Тиапридал — популярный нейролептик для лечения алкогольной зависимости

Использование атипичных нейролептиков для лечения зависимости от спиртного – один из самых спорных вопросов в медицине. Тиапридал является редким исключением – он давно используется в наркологии, а масштабные исследования успешно показали его эффективность в лечении алкогольной абстиненции, делирия, алкогольного психоза и других синдромов.

Тиапридал

Тиапридал еще с 90-х гг. XX века зарекомендовал себя как эффективнейший препарат для лечения алкогольной абстиненции (различной сложности), в том числе в комплексной терапии, а также различных форм алкогольных психопатий.

Сегодня этот препарат числится в официальных стандартах лечения алкогольной (и опиоидной) зависимости в странах Запада – США, Германия, Франция, Великобритания. В России широкие испытания тиапридала в московских НИИ начались в 1992 году, но свойства лекарства изучаются до сих пор.

Тиапридал – это атипичный нейролептик из группы бензамидов, которые разрешены к применению в России. Основное биологически активное вещество в составе – Тиаприд – было впервые синтезировано во Франции в 1972. И сегодня французская компания Sanofi-Winthrop Industrie остается основным производителем «Тиапридала» и поставщиком его на российский рынок.

Купить тиапридал в российских аптеках можно по цене от 1100 рублей и выше – столько стоит упаковка из 20 таблеток и упаковка из 12 ампул.

Мнение врачей:

Тиапридал – эффективный нейролептик, который часто применяется в лечении алкогольной зависимости. Врачи отмечают, что данный препарат помогает справиться с различными проявлениями алкогольной зависимости, такими как агрессия, тревожность, и нарушения психического состояния. Тиапридал способствует снижению желания употреблять алкоголь и улучшению психологического благополучия пациента. Однако, врачи также подчеркивают необходимость строгого соблюдения дозировки и рекомендаций специалиста при использовании данного препарата, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.

https://www.youtube.com/embed/pMwnIXquaT0

Состав и формы выпуска

Основное вещество в составе препарата – это тиаприда гидрохлорид. В составе таблеток также есть вспомогательные вещества – маннитол, целлюлоза, магния стеарат и др. Раствор тиапридала для инъекций изготовлен на основе воды и хлорида натрия.

На российских полках можно встретить следующие «тиапридальные» формы выпуска и дозировку нейролептика:

• таблетки, 20 штук (2 блистера по 10 драже тиапридала);
• ампулы, 12 штук (раствор для инъекций с тиапридалом).

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Фармакологическое действие у французского препарата – нейролептическое. Тиапридал действует как снотворное, успокаивающее и обезболивающее средство. Его фармакологическое действие основано на блокировке дофаминовых рецепторов подтипов D2 и D3 (рецепторы D1 не затрагиваются) в различных отделах и участках головного мозга:

• мезолимбический и мезокортикальный нервные пути – антипсихотическое действие);
• ретикулярная формация (нейронный комплекс) головного мозга – успокоительное действие;
• триггерная зона рвотного центра в продолговатом мозге – противорвотное действие;
• гипоталамус – выравнивание температуры тела.

За счет этого Тиапридал помогает снять целый комплекс психических, неврологических и соматовегетативных осложнений у алкоголиков. Он ослабляет нервное напряжение и тревогу, нормализует сон (на разных периодах заболевания), избавляет от приступов агрессии, значительно уменьшает судороги и головную боль.

В составе комплексной терапии Тиапридал способен усиливать эффект снотворных препаратов, анальгетиков, транквилизаторов, НПВП.

https://www.youtube.com/embed/O7Q4B9zBM5U

Опыт других людей

Тиапридал – это один из популярных нейролептиков, который часто применяется для лечения алкогольной зависимости. Многие люди, столкнувшиеся с проблемой алкоголизма, отмечают эффективность этого препарата. Они отмечают, что Тиапридал помогает им контролировать желание употреблять алкоголь, снижает агрессивность и улучшает общее самочувствие. Благодаря этому препарату, многие люди смогли успешно преодолеть зависимость и начать новую, здоровую жизнь. Однако, как и любое лекарство, Тиапридал имеет свои побочные эффекты, поэтому перед его применением необходима консультация с врачом.

Фармакокинетика

После попадания Тиапридала внутрь организма препарат довольно быстро распределяется по всему организму – в течение часа. При однократной дозировке 200 мг – таблетки – максимальная концентрация тиаприда в плазме крови фиксируется через час. При инъекции это время сокращается вдвое.

Тиапридал способен проникать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, но в организме при этом не накапливается. У животных препарат Тиапридал способен проникать грудное молоко, у человека эта способность нейролептика еще не изучена.

Биодоступность (то есть способность усваиваться) у тиапридала – 75%, если принять лекарство непосредственно перед едой, биодоступность вырастает на 20%.

Выводится Тиапридал через почки, с мочой (около 70% дозы лекарства – в неизменном виде). Заметное преимущество французского препарата в том, что он не накапливается в печени, а значит, нейролептик можно использовать при лечении алкогольно-зависимых лиц с тяжелыми заболеваниями печени.

https://www.youtube.com/embed/Bxr8v5fl4YA

Показания и инструкция по применению

В наркологии Тиапридал используется для лечения самых разных проявлений алкогольной зависимости:

• абстинентный синдром различной степени тяжести;
• синдром отмены алкоголя;
• делирий (белая горячка);
• алкогольные психозы;
• коррекция эмоциональных, соматоневрологических, психических расстройств;
• противорецидивное лечение.

