения безвозвратной гибели глазных тканей. Выявлено, что при травме развиваются односторонние дефекты (страдает только 1 глаз), системные расстройства кардинально меняют зрение.

Начало болезни протекает иногда без выраженных симптомов. Пациент отмечает такие признаки:

периодические головные боли;
темные точки или пятна, красная пелена;
повторяющаяся пульсирующая боль в глазу;
повышенная чувствительность к свету, жжение и сухость;
появление пятен и кровоизлияний на слизистой оболочке;
ухудшение зрения.

Если не приступить к лечению, разрушительные процессы продолжатся: сужение сосудов сетчатки глаза может вызвать кровоизлияние в глазное яблоко и отек зрительного нерва.

Чем дольше пациент страдает гипертензией, тем более выраженными будут структурные изменения в глазу. Опасность состоит в том, что человек привыкает к высокому давлению, перестает его ощущать и чувствует себя хорошо (гипертензия обнаруживается по суженным в глазах просветам радужных оболочек). При этом стенки сосудов теряют эластичность, плазма крови проникает в сетчатку, набухание зрительного нерва снижает его проводимость.

От повышения внутричерепного давления исходит опасность не только разрыва сосудов, но и образования тромбов. Они способны перекрыть весь просвет сосуда, вызвать некроз тканей и стать причиной смерти.

Причины сужения сосудов на глазном дне

Изменение калибра сосудов сетчатки – достаточно распространённое явление. В развитии данной патологии наибольшую роль играют два патогенетических механизма: спазм и склерозирование.

Ни один из них не реализовывается на фоне абсолютного здоровья, потому причину изменения диаметра питающих артерий сетчатки глаза вообще всего следует искать в других органах.

На состоянии капилляров глазного дна могут отразиться:

локальные травмы;
воспалительные процессы (стоит выделить туберкулез, токсоплазмоз, ревматизм);
нейроэндокринные заболевания;
повышение внутричерепного, внутриглазного/артериального давления.

Особенности визуальной картины, при офтальмологическом исследовании совместно с анализом жалоб больного могут привести чаще всего могут привести диагностический поиск к правильному диагнозу.

Сетчатка – самая важная глазная структура, с высокой скоростью отзывается на мельчайшие нарушения системы кровоснабжения. Ангиопатия, не являясь самостоятельной болезнью, зачастую входит в симптомы некоторых заболеваний, сигнализируя о реакции сосудов глаз. При этом патология поражает стенки сосудов, а также видоизменяет их строение.

Клинические проявления нарушения кровоснабжения мозга

Признаки церебральной недостаточности вызываются сужением сонных и вертебральных артерий, по которым кровь поступает в головной мозг.

Для взрослых основное значение придается:

атеросклерозу;
шейному остеохондрозу;
врожденной патологии вертебральных сосудов;
гипертонии;
тромбоэмболическим осложнениям.

Болезнь может протекать длительно хроническим путем или возникать внезапно в форме инсульта.

Для ребенка наибольшее значение имеют:

состояние матери во время беременности;
родовые травмы;
перенесенные васкулиты при детских инфекциях;
врожденная патология сердца и сосудов.

При остром течении беспокоят:

сильные головные боли;
головокружение до потери сознания;
шум в ушах;
нарушенное зрение;
снижение или исчезновение чувствительности и движений в конечностях;
нарушенная речь.

Виды и причины редких ангиопатий

Есть некоторые разновидности патологий, которые диагностируются относительно не часто. Например, юношеская ангиопатия.

Почему у ребенка сужены сосуды в глазах установить трудно и часто этот вопрос так и остается не решенным, но ситуация достаточно опасная и требует немедленного решения. У недоношенных младенцев патогенез может быть связан с родовой травмой или в следствии аномалий внутриутробного развития.

Ангиопатия во время беременности на ранних этапах патогенеза не является чем-то очень опасным, но при запущенности процесса может возникнуть отслоение клетчатки. Чаще болезнь появляется в конце второго и на третьем триместре. Как правило, причиной выступает гипертония или иные патологии, обуславливающие ослабление или сужение небольших кровеносных сосудов.

Особенности клиники при сужении артерий в области шеи

Атеросклероз сонной артерии считается первым проявлением болезни. Его выявляют при проведении допплерографии у лиц, пока не имеющих симптоматики. Остеохондроз поражает отростки позвонков в шейно-грудном отделе, которые сдавливают позвоночную артерию. Пациента беспокоят:

головные боли в области висков, затылка, лба;
чувство «давления»;
связь самочувствия с поворотом и наклоном головы в сторону;
головокружение, потемнение в глазах;
возможна потеря сознания;
тошнота, рвота.

