Лимфоузлы – органы иммунной системы, отвечающие за защиту организма от инфекционных атак. Когда в организм проникает патогенный микроорганизм, то с лимфотоком он попадает в лимфоузлы, где и происходит его дальнейшее уничтожение.
Лимфоузлы также борются и с раковыми клетками. Человеческий организм насчитывает порядка 600 лимфоузлов.
Как и любая органическая структура, лимфоузлы подвергаются различным заболеваниям. Определить точный диагноз, к сожалению, не всегда удается определить.
Важнейшее диагностическое значение в плане информативности имеет лимфоузловая биопсия, которая обычно назначается для определения этиологии либо уточнения лимфедемы или лимфостаза.
Понятие
Лимфоузловая биопсия – распространенная диагностическая процедура, назначаемая при определенных показаниях.
Подобная процедура является малым оперативным вмешательством, в процессе проведения которого врач забирает часть либо весь лимфоузел.
Биопсическое исследование позволяет выявить фиброзные изменения в паховых, шейных лимфоузлах или в средостении.
Мнение врачей:
Биопсия лимфоузла – это процедура, которая позволяет врачам получить образец ткани лимфоузла для дальнейшего анализа. Во время процедуры врач использует специальную иглу для извлечения маленького образца ткани из лимфоузла. Этот образец затем отправляется на исследование, чтобы определить наличие каких-либо патологий или заболеваний.
Осложнения после биопсии лимфоузла редко возникают, но могут включать в себя кровотечение, инфекцию или небольшой риск повреждения окружающих тканей. Врачи обычно рекомендуют пациентам отдых и избегать физических нагрузок в течение нескольких дней после процедуры, чтобы уменьшить риск осложнений.
Стоимость биопсии лимфоузла может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, региона и необходимых дополнительных исследований. Обычно стоимость процедуры включает в себя консультацию врача, саму биопсию и лабораторное исследование полученного образца. Пациентам рекомендуется уточнять все детали и стоимость процедуры у своего лечащего врача перед проведением биопсии лимфоузла.
https://www.youtube.com/embed/8j_rV4XsHq8
Показания и противопоказания
Лимфоузловые структуры могут подвергаться разнообразным поражениям и патологическим процессам, поэтому для проведения биопсического исследования существует немало показаний:
- Процедуру проводят для определения степени злокачественности и этиологии лимфаденопатии, если это невозможно выяснить неинвазивными диагностическими методами;
- Лимфоузловая биопсия назначается при длительнотекущей лимфаденопатии, несмотря на получаемое пациентом лечение;
- При обнаружении симптомов, указывающих на опухолевую этиологию лимфаденопатии в виде метастазного или пролиферативного (лимфома либо лимфогранулематоз) поражения лимфоузловых структур;
- При выявлении на первом врачебном осмотре плотных, сильно увеличенных, но безболезненных лимфоузлов, дополняемых интоксикационной симптоматикой биопсическая диагностика назначается незамедлительно.
В остальных клинических случаях категоричных показаний для лимфатической биопсии не имеется.
Процедура имеет и ряд противопоказаний, среди которых:
- Гипокоагуляционный синдром, представляющий собой нарушения кровесвертываемости;
- Если в лимфоузле или соседних тканях имеется нагноение
- Биопсия шейных лимфоузлов противопоказана при шейном кифозе позвоночника.
Лимфоузловая биопсия требует максимального профессионализма, ведь лимфоузлы – важнейшие элементы защитной системы организма. Их поражение и без того нарушает деятельность иммунной системы, а дополнительное ее повреждение только ухудшит состояние.
Способы взятия
Забор биоптата при лимфоузловой биопсии может осуществляться разнообразными способами: аспирационным, пункционным, открытым.
Каждый из способов отличается плюсами и недостатками, поэтому нужно рассматривать их отдельно.
