Хронический гастродуоденит: признаки и лечение в стадии обострения

Хронический гастродуоденит является опасной болезнью, которая может значительно снизить качество жизни. Про хроническую форму говорят тогда, когда проявления сохраняются на протяжении 6 месяцев, а иногда и дольше.

Понятие о заболевании

При хроническом гастродуодените происходит совокупное воспаление слизистых поверхностей желудка и области кишки. Заболевание встречается среди взрослого населения, так и среди детей.

Специфика заключается в том, что оно протекает намного тяжелее гастрита или просто дуоденита. По клинической картине эти два недуга схожи. Это создает диагностические трудности при подборе соответствующего лечения.

Особенностью хронической формы является то, что поражение слизистой приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы, вегетативным нарушениям. Терапевтическая тактика подразумевает обязательное дополнение схемы лечения витаминами группы В.

По МКБ-10 заболевание относится к болезням XI класса. Номер блока К20-К31, код К29.9.

Мнение врачей:

Хронический гастродуоденит в стадии обострения проявляется у пациентов сильными болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и рвотой. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых признаках обострения заболевания. Для лечения в данной стадии обычно применяются препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также противовоспалительные средства. Важную роль играет также диета, исключающая острые, жирные, кислые продукты и алкоголь. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций помогут контролировать обострения и улучшить качество жизни пациента.

https://www.youtube.com/embed/JYF7cm3FRBs

Разновидности

Все хронические гастродуодениты разделяют на несколько видов:

• Этиология: первичного или сопутствующего вида.
• Изменения слизистой: поверхностный, эрозивный, атрофический, гиперпластический.
• Гистология: с различной степенью воспалительного процесса, с атрофией, преобразованием тканей.
• Клиническая картина в стадии обострения, ремиссии.

Чаще речь идет о следующих формах:

1. Атрофический. Развивается на фоне сниженной кислотности. Обнаруживается у людей с генетической предрасположенностью.
2. Хеликобактерный. Характерен для людей с повышенной кислотностью. Развивается из-за попадания в желудок Хеликобактерии пилори.
3. Поверхностный. Воспаление затрагивает только слизистую.
4. Эрозивный. Характеризуется образованием большого количества мелких язв на слизистой.
5. Гипертрофический. Является опасным видом заболевания. Представляет собой доброкачественную опухоль.

Причины

Приводят к патологии разные агенты. К эндогенным относится сбой в работе иммунной системы. В этом случае активно начинается выработка антител, которые поражают собственные ткани. Привести к хронической форме могут гормональные нарушения.

Из-за них снижается защитная функция слизистой оболочки. К эндогенным факторам относятся стрессы, нарушения в нервной системе. Они вызывают спазм желудка. Результатом становится создание благоприятных условий для развития воспаления.

Существуют и экзогенные факторы:

• Инфекционные возбудители. Они могут размножаться в любой, в том числе в кислой среде. Это приводит к развитию воспалительного процесса.
• Переедание. К этой же причине относится переедание, плохое пережевывание еды.
• Употребление продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока. Это может быть жирная, жареная, острая пища и копчености.
• Злоупотребление алкоголем. Особый вред причиняют недорогие сорта вин и пиво.

https://www.youtube.com/embed/huIIU-52PCE

Опыт других людей

Хронический гастродуоденит в стадии обострения часто сопровождается неприятными симптомами, о которых говорят многие люди. Основные признаки обострения заболевания – это ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, а иногда даже кровотечение из желудка. Люди отмечают, что во время обострения усиливаются диспептические расстройства, аппетит ухудшается, появляется слабость и повышенная утомляемость. Для успешного лечения важно следовать рекомендациям врача, придерживаться диеты, принимать препараты для снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой оболочки. Важно помнить, что самолечение может усугубить состояние, поэтому при первых признаках обострения необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы патологии

Хронический гастродуоденит приводит к:

• Чувству тяжести и дискомфорту в области живота.
• Резкой боли, которая усиливается при потреблении пищи.
• Постоянной тошноте.
• Периодическим приступам рвоты.