Реже жалуются на онемение языка, рук.

Причины

Проблема может быть следствием разных факторов. Глазные сосуды сужаются по причине развития других патологий. Если не справиться с провоцирующим фактором, есть риск прогрессирования патологии и появления другой болезни. Это станет причиной поражения стенок глазных сосудов.

К ключевым факторам, которые вызывают аномалию, относят следующее:

Артериальная гипертензия. Постоянное увеличение давления отрицательно сказывается на состоянии стенок сосудов. Это приводит к разрушению их внутреннего слоя. Помимо этого, высокое давление вызывает разрыв капилляров. Гипертензия третьей степени всегда сопровождается сужением сосудов.
Поражения головы, позвоночника, глаз. Подобные травмы сразу увеличивают внутричерепное давление. Они могут спровоцировать нарушение целостности сосудов и кровоизлияние.
Сахарный диабет. В такой ситуации страдают стенки сосудов глаз и всего организма. Это связано с увеличением уровня глюкозы. Вследствие подобных процессов сокращается просвет сосудов, что влечет проблемы с кровотоком в органе зрения. Если сразу не приступить к терапии, человек может полностью ослепнуть.
Гипотония. Этот недуг вызывает заметную пульсацию в глазах, провоцирует формирование тромбов.

Помимо этого, к провоцирующим факторам ангиопатии относят следующее:

Курение;
Употребление чрезмерного количества алкоголя;
Химическая интоксикация;
Остеохондроз;
Возраст более 30 лет – но в отдельных ситуациях недугу подвергаются и дети;
Пищевое отравление;
Врожденные аномалии сосудов.

Симптомы

Если сосуды глазного дна сужены, у человека перед глазами появляются мушки. У больных часто темнеет в глазах, иногда возникают темные точки, болевые ощущения и рези. Нередко патология сопровождается головными болями.

После работы, которая связана с высокой концентрацией внимания, возникает пульсация.

Спустя некоторое время у человека возникают зрительные нарушения. Они развиваются, приобретая более стойкий характер.

Стоит учитывать, что симптомы недуга зависят от его вида.

Гипертоническая ангиопатия

Хроническое увеличение давления разрушает стенки сосудов, приводя к поражению их внутреннего слоя – эндотелия. В результате наблюдается уплотнение этих участков. Спустя некоторое время они подвергаются фиброзным процессам.

В зоне пересечения сосудов наблюдается компрессия вен, что влечет нарушение кровотока. В результате создаются условия для формирования тромбов и появления кровоизлияний.

У человека наблюдается высокое кровяное давление, разрыв отдельных сосудов. В итоге ангиопатия трансформируется в ретинопатию.

Типичным симптомом гипертензии является извитость сосудов. По статистике, на ранней стадии гипертензии этот признак диагностируется у 25-30 % людей, тогда как на третьей стадии все люди сталкиваются с аномальными процессами.

В сложных ситуациях возникают кровоизлияния, мутнеет сетчатка, наблюдаются деструктивные процессы в ее тканях.

Диабетическая ангиопатия

При появлении диабета у больного нарушается строение небольших сосудов сетчатки и более крупных сосудов внутренних органов. Вследствие этих процессов больной становится инвалидом.

Сложным последствием нарушений является ретинопатия. Оно возникает у 90 % людей с диабетом. Выявить это отклонение можно уже на начальных этапах болезни. Это осуществляется в ходе офтальмологического осмотра, когда симптомы со стороны органа зрения еще отсутствуют.

Ухудшение зрения является поздним признаком, который говорит о необратимости изменений. При продолжительном наличии диабета зрение нарушается настолько сильно, что человек становится нетрудоспособным.

Полная слепота при данном нарушении в 25 раз чаще наблюдается у пациентов с диабетом, нежели у тех, кто не имеет данного недуга.

Травматическая ангиопатия

К данной форме патологии приводит компрессия черепа, груди, брюшной полости. Также она может быть следствием поражения шеи. Повреждение сосудов органа зрения обусловлено резким увеличением давления и сдавленностью сосудов в районе шеи.

К характерным симптомам такой аномалии относят сильное сужение сосудов и кровоизлияние в сетчатку. Этот процесс характеризуется внезапным ухудшением зрения. Причем нормализовать его удается далеко не всегда.

Гипотоническая ангиопатия

Ослабление тонуса сосудов и снижение темпа кровотока при гипотонии формируют предпосылки для появления тромбов.