Аспирационная биопсия с применением тонкой иглы позволяет без осложнений получить биоптат из подкожных лимфоузловых структур надключичной или подчелюстной локализации. Проводят такую процедуру амбулаторно. Она практически безболезненна и довольно-таки часто применяется в современной диагностике для уточнения патологии.
Процедура проводится с использованием полой тонкой иглы, а если узел не пальпируется, то манипуляции контролируются ультразвуковым аппаратом. Подобная методика применяется при метастатических или инфекционных процессах в лимфоузловых тканях.
Существуют и другие методики забора биообразцов лимфоузловой ткани.
https://www.youtube.com/embed/0LDVEUgKgSA
Опыт других людей
Биопсия лимфоузла – это процедура, которая проводится для получения образца ткани лимфоузла для дальнейшего анализа. Она может быть назначена врачом при подозрении на рак или инфекционные заболевания. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием, иногда под общим наркозом. Осложнения после биопсии лимфоузла редки, но могут включать в себя кровотечение, инфекцию или повреждение окружающих тканей. Стоимость биопсии лимфоузла может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и региона, но в среднем она составляет от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей.
Пункционная
Биопсическая процедура, проводимая пункционным способом, предполагает получение столбика биообразца, который подвергается гистологическому исследованию.
Пункционная биопсия лимфатических узлов осуществляется аналогично аспирационной, только иглы для данной процедуры оснащены мадреном, который обеспечивает отсечение и удержание биоматериала.
При наличии злокачественного процесса пункционная лимфоузловая биопсия может нести опасность распространения злокачественных клеток. Кроме того, пункционная и аспирационная биопсическая процедура может показать ошибочный результат.
https://www.youtube.com/embed/n2by3cJXSmY
Эксцизионная
Эксцизионное биопсическое исследование предполагает получение биоптата открытым хирургическим способом. Врач делает миниразрез, через который скальпелем осуществляется полное удаление пораженного лимфоузла.
Пациента кладут на операционный стол, водят общую анестезию, дезинфицируют место надреза и удаляют лимфоузел вместе с небольшим кусочком соседней ткани. Затем разрез зашивается, накладывается повязка.
Вся процедура проходит менее чем за час (30-45 минут).
Подобная методика применяется чаще остальных, что связано с наибольшей информативностью и достоверностью полученных результатов.
Иногда открытая лимфатическая биопсия производится интраоперационно, тогда осуществляется экспресс-диагностика, а если в лимфоузлах обнаруживается злокачественный элемент, то проводится расширенная хирургическая операция.
Биопсия сторожевых лимфоузлов
Биопсическое исследование сторожевых лимфоузлов проводится с целью определения распространенности злокачественного процесса и для удаления нескольких лимфоузлов вместо их группы.
Сторожевыми узлом называется лимфоузел, который первым поражается онкоклетками.
Склонность опухолей к лимфогенному метастазированию и распространению считается довольно значимой проблемой в терапии онкопатологий. Поэтому на практике часто применяется удаление целых лимфоузловых групп.
Благодаря биопсии сторожевых лимфоузлов удается сохранить значительную часть лимфоузловых структур. Сегодня концепция биопсического исследования лимфоузлов сторожевого значения все чаще вводится в стандартную терапевтическую процедуру для большинства опухолей.
Как подготовиться?
Предварительно необходимо проконсультироваться с доктором.
Нужно четко описать свое состояние, рассказать об имеющихся хронических патологиях, аллергических реакциях, беременности, проблемах с кровесвертываемостью.
Если пациент проходит медикаментозную терапию, принимая определенные препараты, то об этом также нужно предупредить специалиста.
- За 7 суток до процедуры прекращается прием любых препаратов, способных вызвать разжижение крови, например, Асперкарда, Варфарина, Аспирина, Кардиомагнила, Гепарина и пр.
- При использовании наркоза за 10-12 часов до забора биоматериала нужно прекратить пить и принимать пищу.
Как проводится биопсия лимфоузла?
