Кровь из заднего прохода у мужчин вызывает в первую очередь страх. Своевременное обращение к врачам и корректная диагностика того или иного заболевания помогут спасти пациента от вероятных осложнений. Как проходит терапия?
Специфические особенности
В виду того, что в большинстве случаев появлению кровянистых выделений предшествует воспалительный процесс, мужчины более подвержены такой проблеме. Связана предрасположенность к кровотечениям из отверстия ануса с тем, что клетчаточного пространства в малом тазу мужского организма значительно больше, чем в женском: по соседству с прямой кишкой отсутствуют такие массивные органы как матка, влагалище.
По той же причине выздоровление от любой болезни в этой области происходит медленнее, что ведет к осложнениям.
В малом тазу мужчины органы всегда на своем месте и сокращаться не могут, как в случае с маткой, поэтому кровообращение не такое активное, как в женском организме.
Выделения из заднего прохода не такие обильные в ряде случаев.
Поскольку болевой порог выше у женщин, мужчины при развитии большинства патологий будут испытывать сильные мучения.
Причины проблемы
Почему из заднего прохода при испражнении идет кровь у мужчин? Из-за чего ощущается дискомфорт в анусе?
Специалисты насчитывают более десятка возможных факторов, предрасполагающих к кровотечению из заднего прохода.
Геморрой
Геморрой – та патология, симптомов которой боятся даже самые храбрые мужчины. Она характеризуется чрезмерным расширением геморроидальных вен и узлов, в ходе которого человек замечает не только кровь на туалетной бумаге или на унитазе, но и испытывает массу неприятных симптомов:
- боли при дефекации;
- жжение и зуд ануса;
- запоры;
- ощущение распирания.
Кровотечение имеет также некоторые особенности:
- алый цвет;
- появление крови во время или после испражнения;
- интенсивность различна, обычно нарастает с развитием патологии.
Открывшееся внезапно кровотечение может сигнализировать о некрозе (отмирании тканей) геморроидальных узлов.
Анальная трещина
Бытует мнение, что анальные трещины грозят только гомосексуалистам в связи с непосредственным влиянием на прямую кишку и анус. Однако это не так, трещины возможны при длительных запорах, сильном напряжении во время дефекации или поднятии тяжелого груза.
Особенности кровяных выделений:
- ярко-красный цвет;
- выходят вместе с каловыми массами;
- выделения возможны и после дефекации.
Дополнительно человек испытывает сильную острую боль, которая проходит практически сразу после похода в туалет.
Простатит
Простатит – сугубо мужская причина развития анального кровотечения. Воспалительные процессы простаты, у которых несколько причин, могут распространяться на близко расположенные органы, в том числе и прямую кишку.
Кровь может быть несколько темнее обычной, появляется во время посещения туалета, с каловыми массами не смешивается.
Такой признак появляется через долгое время после того, как человек заметит первые признаки простатита:
- проблемы с мочеиспусканием, ложные позывы;
- боли в паху и внизу живота;
- повышение температуры тела.
Язва желудка и гастрит
Хронические патологии желудка и кишечника, характеризующиеся деградацией слизистой этих органов, приводят к серьезным проблемам.
Симптоматика при этом обширна:
- боли в животе;
- изжога;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- метеоризм, отрыжка;
- тяжесть.
Признаки человек замечает после приема пищи. В дополнение, при условии некачественного лечения заболевания или его полного отсутствия, – кровавые выделения при рвоте и дефекации, стул напоминает деготь, перемешивается с кровью.
Полипы толстой кишки
Новообразования в толстой кишке, на любом ее участке, не вызывают дискомфорта. Бессимптомное течение впоследствии проходит с кровотечением разной интенсивности из заднего прохода.
Кровь темно-коричневая.
Из-за чрезмерного разрастания полипов дефекация в скором времени происходит сложнее, возможно полное ее отсутствие. Непроходимость кишечника в таком случае лечится исключительно хирургическим методом.
Инфекционные заболевания и паразиты
Инфекций и паразитов, при которых страдает пищеварительная система, достаточно. В зависимости от бактерии, вызвавшей заболевание, симптоматика может несколько отличаться. В общей сложности можно выделить такие признаки:
- гипертермия, иногда, наоборот, понижение температуры тела;
- понос;
- рвота, тошнота;
- ложные позывы к дефекации;
- слизистые выделения из заднего прохода.
Кровь темно-красного цвета, примешивается к калу.
