Артроскопия плечевого сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

Артроскопия плечевого сустава представляет собой диагностическую и лечебную процедуру, которая позволяет справляться с различными заболеваниями. Это нарушение имеет малоинвазивный характер и проводится с помощью небольшого устройства.

Это позволяет избежать заметных следов хирургического вмешательства.

Особенности процедуры

Под этим термином понимают инвазивную процедуру, которая проводится в диагностических и терапевтических целях.

Манипуляция подразумевает минимальное повреждение плеча.

Она дает возможность визуализировать элементы сустава.

Благодаря этому удается решить следующие задачи:

• поставить точный диагноз;
• взять материал для исследования;
• принять решение относительно необходимости и метода проведения хирургического вмешательства;
• установить локализацию аномальных изменений.

Мнение врачей:

Артроскопия плечевого сустава является эффективным методом диагностики и лечения различных патологий. Показания для проведения данной процедуры включают хроническую боль в плече, повреждения сухожилий, артриты и кисты. Однако, перед проведением артроскопии необходимо учитывать противопоказания, такие как инфекции, сильное воспаление или ограниченная подвижность сустава.

Особенности проведения артроскопии плечевого сустава заключаются в использовании миниатюрной камеры, которая позволяет врачам наблюдать внутренние структуры сустава и проводить необходимые манипуляции. Этот метод хирургического вмешательства обладает меньшей травматичностью и позволяет пациентам быстрее восстановиться после операции. Врачи рекомендуют артроскопию плечевого сустава как эффективный способ диагностики и лечения различных заболеваний, при соблюдении всех необходимых медицинских рекомендаций.

https://www.youtube.com/embed/P942xuhKTLI

Показания

Артроскопия плечевого сустава проводится при разрывах мышечных тканей, дистрофии сухожилий, суставной нестабильности, артрозе.

Нередко направление на манипуляцию выписывают спортсменам, которые сталкиваются с разрывами вращательных манжет. Распространенным показанием к проведению процедуры считается привычный вывих.

Процедура может быть диагностической и лечебной. В первом случае метод помогает визуализировать все составляющие сустава и обнаружить патологические изменения. Процедуру назначают в следующих ситуациях:

1. Нестабильность плечевого сустава. Развитие аномалии приводит к тому, что связочные элементы не могут фиксировать головку кости в нормальном положении. Это влечет появление вывихов и подвывихов. Проведение диагностической процедуры помогает выявить поражение связочного аппарата, капсул и других элементов сустава.
2. Импиджмент-синдром. Патология обусловлена воспалениями и костными разрастаниями в плечевой манжете. Для нарушения характерны болевые ощущения и снижение двигательной активности сустава.
3. Поражение головки бицепса. Обычно оно является результатом травмы. С помощью диагностической артроскопии удается не только обнаружить повреждение, но и определить его природу.
4. Хронические боли. Они возникают вследствие аномальных процессов в структуре сустава.
5. Хондроматоз. Патология провоцирует огрубение синовиальной оболочки капсулы сустава и вызывает образование хрящевых узлов.
6. Поражение хрящевой губы. Аномалия становится следствием повреждений или заболеваний. Выявить болезнь без выполнения артроскопии весьма проблематично.
7. Разрыв вращательной манжеты. В такой ситуации артроскопия помогает выявить зону локализации патологии.

Лечебная артроскопия считается более сложной процедурой. Ее проводят в таких ситуациях:

