Меркаптопурин (Mercaptopurine) — инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Наименование препарат: Меркаптопурин (Mercaptopurine)

• Действующее вещество: меркаптопурин (6-меркаптопурин).
• Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал, стеарат кальция.
• Код ATX: L01BB02.
• Фармакотерапевтическая группа: антиметаболит с цитостатическим и иммуносупрессивным действием.
• Форма выпуска Меркаптопурина: таблетки, 50 мг.
• Условия хранения: в темном, прохладном месте при температуре не выше 25°С. Срок хранения 5 лет от даты производства.
• Условия продажи: отпускается по рецепту врача.
• Производитель: Белмедпрепараты (Беларусь).

Меркаптопурин является важным препаратом в лечении различных форм лейкемии и других заболеваний, связанных с нарушением кроветворения. Врачи отмечают его эффективность в подавлении активности раковых клеток, что делает его незаменимым в онкологической практике. Однако, как и любой другой медикамент, меркаптопурин требует внимательного подхода к дозировке и мониторингу состояния пациента. Специалисты подчеркивают необходимость регулярных анализов крови для предотвращения возможных побочных эффектов, таких как угнетение костного мозга.

Цена на меркаптопурин может варьироваться в зависимости от производителя и региона, что также стоит учитывать при назначении лечения. Врачи рекомендуют рассматривать аналоги препарата, если возникают проблемы с доступностью или переносимостью. В целом, меркаптопурин остается важным инструментом в арсенале онкологов, и его применение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.

Mercaptopurine (Purinethol) – Uses, Dosing, Side Effects | Pharmacist Review

Показания к применению

Препарат Меркаптопурин назначают при злокачественных заболеваниях кровеносной системы острого и хронического течения.

Основные показания к применению Меркаптопурина:

1. Лимфобластный лейкоз острого течения.
2. Острый миелоидный лейкоз.
3. Острый и хронический миелобластный лейкоз.
4. Ретикулез.

Реже Меркаптопурин назначают для лечения злокачественных опухолей матки, сформировавшихся из элементов хориона. Известны случаи, когда Меркаптопурин назначали в качестве вспомогательной терапии болезни Крона, ревматоидного артрита, псориаза, склеродермии и других аутоиммунных заболеваний.

Противопоказания

Применение Меркаптопурина должно назначаться с осторожностью и под наблюдением врача в следующих случаях:

1. Снижение функций костного мозга.
2. Гиперурекимия.
3. Подагра.
4. Острые инфекционные заболевания.
5. Детский возраст до 2 лет.

Полным запретом к применению препарата является беременность. При необходимости применения Меркаптопурина во время кормления грудью, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Меркаптопурин — это противоопухолевый препарат, который часто используется для лечения острых лимфобластных лейкозов и некоторых других заболеваний. Пациенты отмечают его эффективность, однако многие также упоминают о побочных эффектах, таких как тошнота, усталость и изменения в уровне крови. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и регулярного мониторинга состояния здоровья. Цена на меркаптопурин варьируется в зависимости от производителя и аптеки, но в целом считается доступной. Аналоги препарата, такие как азатиоприн, также используются в терапии, однако имеют свои особенности и противопоказания. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.

Пикамилон: инструкция по применению (таблетки и уколы). Цена и отзыв врача невролога

Фармакологическое действие

Препарат Меркаптопурин является аналогом органических соединений, производных пурина, входящих в состав нуклеиновой кислоты – гипоксантина, гуанина и аденина. После внутреннего приема препарат включается в процессы превращения пуринов, воздействует на клетки, находящиеся в стадии размножения, нарушая синтез ДНК. В результате прекращается рост злокачественных опухолей.

Фармакокинетика

Всасывание препарата изменчиво – не более 50%. Меркаптопурин распадается на метаболиты в печени и выводится почками. Метаболиты обнаруживаются в моче через 2 часа после приема препарата и еще несколько недель после окончания курса терапии.

Около 46% дозы выводится в первые сутки, активные метаболиты имеют больший срок полувыведения, чем вещество меркаптопурин. Период полувыведения имеет три фазы: 3/4 часа, 2,5 часа и 10 часов.