Эта разновидность недуга сопровождается заметным расширением и разветвлением артерий, ощущением пульсации в венах, которую человек может чувствовать. Также многие люди сталкиваются с головными болями и головокружениями.

Нередко у пациентов возникает метеозависимость.

Юношеская ангиопатия

Вторым названием этой малоизученной аномалии является «болезнь Илза». Это состояние наблюдается крайне редко. Оно проявляется в виде воспаления сосудов сетчатки, которое имеет неясную этиологию.

При этом недуге возникают кровоизлияния. Они могут локализоваться в районе сетчатки или стекловидного тела. Также есть риск разрастания соединительных тканей. Это влечет опасные последствия в виде отслоения сетчатки или развития катаракты.

Помимо этого, аномалия может стать причиной появления глаукомы.

Диагностика

Чтобы справиться с проблемой, нужно обратиться к офтальмологу, который проведет детальное обследование. Поставить точный диагноз поможет ультразвуковое сканирование сосудов. Оно дает возможность определить темп кровотока в органе зрения. Благодаря дуплексному сканированию можно оценить структуру стенок сосудов.

Лечение

Чтобы лечение сужения сосудов глазного дна дало результат, следует заниматься терапией основной патологии.

Чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование изменений, необходимо использовать препараты для нормализации уровня сахара в крови и антигипертензивные средства. Также обязательно рекомендуется соблюдать специальную диету.

Темпы аномальных изменений в сосудах зависят от результативности терапии главной патологии. Лечение должно носить комбинированный характер.

Контролировать терапию должен не только офтальмолог. В такой ситуации требуется наблюдение терапевта или эндокринолога.

Помимо медикаментов, используют методы физиотерапии. Также может возникать необходимость в местной терапии и коррекции питания.

При наличии диабета соблюдение диеты имеет такое же значение, как и прием лекарств. Из рациона следует убрать блюда, которые содержат много углеводов. Вместо животных жиров стоит употреблять растительную пищу.

В ежедневном меню должны быть овощи и фрукты. Также полезно есть рыбу. В меню должны присутствовать и молочные продукты. Обязательно следует контролировать вес и следить за содержанием сахара.

Лекарственные препараты

Поражение сосудов требует применения целого комплекса лекарственных средств:

Препараты для нормализации кровотока. К ним относят трентал, актовегин. Стоит учитывать, что эту категорию средств не должны использовать женщины в период беременности и лактации. Противопоказаны они и детям. При необходимости лечения этих категорий пациентов решение о целесообразности того или иного средства должен принимать врач.
Средства для снижения проницаемости сосудистых стенок. В эту группу входят добезилат кальция, пармидин.
Вещества для уменьшения агрегации тромбоцитов. К ним относят дипиридамол, тиклодипин.
Витамины. Важно принимать витамины группы В, С, Р, Е.

Курсы терапии обычно длятся 2-3 недели. Повторять их необходимо 2 раза в год. Все вещества можно использовать исключительно после консультации с врачом.

При наличии диабета важно применять средства для снижения уровня сахара в крови и придерживаться выписанной дозировки инсулина. При атеросклерозе и артериальной гипертензии, нужны средства для нормализации параметров давления и содержания холестерина.

Помимо системных препаратов, окулист может выписать капли для глаз. К наиболее действенным средствам относят следующее:

Витаминизированные вещества – к ним относят лютеин комплекс и антоциан форте;
Сосудистые средства – эмоксипин, тауфон.

Лекарства обеспечивают нормализацию кровотока в глазах. Благодаря этому состояние пациента существенно улучшается.

Методы физиотерапии

Чтобы лечение было результативным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего для терапии ангиопатии применяют такие методики:

Магнитное воздействие;
Иглорефлексотерапия;
Лазерное воздействие.

Народные средства

В дополнение к стандартной терапии можно использовать домашние рецепты:

Смешать по 100 г ромашки, бессмертника, зверобоя. Взять такой же объем почек березы, тысячелистника. К 1 большой ложке сбора добавить 500 мл кипятка и оставить на 20 минут. Процеженное средство довести до исходного количества. Принимать по 1 стакану с утра и перед сном. Вечером после употребления средства запрещено пить и есть.
Взять 1 небольшую ложку порошка омелы белой, добавить 1 стакан кипятка и оставить настаиваться всю ночь. Принимать по 2 больших ложки дважды в день. Лечение должно длиться 3-4 месяца.
Смешать по 15 г мелиссы и корневища валерианы, добавить 50 г тысячелистника. 2 небольших ложки сбора смешать со стаканом воды и настаивать 3 часа. Настаивать состав в прохладном месте. Поставить на четверть часа на паровую баню, охладить и процедить. Долить воды, чтобы получилось 250 мл. Принимать на протяжении дня маленькими порциями. Лечиться так следует 3 недели.

