Холецистит вызывает массу неприятных симптомов и заставляет пациентов мучиться от болезненной симптоматики, тошноты, рвотных реакций и пр. Патология имеет множество разнообразных клинических форм, одной из которых является бескаменный или некалькулезный холецистит.
Бескаменный холецистит
Холециститом называют инфекционно-воспалительный процесс в полости желчного пузыря, который возникает вследствие нарушений желчеоттока или проникновения в просвет органа патогенной микрофлоры.
Желчнопузырные структуры представляют собой неотъемлемый компонент печени, в котором происходит накопление желчного секрета. Он поступает в тонкую кишку для ликвидации пепсина и эмульгации жиров, а также выполняет прочие функции пищеварения, необходимые для нормальной работы человеческого организма.
Холецистит бывает
калькулезным
(с образованием камней) и некалькулезным (бескаменным). Последний тип патологии выявляется у пациентов заметно реже, но он отличается большим количеством смертельных исходов.
Выявляется бескаменная форма меньше, чем у 1% населения, причем преимущественно пожилого возраста (после 60). У мужчин холецистит выявляется вдвое реже, нежели у женщин.
Мнение врачей:
Бескаменный холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое может вызывать дискомфорт и осложнения. Врачи обычно рекомендуют комплексный подход к лечению этого состояния. Основными методами лечения бескаменного холецистита являются диета, лекарственная терапия и физиотерапевтические процедуры.
Диета играет важную роль в управлении симптомами бескаменного холецистита. Врачи рекомендуют исключить из рациона жирные, жареные, острые продукты, а также ограничить потребление сахара и мучных изделий. Предпочтение отдается легкой, сбалансированной пище, богатой клетчаткой.
Лекарственная терапия направлена на снятие воспаления и боли. Врачи могут назначить препараты, улучшающие функцию желчного пузыря и нормализующие пищеварение. В некоторых случаях могут быть рекомендованы противовоспалительные или спазмолитические средства.
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия или гидротерапия, могут помочь снять воспаление и улучшить общее состояние пациента. Врачи также могут рекомендовать физические упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и улучшения общего тонуса организма.
Важно помнить, что лечение бескаменного холецистита должно проводиться под наблюдением врача, который подберет оптимальную стратегию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
https://www.youtube.com/embed/RTwuzMBUqbQ
Причины
Факторы, провоцирующие холециститы зависят от формы патологии.
- Бескаменный холецистит хронического типа развивается вследствие проникновения в орган инфекционного возбудителя посредством лимфогенного или гематогенного пути из отдаленных очагов.
- Зачастую патология выявляется у лиц, страдающих хронической пневмонией, пародонтозом или аппендицитом.
- Что касается острого некалькулезного холецистита, то он часто становится последствием проникновения инфекционного патогена внутрь желчного пузыря. В подобном случае болезнетворным провокатором может выступать энтерококк, протей, стафилококк или кишечная палочка и пр. Проникновение происходит восходящим способом из воспаленного или инфицированного кишечника.
- Также спровоцировать патологию могут и другие патологии. Дисфункция желчных путей или холестаз зачастую выступают провоцирующими факторами бескаменного холецистита.
- Провоцируют развитие патологии лишний вес, глистные инвазии, дисменорея и пр.
- Провоцирующим фактором также выступает гиподинамия и нездоровое питание, табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.
Именно поэтому терапия начинается, прежде всего, с нормализации режима и рациона питания. При хроническом типе патологии воспаление поражает не только верхние, но и внутренние слизистые слои, образуя в них спайки, перихолицист, абсцессы или псевдодивертикулы.
