Варфарин — ваш старый друг против тромбозов и эмболии

Варфарин известен как антикоагулянт непрямого действия. С ним даже связаны некоторые легенды, вроде той, что рассказывает о попытке Берии и Хрущева отравить при помощи такого препарата Сталина.

Но в современной медицине его ценят за отличные лечебные качества. Так ли это, мы и проверим, детально рассмотрев показания и противопоказания к применению Варфарина, его инструкцию, аналоги, отзывы и цены на лекарство в аптеках.

Особенности препарата

Начиная прием препарат, стоит детально изучить его инструкцию, в особенности раздел с особыми указаниями. Так, во время приема такого антикоагулянта не стоит «баловаться» алкогольными напитками, способными негативно влиять на его метаболизм.

В международной практике применяется название Warfarin. Код лекарства по АТХ: B01AA03. Синоним медикамента: Фенилин.

Он способен помочь пациентам, склонным к тромбозам любой локализации и эмболиям. При этом медикамент не назначают женщинам «в положении», он проникает через плаценту к плоду, что негативно сказывается на здоровье будущего ребенка.

Следующее видео расскажет более подробно о назначении Варфарина:

Мнение врачей:

Врачи отмечают, что варфарин является одним из наиболее эффективных препаратов для профилактики тромбозов и эмболий у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Его давно использовали и продолжают применять в клинической практике благодаря высокой эффективности и проверенной безопасности. Важно отметить, что при использовании варфарина необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно контролировать показатели свертываемости крови, чтобы избежать осложнений. Несмотря на появление новых препаратов, варфарин остается надежным союзником в борьбе с тромбоэмболическими осложнениями.

https://www.youtube.com/embed/wwriEnuEkfo

Состав

Главным активным веществом в препарате выступает варфарин натрия. Дополнительно в каждой таблетке содержатся:

• лактоза и кукурузный крахмал;
• повидон 30;
• желатин;
• кальция гидрофосфата дигидрат;
• магния стеарат и
• индигокармин.

Лекарственные формы

В

арфарин представляет собой круглую светло-голубую двояковыпуклую таблетку. Масса одной такой составляет 2,5 миллиграмма, также иногда встречаются пилюли в 3 и 5 мг.

Средняя стоимость такого медикамента составляет 115 рублей в аптеках страны. Хранить таблетированное средство стоит в защищенном от влаги и света месте.

https://www.youtube.com/embed/eQWXTdhyn7g

Опыт других людей

Варфарин – это препарат, который давно зарекомендовал себя как эффективное средство для профилактики тромбозов и эмболий. Многие люди, принимающие его, отмечают его надежность и долговечность в борьбе с сосудистыми заболеваниями. Они отмечают, что благодаря Варфарину у них удалось избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы. Важно помнить, что прием этого препарата требует строгого контроля со стороны врача, но при правильном подходе он становится надежным союзником в борьбе с тромбозами и эмболиями.

Фармакологическое действие

Представляет собой антикоагулянтное лекарственное средство непрямого действия. До того, как прописать медикамент, лечащий врач должен внимательно изучить данные обследования пациента с целью выявления возможных побочных эффектов.

Также обычно доктор просит больного вести особый календарик с указанием каждого приема средства. Более подробно о механизме его действия читайте далее.

https://www.youtube.com/embed/PXBXq0TRwOc

Фармакодинамика

Лекарство действует таким образом, чтобы не позволить сворачиваться крови, не давая нормально синтезироваться в печени витамину К, ответственного за нее. Соответственно препарат и в профилактических антитромботических целях также используется весьма активно.

Так, начинается соответствующее антисвертывающее действие спустя срок от полутора суток до 72 часов после первого приема лекарства. Максимального эффекта удается достичь на 5-7 сутки. Восстановление действия витамина К происходит через 4-5 дней после отмены препарата.

Фармакокинетика

• Абсорбция. Из ЖКТ и даже через кожу всасывается варфарин достаточно быстро. Показывает высокий уровень связывания с белками плазмы крови.
• Метаболизм. Варфарин как смесь изомеров, метаболизируется в печенке при участии особых изоферментов.
• Выведение. Более 90% вещества выходят из организма вместе с мочой в виде метаболитов, а лишь небольшой его объем выводиться нетрансформированном виде.

Показания

Показаниями к применению лекарственного средства служат:

• Лечение:
• Профилактика:
  • инфаркта миокарда (вторичная) и
  • тромбоэмболических осложнений после него;
  • тромбозов и эмболии сосудов;
  • послеоперационных тромбозов;
  • тромбоэмболических осложнений у больных с мерцательной аритмии или поражениями клапанов сердца и протезированием его каналов.

Инструкция по применению препарата Варфарин в таблетках рассмотрена ниже.

