Достаточно редкое заболевание – сифилис гортани – поражает глотку, миндалины, твердое и мягкое небо, а также саму гортань. Заразиться этим заболеванием несложно, достаточно пользоваться с больным одной посудой или средствами личной гигиены. Конечно, заражение происходит и с поцелуем.
Этиология
Инкубационный период заболевания не имеет никакой симптоматики. Поэтому больной все это время даже не подозревает, что подцепил сифилис гортани. При этом он представляет опасность для окружающих, так как теперь является переносчиком заболевания. Продолжаться это может несколько месяцев. Именно тогда начинают проявляться первые признаки. Возбудителями инфекции являются бледные трепонемы.
Сифилис – это венерическое заболевание. Поражение гортани происходит при попадании внешнего источника заражения в слюну. Первичное проявление болезни – грязно-серые язвы, имеющие приподнятые края с плотностью хряща.
При вторичном проявлении появляется белый налет в виде пятен. При присоединении вторичной инфекции происходит отек гортани, воспаление ее надхрящницы и омертвление хрящей. При этом возникает перихондрит, при котором возможно нагноение тканей с образованием свища.
Сифилис гортани представляет опасность как для здоровья ЛОР-органов, так и для самого человека. Он может поражать любую ткань, атрофируя ее и приводя больного к инвалидности или смерти.
На фото проявления сифилиса горла
Мнение врачей:
Сифилис горла вызван бактерией Treponema pallidum и является одной из форм сифилиса. Заражение происходит через контакт с пораженным сифилисом человеком, в том числе половым путем. Симптомы сифилиса горла могут включать язвы, красные пятна, болезненность и увеличение лимфоузлов. Диагностика основывается на анализе крови на наличие антител к возбудителю. Лечение сифилиса горла включает антибиотики, обычно пенициллин. Важно обратиться к врачу при подозрении на сифилис горла для своевременного диагноза и лечения.
https://www.youtube.com/embed/hlg8mR2Wuzo
Пути заражения
Для попадания возбудителя заболевания в организм достаточно непосредственного контакта с больным. Сифилис может проникнуть через микропорезы или трещины на слизистой оболочке. Наиболее заразными считаются открытые язвы во рту или на половых органах. Заражение происходит следующими путями:
- Оральные ласки
- Поцелуи
- Переливание крови больного человека здоровому
- Контактно-бытовой (через приборы на которых может иметься слюна: посуда, зубная щетка, стоматологические инструменты)
Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах с больным. Входным путем для возбудителя является ротовая полость и верхние дыхательные пути. И те, и другие покрыты слизистой оболочкой – средой для распространения заболевания. Существует вероятность внутриутробного заражения от беременной больной матери.
Место локализации заболевания
Возбудители инфекции локализуются на лимфоидной ткани глотки и гортани, что провоцирует неконтролируемые приступы кашля у больного.
Болезненные ощущения сифилис не сопровождают, он развивается достаточно длительный период. Первичное проявление заболевания локализуется на:
- Слизистой губ
- Языке
- Миндалинах
- Десне
- Слизистых твердого и мягкого неба
- Глотке
- Гортани
Таким образом происходит поражение всей ротовой полости. При этом образуются твердые язвы – шанкры, которые через месяц достигают в размерах 1-2 сантиметра. Поверхность у них гладкая, окрас – ярко-красный. Дно таких образований устлано налетом.
Во вторичном периоде происходит поражение оболочек щек, языка, миндалин, мягкого неба и небных дужек. На них образуются папулы, имеющие четкую округлую форму. Их раздражение провоцирует появление эрозии.
Третичный период сифилиса гортани характеризуется локализацией на слизистых носовой полости, мягком и твердом небе, языке и задней стенке гортани. Признаки острого воспалительного процесса или увеличение лимфоузлов отсутствует. Образующиеся язвы – глубокие, ярко-красные, отличаются от окружающих тканей и ограничены от них, на дне устланы грануляциями. Их заживание оставляет после себя видимый рубец.
Подробнее о сифилисе горла, смотрите в анешим видео:
https://www.youtube.com/embed/pUqN8mQPr3E
Читайте также:
Опыт других людей
Сифилис горла вызывается бактерией Treponema pallidum и передается в основном половым путем. Однако возможно заражение также через поцелуи или общие предметы. Симптомы сифилиса горла могут включать язвы, красные пятна, боль и опухоли в области горла. Диагностика основывается на анализе крови на наличие антител к бактерии. Лечение сифилиса горла проводится антибиотиками, такими как пенициллин. Важно обращаться к врачу при подозрении на заболевание, так как не леченный сифилис может привести к серьезным осложнениям.
Признаки и проявления
Первая стадия сифилиса гортани протекает без проявления видимых симптомов. Обнаружить его на этом этапе поможет только медицинское обследование. Если заболевание и выявляют, то совершенно случайно, при диагностике других расстройств. Прогрессировать симптоматика начинает на второй стадии:
- Боль в ушах
- Трудности глотания
- Воспаление слизистой оболочки горла
- Охриплость в голосе
- Воспаление лимфатических узлов
- Свищи на коже
При осмотре пациента может быть обнаружено удвоение надгортанника, покрытые ранками черпалогортанные складки. Эпителиальный слой слизистой становится ярко-красного цвета с пятнышками, имеющими круглые очертания и покрытые белым налетом.
По мере развития заболевания происходит нарушение дыхательной функции. Способствует этому разрастание язвочек и появление рубцов. На третьей стадии отмечается появление красно-синих уплотнений ткани.
Они представляют собой смесь лимфы и крови. Эти уплотнения объединятся в узлы, которые месяцами могут не менять своей структуры, а потом резко распадаться. В местах их разрушения образуются раны, которые потом зарубцовываются.