Классификация
Чаще всего патология характеризуется хроническим течением, периодически обостряясь или ремиссируя. Но существует и острая форма холецистита, которая, в отличие от хронической, успешно излечивается.
https://www.youtube.com/embed/ylNNi_SRPzc
Опыт других людей
Способы лечения бескаменного холецистита вызывают разнообразные отзывы среди пациентов. Одни утверждают, что консервативное лечение, включающее диету и лекарства, помогло им избежать хирургического вмешательства и справиться с недугом. Другие же отмечают, что операция удаления желчного пузыря была единственным способом избавиться от приступов боли и дискомфорта. Некоторые пациенты предпочитают альтернативные методы, такие как фитотерапия или гомеопатия, утверждая, что они помогли им улучшить состояние и избежать осложнений. Важно помнить, что выбор метода лечения должен быть индивидуальным и основываться на рекомендациях врача, учитывая особенности каждого случая.
Острый
Бескаменный острый холецистит является воспалительным процессом в желчном. Развивающимся на фоне проникновения в орган болезнетворных микроорганизмов.
Для патологии характерно достаточно бурное развитие, при котором больного необходимо срочно госпитализировать. Заболевание в такой форме выявляется в 2-5% случаев. Патология развивается одинаково часто у пациентов обоих полов.
https://www.youtube.com/embed/BOVLqyHQmeY
Хронический
Бескаменный холецистит хронического типа является длительным вялотекущим процессом воспалительного характера, вызывающий фиброзные преобразования желчнопузырных стенок, нарушая их моторику.
Патология выявляется чаще у женщин, встречается даже у детей. Больше всего подвержены патологии пациенты, уже имеющие проблемы с желчным в анамнезе.
Симптомы
Острая форма воспаления обычно характеризуется бурным началом.
- У больных стремительно развивается интенсивная болевая симптоматика в правой стороне тела под ребрами, иррадиирующая в область плеча и лопатки, поясницу.
- Характерным признаком также является гипертермическая реакция, проявляющая температурой до 38 градусов.
- Болевая симптоматика сопровождается запорами и жаждой, тошнотными реакциями и избыточным газообразованием.
- При простукивании области печени болевой синдром усиливается.
Для хронического холецистита некалькулезного типа характерно наличие болевой симптоматики и диспепсических нарушений.
- Болевая симптоматика локализуется все в том же правом подреберье и имеет ноющий характер.
- Чаще боль обостряется после употребления спиртного, жирных или жареных блюд.
- Порой болевая симптоматика сопровождается чрезмерной раздражительностью, расстройствами сна и пр.
- Диспепсия проявляется в запорах и диарее, отрыжкой и горечью во рту, чрезмерным газообразованием и тошнотой.
- При обострении наблюдается субфебрильная гипертермия.
При эзофагалгической форме хронического холецистита бескаменного типа у пациентов отмечается ощущение тяжести в животе, изжога и
дисфагия
, болезненный дискомфорт за грудиной и пр. Иногда бескаменное воспаление желчного порой развивается в кишечной форме, при которой у больных возникают кишечные боли, чрезмерное газообразование, продолжительные запоры. При кардиалгической форме пациентов беспокоят боли за грудиной, аритмические проявления и ЭКГ изменения.
Диагностика
Для выявления патологии необходимо тщательное обследование. Гастроэнтеролог оценивает жалобы пациента, определяет локализацию боли, осматривает язык на предмет белого налета, который типичен при желчезастоях.
Если возникают подозрения на развитие патологии, то назначается лабораторная диагностика, включающая:
- Биохимию и общее исследование крови;
- Дуоденальное зондирование;
- Сцинтиграфию;
- Целиакографию;
- Холецистографию;
- Холеграфию;
- Ультразвуковую диагностику;
- Рентгенография.
После подтверждения диагноза пациенту назначается соответствующая терапия.
Лечение
Терапия при бескаменном холецистите носит преимущественно консервативный характер. При хроническом течении воспалительного процесса в желчном необходимо нормализовать питание и образ жизни.
Для купирования абдоминальных болей показано применение спазмолитиков вроде Дротаверина, Платифиллина, Папаверина и пр.
При острой форме или обострении хронического холецистита показан прием антибиотиков широкого спектра вроде Цефазолина, Амоксициллина, Ампициллина и пр.