Другие возможные причины
К редким причинам возникновения крови из анального отверстия относят воспалительные процессы и другие проблемы пищеварительной системы. К таким заболеваниям относят:
- колит;
- гастродуоденит;
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- холецистит.
Патологии кроветворения также приводят к появлению кровянистых выделений из ануса, цвет их будет бледным.
Поражение прямой кишки ВИЧ-инфекциями (сифилис, гонорея) и СПИДом приведет рано или поздно к кровотечению из проблемного места.
Диагностика
Поскольку перечень причин вместе со схожей иногда симптоматикой появления крови из прямой кишки мужчины обширен, только полное обследование пациента поможет определиться с диагнозом.
Обращаться за помощью следует к проктологу, если в районной поликлинике его нет, необходимо проконсультироваться у терапевта. После проведенного осмотра и собранных анализов, он направит в областной центр уже к специалисту узкого профиля (гастроэнтерологу, инфекционисту, онкологу).
Обследование начинают с общего осмотра, непосредственно пальпации прямой кишки и опроса пациента, необходимо выяснить продолжительность кровотечений, сопутствующие симптомы и наличие хронических патологий.
Далее необходим общий анализ крови, поскольку крайне важен уровень гемоглобина, как явный признак начинающейся и развивающейся анемии.
Далее понадобится ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника и других органов. В прямую кишку вводят специальное вещество, которое при снимке выделяет нужные области. Таким образом проверяют рельеф и целостность кишечника.
Гастродуоденоскопия поможет выявить патологии слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Проводят с помощью специального прибора, гастроскопа. Процедура носит и лечебный характер, поскольку в ходе обследования врач получает возможность сразу устранить кровотечение, удалить новообразования.
Аноскопия информативна при геморрое. Этот метод сводится к введению через ректальное отверстие небольшой воронки (аноскопа) на глубину до 15 см.
Ректоскопия — метод, помогающий выявить проблемы слизистой большей области толстой кишки и небольшого участка сигмовидной кишки. Дополнительно при гастродуоденоскопии и ректоскопии возможно взять материал пораженных участков на биопсию.
Колоноскопия – еще один метод исследования прямой кишки, проводится с помощью эндоскопа. В отличие от ректоскопии этот диагностический способ позволяет выявить проблемы в области всей толстой кишки.
Лечение
В зависимости от того, какая патология выявлена, возможно проведение нескольких курсов терапии. Назначают программу лечения, направленную на устранение первопричины кровотечения, а также на устранение сопутствующих симптомов.
В большинстве случаев ликвидацию кровотечения проводят в стационаре.
Спасение от геморроя и анальных трещин
Лечение назначают сначала консервативное, на ранних стадиях. Сводится оно к применению пациентом различных комбинированных свечей, мазей и других медикаментов.
Суппозитории и наружные препараты имеют обезболивающий, противовоспалительный и кровеостанавливающий эффект. Возможно применение средств, направленных только на какую-то одну проблему, а возможно – сразу на несколько. При наличии анальной трещины следует выбрать регенерирующие свечи, которые быстро заживляют раны.
В сложных ситуациях, когда при геморрое уже начали сильно выпадать геморроидальные узлы, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Терапия простатита
В том случае, если кровотечение вызвано осложнением простатита, необходимо строго оперативное лечение. Требуется удалить сильно воспаленные участки простаты или провести ее резекцию из-за чрезмерного разрастания.
Уже после этого назначают медикаменты, необходимые для закрепления результата. Это могут быть противовоспалительные препараты, обезболивающие и улучшающие метаболизм средства.
Лечение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки
Для избавления от язвы желудка пациенту назначают ингибиторы протонного насоса, нормализующие кислотную среду. Также необходимы обволакивающие препараты, которые уменьшают симптоматику патологии.
Избавление от инфекционных патологий, паразитов
Инфекции лечат в зависимости от вызвавшего их агента. Необходим курс антибиотических препаратов, противовирусных средств. Также необходимо промывание желудка и кишечника.
Прогноз лечения
При своевременном обращении к врачам и корректном курсе терапии прогнозы благоприятные. В зависимости от заболевания специалистам удается или полностью устранить причину кровотечения или добиться ремиссии.
Возможные осложнения
В зависимости от первопричины появления крови из отверстия ануса осложнения могут отличаться.
