Клиническая картина при атеросклеротическом кардиосклерозе: что это такое и может ли он стать причиной смерти?

Если у человека ни с того ни с сего появляются боли в области “мотора”, то впору бежать к врачу. Ведь с сердцем не шутят. И сегодня мы поговорим об атеросклеротическом кардиосклерозе.

Особенности недуга

Такой недуг как атеросклеротический кардиосклероз обычно развивается вследствие поражения коронарных артерий. Хотя сегодня даже бытует мнение, что такой болезни и вовсе не существует, а подобное состояние связано с естественным старением организма, и все люди в возрасте “за 55” с неопределенным болями в стороне сердца просто достигли критической возрастной отметки.

Такой синдром нередко сопровождается аритмиями, экстрасистолией, стенокардией, сердечной недостаточностью. АК отличается диффузным распространением и длительностью течения.

Следующее видео содержит вопросы больных с диагнозом “атеросклеротический кардиосклероз” и сопутствующими ему недугами, а также ответы на них специалистов:

Мнение врачей:

Атеросклеротический кардиосклероз – это хроническое заболевание сердца, вызванное отложением холестерина и других веществ на стенках артерий. У пациентов с этим диагнозом наблюдается ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, что может привести к стенокардии, инфаркту миокарда или сердечной недостаточности. Врачи отмечают, что атеросклеротический кардиосклероз является серьезным заболеванием, которое требует постоянного медицинского контроля и лечения. В случае недостаточной терапии или игнорирования рекомендаций врачей, это заболевание может стать причиной смерти пациента. Поэтому важно своевременно обращаться к специалистам, следовать рекомендациям по лечению и контролировать состояние своего сердечно-сосудистого системы.

https://www.youtube.com/embed/rrZGqd9H090

Формы и типы

Заболевание принято разделять на 2 формы:

1. диффузную крупноочаговую и
2. диффузную мелкоочаговую (участки недуга не более 2 миллиметров).

Можно также говорить о прогрессирующем атеросклеротическом кардиосклерозе (АК), вследствие которого может развиться компенсаторная гипертрофия, а после нее и дилатация левого желудочка.

По типам принято выделять такие АК:

• ишемический. Появляется в результате длительной недостаточности кровообращения. Он прогрессирует достаточно медленно;
• постинфарктный или постнекротический. Появляется на месте, где ранее имел место некроз;
• смешанный или переходный. Являет собой альянс из двух предыдущих типов, для него характерно неспешное диффузное развитие фиброзной ткани, в результате чего появляются некротические очаги из-за повторных инфарктов.

Причины возникновения

Главная причина болезни ясна из ее названия.

При данном недуге в сосудах пациента появляются атеросклеротические бляшки вследствие того, что в русле сосуда имеется поврежденная ткань, на месте чего происходит наслоение жировых отложений и циркулирующего холестерина.

В результате этого через некоторое время бляшка настолько увеличивается, что просвет сосуда сильно сужается, нарушая ток крови, приводя к недостатку кислорода и искривления самого сосуда. Когда тот слишком закупоривается такими бляшками, у больного начинают развиваться болезни сердца.

Из-за регулярной гипоксии сердечной мышцы появляется ишемическая БС, и, если лечение отсутствует, развивается атеросклеротический кардиосклероз. В таком случае мышца не может нормально функционировать, клетки сердечной ткани утрачиваются, места повреждений затягиваются при помощи соединительной ткани. А такое положение не дает сердцу правильно сокращаться.

На скорость развития атеросклероза коронарных сосудов также оказывают влияния следующие факторы:

https://www.youtube.com/embed/wfrdOCiji8U

Опыт других людей

Атеросклеротический кардиосклероз – это серьезное заболевание, вызванное отложением холестерина и других веществ на стенках артерий сердца. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто жалуются на боли в груди, одышку, усталость. Клиническая картина при атеросклеротическом кардиосклерозе может быть разнообразной, включая аритмию, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность. Важно понимать, что атеросклероз может стать причиной смерти, особенно если не обращать внимание на симптомы и не проводить своевременное лечение. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медицинские обследования и при первых признаках обращаться к врачу.

Симптомы атеросклеротического кардиосклероза

АК не свойственна собственная симптоматика, ведь он развивается на фоне острых ишемических поражений. Исходя из этого, принято выделять 3 группы симптомов, которые говорят о:

• нарушение проводимости и сердечного ритма;
• коронарной недостаточности;
• нарушение сократительной функции сердца.

Если речь идет о прогрессирующем КА с развитием рубцово-склеротических процессов, то может проявиться следующая симптоматика:

• Загрудинные боли с отдачей в лопатку, руку (левую, как сторона расположения сердца) и эпигастральную область.
• Излишняя утомляемость;
• Приступ сердечной астмы;
• Одышка даже во время неспешной прогулки;
• Повторный инфаркт;
• Отек легких.

Важно и то, какие заболевания сопутствуют КА:

• Если КА сопровождается коронарной недостаточностью, то к указанным признакам недуга присоединяются периферические отеки, гепатомегалия, а также застойные легочные явления. Также в особо тяжелых случаях КА возможен асцит и плеврит.
• Если имеет место нарушение ритма сердца, то у больного может случиться мерцательная аритмия, а также экстрасистолия.
• При обнаружении у пациента также и головокружений, перемежающейся хромоты и ухудшения памяти может идти речь о КА с атеросклерозом крупных артерий.

https://www.youtube.com/embed/vch9PQd7Tnk

Диагностика

Постановка правильного диагноза в случае с атеросклеротическим кардиосклерозом должна базироваться на истории болезни пациента: проявляются ли у больного ИБС, различные формы аритмии, атеросклероз, перенес ли он инфаркт и т.п.), важны и субъективные признаки.