1. Плечелопаточный периартрит. Заболевание обусловлено повышенными физическими нагрузками. К его развитию приводят болевые ощущения в руках. Нередко наблюдается снижение их чувствительности.
2. Гипермобильность. В этом случае амплитуда движения плеча превышает возможности связок и хрящей. В результате есть риск их повреждения.
3. Повреждение Банкарта. Патология сопровождается отрывом суставных капсул и губ от кости. В этой ситуации артроскопия применяется для наложения шва.
4. Свободные тела в суставе. Эти образования включают кости и хрящи. Артроскопия приводит к удалению лишних образований и не провоцирует повреждения суставных тканей.
5. Вдавленный перелом шейки. Это нарушение провоцирует утрату двигательной активности плеча. Для восстановления сустава проводится артроскопия. При этом хирург пересекает кость и меняет фиксацию ее элементов.
6. Частые растяжения. Таким повреждениям в большей степени подвержены пловцы. Систематические травмы увеличивают хрупкость суставов.
7. Дисплазия суставной ямки лопатки. Аномальные процессы приводят к тому, что кости легко выскакивают из впадины. В результате риск повреждения сустава существенно увеличивается.
8. Привычный вывих. Нарушение становится результатом травматического повреждения плеча и отсутствия адекватной терапии. Хирургическое вмешательство направлено на перемещение длинной головки бицепса. Это помогает стабилизировать сустав.

Подготовка

Перед манипуляцией нужно провести детальное обследование. Оно включает клинические анализы мочи и крови. Обязательно делают электрокардиограмму и направляют на осмотр к узким специалистам.

В день проведения процедуры запрещено употреблять еду и напитки. Вечером перед операцией необходимо сделать очистительную клизму. За несколько дней до процедуры хирург и анестезиолог проводят с пациентом беседу.

https://www.youtube.com/embed/oIYZcDFT4_k

Опыт других людей

Артроскопия плечевого сустава – это современная минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет диагностировать и лечить различные заболевания и повреждения плечевого сустава. Люди, обратившиеся к данной процедуре, отмечают ее эффективность и быстрое восстановление после операции. Показания для проведения артроскопии включают хроническую боль в плече, повреждения сухожилий, артрит и другие патологии сустава. Противопоказания могут включать серьезные инфекции, неконтролируемые заболевания и другие факторы, которые делают операцию нежелательной. Особенности проведения артроскопии включают малые разрезы, использование камеры для визуализации и точечные инструменты для хирургических вмешательств. В целом, отзывы о данной процедуре положительные, и многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния плеча после ее проведения.

Проведение

Для проведения процедуры следует выполнить такие действия:

1. Вначале пациент ложится на операционный стол. Его обычно кладут на здоровую сторону, а пораженную конечность вытягивают при помощи специальных грузов.
2. Перед началом процедуры в сустав вводят необходимое количество физиологического раствора. Он способствует растяжению полости.
3. На следующем этапе выполняют надрез, в который помещают специальное устройство – артроскоп.
4. При выявлении проблемы хирург делает на коже дополнительные разрезы, через которые вводят необходимые инструменты. После этого врач выполняет требуемые манипуляции, зашивает повреждения и закрывает их повязкой.

Обычно артроскопия проводится под местным наркозом. Общая анестезия показана в самых сложных случаях. Длительность процедуры обычно не превышает 1 часа. Госпитализация человека длится не более 4 суток. Это обусловлено малоинвазивностью процедуры.

https://www.youtube.com/embed/biK7AJ5_73Y

Что можно увидеть, эффективность процедуры

Артроскопия применяется для проведения диагностики и лечения. После выявления проблемы хирург может сразу же принять меры для ее устранения. Эта методика позволяет визуализировать все составляющие суставного аппарата.

Важным преимуществом процедуры считается короткий срок реабилитации. Она позволяет избежать проведения артротомии. Благодаря этому удается уменьшить риски заражения и сократить период послеоперационного восстановления.

Как делают артроскопию

Есть ли противопоказания

Процедуру не рекомендуется проводить в таких случаях:

• инфекционные поражения сустава плеча;
• наличие противопоказаний к анестезии;
• фиброзный и костный анкилоз;
• сокращение размеров суставной полости;
• гнойные поражения дермы в районе сустава.

Какие могут быть последствия

Артроскопия практически не вызывает негативных последствий. Однако иногда процедура приводит к появлению отечности тканей, гематом или припухлостей на плече.