Сужение глазных сосудов свидетельствует о различных патологиях и может провоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность недуга, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.

Клинические проявления нарушения кровоснабжения мозга

Для взрослых основное значение придается:

атеросклерозу;
шейному остеохондрозу;
врожденной патологии вертебральных сосудов;
гипертонии;
тромбоэмболическим осложнениям.

Болезнь может протекать длительно хроническим путем или возникать внезапно в форме инсульта.

Для ребенка наибольшее значение имеют:

состояние матери во время беременности;
родовые травмы;
перенесенные васкулиты при детских инфекциях;
врожденная патология сердца и сосудов.

При обмороке нельзя исключить инсульт

При остром течении беспокоят:

сильные головные боли;
головокружение до потери сознания;
шум в ушах;
нарушенное зрение;
снижение или исчезновение чувствительности и движений в конечностях;
нарушенная речь.

Хроническая недостаточность протекает постепенно, все симптомы начинаются с раздражительности, бессонницы, нарушения внимания. Затем нарастает потеря памяти, утомляемость, головные боли, бессонница. Дальнейшее сужение сосудов приводит к изменению личности, невозможности контактировать с окружающими, двигательным нарушениям.

Как обнаружить патологию?

Обнаружить ангиопатию сетчатки невооруженным глазом невозможно. Для этого необходимо специальное оборудование – офтальмоскопы, щелевые лампы, ультразвуковые аппараты.

Офтальмоскопия

Проведение офтальмоскопии позволяет офтальмологу исследовать артерии и вены глазного дна через зрачок. К самым распространенным методом исследования сетчатки относятся:

Непрямая офтальмоскопия (зеркальная). Выполняется эта процедура с помощью зеркального офтальмоскопа и лупы. Изображение глазного дна представляется в зеркальном отображении и дает только обзорное представление.
Прямая офтальмоскопия. Осмотр глазного дна проводится с помощью электрического офтальмоскопа. Эта процедура является более информативной в сравнении с зеркальной.
Офтальмохромоскопия. Обследование глазного дна офтальмоскопом со сменными светофильтрами. Использование цветных стекол (красного, зеленого и синего) в разных комбинациях во время процедуры позволяет выявить начальные изменения сосудов сетчатки, которые остаются невидимыми в белом цвете.
Поляризационная офтальмоскопия. Изучение глазного дна в поляризованном свете дает возможность выявления отека сетчатки в начальной стадии.

Уточняющие методы исследования

В современной медицине для уточнения результатов офтальмоскопии используются много других методов исследования сосудов сетчатки:

Биомикроскопия глазного дна щелевой лампой с фундус-линзами. Это контактный метод исследования глазного дна, при котором на роговицу помещается трехзеркальная линза, позволяющая детально осмотреть всю поверхность сетчатки.
Допплеровское ультразвуковое исследование глаз. Проводится через закрытое веко и не имеет противопоказаний. Позволяет изучить сосуды сетчатки и оценить скорость кровотока по ним. Определяет сужение сосудов глазного дна на начальных стадиях.
Лазерная офтальмоскопия. При этом методе исследования сетчатка освещается лазером, а отображение сетчатки выводится на монитор. Преимуществом этого метода является возможность осмотра глазного дна при снижении прозрачности хрусталика и стекловидного тела.
Реоофтальмография. Это контактный метод исследования кровоснабжения сетчатки, основанный на регистрации пульсовых волн от сосудов глазного дна. Для улавливания импульсов от них используют линзы-электроды, накладываемые на роговицу.
Флюоресцентная ангиография глазного дна. Это высокоинформативный метод, основанный на фотографировании контрастированных сосудов глазного дна. Контрастное вещество при этом вводится внутривенно. Процедура выполняется с помощью щелевой лампы с фундус-линзами.
Денситометрия. Процедура выполняется аналогично флюоресцентной ангиографии, но при этом производится фотосъемка сетчатки, что позволяет оценить кровоток в ней в динамике.

Эти методы не заменяют друг друга, но отлично дополняют. Выбор диагностической процедуры в большинстве случаев зависит от предпочтений врача, территориальной и финансовой доступности метода диагностики, прозрачности структур глаза.