Эти признаки сочетаются с отсутствием аппетита, отрыжкой и запором, а также с нарушением сна. Может появиться белый налет на слизистой. Человек с такой формой заболевания не всегда себя чувствует плохо. Ужасное самочувствие сменяется периодами ремиссии.

https://www.youtube.com/embed/zl0ZCt3f7_c

Хронический гастродуоденит у детей

В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту гастродуоденита.

Ведущую роль в формировании болезни играют Helicobacter pylori. Они появляются в 60-70% случаев. Часто сочетается с другими инфекции.

Гастродуоденит в хронической форме часто возникает у детей, которые имеют генетическую предрасположенность или перенесли серьезные соматические болезни.

Симптомы у детей схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых. Появляется слабость, нарушение сна, головные боли.

Часто отмечается вегетососудистая дистония. Болевой синдром сопровождается ощущением распирания и тяжести в области желудка. Иногда вегетативные кризы протекают по типу демпинг-синдрома. Тогда появляется сонливость, слабость. Может появиться нарушения ритма сердца.

Диагностика

Проводится лабораторное и инструментальное обследование. Обязательным является гастродуоденоскопия с биопсией.

С помощью специальной трубки врач исследует состояние слизистой. Затем с некоторых участков берутся кусочки ткани. При необходимости исследование повторяют несколько раз. Становятся видными воспаленные и атрофированные стенки органов.

Для определения наличия Helicobacter Pylori используется дыхательный ХЕЛИК-тест. Сначала пациенту дают выпить специальный раствор. Затем через 30 минут необходимо подышать в трубочку, которая соединена со специальным прибором. Это один из самым оптимальным методов обнаружения бактерии, но из-за высокой стоимости оборудования есть лишь в некоторых больницах.

При лабораторных методах исследуется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При повышенных лейкоцитах говорят о наличии воспалительного процесса. Если преобладают эозинофилы, то, скорее всего, есть глисты. Это важный показатель при дифференциальной диагностике.

Лечение заболевания

Лечение хронической формы может продолжаться от нескольких месяцев до 2 лет. Все это время необходимо придерживаться правил здорового питания. В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение 7-8 дней. Если не придерживаться этих правил, то уменьшить частоту и выраженность болевых синдромов вряд ли получится.

Препараты

Лечение проводится сразу по нескольким направлениям:

• Противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия.
• Нормализация секреторных функций органов пищеварения.
• Оптимизация выработки желчи.
• Восстановление баланса нервной системы ЖКТ.

Благодаря современным методам лечения можно не только устранить симптомы, но и восстановить здоровье ЖКТ, нормализовать пищеварение и усвоение пищи. Лечение часто проводится на фоне устранения сопутствующих заболеваний.

Если хронический гастродуоденит вызван бактерией, то в схему лечения обязательно включают антибактериальные препараты.

При заболевании с повышенной или нормальной кислотностью применяют ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Омепразол, Рабепразол, Нексимум. Есть и другие препараты, которые уменьшают выработку соляной кислоты, снижая кислотность желудочного сока. Обычно для лечения выбирается какой-то один медикамент.

Если пониженная кислотность, вместо антисекреторных препаратов, которые направлены на выработку соляной кислоты. Независимо от формы назначаются антациды: Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс. При рвоте и метеоризме назначаются прокинетики (Церукал, Мотилиум). Они восстанавливают продвижение пищевого комка, устраняя тягостные симптомы.

Народные средства

Среди народных методов, позволяющих избавиться от хронического заболевания, может использоваться сбор из калины, чаги, алоэ и меда.

Берется 0,5 ст. калины. Ягоду заливают 3 литрами кипятка. Затем смесь остужают и настаивают. Далее добавляется 2 стакана чаи. Полученная смесь остужается в холодильнике. После это добавляется ½ стакана меда и сока алоэ. Смесь пьется перед едой по половине стакана.