После операции некоторое время присутствуют дискомфортные ощущения. Все симптомы достаточно быстро проходят. В такой ситуации специальная терапия не требуется.

Очень редко патология приводит к поражению глубоких вен. Иногда наблюдается местное воспаление, поражение хрящевых тканей, неврологические осложнения.

Чтобы избежать негативных последствий артроскопии, следует уделить внимание периоду реабилитации. В это время врач назначает мероприятия, направленные восстановление функций плечевого сустава. Сразу после процедуры швы перевязывают, что является профилактикой инфицирования. В отдельных ситуациях необходим холодный компресс.

Помимо этого, реабилитация включает такие элементы:

В период восстановления могут быть назначены лечебные упражнения и ЛФК. Все движения достаточно просты, а потому их можно делать самостоятельно:

• сжимать пальцы рук – для выполнения этого движения можно пользоваться эспандером;
• сгибать и разгибать кисть;
• совершать движения плечевым поясом – сводить и разводить лопатки, вращать надплечьями.

Цена

Согласно многочисленным отзывам, артроскопия считается весьма эффективной процедурой. Она помогает диагностировать и вылечить многие заболевания. Потому отзывы преимущественно являются положительными.

Единственным минусом, который отмечают пациенты, считается высокая стоимость операции. Конечно, ее можно сделать и бесплатно по полису ОМС. Однако существует довольно большая очередь, что существенно увеличивает период ожидания.

Если человек не может ждать, ему приходиться выполнять операцию платно. На стоимость вмешательства влияют различные факторы – длительность нахождения в стационаре, цена лекарств, метод наркоза, питание и т.д.

Цена проведения диагностической артроскопии может составлять от 3000 до 63000 рублей. Все зависит от степени сложности процедуры. Лечебная манипуляция обойдется в 40000-87000 рублей.

Артроскопия плечевого сустава – эффективная процедура, которая может проводиться для диагностики и лечения различных патологий. Чтобы вмешательство прошло успешно, к нему необходимо тщательно подготовиться. Немаловажное значение имеет выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Отзывы врача о эффективности и необходимости артроскопии плечевого сустава, в нашем видео:

Частые вопросы

Когда делают артроскопию плеча?

Артроскопию делают при появлении болей в плече или ограничении его подвижности неясного происхождения. В таком случае операция является диагностической. В случае выявления источника проблемы она сразу же может стать лечебной.

Сколько длится восстановление после артроскопии плечевого сустава?

В зависимости от характера травмы или заболевания, а также объема оперативного вмешательства, на полное восстановление функции плечевого сустава после артроскопии уходит от 6 до 12 месяцев.

Что нельзя делать после артроскопической операции на плечевом суставе?

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ ВРАЧУ-РЕАБИЛИТОЛОГУ Что нельзя делать сразу после операции на плече? Нельзя спать на оперированном боку, носить тяжести. Поднимать активно (своими мышцами) руку выше 90º сгибания или отведения в плечевом суставе.

Сколько стоит операция артроскопия плечевого сустава?

Стоимость артроскопии плечевого сустава (полный пакет) составляет от 70 до 120 тысяч рублей. Цена зависит от категории оперативного вмешательства, которая рассчитывается врачом после осмотра исходя из степени заболевания и предстоящего объема операции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно обратить внимание на показания для проведения артроскопии плечевого сустава, такие как хронические боли в плече, ограничение подвижности, травмы сустава. Перед решением о проведении процедуры проконсультируйтесь с опытным специалистом.

СОВЕТ №2

Необходимо быть в курсе противопоказаний к артроскопии плечевого сустава, таких как инфекции, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови. Перед процедурой обязательно пройдите все необходимые обследования.

СОВЕТ №3

После проведения артроскопии плечевого сустава важно строго соблюдать все рекомендации врача по реабилитации и физиотерапии для быстрого восстановления функций сустава и предотвращения осложнений.