Как проявляются метастазы в легких, их лечение и продолжительность жизни

Легкие характеризуются наличием довольно обширных площадей тканевых структур, через которые непрерывно прокачивается кровь. Именно поэтому этот парный орган занимает второе место по отдаленному метастазированию после печени.

Когда в кишечнике и прочих органах развивается раковая опухоль, то в 30-35% она метастазирует в структуры легких.

Легочные метастазы являются отсевами первичного злокачественного образования, распространяющимися посредством гематогенного и лимфогенного переноса. Подобная локализация метастазов имеет жизнеопасный характер, поскольку выявляются только на завершающих стадиях онкопроцесса.

Причины

Как уже уточнялось, легочные структуры обладают обширной сетью капилляров. Лимфатическая система, будучи неотъемлемой частью сосудистой системы и активным участником процессов органической микроциркуляции, переносит лимфу и выполняет дренажные функции, чем и объясняется лимфогенное происхождение легочных метастазов.

Чаще всего в легочные ткани метастазирует рак:

Дать

метастазы

может абсолютно любое раковое новообразование. Оно состоит из множества злокачественных клеток, которые отсоединяются от первичной опухоли и с лимфотоком либо кровотоком добираются до других органов. Там мутировавшие клетки снова делятся и образуют новый опухолевый очаг, который является метастазным.

Мнение врачей:

Метастазы в легких часто возникают как результат распространения раковых клеток из других органов. Они могут проявляться симптомами, такими как кашель, затрудненное дыхание, кровохарканье и боль в груди. Лечение метастазов в легких зависит от многих факторов, включая тип рака, стадию заболевания и общее состояние пациента.

Врачи обычно применяют комбинацию методов, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, чтобы бороться с метастазами в легких. Целью лечения является уменьшение размеров опухоли, замедление ее роста и предотвращение дальнейшего распространения раковых клеток.

Продолжительность жизни пациентов с метастазами в легких может сильно варьироваться в зависимости от многих факторов. Несмотря на сложности лечения, современная медицина предлагает множество инновационных методов, которые могут значительно увеличить выживаемость и улучшить качество жизни пациентов. Важную роль играет также поддержка со стороны близких и специалистов, помогающих пациентам справиться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с болезнью.

https://www.youtube.com/embed/8ysCNqnKc7Y

Поражение легких при раке почек

По статистике, почечный рак чаще всего метастазирует в легкие (50-60%). У одних пациентов вторичные злокачественные очаги обнаруживаются при первичном обращении, у других возникают уже после нефрэктомии.

Обычно легочные метастазы при почечном раке выглядят как яйцевидные или округлые узлы, отчетливо визуализирующиеся при рентгенографической диагностике или компьютерных томографических исследованиях.

Клинически легочное метастазирование проявляется аналогично первичным поражениям этого органа, хотя в случае с метастазами может долгое время протекать бессимптомно.

Метастазные узелки бывают множественными и одиночными, а их размеры ограничиваются 0,5-2 см.

При раке молочной железы

При молочножелезистом раке легочное метастазирование может быть обнаружено уже на ранних этапах онкопроцесса. Распространение опухолевого процесса в легкие происходит гематогенным путем.

Метастазы при подобном раке обычно бывают шаровидными, бугристыми, солитарными и литическими. Они могут интенсивно увеличиваться, но при этом не терять своей формы.

https://www.youtube.com/embed/1WODWdcESnM

Опыт других людей

Метастазы в легких – это серьезное осложнение, которое часто возникает при раке других органов. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, описывают его как тяжелое испытание, требующее мужества и поддержки близких. Лечение метастазов в легких обычно включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Продолжительность жизни при этом может сильно варьироваться в зависимости от стадии рака, общего состояния пациента и выбранной терапии. Несмотря на сложности, многие люди находят в себе силы бороться и надеяться на выздоровление, стремясь продлить свою жизнь и наслаждаться каждым днем.