Более детально осложнения могут выглядеть так:
- анемия;
- обезвоживание;
- тромбозы;
- дополнительные инфекции;
- абсцесс;
- перфорация стенок кишечника;
- профузное кровотечение.
Новообразования в кишечнике при неправильном лечении могут в редких случаях перейти в форму злокачественных.
Профилактика
Профилактические действия сводятся к тому, чтобы внимательно следить за собственным здоровьем. Необходимо вовремя проходить осмотры в клинике, обращаться за помощью при любой неясной симптоматике. Качественное лечение сопутствующих патологий, не позволяющее перейти им в осложненную стадию, избавит от лишних проблем. Самолечение приведет только к осложнениям.
Здоровый образ жизни, выбор правильного питания – залог отсутствия неприятных признаков кровотечения.
Вывод
Ректальное кровотечение у мужчин – не редкость, оно может отличаться по интенсивности, цвету и времени появления. Существует довольно обширный перечень причин кровотечения из заднего прохода. Некоторые патологии сопровождаются еще более неприятными симптомами.
Только врач сможет выявить причину аномалии после тщательного осмотра и диагностических мер. Терапия также проводится исключительно в медучреждениях.
Причины патологии
Очевидно, что пусковым механизмом любой кровопотери является нарушение целостности слизистой нижнего отдела кишечника (толстая и прямая кишка). Это очень серьезная патология, независимо от первопричины, поскольку ее результатом может стать развитие анемии с тяжелыми, иногда – фатальными последствиями.
Наличие примеси крови в кале – повод для немедленного обращения к врачу, чтобы не усугублять ситуацию, а предупредить массивную кровопотерю, установив причину патологии.
Самыми распространенными причинами, по которым из попы идет кровь, считаются:
- геморроидальная болезнь с узлами разной локализации (выделения при дефекации алые, со стулом не смешивается);
- воспаление толстого кишечника – колит с эрозивными явлениями;
- трещина ануса – кровь при опорожнении кишечника выделяется порционно, на фоне болевых ощущений, сопровождается жжением непосредственно после дефекации;
- кровь из ануса появляется при запорах, полипах, раке ректум;
- обильное кровотечение может дать гастрит (кровь обильная, при этом стул оформлен, без патологических включений);
- при проктите кровянистые выделения идут вместе со слизью, перемешаны с фекалиями, аналогичную картину дает дивертикулез;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается обильной кровоточивостью, которая окрашивает стул в дегтярный оттенок, визуализируется в рвотных массах;
- ВИЧ из-за сниженного иммунитета провоцирует обострение многих патологий, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из ануса;
- варикоз пищевода – триггер кровянистых выделений из анального отверстия;
- причиной кровотечения из ректум может быть прием лекарств, системные патологии.
В любом случае причины требуют дифференциации, чтобы можно было назначить адекватную терапию.
Основные причины ректального кровотечения у мужчин и женщин не имеют гендерных различий, но обладают некоторыми особенностями.
У женщин
Кровь из заднего прохода (ануса) у женщин требует дифференциации анальных и вагинальных выделений. Для этого нужно осматривать туалетную бумагу и смотреть, нет ли кровяных прожилок в испражнениях. В качестве маркера могут выступить обычные ежедневные прокладки.
Патология у женщин может появиться из-за:
- инфекций;
- патологических изменений в системе пищеварения;
- патологии кровеносной системы;
- травм.
Опасным такое явление может стать, если остановить своими силами кровянистые выделения нельзя, и они нарастают по силе, объему, становятся болезненными, появляются:
- подташнивание, переходящее в рвоту, иногда неукротимую, с примесью крови;
- синяки на теле без травмирования области кровоподтека;
- носовые кровоизлияния.
Ухудшается общее состояние, появляются признаки продромы: субфебрилитет, болезненность внизу живота, боль иногда очень сильная, кинжалообразная.
Следует подчеркнуть, что причиной, по которой идет кровь из заднего прохода у женщин может быть анальный секс. В этом случае кровотечение незначительно и проходит в считанные минуты после коитуса. Анальная кровоточивость – признак беременности на ранних сроках.
У мужчин
Ректальное кровотечение у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причина в том, что у мужчин в области малого таза анатомически сосредоточено больше клеточного пространства, которое у женщин занято маткой и влагалищем. Поскольку мужские тазовые органы не способны сокращаться как матка, выделения у мужчин менее обильные. Болезненность возникает только по причине воспаления.
Особенностью мужских анальных выделений является их развитие на фоне алкоголизма, что нарушает функции ЦНС и системы пищеварения, провоцирует патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.