Для нормализации пищеварительных функций назначаются ферментативные средства (Панкреатин, Фестал), а для усиления желчной секреции рекомендован прием холеретиков (Холензим, Аллохол, Оксафенамид).
Рекомендованы фитоотвары и настои на основе трав вроде календулы, шиповника, солодки, ромашки, мяты и пр.
Если патология характеризуется затяжным течением, не отвечает на медикаментозную терапию, то показано оперативное вмешательство. К нему же прибегают, если на фоне некалькулезного холецистита развиваются серьезные осложнения жизнеугрожающего характера.
Диета
Обязательным компонентом лечения является диетотерапия.
- Нужно обязательно исключить жирное, жареное, пряное и острое, отказаться от употребления наваристых бульонов и супов.
- Нужно кушать молочнокислые и растительные блюда, отваренные или приготовленные на пару.
- Питаться надо в одно время, маленькими порциями, но часто.
- Обязательно надо соблюдать оптимальные суточные пропорции Б/Ж/У.
- Увеличить в рационе содержание клетчатки.
- Запрещена любая газировка, крепкий кофе, чай, какао, спиртное.
- В день надо выпивать не меньше 1,5 л воды;
- Обязательно ограничить соль и сахар в рационе.
Без соблюдения диеты прием медикаментов будет бесполезным, поэтому следовать рекомендациям гастроэнтеролога относительно питания надо неукоснительно.
Прогноз и профилактика
При своевременном выявлении бескаменного воспаления желчного пузыря прогнозы на излечение благополучные.
Устранить инфекционный возбудитель полностью при хроническом течении патологии вряд ли удастся, однако, с помощью адекватной терапии можно добиться длительной ремиссии, исключив рецидив и обострение. Если же лечение отсутствует, то инфекционный процесс распространяется на соседние структуры. Тогда прогноз становится неблагоприятным, возникает необходимость в операции.
Для профилактики необходимо строже следить за гигиеной и самочувствием. Нельзя долго терпеть позывы к дефекации, нужно опорожнять кишечник при первом желании, что поможет вывести лишний холестерин и предотвратит дискинезию.
Также надо своевременно лечить патологии полости брюшины и избегать воздействия пищевых аллергенов. При хронической форме патологии для профилактики обострений полезно регулярно проходить лечение на курортах с лечебными минеральными водами вроде Ессентуков, Моршина или Пятигорска.
Частые вопросы
Можно ли вылечить холецистит без камней?
В зависимости от особенностей течения и выраженности симптомов холецистита без камней применяется консервативное или хирургическое лечение. При легких формах или при обострениях умеренной тяжести назначается прием медикаментозных препаратов: спазмолитики, антибактериальные и желчегонные средства и т. П.
Как лечить Бескаменный холецистит?
Лечение обострения хронического бескаменного холецистита включает прием спазмолитиков, антибиотиков, ферментных препаратов, холецистокинетиков или холеретиков, фитотерапию. В случаях упорного течения холецистита производится холецистэктомия.
Как лечить бескаменную болезнь желчного пузыря?
Однако окончательным лечением бескалькулезного холецистита является холецистэктомия для пациентов, которые могут перенести хирургическое вмешательство . У отдельных пациентов с острым бескаменным холециститом (ОАК) консервативное лечение (например, антибиотики или чрескожная холецистостомия) может быть эффективной альтернативой хирургическому вмешательству.
Как вылечить хронический холецистит навсегда?
Как вылечить холецистит навсегда? Эффективный способ вылечить холецистит, развившийся из-за образования камней, — операция по удалению жёлчного пузыря (холецистэктомия). Бескаменный холецистит встречается редко (в 10–15% случаев). Его лечение включает соблюдение специальной диеты и приём лекарственных препаратов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может быть опасным для здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: исключите жирные, острые и жареные блюда, употребляйте больше овощей, фруктов и злаков.
СОВЕТ №3
Пейте больше воды, это поможет улучшить работу желчного пузыря и облегчить процесс выведения желчи.