Процедура лимфоузловой биопсии проводится аналогично биопсии из других участков организма. Пациента располагают на кушетке либо операционном столе, вводят анестезию либо наркоз.
На коже делают надрез или прокол иглой, в зависимости от способа получения биоптата. Затем на место разреза накладывается шов, на прокол – повязка, а полученный при исследовании образец отправляется на гистологию.
Процедура не вызывает болезненных ощущений, поскольку проводится с обезболиванием либо наркозом. Длительность всего процесса составляет порядка 30-50 минут.
После возвращения домой нельзя мочить место разреза или прокола, поэтому ванна и душ под запретом. На несколько дней придется отказаться от излишней физической деятельности. Результаты обычно готовы по прошествии недели, хотя их ожидание может растянуться и на 10 дней.
Осложнения
Получение биоптата является операцией, хоть и малоинвазивной, поскольку происходит проникновение вглубь организма.
Поэтому при проведении подобной процедуры остается риск развития осложнений, среди которых чаще всего встречаются:
- Кровотечения, которые через несколько часов проходят самостоятельно;
- Онемение участка, в котором располагается исследуемый лимфоузел;
- Повреждения нервных или лимфососудистых тканей;
- Обморочные состояния или головокружения;
- Инфекционные осложнения.
Врачи предупреждают, что нужно незамедлительно обращаться к специалисту, если появились такие проявления, как жар, лихорадка, отечность в месте исследуемого лимфоузла, больше недели не проходит болезненность, появились гнойные либо кровянистые выделения в месте пункции.
Цена
Показатели стоимости биопсической диагностики лимфоузловых структур имеет довольно разрозненные значения – от 1500 до 6680 рублей. В частных клиниках ума за прохождение биопсии лимфоузла может достигать и более 14000 рублей.
Хоть лимфоузловая биопсия и относится к достаточно простым диагностическим процедурам и неплохо переносится пациентами, необходимо соглашаться на подобную диагностику при условии, что проводить ее будет высококвалифицированный доктор, а сама клиника, в которой планируется проведение исследования, характеризуется пациентами только с положительной стороны.
Лучше заранее ознакомиться с отзывами о подобной процедуре именно в этом медучреждении. Такая предосторожность позволит избежать непредвиденных осложнений и сохранит здоровье.
Осторожно! На видео показана биопсия лимфоузлов средостения (нажмите чтобы открыть)
Частые вопросы
Сколько стоит сделать биопсию лимфатических узлов?
Средняя цена на услугу «пункционная биопсия лимфоузла» – 7823 руб. (от 1500 руб. До 96800 руб. ). Биопсия лимфоузла – диагностическая процедура для определения характера патологии на клеточном уровне.
Как делают биопсию лимфоузла?
В ходе вмешательства врач делает небольшой надрез, через которые происходит иссечение скальпелем лимфатического узла и небольшого кусочка соединительной ткани. При этом пациента кладут на операционный стол, а затем вводят общую анестезию. Место, где будет сделан надрез обрабатывается дезинфицирующим препаратом.
Сколько дней делается биопсия лимфоузла?
Сколько длится биопсия лимфоузлов: Полученный образец ткани отправляют в лабораторию на цитологическое или гистологическое исследование, где изучают срезы живых тканей либо их клеточную структуру. Результаты биопсии обычно готовы через 2-7 дней.
Сколько болит лимфоузел после биопсии?
Это может продолжаться от недели до нескольких месяцев и дольше. Такие ощущения возникают в процессе заживления нервов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После процедуры биопсии лимфоузла обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за местом взятия биопсии. Это поможет избежать осложнений и быстрее вернуться к обычной жизни.
СОВЕТ №2
Не стоит бояться задавать врачу все интересующие вопросы о процедуре биопсии лимфоузла, возможных осложнениях и результатах. Чем больше информации вы получите, тем спокойнее будете проходить процедуру.