Классификация кровотечения по цвету крови
По оттенку крови, которая выделяется из заднего прохода, можно заподозрить причину патологии:
- вишневый – поражена ободочная кишка;
- красный – указывает на формирование опухоли или полипа;
- алый – говорит о трещине, геморрое или травме кишечника;
- темные сгустки – предупреждают о дивертикуле или опухоли толстой кишки;
- черные (дегтеобразные) – свидетельствуют в пользу патологии желудка, 12-перстной кишки, начальных отделах кишечника.
Цвет кровянистых выделений – ценный диагностический признак.
Когда срочно нужен врач и к кому обратиться
Кровь из прямой кишки у мужчин и женщин – всегда повод для консультации со специалистом-проктологом, врачом-терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом. При этом наличие болезненности – абсолютно необязательный момент. Ректальные истечения без боли могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, начиная с безобидной трещины и заканчивая раком или лейкозом.
И все-таки существует ряд проявлений, которые требуют экстренного вмешательства специалиста. Вызов Скорой обязателен при:
- сочетание кровяных выделений с высокой температурой и симптомами раздражения брюшины (боли в абдоминальной области);
- резком ухудшении самочувствия пациента;
- появлении подкожных гематом, носовых кровотечений в сочетании с ректальными;
- длительном истечении крови со сгустками и без признаков остановки;
- примеси кровянистых выделений в рвотных массах.
Все перечисленные симптомы – признаки опасности для здоровья человека, они представляют угрозу жизни. Самостоятельное лечение или посещения врача в поликлинике при таких обстоятельствах просто недопустимо.
До приезда врача необходимо:
- обеспечить пациенту полный покой, удобно уложив его на спину;
- ни пить, ни есть нельзя;
- холод на живот – показана (грелка со льдом), менять можно каждые четверть часа;
- при наличии очень хорошо дать пациенту ложку 10% хлористого кальция.
При сильных геморрагиях нельзя ставить клизму, промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что можно сделать – следить за частотой пульса и дыхания.
Кровь при дефекации без боли – не повод для успокоения. Если у больного был стул, нужно рассмотреть каловые массы, чтобы по цвету понять локализацию источника кровотечения (верхние отделы дадут темно-коричневый или черный цвет). Алые выделения из заднего прохода – чаще всего говорят о травме слизистой кишечника или полипа.
От предложенной врачами Скорой госпитализации отказываться нельзя, поскольку промедление в остановке кровотечения может стать фатальным. В клинике для обследования применяются самые современные способы обследования:
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ФГДС;
- лапароскопические методики.
Парадоксально, но факт: чем меньше порции выделяемой крови, тем опаснее прогноз. Это не относится только к раку кишечника или инфекционным процессам. Геморрой, трещины ануса, полипоз в запущенных случаях приводят к анемии, необходимости экстренного оперативного вмешательства, создают риск малигнизации,
Заболевания, вызывающие анальные кровотечения
Патологических состояний, способных вызвать геморрагические истечения из анального отверстия, достаточно. Все они связаны с нарушением целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на разном уровне. Но главная их опасность – это развитие железодефицитной анемии, которая способна спровоцировать тяжелые обменные расстройства, гипоксию сердца, головного мозга с исходом в инфаркт или инсульт.
Анальная трещина
Аноректальные трещины напрямую связаны с дисфункцией пищеварительного тракта: диспепсией, запорами, образованием каловых камней, которые травмируют поверхность внутренней оболочки кишечника. Основной симптом – примесь крови в каловых массах. На втором месте – болевые ощущения в процессе опорожнения кишечника. Помогает поставить правильный диагноз тщательно собранный анамнез, визуальный осмотр ануса, при возможности пальцевое, ректальное исследование прямой кишки, позволяющее обнаружить трещину.
Лечение комплексное на основе нормализации дефекации. Для лечения патологических проявлений используют противовоспалительные, болеутоляющие препараты, регенеранты. Диета – второй обязательный момент лечения патологии. Третий – регулярная гигиеническая обработка заднего прохода и близлежащих тканей. Без такой тирады любой комплекс терапевтических мер будет носить временный характер. Даже при полном соблюдении рекомендуемого алгоритма рецидивы неизбежны из-за дисфункции кишечника.
Если причиной трещины была травма, положение легче: удается избавиться от патологии при помощи гигиены ректальной зоны, регенерантов и антисептиков.