Тиапридал особенно широко применяется для снятия агрессии у тяжелых алкоголиков, для избавления от тремора (в комплексной терапии), для восстановления сна и лечения других симптомов.

Дозировка и то, как принимать зависят от диагноза и возраста пациента. При лечении алкоголизма у взрослых пациентов обычно начинают с минимальной эффективной дозы тиапридала, постепенно повышая ее.

1. Таблетки. Классическая суточная доза при лечении абстиненции и снятии агрессии при алкоголизме – 200-300 мг/сут. При лечении белой горячки суточную «порцию» препарата можно увеличивать до 600 мг/сут. Стандартный терапевтический курс – 1-2 месяца. Для пожилых пациентов – по 50 мг тиапридала 2 раза в сутки (затем понемногу увеличивать дозу до максимальных 300 мг).
2. Раствор для уколов (внутривенных и внутримышечных). Стандартная дозировка нейролептика – 200-400 мг в сутки. При белой горячке (или в продромальный период) разрешается вводить пациенту препарат каждые 4–6 часов, суточная «порция» 400-1200 мг, максимально – 1800 мг.

Противопоказания

Среди атипичных нейролептиков «Тиапридал» считается довольно безопасным препаратом, но тем не менее у него есть внушительный перечень противопоказаний:

• пролактин-зависимые опухоли (гипофиза или молочной железы);
• феохромоцитома – опухоль мозгового слоя надпочечников;
• первый триместр беременности и лактация;
• повышенная чувствительность к активным веществам препарата;
• гипертонический криз;
• выраженная почечная недостаточность.

При приеме таблеток Тиапридала строго запрещено сочетание нейролептика с несколькими группами препаратов: дофаминергическими агонистами, средствами, влияющими на сердечный ритм, некоторыми нейролептиками (хлорпромазин, тиоридазин, левомепромазин, трифлуоперазин, амисульпирид и др.).

Побочные эффекты

Различные побочные эффекты при терапии – типичная особенность нейролептиков, особенно атипичных. И хотя «Тиапридал» в сравнении с другими медикаментами из этой группы обладает меньшим набором «побочек», во время лечения могут появиться неприятные симптомы: со стороны нервной системы, эндокринной и сердечно-сосудистой. Все признаки исчезают сразу после прекращения приема, а также легко купируются с помощью простейших лекарств.

Побочные эффекты:

Особые указания

Чтобы избежать нежелательных последствий при приеме французского нейролептика, «Тиапридал» необходимо назначать с осторожностью определенным группам пациентов. А также предельно внимательно и аккуратно комбинировать с другими медикаментами.

Особую осторожность надо соблюдать при назначении тиапридала следующим лицам:

• больным эпилепсией;
• с тяжелыми сердечно-сосудистыми недугами;
• с хронической почечной недостаточностью;
• пациентам пожилого возраста.

Необходимо тщательно следить за состоянием пациентов при одновременном приеме тиапридала и ингибиторов холинэстеразы, препаратов для повышения давления, средствами, угнетающих функцию ЦНС (производные морфина, снотворные и др.).

Отзывы

Тиапридал достаточно популярен у врачей-наркологов и является одним из самых востребованных нейролептиков для лечения алкогольной зависимостей и терапии алкогольных психопатий. Французский препарат неоднократно используется при клинических исследованиях (как в рамках целых институтов, так и отдельных больниц), становится центральной темой для научных публикаций.

Как отмечают специалисты, Тиапридал – это «уникальный» препарат, который помогает при снятии симптомов алкогольной абстиненции, убирает признаки алкогольных психозов, уменьшает тремор, облегчает неврологические и психопатические расстройства.

При этом, как подчеркивают наркологи, при использовании тиапридала максимально снижен риск адаптации и привыкания организма пациента к французскому нейролептику.

Пациенты особенно отмечают эффективность «Тиапридал» при снятии агрессивности у алкоголиков:

«Мой муж выпивает очень часто, но от полноценного лечения отказывается. Недавно начались психозы, бьет, становится неуправляем, порой просто страшно за свою жизнь. Врач уговорил его на курс тиапридала, и эффект налицо! Приступы агрессии ушли, к алкоголю его так сильно не тянет».

Несмотря на достаточно внушительный список атипичных нейролептиков (в том числе из группы бензамидов), аналогов у «Тиапридала» практически нет. Основной препарат-аналог – это «Тиаприд» (таблетки и раствор), цена его сопоставима с французским препаратом.

Частые вопросы

Для чего пьют Тиапридал?

Показания к применению Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или у пациентов пожилого возраста. Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.

Сколько стоят таблетки Тиаприд?

Цены на Тиаприд 100мг 20 шт. 1333. 85 руб.

Как быстро действует Тиапридал?

После внутримышечной инъекции 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме – 2, 5 мкг/мл – достигается за 30 минут. Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа).

Как долго можно принимать Тиаприд?

Лечение следует начинать с дозы 50 мг 2 раза в сутки. Затем доза может постепенно увеличиваться на 50-100 мг каждые 2-3 дня. Средняя доза, применяемая у пациентов пожилого возраста, составляет 200 мг в сутки, а максимальная доза – 300 мг в сутки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тиапридала для лечения алкогольной зависимости обязательно проконсультируйтесь с врачом-наркологом. Самолечение может быть опасным для здоровья.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и режима приема тиапридала. Не превышайте рекомендуемую дозу и не изменяйте график приема без согласования с врачом.

СОВЕТ №3

Во время лечения тиапридалом избегайте употребления алкоголя. Взаимодействие алкоголя с нейролептиком может привести к нежелательным последствиям.