Патогенез заболевания
https://www.youtube.com/embed/TayV_00BRDM
Первая стадия
Слизистая органа, через который произошло заражение, покрывается папулами – пузырьками с прозрачной жидкостью. За неделю они твердеют и превращаются в шанкры, на поверхности которых образуются эрозии. В зависимости от их проявления сифилис может иметь эриматозную, эрозивную или язвенную формы. На миндалине образуется твердый шанкр, который провоцирует увеличение шейных лимфатических узлов. Буквально в течение нескольких дней узлы увеличиваются по всему телу.
Вторая стадия
Второй этап характеризуется волнообразным течением. Обострение сменяется ремиссией. Обусловлено это жизненным циклом возбудителя инфекции. Кроме стремительного распространения заболевания по слизистым других органов на коже проявляются характерные высыпания. Может начаться выпадение волос и появиться головные боли.
Третья стадия
Наблюдается при отсутствии лечения на протяжении нескольких лет. В горле образуются гуммозные опухоли. Их вскрытие сопровождается появление язв, покрытых некротическим налетом. Они очень уязвимы к присоединению вторичных инфекций. При их поражении начинается абсцесс. Развитие гнойных воспалительных процессов приводит к потере слуха,. Нарушению голоса и проблемам носового дыхания.
Отличие сифилиса гортани от ОРЗ или ОРВИ
На первой или второй стадии сифилис гортани часто путают по симптоматике проявления с респираторными инфекциями. Шанкр на миндалинах можно принять за проявление одностороннего тонзиллита, а происходящее поражение горла – за ларингит. Принципиальные отличия сифилиса от ОРЗ заключается в следующем:
- При ОРВИ отмечается значительное повышение температуры тела, при сифилисе ее может не быть или незначительно повышена.
- При сифилисе отек поражает и мягкое, и твердое небо, а слизистая имеет медный цвет.
- Сифилитические папулы имеют выраженный красный контур в отличие от пятен, характерных для гнойной ангины.
- Гнойный налет при ангине вылечивается за 1,5 недели. Язвы сифилитического происхождения не заживают месяцами.
Еще одной отличительной особенностью является проявление боли. При сифилисе гортани она отсутствует, а при ОРВИ значительно ощутимая.
Об особенностях симптоматики сифилиса смотрите в нашем видео:
Диагностика
Выявить сифилитическое происхождение заболевания поможет анализ крови. Больной подвергается прохождению теста на серологическую реакция Вассермана. Изо рта и горла берется анализ на выявление возбудителя инфекции – бледной трепонемы. С помощью эндоскопа производится осмотр гортани.
При диагностике также проверяется и исключается вероятность развития заболеваний со схожими симптомами (туберкулез, ангина, лейкоплакия). Во время исследований не исключается вероятность наличия злокачественных опухолей.
Лечение
Чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов удастся достичь. Главное при выборе методов терапии – сохранить внешний вид и функциональность гортани. Из медикаментов назначаются антибиотики:
- Пенициллинового ряда
- Макролиды
- Цефалоспорины
Они оказывают разрушительное действие на возбудителя инфекции. При поражении носа для его промывания используются растворы Перманганата калия или гидрокарбоната натрия. Смягчить горло и устранить сухость можно при проведении ингаляций с использованием щелочно-масляных растворов. Также требуется использование аэрозолей с содержанием антибиотиков.
При деформации носоглотки, развитии перихондрита или появлении абсцесса требуется хирургическое вмешательство.
Вспомогательными средствами лечения могут быть местные антисептики (эвкалиптовые или ромашковые отвары) и раствор перекиси водорода для полоскания горла. Они не вылечивают сифилис, но способствуют заживлению язв.
Лечением сифилиса гортани и назначением дозировки препаратов занимаются отоларинголог, дерматолог и венеролог. Самолечении при развитии заболевания такого характера является опасным для жизни.
Чем опасен сифилис:
Прогноз
При отсутствии разрушительных патологических осложнений прогноз выздоровления для пациента благоприятен. Обследование и профилактическое лечение должен получить также постоянный половой партнер больного.
Частые вопросы
Как лечить сифилис во рту?
Лечение сифилиса полости рта проводят в специализированном венерологическом диспансере. Местно показаны промывания сифилитических поражений антисептиками. С этой целью в стоматологии чаще используют средства на основе хлорамина. Выбухающие грануляции прижигают растворами хромовой кислоты.
Какой наиболее Распространеный путь заражения сифилисом?
Прямые пути заражения Половой — около 95% больных заражаются при любом варианте сексуальных контактов, в том числе при оральном или анальном сексе. Заражение происходит во время контакта с сифилитическими элементами на коже и слизистых.
Как происходит диагностика сифилиса?
Диагностируют заболевание с помощью нетрепонемного (реагинового) теста (например, антикардиолипиновый тест[RPR-тест]) или отборочной реакции на сифилис [VDRL-тест] и затем подтверждают положительные результаты при помощи теста на трепонемные антитела.
Где в первую очередь проявляется сифилис?
Начинается с безболезненной язвы (твердый шанкр) на первичной стадии. Локализация – слизистые оболочки, половые органы, около ануса, в прямой кишке и др. Спустя несколько недель язва заживет, а сифилис переходит в следующую форму.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте случайных сексуальных контактов и всегда используйте презервативы, чтобы снизить риск заражения сифилисом горла.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры и тестирование на сифилис, особенно если у вас есть рискованные сексуальные партнеры или вы заметили какие-либо симптомы заболевания.
СОВЕТ №3
При появлении боли в горле, языке, увеличении лимфоузлов в области шеи или других подозрительных симптомах обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