Полипоз толстой кишки
Полип – доброкачественная опухоль разных размеров, основной особенностью является наличие ножки, которая и травмируется при прохождении через кишечник пищевого комка, каловых масс или камней. Опасность полипов в их латентном течении. Редко появляется диспепсия: запоры или поносы, нарушающие перистальтику. Пациент просто не обращает внимания на мелкие неприятности, которые за совсем непродолжительный отрезок времени способны переродиться в рак.
Поверхность полипов, как правило, кровоточит, чем и объясняется ситуация, когда из попы идет кровь. Причем, чем больше размер полипозного новообразования, тем легче повреждается его поверхность.
Геморрой
Геморроидальная болезнь встречается чаще всего в возрастной категории от 45 до 50 лет или в период беременности, после родоразрешения. В основе – гормональный дисбаланс разного свойства, который провоцирует нарушение эластичности сосудов. В сочетании с высоким давлением в силу возраста или чисто механического сдавливания сосудов растущей маткой нарушается артериально-венозный кровоток, возникают застойные явления, в том числе и в органах малого таза, формируется геморрой.
Варикоз геморроидальных каверн усугубляется запорами, образованием каловых камней, потугами при дефекации. Все это провоцирует травмы слизистой и кровотечение из прямой кишки. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, присоединением вторичной инфекции, воспалением геморроидальных узлов, зудом, чувством дискомфорта.
Запущенный геморрой лечится только радикальными способами, но и в этом случае полной гарантии излеченности нет, возможны рецидивы. Страховкой может стать кардинальное изменение образа жизни (отказ от вредных привычек), смена пищевых привычек (сбалансированное питание).
Геморрой на ранних стадиях корректируется малоинвазивными техниками, диетой, разумным чередованием дозированных физических нагрузок и отдыха.
Воспаление
Кровянистые выделения, появляющиеся периодически из заднего прохода, спровоцированные воспалением, характеризуются патогенетической симптоматикой: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах. Дополнительно диагностируются системные заболевания: артрит, дерматит, печеночные дисфункции. Это характерно, например, для обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
Если оставить патологии без должного внимания, то на их фоне без адекватной терапии образуются опухоли, изъязвления слизистой кишечника больших размеров, приводящее нередко к разрыву разных отделов пищеварительной трубки.
В терапии преобладают гормоны, иммунодепрессанты, обезболивающие препараты, средства, нормализующие стул, пищеварение.
Глисты
Глистная инвазия – вероятная причина кровотечений из прямой кишки, которые сопровождаются травмированием слизистой, нарушением ее целостности. Пожалуй, это самая частая патология, способная исподволь спровоцировать развитие серьезной анемии, резко снизить качество жизни пациентов.
Паразиты существенно нарушают иммунитет человека и этим опасны. Они вызывают аллергию вплоть до анафилаксии на фоне кажущегося здоровья, провоцируют постоянные простуды, ОРВИ, ОРЗ, дисфункции внутренних жизненно важных органов. Кровянистые выделения – это уже поздний симптом глистной инвазии, требующий стационарного лечения.
Болезнь Крона
Выделения с примесью крови из заднего прохода могут быть следствием аутоиммунных процессов, поражающих слизистую пищеварительной системы. Примером может служить синдром Крона.
Эрозивно-язвенные дефекты при этой патологии вызывают кровоточивость оболочки кишечника, боли в животе, отсутствие аппетита, гипертермию, чувство недомогания, слабости. Стул при таком состоянии называют милена – черный стул, он формируется под действием систематического подкравливания или разового обильного внутрикишечного кровотечения.
Рак кишечника
Опухоли кишечника, если речь не идет о полипах, как правило, злокачественные. Это рак, который может кровоточить на любом из этапов своего развития и распространения по кишечнику. Выделения из прямой кишки могут быть как первичными, так и вторичными, иногда – это симптом поздней стадии злокачественного процесса.
При раке кровоточивость сопровождается развитием кишечной непроходимости (обтурация просвета кишки опухолью). В диагностике помогает пальцевое исследование (рак анального отверстия) или инструментальные методики с гистологическим исследованием биоптата.
Цвет крови разный: от алой до смешанной с калом, тусклой. Интенсивность кровотечения тоже разная, все зависит от количества сосудов, вовлеченных в процесс распада опухоли.