Методы диагностики при подозрении на атеросклеротический кардиосклероз следующие:

• ЭКГ. Этот способ поможет выявить наличие коронарной недостаточности у пациента, а также аритмии, постинфарктные рубцы и т.п.
• ЭхоКГ. Помогает выявлению нарушений сократимости миокарда.
• Биохимический анализ крови. Он способствует нахождению у больного гиперхолестеринемии и увеличения бета-липопротеидов.
• Велоэргометрия. При помощи такого метода специалист выявляет степень дисфункции сердечной мышцы и функциональные резервы “мотора”.

Дополнительно может быть назначен один из следующих методов:

• УЗИ плевральной и брюшной полости;
• Поликардиография;
• Суточный ЭКГ-мониторинг;
• МРТ;
• рентген грудной клетки и другие.

Лечение

АК не поддается самолечению – это важно! Побороть недуг поможет только врач! Самолечение может привести к самым нежелательным последствиям!

Общее методика лечения основывается на патогенетической терапии главных недугов и преследуют такие цели:

1. Устранение (и смягчение);
2. Излечивание сердечной недостаточности;
3. Ликвидация аритмий.

Еще раз повторим: при атеросклеротическом кардиосклерозе на фоне ИБС лечение народными средствами недопустимо!

В следующем видео пациент с кардиосклерозом рассказывает и методике своего лечения:

Терапевтическое

Врач предпишет больному правильный распорядок дня, состоящий в частности, из:

• отказа от напитков-стимуляторов вроде кофе;
• соблюдения диеты (уменьшение солепотребления, исключение из рациона жаренной и жирной еды);
• отказ от курения и излишнего потребления алкоголесодержащих напитков;
• ограничения физнагрузок.

В случае КА пациентам также показаны такая процедура как бальнеотерапия. Она включает в себя прием углекислых, хвойных, сероводородных и других лечебных ванн.

Медикаментозное

Как уже говорилось, важно побороть недуги-первопричины КА, для чего доктором могут назначаться такие препараты:

• сосудорасширяющие и антикоагулянты – против коронарной недостаточности;
• нитроглицерин – для улучшения коронарного кровообращения (обычно вместе с аспирином);
• новокаинамид или хинидин – против мерцательной аритмии.

Хирургический и другие методы

В случае, когда у больного обнаруживается аневризма сердца, показано оперативное вмешательство (ее резекция):

• Иссечение аневризмы, когда та имеет мешотчатый характер;
• Подшив упругой ткани (чаще из диафрагмы), если аневризма плоская.

Если у больного стойкое нарушение ритма и проводимости, то врач может назначить:

• имплантацию ЭКС;
• радиочастотную аблацию (РЧА);
• кардиовертер-дефибриллятор.

При блокаде сердечной проходимости третей степени вероятно применение желудочковой электростимуляции.

Профилактика

Как известно, помимо первопричинных болезней на развитие КА влияют также возрастные факторы (при достижении человеком отметки “55 лет”) и избыточный вес, ожирение. И если первое, увы, изменить вы не в силах, то со вторым вполне возможно справиться путем рационального питания и правильного образа жизни.

Советы по профилактике КА невероятно просты:

• откажитесь от табакокурения и распития алкогольных напитков;
• забудьте о жирной пище, отдайте предпочтение рыбе, овощам, некрахмалистым фруктам;
• приучите себя к кардионагрузкам.

Важно также регулярно посещать своего лечащего врача. И не допускать развития первопричинных заболеваний, вовремя проводя терапию атеросклероза, аритмий, а также сердечной недостаточности.

Осложнения

В результате, а точнее вместе с КА у пациента могут развиться:

• Нарушения ритма сердца;
• Аневризма;
• ХСН.

О том, может ли диагноз “атеросклеротический кардиосклероз” привести к смерти, и какой вообще прогноз при нем, читайте далее.

Прогноз

На прогноз АК влияет обширность поражения, наличие/отсутствие аритмий и сопутствующих недугов. В случае разрыва аневризмы (если таковая имеется) наступает смерть.

О том, как снизить уровень холестерина в крови, который играет огромную роль в образовании атеросклеротических бляшек, расскажет следующий видеосюжет:

Частые вопросы

Чем опасен атеросклеротический кардиосклероз?

Могут развиваться повторные инфаркты миокарда. По мере прогрессирования рубцово-склеротических процессов появляется повышенная утомляемость, одышка (вначале – при тяжелых физических нагрузках, затем – при обычной ходьбе), нередко – приступы сердечной астмы, отек легких.

Что значит причина смерти атеросклеротическая болезнь сердца?

Атеросклеротическая болезнь сердца — тяжелая хроническая патология, в результате которой на стенках артерий образуются холестериновые отложения или бляшки. С годами они блокируют просвет сосуда, приводя к его сужению, нарушению циркуляции крови и некрозу тканей.

Как долго живут люди с атеросклерозом?

В России ежегодно от атеросклероза умирают до 800 человек на 100 000 населения. В среднем после диагностирования этой патологии выживаемость в течение 5 лет составляет 50%. Поэтому заболевание необходимо лечить.

Какие симптомы при кардиосклерозе?

Нарушение ритма сердца, ощущение сердцебиения, одышка при физической нагрузке (в запущенных случаях – в покое), кашель, стенокардия (загрудинная боль или жжение), повышенное артериальное давление, отеки нижних конечностей, боль в области печени, побледнение и похолодание дистальных отделов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития атеросклероза и его осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и уровнем холестерина в крови, регулярно проходите медицинские обследования для своевременного выявления возможных проблем.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу при первых признаках сердечно-сосудистых заболеваний: боли в груди, одышке, нарушениях ритма сердца. Раннее обращение за помощью может спасти жизнь.