Меркаптопурин обладает незначительным канцерогенным и мутагенным действием. Исследования на грызунах показали, что он обладает эмбрионотоксичностью, вызывая патологические аномалии.

Меркаптопурин плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, но может определяться в спинномозговом ликворе.

Acidum uricum (uric acid) in blood. Mokraćna kiselina u krvi

Инструкция по применению Меркаптопурина

Не существует единой схемы химиотерапии Меркаптопурином – дозировку, длительность лечения и дополнительные препараты назначает лечащий врач-онколог. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо учитывать общее состояние пациента, тяжесть заболевания, функционирование костного мозга. Недопустимо принимать препарат в дозировке большей или меньшей, чем назначил лечащий врач.

Пероральное применение

Начинать лечение нужно с минимальной дозировки – 2-2,5 мг/ кг. в сутки. Если в течение месяца не наблюдается побочных реакций и изменений в развернутом анализе крови, то дозу увеличивают до 5 мг/кг.

Суточная доза может быть принята за один раз, но специалисты рекомендуют разделять ее на 2-3 приема. Поддерживающая доза в период ремиссии составляет 1,5-2,5 мг/кг.

Применение у детей

В детском возрасте дозу препарата также рассчитывают из веса ребенка – не более 1,5-2,5 мг/кг., или 75 мг/ м2 площади поверхности тела.

Корректировка дозы

Инструкция по применению Меркаптопурина указывает, что изменение дозы может проводиться с учетом эффективности схемы терапии, функционирования костного мозга и переносимости Меркаптопурина.

При выраженном снижении уровня лейкоцитов лечение прекращают на 2-3 дня, если анализы приходят в норму, то курс терапии продолжают.
Сниженную дозу назначают пациентам с дисфункции печени и почек, а также, если одновременно с Меркаптопурином назначают Аллопуринол.

Побочные эффекты

Лекарство Меркаптопурин переносится хорошо, но в ряде случаев развиваются побочные реакции, требующие срочной медицинской помощи.

Обратиться к врачу следует, если появляются аллергические реакции — высыпания на коже, отек языка или гортани, затрудненное дыхание.

На фоне лечения может наблюдаться резкое подавление функций костного мозга. Это проявляется снижением уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, гранулоцитов. Поэтому в период терапии следует регулярно сдавать развернутый анализ крови.

Так как препарат Меркаптопурин проходит через желудочно-кишечный тракт, нередко наблюдаются следующие реакции:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• острый панкреатит;
• диспепсия;
• язвы ЖКТ.

Со стороны мочеполовой системы могут развиться:

• снижение функции почек;
• нефропатия;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• временное снижение количества сперматозоидов.

Иммунодепрессивное действие Меркаптопурина приводит к подавлению иммунитета, поэтому на фоне приема таблеток возможно развитие вторичных инфекций, обострение хронических заболеваний.

Следует обратить внимание на следующие побочные реакции:

• подкожные кровоподтеки;
• пигментация кожи;
• болезненность при мочеиспускании;
• учащение пульса;
• гипергидроз;
• головные боли;
• усталость.

Передозировка

Инструкция по применения Меркаптопурина указывает, что основные признаки передозировки выражаются расстройством органов пищеварения. При появлении таких симптомов необходимо провести промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат Меркаптопурин нельзя принимать одновременно с другими лекарствами без рекомендации лечащего врача. Инструкция по применению Меркаптопурина указывает, с какими лекарственными препаратами его следует принимать с осторожностью:

1. Одновременный прием с препаратами, регулирующими обмен мочевой кислоты и предназначенными для лечения подагры прием Меркаптопурина нежелателен из-за повышения токсического действия обоих лекарств.
2. Препараты с антикоагулянтным действием повышают риск развития кровотечений.
3. Радиоволновая терапия и миелотоксические препараты совместно с Меркаптопурином приводят к патологическому угнетению функций костного мозга.
4. Лекарство Меркаптопурин нежелательно совмещать с другими иммуносупрессорами и глюкокортикостероидами из-за риска развития вторичных опухолей и присоединения инфекций.
5. Токсическое поражение печени может развиться при включении в схему терапии Доксорубицина.
6. Тиогуанин и Меркаптопурин приводят к перекрестной резистентности.