Дивертикулез
Процесс выпячивания слизистой стенки кишечника через ее наружный слой получил название дивертикулеза. Это заболевание часто дает осложнения в виде кровотечения и перитонита, опасного для жизни, поэтому первые признаки патологии нужно знать:
- абдоминальные боли (в левом нижнем углу брюшной стенки);
- кровянистые выделения из анального отверстия;
- субфебрилитет.
Самая важная задача в этом случае – корректировка дефекации с целью исключения образования новых дивертикулов. Иногда для этого достаточно консервативного, медикаментозного лечения, иногда – без операции не обойтись.
Острая инфекция
Инфекции любой этиологии провоцируют анальные кровотечения, которые характеризуются раздражением кишечника, диспепсией с формированием эрозий слизистой. Это дает симптомы кровоточивости в момент дефекации или может быть никак не связано с ней.
Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза меняют формулу крови, провоцируют анемию, требуют стационарного лечения в условиях специализированной клиники для исключения летального исхода.
Панкреатит
Кровянистые выделения из анального отверстия могут появиться на фоне панкреатита – патологии поджелудочной железы воспалительного характера. Болезнь вовлекает в свой круг множество органов и систем, часто провоцируя их кровоточивость.
Потери биожидкости незначительны, но, если в кале есть кровянистые примеси, необходимо срочно уточнять причину. Запущенный панкреатит не лечится, летальность составляет более 90%.
Способы остановки кровотечения
Возникновение кровотечения из ректум способно напугать многих. Причин тому достаточно, поэтому следует понимать, как нужно себя вести в той или иной ситуации.
На ранних стадиях развития патологии эффективны холодные компрессы, примочки, ванночки. Лед спазмирует сосуды и приостановит кровоточивость, купирует болевые ощущения. Наиболее эффективны ледяные компрессы при наружном геморрое. Заменить примочки или ледяные свечи может специальный прибор «Кринус». Если у пациента есть проблемы с почками, поджелудочной железой, мочевым пузырем, то холод исключается (можно спровоцировать обострение нефрита, цистита, панкреатита). В этом случае подключаются таблетизированные гемостатики: Детралекс, Викасол, Дицинон.
Хорошие результаты дает использование пористых гемостатических губок. Пропитанные Фурацилином, борной кислотой, Мирамистином, они останавливают кровотечение на местном уровне при их прикладывании к источнику кровоточивости.
Нельзя игнорировать сбалансированный рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи (фрукты, овощи, рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса), регулярные, дозированные физические нагрузки (упражнения «кошечка», «березка», ножницы»).
Сегодня не существует ни одного препарата, который мог бы в одиночку надежно остановить патологические проявления, поскольку причиной кровоточивости являются заболевания нескольких внутренних органов, лечить которые можно только комплексно. Антигеморроидальные медикаменты хорошо помогают при лечении геморроя, например, они обезболивают и способствуют рассасыванию узлов.
Ректальное кровотечение можно купировать суппозиториями, если единственная причина его появления – хронические запоры, способствующие формированию каловых камней, травмирующих слизистую оболочку системы пищеварения. В этом случае показано применение слабительных свечей.
Однако при любом развитии событий, появление кровотечения из заднего прохода – повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику. Чтобы сохранить здоровье (а иногда и жизнь) необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование, установить точный диагноз и провести комплекс соответствующих лечебных мероприятий.
Особенности лечения
Выделения с примесью крови из ректум – это симптом разных заболеваний, поэтому требует к себе внимательного отношения. При таком разнообразии причин, провоцирующих патологию, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных.
Для устранения кровотечения нужно пролечить то заболевание, которое и послужило его причиной. Далеко не всегда кровь из заднего прохода – серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод для визита к врачу.
Способы и методы борьбы с кровотечением коррелируются причиной патологии:
- Медикаментозное – применимо для лечения инфекций, в том числе и при глистных инвазиях, когда есть возможность точно определить возбудителя и его чувствительность к назначаемой антибактериальной или противовирусной терапии. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.
- Оперативное вмешательство уместно при полипах, злокачественных новообразованиях, запущенном геморрое.
- Прижигание или контактная терапия проводится, если необходимо (и возможно) прижечь пораженный участок слизистой в верхнем или нижнем сегменте системы пищеварения.
- Комбинированное – многократно усиливает предполагаемый эффект (например, прижигание в комбинации с антибактериальной терапией).
Профилактикой кровотечения из прямой кишки может стать только внимательное и разумное отношение к своему собственному здоровью. Диспансеризация – в помощь всем, кто хочет сохранить активное долголетие.