Виды

Легочные метастазы подразделяются на много различных видов:

1. По диаметру они бывают мелкие и крупные;
2. По расположению – двухсторонние и односторонние;
3. По количеству – множественные, единичные (2-3) и солитарные (одиночные);
4. По типу метастазов – инфильтративные и очаговые;
5. По особенностям распространения – медиастинальные и диссеминированные.

Кроме того, легочные метастазы различаются и по рентгенологическим показателям. Они бывают:

• Псевдопневматическими – в виде тонких тяжей плотной ткани;
• Узловыми – множественные и солитарные метастазы, которые на снимках выглядят в форме узлов с четкими контурами;
• Смешанными – когда сочетается несколько форм;
• Плевральными – по симптомам напоминает экссудативный плеврит, на легких появляются бугристые наросты, в плевре может обнаружиться выпот.

https://www.youtube.com/embed/TwXAl2i3Ksc

Симптомы и признаки метастазов в легких

Метастазные легочные поражения могут долго развиваться скрытно, поэтому их часто выявляют уже на запущенных стадиях.

Обычно признаки метастазов начинают проявляться, когда в онкологический процесс вовлекаются плевральные ткани, что происходит на 2-3 стадии рака. Как и любой другой рак, легочные метастазы проявляются похудением и ухудшением общего состояния.

Что касается специфической симптоматики, то она заключается в следующем:

• Одышка;
• Грудноклеточные боли;
• Кровохарканье;
• Кашель;
• Отсутствие аппетита;
• Субфебрилитет.

Незначительная гипертермия может сохраняться долгое время. Аналогичные признаки могут указывать и на первичную легочную опухоль.

Они объясняются не наличием опухоли, а развитием воспалительного процесса грудноклеточной локализации. Случается, что легочные метастазы выявляются раньше, нежели первичный раковый очаг.

Кашель

Одним из первых проявлений легочного метастазирования является кашель, который наблюдается у 85-90% онкопациентов. Но метастатический кашель существенно отличается от традиционного.

Поначалу пациентов беспокоит сухой, мучительный и надрывный кашель, особенно изматывает он по ночам.

Затем он переходит во влажный и сопровождается выделением мокроты гнойно-слизистого характера, иногда с кровянистыми примесями.

Со временем бронхиальный просвет сужается, структура мокроты преобразуется в гнойную. Иногда в бронхолегочном отделяемом присутствуют кровяные прожилки.

К тому же могут присутствовать признаки кровотечения легких. Если метастазы прорастают в плевральные ткани, то они давят на бронхи, что усиливает кашель и спровоцирует сильные боли, мешающие спать.

Как выглядят метастазы в легочной ткани

Определить легочные метастазы можно с помощью рентгенографической диагностики.

• На снимках вторичные очаги проявляются в узловой, смешанной и диффузно-лимфатической форме. Узловые очаги представляют собой множественные или солитарные образования.
• Солитарные представляют собой четко очерченные округлые узлы, которые обычно располагаются в базальных структурах. Солитарные метастазные образования похожи на первичные очаги.
• Обычно легочное метастазирование проявляется в очаговой форме, хотя встречаются и крупноузловые варианты. Метастазные опухоли часто сопровождаются лимфангитом, поэтому характерная симптоматика начинает проявляться уже на ранних сроках.
• Если метастазные образования носят псевдопневматический характер, то тяжевый рисунок изменяется, на рентгене отображаясь в виде линейных тонких уплотнений.
• Метастазирование в плевральную зону напоминает плеврит. На ренгенографическом снимке виден массивный выпот и бугристые пластинные наросты. В результате онкопроцессов в плевре развивается легочная недостаточность, постоянно присутствует субфебрилитет, ухудшается общее состояние онкобольного.

Диагностика

Диагностика осуществляется с применением лабораторных и инструментальных исследований. Больному обязательно проводят грудноклеточную рентгенографию и КТ, что позволяет определить наличие мелких метастазных образований.