От этого зависит сохранность функций такого важного органа чувств человека как глаза. Возникает сужение сосудов глазного дна в результате различных соматических патологий, которые влияют на тонус артерий, а также наследственных заболеваний

При этом у ребенка или взрослого человека снижается острота зрения, появляются скотомы, кровоизлияния на конъюнктиве и другие неприятные симптомы. Выявить патологию способен окулист при офтальмоскопическом исследовании

Возникает сужение сосудов глазного дна в результате различных соматических патологий, которые влияют на тонус артерий, а также наследственных заболеваний. При этом у ребенка или взрослого человека снижается острота зрения, появляются скотомы, кровоизлияния на конъюнктиве и другие неприятные симптомы. Выявить патологию способен окулист при офтальмоскопическом исследовании.

Лечение

Чтобы лечение сужения сосудов глазного дна дало результат, следует заниматься терапией основной патологии.

Лекарственные препараты

Поражение сосудов требует применения целого комплекса лекарственных средств:

Важно принимать витамины группы В, С, Р, Е.

Витаминизированные вещества – к ним относят лютеин комплекс и антоциан форте;
Сосудистые средства – эмоксипин, тауфон.

Методы физиотерапии

Магнитное воздействие;
Иглорефлексотерапия;
Лазерное воздействие.

Народные средства

В дополнение к стандартной терапии можно использовать домашние рецепты:

Смешать по 100 г ромашки, бессмертника, зверобоя. Взять такой же объем почек березы, тысячелистника. К 1 большой ложке сбора добавить 500 мл кипятка и оставить на 20 минут. Процеженное средство довести до исходного количества. Принимать по 1 стакану с утра и перед сном. Вечером после употребления средства запрещено пить и есть.
Взять 1 небольшую ложку порошка омелы белой, добавить 1 стакан кипятка и оставить настаиваться всю ночь. Принимать по 2 больших ложки дважды в день. Лечение должно длиться 3-4 месяца.
Смешать по 15 г мелиссы и корневища валерианы, добавить 50 г тысячелистника. 2 небольших ложки сбора смешать со стаканом воды и настаивать 3 часа. Настаивать состав в прохладном месте. Поставить на четверть часа на паровую баню, охладить и процедить. Долить воды, чтобы получилось 250 мл. Принимать на протяжении дня маленькими порциями. Лечиться так следует 3 недели.

Расширены вены в глазном дне — причины патологии

Глаза являются особо чувствительным органом ко многим патологиям, возникающим в организме. На состояние их здоровья могут влиять такие факторы, как скачки артериального давления, значительные колебания массы тела, снижение степени и качества работы иммунной системы.

Причины, по которым могут быть расширены вены в глазном дне, следующие:

гипертоническая болезнь, при которой отмечается резкое повышение артериального давления, негативно воздействующего на состояние вен и кровеносных сосудов в глазном дне;
поражения почек и мочевыводящей системы, в результате которых также повышается давление жидкости в черепе и в венах глазного дня;
ухудшение состояния вен, появление в них налета холестериновых отложений — атеросклероз сосудов вызывает повышение давления крови в головном мозге и ухудшает процесс движения крови в венах глазного дна;
при наступлении беременности, особенно в последней ее четверти.

Нарушения кровоснабжения в глазах, гормональные изменения, нарушение обмена веществ (к ним относится в первую очередь сахарный диабет), тромбоз сетчатки также способны вызвать расширение вен, которые расположены в глазном дне. Причина этого негативного проявления кроется в изменениях кровоснабжения тканей глаза, повышении давления. Часто отмечается и нарушение микроциркуляции.

Данное поражение, сопровождающееся постепенным ухудшением зрения, появлением тумана перед глазами, причем причины, которые встречаются у взрослых и детей, в основном схожи. И если для взрослых характерны приобретенные заболевания (нарушения гормонального фона, возрастные изменения, атеросклероз сосудов и вен), то для детей в большей степени характерны врожденные аномалии: недостаточность микроциркуляции в тканях глаза, повышенное артериального давление при патологиях головного мозга.

Что происходит при ангиопатии?

Оно сигнализирует о возникновении различных патологических процессов, которые приводят к поражению глаз

Врачи уделяют большое внимание лечению ангиопатии, так как она может стать причиной полной потери зрения

Почему появляется?