Во время лечения нежелательно использовать живые вакцины из-за риска усиления их побочных действий. Из-за действия, подавляющего иммунитет, Меркаптопурин приводит к уменьшению выработке антител и неэффективности вакцины.

Особые указания

Чтобы химиотерапия Меркаптопурином прошла с минимальными побочными эффектами, необходимо придерживаться определенных правил, о которых пациента должен предупредить врач до начала лечения:

1. Выпивать достаточное количество чистой жидкости, чтобы предотвратить побочные реакции со стороны мочеполовой системы.
2. Регулярно сдавать кровь для развернутого анализа. При изменениях показателей следует проводить поддерживающее лечение или переливание крови.
3. При лейкопении, сопровождающейся повышенной температурой, нужно обследовать пациента на скрытые инфекции, и при необходимости пройти курс антибиотиков широкого спектра действия.
4. Избегать травм, которые могут спровоцировать кровотечения.
5. Пройти санацию ротовой полости до начала терапии Меркаптопурином.
6. Во время лечения и полгода после него, необходимо пользоваться качественными средствами контрацепции.
7. При делении таблеток на части избегать вдыхания образовавшихся крошек.
8. Принимать препарат строго в назначенное время, соблюдая дозировку.

Рекомендуется избегать контактов с людьми, имеющими симптомы инфекционных заболеваний или получившими вакцину, содержащую живые вирусы.

Цена Меркаптопурина, где можно купить?

Купить Меркаптопурин можно в любой аптеке, имея на руках рецепт своего лечащего доктора. Цена Меркаптопурина позволяет купить препарат каждому пациенту, независимо от финансового положения и варьируется от 750 до 1000 рублей за упаковку таблеток.

Аналоги

Аналоги Меркаптопурина по действующему веществу выпускаются под торговыми названиями Меркаптопурина моногидрат, Меркаптопурин-натив и Пури-Нетол. Отдельно выделяют аналоги Меркаптопурина, имеющие другой активный компонент в составе, но обладающие похожим действием: Метотрексат, Веро-Аспаргиназа, Фторурацил.

Отзывы

Отзывы о Меркаптопурине и его аналогах говорят, что препарат часто вызывает токсическое отравление печени и развитие инфекций. Но полагаться на отзывы, оставленными пациентами не стоит – лечение должно проходить под контролем специалиста, который сможет предупредить развитие побочных реакций и оценить эффективность лечения.

Вопрос-ответ

Для чего назначают меркаптопурин?

Меркаптопурин — это лекарственный препарат, который применяется в рамках химиотерапии. Его действие направлено на замедление или прекращение роста клеток. Препарат назначается в комплексе с другими лекарственными средствами.

Меркаптопурин — это химиотерапия?

Что такое меркаптопурин? Меркаптопурин — это тип химиотерапии . Он используется для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) и типа острого миелоидного лейкоза, называемого острым промиелоцитарным лейкозом (ОПЛ). Иногда его можно использовать для лечения других видов рака.

Сколько стоит меркаптопурин?

Купить меркаптопурин таб 50мг фл 25 шт (меркаптопурин) от 588 руб.

Влияет ли меркаптопурин на почки?

Во время приема меркаптопурина ваш врач может порекомендовать вам пить больше жидкости, чтобы вы могли выделять больше мочи. Это поможет предотвратить проблемы с почками и поддерживать их хорошую работу . Сообщите врачу, если вы принимаете это лекарство вместе с аллопуринолом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема меркаптопурина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим дозирования. Меркаптопурин обычно принимается один раз в день, но точная доза может варьироваться в зависимости от вашего состояния и реакции на лечение. Следуйте указаниям врача и не изменяйте дозу самостоятельно.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите контрольные обследования. Прием меркаптопурина может влиять на уровень клеток крови, поэтому важно регулярно сдавать анализы для мониторинга состояния вашего здоровья и своевременного выявления возможных осложнений.

СОВЕТ №4

Изучите возможные аналоги препарата. Если меркаптопурин вызывает у вас побочные эффекты или не подходит по каким-то причинам, обсудите с врачом возможность использования аналогичных препаратов, которые могут быть более подходящими для вас.