Эффективным является и прополис. Он обладает выраженным противовоспалительным действием. Для скорейшего выздоровления пьют соки. В том числе облепиховый, капустный. Но даже самые эффективные средства народной медицины не приводят к стойкому эффекту. Поэтому их применяют в качестве дополнительного лечения.

Диета

Под запретом находятся слишком горячие, холодные, соленые, острые блюда. Еда должна быть дробной, пережевываться тщательно. Рекомендуется разнообразить меню протертыми супами на нежирных бульонах. Положительно сказывается на работе ЖКТ рыба, постное мясо, блюда из яиц. Возможно употребление сливок, сыра, кефира.

Первые блюда должны быть хорошо перетертыми, чтобы уменьшить повреждающее действие на слизистую. Если хотите побаловать себя соками, то их лучше разбавлять водой в пропорции 1:1. Не допускайте появление сильного чувства голода или переедания.

Болезнь в стадии обострения: симптомы и лечение

Во время обострения хронического гастродуоденита могут появиться симптомы, присущие острой форме.

К ним относится:

• головокружение,
• рвота,
• общее недомогание,
• сильные боли в области желудка.

Изжога и отрыжка, а также нарушение стула часто являются спутниками этой фазы. При появлении этих признаков необходимо быстро обратиться к врачу. у детей в стадии обострения появляются симптомы эндогенной интоксикации. К ним относится эмоциональная лабильность, головные боли и быстрая утомляемость.

Лечение обязательно состоит из диеты. В меню должны быть витамины В1, В2, РР, С. Прием пищи должен быть 5-6 раз в сутки. Назначается прием Де-нола, Метронидазола на протяжении 1-2 недель. Омепазол, Кларитромицин пьется 7 дней. Для коррекции лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

Для предупреждения рецидивов часто назначается санаторно-курортное или бальнеологическое лечение, различные физиотерапевтические мероприятия.

Берут ли в армию с хроническим гастродуоденитом?

Вопрос решается после проведенных диагностических мероприятий. По категории «В» правил призыва заболевание с редкими обострениями молодой человек может быть ограниченно годный для службы.

Если рецидивы частые, требуется регулярная госпитализация, отмечается нарушение кислотообразующей функции, больной является ограниченно годным или полностью освобождается от службы в армии. Однозначно ответит на этот вопрос комиссия военкомата.

Частые вопросы

Как проявляется обострение гастродуоденита?

Обострение гастродуоденита может возникнуть неожиданно в виде приступа, когда на голодный желудок после сна ощущаются боли в верхней части живота (приступ, а затем расслабление, как при схватках), сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Что принимать при обострении гастродуоденита?

Для нейтрализации агрессивного воздействия желудочного сока на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки назначаются так называемые антацидные препараты: алмагель, маалокс. Положительный эффект оказывает прием лечебной минеральной воды и физиопроцедуры: электрофорез, трансаир.

Что делать при обострении гастродуоденита?

Гастродуоденит с повышенной кислотностью лечат с помощью антацидов и ингибиторов протонной помпы. Если кислотность понижена – назначаются ферменты. При необходимости список препаратов при гастродуодените дополняется обезболивающими средствами и препаратами, обладающими обволакивающими свойствами.

Какие боли характерны для хронического гастродуоденита?

Основной симптом хронического гастродуоденита – это боль в области солнечного сплетения или чуть ниже (в зависимости от локализации поражения). Как правило, они носят ноющий характер, однако при обострении процесса становятся сильными, схваткообразными, нередко отдают в область под ребрами справа или в пупок.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обострении хронического гастродуоденита рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острые, жирные, кислые и копченые продукты, а также алкоголь и кофе. Предпочтение следует отдавать нежирным блюдам, богатым клетчаткой.

СОВЕТ №2

Важно обратить внимание на питание: рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях, регулярно (5-6 раз в день), не переедать и не употреблять пищу за 2-3 часа до сна.

СОВЕТ №3

Для облегчения симптомов обострения гастродуоденита полезно употреблять теплые жидкости, такие как травяные чаи, отвары льна или рисовую воду. Они помогут смягчить раздражение слизистой оболочки желудка.