Выделяют следующие причины ангиопатии:

Гипертония. Постоянное высокое внутричерепное давление негативно влияет на стенку сосудов глаз, в результате чего нарушается ее внутренний слой. Кроме того, из-за давления лопаются капилляры. Если запустить гипертонию до третьей стадии, то вероятность того, что случится сужение сосудов глазного дна – 100%.
Диабет. При этом заболевании нарушается сосудистая стенка не только глаз, но и всего организма. Это обусловлено повышением уровня глюкозы в крови. В результате такой патологии уменьшается диаметр сосуда, поэтому ухудшается циркуляция крови в глазу. Если вовремя не начать лечение, то последствия такой причины могут стать фатальными – полная потеря зрения.
Травмы в области глаз, позвоночника или головы. Это приводит к быстрому повышению внутричерепного давления, разрывов сосудов глазного дна и кровоизлиянию.
Гипотония. Такое заболевание приводит к ощутимой пульсации в области глаз, становится причиной образования в них тромбов.

Причины развития ангиопатии кроются не только в вышеперечисленных заболеваниях.

К ее появлению может привести ряд других факторов:

злоупотребление курением или алкоголем;
остеохондроз;
пищевое или химическое отравление;
возраст старше 30 лет (но болезнь встречается и у детей);
врожденные дефекты сосудов глаз.

Причины ангиопатии практически полностью совпадают с ее видами. Так различают:

Симптомы

Причины ангиопатии сетчатки глаза

Важнейшая структура глаза – сетчатка – быстро реагирует на малейшие нарушения в системе кровоснабжения. Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, она служит сигналом о болезни, при которой оказывается негативное воздействие на глазные сосуды. Патологические процессы в организме вызывают поражение стенок глазных сосудов, их видоизменение и нарушение строения.

Основные причины, которые приводят к возникновению ангиопатии:

Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление оказывает пагубное воздействие на стенки глазных сосудов, разрушая их внутренний слой. Сосудистая стенка уплотняется, происходит её фибротизация. Возникает нарушение циркуляции крови, образование тромбов и кровоизлияний. Вследствие постоянно повышенного давления некоторые сосуды лопаются. Характерный признак гипертонической ангиопатии – извитые, суженные сосуды глазного дна. При первой степени ГБ наблюдаются изменения в сосудах глаз у третьей части больных, при второй степени – у половины заболевших, а на третьей стадии гипертонии сосуды глазного дна видоизменены у всех пациентов;
Сахарный диабет. Болезнь вызывает поражение сосудистых стенок не только в сетчатке глаз, но и по всему организму. Патология развивается на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови. Это вызывает развитие окклюзий, просачивание крови в ткань сетчатки, утолщение и разрастание капиллярной стенки, уменьшение диаметра сосудов и ухудшение микроциркуляции крови в глазах. Патогенез часто влечет за собой постепенную потерю зрения;
Травмы черепа, глаз и позвоночника (шейного отдела), сильное и продолжительное сдавливание грудной клетки. Состояние приводит к резкому повышению до высоких цифр внутричерепного давления, к разрыву стенок сосудов и кровоизлиянию в сетчатку глаз;
Гипотония. Снижение сосудистого тонуса влечет за собой ветвистость сосудов, их сильное расширение, ощутимую пульсацию, снижение скорости кровотока, а также способствует образованию тромбов в сосудах сетчатки, повышает проницаемость стенок сосудов.

Факторы, которые способствуют возникновению опасной ангиопатии:

Повышенное внутричерепное давление;
Вредные привычки (курение, алкоголь);
Отравление (острое или хроническое);
Преклонный возраст;
Врожденные аномалии стенок сосудов;

Существует ещё несколько разновидностей этой патологии, которые тоже иногда встречаются:

Юношеская ангиопатия. Воспалительный процесс в сосудах сетчатки развивается по неустановленной причине. Он сопровождается мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Наиболее тяжелый тип болезни, который способствует отслойке сетчатки глаз, провоцирует также возникновение катаракты и глаукомы, часто приводит к слепоте;
Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Заболевание встречается нечасто, причиной его возникновения служит осложнение родов или родовая травма. Поражение сетчатки характеризуется пролиферативными изменениями сосудов, их сужением и нарушением кровотока;
Ангиопатия при беременности. На ранних стадиях заболевание не несет угрожающих последствий, но в запущенном виде грозит необратимыми осложнениями (отслоением сетчатки). Развиться эта патология может во второй половине беременности на фоне гипертонической болезни или других заболеваний, которые характеризуются слабостью сосудистых стенок.

К ангиопатии может привести любая патология или заболевание, негативно (прямо или косвенно) влияющее на состояние сосудов.