Основные причины из-за которых идет кровь из заднего прохода
Первопричинами кровотечений геморроидального характера являются:
- твердая консистенция каловых масс;
- проблемы со стулом;
- диарея.
Зачастую больные не принимают экстренных мер, поскольку не испытывают болей, при выделении крови. Но такое поведение – большая ошибка. Промедление в данном вопросе неуместно и губительно.
Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли может возникать по разным причинам. Оттенок кровянистых выделений может разниться, в зависимости от того, в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла проблема.
При возникновении кровопотери в области прямой или сигмовидной кишки, появляется оттенок яркого, красного цвета. В случае кровотечения желудочного или пищеводного, кровь будет значительно темнее.
При употреблении в пищу ферментированной пищи, оттенок кровяных выделений также искажается. Итак, каковы же основные факторы, способствующие тому, что у человека идет кровь из заднего прохода?
Появление алой крови при дефекации
Алая кровь из заднего прохода при дефекации обнаруживается, как правило, на туалетной бумаге.
Кровяные выделения выходят при испражнении. То, что кровь после дефекации ярко алая, свидетельствует о развитии патологии в толстой кишке, либо о поражении тканей вблизи заднепроходного отверстия.
Пациент ощущает неприятные, болезненные симптомы. Такая ситуация характерна для:
- Геморроя. Ярко-красное кровотечение, в виде капель, из анального отверстия, вперемешку с калом, или сгустками крови. Как правило, не обильное (однако, порой проявляется в виде кровяной струи). Возникает из-за твердых масс фекалий и их большого скопления. Также может быть спровоцировано чрезмерными физнагрузками на организм. Если ситуация длительная, при геморрое в кале наблюдаются не только включения крови, но также и гноя.
- Обильные кровотечения при дивертикулах кишечной области: возникают с определенной периодичностью, в послеродовый период, а также у пожилых людей.
- Появление трещин в тканях прямой кишки: появляется весьма ощутимая боль, крови выделяется довольно много.
- Алая кровь при дефекации без боли, вызванная наличием полипов. Возникает кровотечение редко, сопровождается присутствием слизи в фекалиях.
Кровь при поносе
Когда кровь при дефекации у женщин или у мужчин сопровождает такое явление, как разжижение стула – это крайне тревожный симптом. В данном случае, вполне возможны такие серьезные заболевания как:
- заражение сальмонеллезом;
- энтерит;
- внутренний геморрой.
Эти болезни характеризуются следующими проявлениями:
- высокая температура тела;
- рвотные позывы;
- режущие тянущие боли в брюшной полости;
- появление озноба;
- сильный зуд и жжение в анусе.
Если каловые массы имеют темный цвет (кал чёрного цвета), возможно возникновение разнообразных опухолей, язвенных поражений желудка.
Жидкий стул с кровью у мужчин и женщин прямо указывает на такие состояния:
- онкологические опухоли в прямой кишке;
- возникновение дисбактериоза;
- отравление пищевыми продуктами;
- заражение гельминтозами и паразитами;
- дизентерия;
- неспецифический язвенный колит.
Кровяные сгустки в фекалиях
Если кровь при дефекации у женщин и мужчин присутствует в кале, это почти стопроцентный показатель болезни Крона. Это состояние сопровождается такими признаками, как:
- появление сыпи на кожных покровах;
- болевые ощущения;
- лихорадочные состояния.
Кроме того, сгустки крови при опорожнении кишечника, выделяются при язвенном колите неспецифической формы. Симптоматика заболевания:
- ухудшение аппетита;
- боль в левой части брюшной полости;
- ощущение тошноты.
Еще одно заболевание, для которого характерно наличие крови в кале – инфекция кишечника. При этом, болезнь обязательно будет сопровождаться:
- вздутием живота;
- сильным жаром.
Какие меры предпринять
Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:
- полуобморочными состояниями;
- сильной, изматывающей слабостью;
- ощущением дискомфорта.
Те же состояния характерны и для мужчин.
Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.
В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.
Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.
Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:
- Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
- В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
- Подмывание холодной водой.
- Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
- Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
- Этамзилат;
- Викасол.
- Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.
Кровотечения могут быть ложные
Выделение крови с фекалиями, вполне может оказаться ложным проявлением, связанным с употреблением определенных пищевых продуктов.