Пациентам детского возраста и людям, неоднократно подвергавшимся лучевым исследованиям, показано проведение магнитно-резонансной томографии. Подобное исследование способно выявить вторичные новообразования размером меньше 0,3 мм.

Подтверждение диагноза осуществляется с помощью цитологического анализа выпота и мокроты либо гистологии биоматериала, полученного при биопсии.

Рентген

Рентгенографическое исследование помогает выяснить структуру тканей, обнаружить затемнения и пр. Обычно в процессе исследования осуществляют снимки органа и метастазных образований в двух проекциях – сбоку и спереди.

На фото видно, как выглядят метастазы в легких на рентген снимке

На рентгене легочные метастазы выглядят похожими на монетки разноразмерными затемнениями различного характера (плевральные, множественные, солитарные и пр.). Внешний вид этих форм описан выше.

Как лечить вторичные образования?

Лечение вторичных легочных онкоочагов идентично первичным образованиям. Применяются лучевые, лазерные, гормональные и химиотерапевтические методики.

• Хирургическое вмешательств оправдано лишь в случаях единичного метастазирования и при отсутствии метастазных поражений других органов.
• При простатическом или молочножелезистом раке с легочным метастазированием эффективна гормональная терапия.
• Основу лечения зачастую составляет химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами.
• Радиотерапия оправдана, если имеет место ретикулосаркома, остеогенная саркома или Юинга, которые отличаются гиперчувствительностью к лучевому воздействию.

Помимо вышеописанных методик применяется лазерная хирургия и радиохирургия. Если сдавлены крупные бронхи, то проводится эндобронхиальная брахитерапия.

Видео показывает торакоскопическое удаление метастаза легкого:

Прогноз и срок жизни пациентов

Прогностические результаты обуславливаются множеством факторов вроде размера и количества метастазов, степень и локализация первичного очага, своевременности проведенного лечения. Статистические данные сообщают, что легочное метастазирование имеет неутешительные прогнозы.

Средняя продолжительность жизни даже после эктомии первичного ракового образования составляет порядка 5 лет.

Более половины онкобольных проживают в течение 5-10 лет в случае удаления первичной опухоли в пищеварительной системе и легочных метастазах. Если же первичный очаг локализуется в мочеполовой системе, то средняя продолжительность жизни составляет порядка 3-20 лет. Множественные метастазы в легких отличаются неутешительным прогнозом.

Частые вопросы

Как понять что появились метастазы в легких?

Метастазы в легких — симптомы Когда заболевание прогрессирует, проявляются следующие признаки: одышка, боль в груди, затрудненное дыхание, кашель — сухой или с мокротой, кровохарканье.

Как долго может прожить человек с метастазами в легких?

Плевральные метастазы, обнаруженные при первичной диагностике онкологии легких, имеют плохой прогностический показатель. Общая выживаемостью больных с такими опухолями составляет примерно 5–11 месяцев.

Можно ли избавиться от метастазов в легких?

Продолжительность жизни при метастазах в легких Без лечения метастазы в легких представляют серьезную угрозу. Средняя выживаемость составляет 8 месяцев, а 1-летняя выживаемость – 30%. Однако, современные методы терапии позволяют существенно продлить жизнь пациентов.

Как человек чувствует что у него метастазы?

Метастазы в легочной ткани проявляются в виде таких симптомов, как упорный кашель, примесь крови в мокроте, одышка, боли в груди, слабость, беспричинная потеря веса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении любых новых симптомов, связанных с дыханием или общим состоянием, обратитесь к врачу для проведения диагностики и выявления возможных метастазов в легких.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические медицинские осмотры и обследования, чтобы выявить ранние признаки заболеваний, включая метастазы.

СОВЕТ №3

При диагнозе метастазов в легких обсудите с врачом все возможные методы лечения, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, чтобы выбрать наиболее эффективный способ борьбы с опухолью.