К наиболее распространенным причинам ангиопатии относятся:

Артериальная гипертензия различной этиологии;
Атеросклероз;
Врожденные патологии сосудистых стенок;
Системные васкулиты;
Сахарный диабет;
Повышенное внутричерепное давление;
Травматические поражения глаз;
Ушибы головы;
Некоторые заболевания крови;
Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

Дополнительные факторы риска:

Пожилой возраст и пресбиопия (старческое зрение);
Работа на вредном производстве;
Курение и злоупотребление спиртными напитками;
Воздействие радиации.

Функции

Главное предназначение сосудистых элементов сводится к бесперебойному поступлению питательных веществ, кислорода и выведению углекислого газа.

Центральная артерия имеет отводок, который проходит внутри зрительного нерва. Далее она выходит сквозь сосуды глазного дна. В нем расположена целая сеть кровеносных структур, которые питают внутреннюю часть сетчатки и глазного нерва.

Цилиоретинальная артерия насыщает макулярную область. Также считается запасной, если выходит из строя центральная функция. Благодаря этому, снижение остроты видимости не происходит.

Задние и передние цилиарные отводки, разделяются на 10 и более ветвей. Они проходят вокруг зрительного нерва, образуют его постоянное кровоснабжение. За счет того, что задние цилиарные ветви не касаются радужной оболочки, возможные воспаления проходят изолированно.

Мышечные группы, помимо насыщения всех мышц органа зрения, образуют сети в лимбе и соединяются с передней цилиарной системой.

Надглазничные и надблоковые системы предназначены для снабжения конъюнктивальных мешков и глазницы.

Слезная группа питает слезные железы, верхние и нижние прямые мышцы и веки.

Внутренний и канал спинки носа необходимы для циркуляции кровотока в нижнем и внутреннем веке, слезном мешке и косых мышцах.

Как артериальное давление влияет на сужение и расширение сосудов

Кровь протекает по сердечным артериям и оказывает давление на их стенки. Это и есть артериальное давление, которое зависит от таких факторов:

интенсивность сердечных сокращений;
сопротивление сосудов;
количество крови.

При низком кровяном давлении сосуды, под воздействием собственного мышечного слоя и эластичностью, сужаются. При повышенном – расширяются.

Однако стабильно высокое давление (гипертония) – постепенно растягивает и нарушает эластичность сосудов. Мышечный слой артерий слабнет, они удлиняются и деформируются, в итоге венозный просвет сужается, кровообращение становится недостаточным. В критическом случае ослабшие и растянутые стенки сосудов могут перегнуться или надорваться, что крайне опасно для жизни.

Клинические признаки патологии

Клинически различают три степени ангиопатии сетчатки – первую, вторую (умеренную) и третью.

При незначительном сужении сосудов сетчатки (ангиопатии первой степени) пациенты могут жаловаться на:

головные боли;
дискомфорт в глазных яблоках;
нарушения зрения (мушки, туман или пятна перед глазами, незначительное снижение остроты зрения).

пульсирующие боли в глазах;
выраженное снижение остроты зрения, часто — близорукость;
сужение или выпадение полей зрения;
нарушение световой чувствительности.

значительное сужение артерий;
расширение и извилистость вен;
кровоизлияния в сетчатку;
тромбозы сосудов сетчатки;
бледность глазного дна;
новообразованные сосуды в области зрительного нерва.

С помощью адекватного лечения основного заболевания можно добиться стабилизации ангиопатии и предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

Самая тяжелая (третья) степень ангиопатии, которая грозит пациенту потерей зрения, клинически проявляется следующими признаками:

резким снижением остроты зрения;
офтальмоскопически:
- выпрямлением артерий;
- неравномерностью калибра артерий;
- ватообразными очагами;
- массивными кровоизлияниями в сетчатку;
- отеками сетчатки и зрительного нерва.

В зависимости от причин сужения сосудов глазного дна различают следующие виды ангиопатий сетчатки:

Гипертоническую, в основе которой лежит повышение артериального давления, возникающее вследствие стойкого спазма мышечного компонента стенок артерий;
Диабетическую, причиной которой является сахарный диабет. При этом наблюдается высокий уровень глюкозы крови, которая вследствие нехватки инсулина или невосприимчивости его тканями организма не попадает в клетки тела, а оседает в просвете капилляров и артериол;
Травматическую, которая возникает при травмах шейного отдела позвоночника, шеи или головы. В результате повышения внутричерепного давления происходит рефлекторное сужение артериол, вследствие чего возникает гипоксия сетчатки.