В связи с этим, не стоит паниковать, как только заметили изменения в оттенке каловых масс. Следует вспомнить, какие продукты питания человек употреблял в пищу.
Вполне возможно, что изменения в рационе питания послужили причиной окраски кала в неожиданный цвет.
Однако, если спустя несколько дней, картина остается прежней, стоит забить тревогу – ведь примесь кровяных выделений в каловых массах – всегда неблагоприятный симптом.
Перед нанесением визита к специалисту, рекомендуется самодиагностика (которая, ни в коем случае, не заменяет врачебный осмотр).
Методы самодиагностики
Пролить свет на сложившуюся ситуацию поможет самостоятельная диагностика. Конечно, выявить первопричину больной не сможет, однако, такие действия могут помочь успокоиться и собрать необходимую информацию о своем состоянии.
В дальнейшем, при обращении к компетентному специалисту, это поможет для правильной постановки диагноза.
Если человек обнаружил у себя кровяные вкрапления в кале, после опорожнения кишечника, нужно обратить внимание на:
- количество и оттенок крови;
- имеются ли сгустки, кровяные прожилки;
- где именно собралась кровь (на поверхности фекалий, или же внутри);
- имеются ли капли крови на нижнем белье и на туалетной бумаге.
Вышеперечисленные симптомы помогут в установке точного диагноза лечащим врачом.
Исследования проктолога
Установить первопричины появления крови в кале при дефекации, поможет проведение диагностических исследований проктологом. Обследование состоит из нескольких этапов, после их прохождения, пациенту сообщается диагноз и назначается терапия заболевания.
Наиболее популярные методы диагностики, это:
- исследование прямой кишки методом пальпации – не слишком приятная процедура, но крайне необходимая, для постановки диагноза;
- проведение общих анализов: исследование крови, мочи, кала;
- сбор информации врачом от пациента о времени начала заболевания, его симптоматике и длительности протекания;
- назначение дополнительной сдачи анализов, для более глубокого исследования состояния пациента.
По большому счету, кровянистые выделения, при опорожнении кишечника, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, однако, угрозы его жизни не представляют. Однако, возможны и весьма серьезные ситуации, приводящие к летальным исходам.
Спровоцировать появление крови в кале могут, в том числе, онкологические заболевания, рост метастаз. Поэтому, во избежание негативных последствий, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь, как известно, любое заболевание лучше предотвратить, чем в дальнейшем проводить курс длительной и дорогостоящей терапии.
Ректальные свечи и лечение с их использованием
Весьма популярным средством в устранении подобных проблем, являются ректальные свечи.
Это средство, простое в применении, помогают в решении многих проблем:
- заживление поврежденных тканей;
- купирование основной симптоматики;
- устранение микротрещин;
- снятие сильного зуда;
- ликвидация болевого синдрома;
- снижение активности разрастания геморроидальных уплотнений.
Вводят свечи, лежа на спине, в анальное отверстие, после чего больной должен перевернуться на живот и в таком положении оставаться не менее получаса.
Наиболее эффективны в применении, по отзывам пациентов, такие свечи, как:
- Ауробин;
- Анузол;
- Анестезол;
- Релиф.
Если пациент – беременная женщина, лечащий врач порекомендует применение свечей, содержащих:
- папаверин;
- ихтиол;
- глицерин.
Операционные методы
Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.
Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.
Плюсы лазерной методики:
- отсутствует необходимость в госпитализации;
- безболезненность и быстрота процедуры;
- вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
- краткость послеоперационного периода.
К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.
Лечение с помощью средств народной медицины
Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.
Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.
Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.
Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:
- принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
- ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
- применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
- если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
- избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
- применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
- для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
- корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
- апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
- остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.
Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:
- скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
- поместить конус в морозильник;
- после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.
Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.
Травы при кровотечениях сзади
В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.
Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:
- 20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
- 50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).
Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.
Питание при кровотечениях во время дефекации
Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:
- соблюдать питьевой режим;
- употреблять кисломолочные продукты;
- увеличить количество круп в рационе;
- отдавать предпочтение черному хлебу.
При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:
- салаты со свеклой;
- тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
- морковные салаты;
- чернослив и компоты из сухофруктов.
Профилактика
Соблюдение некоторых мер профилактики поможет избежать такой неприятности, как появление крови, во время опорожнения кишечника.
Основные профилактические меры:
- употребление в пищу достаточного количества сырых овощей, клетчатки;
- увеличение двигательной активности;
- занятия спортом.