Инструкция по применению лекарства Варфарин

Медикамент применяют один-два раза в сутки (по назначению врача) в четко определенное время, запивая водой. Одновременный прием с едой может негативно сказаться на лечебных свойствах препарата.

Дозировка следующая:

• начальная доза в 5 мг/сутки в течение 4 дней для тех, кто впервые употребляет препарат и по 2,5-7,5 мг начиная с 5 дня приема;
• начальная доза может быть увеличена вдвое для тех, кто уже знаком с приемом лекарства;
• начальная доза в 0,1-0,2 мг/кг массы тела для детей.

Врач должен внимательно наблюдать за показателями пациентов пожилого возраста, принимающих варфарин, ведь вероятность развития побочных эффектов слишком высока.

Обратите внимание! Вещество способно проникать сквозь плаценту и выделяется через материнское молоко! Поэтому беременным противопоказан прием такого препарата, высока вероятность кровотечения у плода.

Следующий видеосюжет расскажет о том, с какой едой не стоит сочетать прием Варфарина:

Противопоказания

Обычно врачи не назначают данное средство пациентам с:

Также противопоказанием к приему вещества служит повышенная чувствительность к нему или склонность к алкоголизму и психозам.

Побочные действия

Принимая препарат, пациенту стоит быть готовым к таким «неприятностям» как:

• кровоизлияния и кровоточивость (в т.ч. из носа и десен);
• аллергические реакции вроде зуда, алопеции, экземы»
• нефрит;
• уролитиаз;
• анемия;
• тошнота и рвота;
• эозинофилия;
• абдоминальные боли;
• диарея;
• некроз кожи;
• повышенная активность печени;
• нарушение пищеварения и изменение цвета стула;
• выпадение волос;
• васкулиты и некоторые другие.

Особые указания

• Пациенту стоит на время приема лекарства отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков;
• Не стоит, принимая варфарин, начинать (прекращать) употребление иных медикаментов без предварительной консультации с наблюдающим вас врачом;
• При передозировке средством возможны кровотечения и излишняя кровоточивость;
• Возможны изменения при одновременном применении с такими лекарствами:
  • феназоном — снижение концентрации варфарина в плазме крови;
  • колестирамином — снижение всасывания, а также биодоступности варфарина;
  • тиклопидином — возможны проблемы с работой печени;
  • флуоксетином, а также тразодоном и витамином E — действие препарата усиливается;
  • циклоспорином — уменьшение действия обоих препаратов;
  • этакриновой кислотой — усиление диуретического эффекта.

Следующее видео расскажет более подробно о сочетании Варфарина с другими препаратами:

Отзывы

Пациенты отмечают качественное антитромботическое действие препарата. Из-за частого проявления побочных эффектов от приема Варфарина, многие пациенты ищут ему замену, о такие препараты нередко оказываются слишком дорогостоящими. Некоторые жалуются на боли в суставах, особенно при остеопорозе.

Многие кардиологи отмечают, что альтернативы варфарину попросту не существует. Важно также не останавливать прием по собственному желанию. без консультации с кардиологом, слишком велика вероятность негативных последствий.

Аналоги

В качестве аналогов препарата Варфарин можно отметить следующие:

• Синкумар;
• Фепромарон;
• Неодикумарин;
• Фенилин;
• Этил бискумацетат и некоторые другие.

Частые вопросы

Что нельзя есть когда пьёшь варфарин?

Продукты питания, содержащие большое количество витамина К, ослабляют действие варфарина. Ниже представлены продукты с высоким, средним и низким содержанием витамина К. Майонез, соевое масло, шпинат, брюссельская капуста, одуванчик (листья), кресс-салат, кинза, зелень петрушки.

Кому нельзя варфарин?

Если у Вас имеются признаки незначительной кровоточивости (десневая кровоточивость, носовое кровотечение, синяки, потемнение цвета мочи, появление незначительного количества крови в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием варфарина.

Что лучше принимать варфарин или ксарелто?

Ксарелто считают чуть менее эффективным, но более безопасным по сравнению с Варфарином. Во время приема Ксарелто не требуется мониторинг параметров свертывания крови. У ривароксабана меньше лекарственных взаимодействий, чем у Варфарина.

Для чего назначают варфарин?

Варфарин – препарат, который предотвращает образование тромбов. Препарат относится к группе антикоагулянтов. «Анти» значит «против», «коагуляция» значит «свертывание». То есть препарат направлен против свертывания крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно строго соблюдать назначенную дозировку варфарина и регулярно контролировать уровень свертываемости крови с помощью анализов. Не изменяйте дозу лекарства без согласования с врачом.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления продуктов, содержащих витамин К (например, шпинат, капуста, брокколи) в больших количествах, так как они могут влиять на эффективность варфарина. При необходимости внесения изменений в рацион, проконсультируйтесь с врачом.