Народное лечение

В комплексе с медикаментозными препаратами вылечить сосудистую недостаточность помогут такие народные средства:

Взять плоды боярышника (100 г) и залить их стаканом кипятка. Настоять и принимать по двадцать капель трижды в день.
Натереть чеснок на терке и залить его оливковым маслом. Настоять в течение трех дней, после чего процедить и принимать по десять капель перед едой.
Залить цвет клевера спиртом. Настоять в течение недели. Пить по 30 капель три раза в день. При приготовлении настойки на воде принимать ее можно по пол стакана.
Добавить в отвар из молодых сосновых побегов мед, лимонный сок и сахар. Принимать по ложке в день.

Важно! Пить различные народные настойки и отвары из трав можно только после предварительной консультации с врачом. Практиковать бесконтрольное лечение вен и сосудов (особенно у ребенка) строго запрещено, так как это может только ухудшить состояние больного

В то время, когда сужаются вены?

Венозная система более склонна терять тонус, но имеется патология, приводящая к стойкой постепенной утрата диаметра венозных капилляров, а после этого и прекращению кровоснабжения. Речь заходит о циррозе печени. Через данный орган в обязательном порядке проходит вся оттекающая из тканей кровь. При хроническом воспалении долек из печеночных клеток (гепатоцитов) и замещении междолькового пространства рубцовой тканью сужаются венулы. После этого ток крови через них совсем заканчивается. Создаются неприятности на участке портальной вены. Из-за его резкого сужения появляется гипертензия и застой в нижележащих отделах, перегрузка излишков в вены пищевода.

Справа печень больного циррозом, между уплотненными дольками отсутствуют сосуды

Тромбофлебит (воспаление + тромбоз) нельзя исключать из обстоятельств. При болезнях, вызывающих понижение скорости кровотока (застойные явления), активизируется процесс пристеночного тромбообразования. Распространение инфекции из хронических очагов усиливает сужение пораженного участка вены.

Симптомы нарушения кровообращения в связи с поменянным просветом сосудов зависят от конкретной локализации участка поражения. Рассмотрим проявления при важнейших болезнях.

Почему появляется

К причинам сужения сосудов глазного дна относятся следующие физиологические и патологические состояния:

артериальная гипертензия;
атеросклеротические поражения (характеризуются образованием бляшек, перекрывающих просветы крупных и мелких сосудов);
вегето-сосудистая дистония;
травмы позвоночника и головы;
сахарный диабет;
пожилой и старческий возраст;
генетическая предрасположенность;
аномалии строения сосудов глазного дна (чрезмерная извитость или загибы);
артериальная гипотония (стойкое снижение давления);
дегенеративно-деструктивные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
хроническая интоксикация организма;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
неправильное питание;
наличие избыточного веса;
повышенное внутричерепное давление;
истощение организма;
физические и психоэмоциональные перегрузки;
малоподвижный образ жизни;
последствия длительной работы за компьютером;
онкологические заболевания кроветворной системы (лейкозы);
аутоиммунные патологии (системный васкулит, узелковый периартериит);
инфекционные поражения центральной нервной системы.

Существуют следующие виды сужения артерий сетчатки глаза:

Почечная ангиопатия. Развивается на фоне длительного течения гломерулонефрита и почечной недостаточности. Типичным признаком этой формы патологии считается потемнение в глазах. При осмотре глазного дна выявляется извитость сосудов и наличие очагов ишемии.
Гипертоническая ретинопатия. При изменении артериального давления сосуды сетчатки глаза сужаются и расширяются. Выделяется специфический белок (гиалин), который проникает в эндотелий артерии, вызывая склеротические изменения. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все сосуды глазного дна. При офтальмологическом осмотре выявляются штрихообразные кровоизлияния.
Диабетическая ретинопатия. При повышении уровня глюкозы в крови нарушается питание всех тканей. Изменения в состоянии сетчатки вызываются повышением проницаемости сосудистых стенок. Осмотр помогает выявить отечность глазного дна и выраженное сужение артерий. Пятен и звездочек на поверхности сетчатки не обнаруживается. На фоне диабетической ретинопатии нарушается периферическое зрение.
Дегенерация сетчатки. Это заболевание широко распространено среди пожилых пациентов. Дегенерация вызывается возрастными изменениями в организме. Она имеет прогрессирующее течение и приводит к потере зрения.
Пигментная дегенерация. Первым симптомом патологии является куриная слепота. При осмотре глазного дна обнаруживаются костные тельца. Нарастающая ишемия сопровождается сужением капилляров и атрофией зрительного нерва. Патологический процесс имеет двусторонний характер.