Опухоль ствола головного мозга: признаки, тактика лечения и прогноз выживаемости

Опухоли ствола головного мозга — одна из болезней ЦНС, проявляемая множеством симптомов. Поражаются продолговатый мозг и средний, мост.

В 90% ситуаций заболевание имеет глиальное происхождение. Глии – клетки, которые создают нужные условия для полноценной работы ЦНС.

Статистика

На 100 тыс. населения приходится 20 человек с таким диагнозом. Недуг развивается у людей разного возраста, расы, пола.

Часто обнаруживают его и у малышей. Они составляют примерно 14-45% от общего количества заболевших. Некоторые типы заболевания встречаются только у женщин, а другие – преимущественно у мужчин.

Злокачественная опухоль имеет код по МКБ-10 С71.7.[

Опухоли ствола головного мозга затрагивают ядерные образования, проводящие пути, но редко становятся причиной нарушения оттока цереброспинальной жидкости. Последнее возникает только в запущенных стадиях и при развитии рядом с сильвиевым водопроводам.

Мнение врачей:

Опухоль ствола головного мозга является серьезным заболеванием, которое часто диагностируется на поздних стадиях из-за своей сложной локализации и разнообразных симптомов. Среди основных признаков опухоли ствола головного мозга встречаются головные боли, тошнота, рвота, нарушения координации движений, проблемы с зрением и слухом.

Врачи подчеркивают, что тактика лечения опухоли ствола головного мозга зависит от множества факторов, включая тип опухоли, ее размер, распространенность и общее состояние пациента. Обычно применяются комбинированные методы лечения, включающие хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Прогноз выживаемости при опухоли ствола головного мозга зависит от многих факторов, включая стадию заболевания, возможность полного удаления опухоли, ответ на лечение и общее состояние пациента. Несмотря на сложность лечения, современные методы диагностики и терапии позволяют увеличить шансы на выздоровление и повысить качество жизни пациентов.

https://www.youtube.com/embed/PI8pxPujCIA

Разновидности

Новообразования, затронувшие ствол, подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Первый вид отличается медленным увеличением. Иногда для этого требуется больше 15 лет. Злокачественные приводят к быстрой смерти.

Несмотря на то что опухоли локализуются на разных участках, чаще они затрагивают мост.

Подразделяют стволовые опухоли на:

1. Первично-стволовые, формирующиеся по внутристволовому или экзофитному типу. Они образуются только из опухоли самого стола.
2. Вторично-стволовые, появляющиеся из других мозговых структур. Они развиваются из мозжечка, четвертого желудочка, только со временем прорастают в ствол.
3. Парастволовые образования приводят к деформации ствола или просто находятся с ним в тесном взаимодействии.

Классифицируют опухоли и по особенностям роста. Если они берут развитие из собственных клеток и формируют оболочку, отодвигая ткани, то речь идет об экспансивном росте. Если же новообразование прорастает в другие ткани, его называют инфильтрирующим. У диффузной опухоли ствола мозга, которая встречается в 80% случаев,  границы опухоли не определяются даже микроскопически.

Причины

Точные предпосылки появления остаются скрытыми, но специалисты акцентируют внимание на наследственных факторах и получении высоких доз ионизирующего излучения.

В первом случае меняется генетическая информация клеток. Это приводит к тому, что они начинают иметь свойства опухолевых, бесконтрольно размножатся и угнетать жизнедеятельность других клеток.

Предрасположенность к новообразованиям есть у тех людей, кто раньше получал лечение с помощью радиации от дерматомикоза волосистой части головы.

Сегодня этот метод не используется, но современные методы лучевой терапии также приводят к образованию злокачественных клеток.

Есть предположения, согласно которым появление рака ствола головного мозга вызывает винилхлорид. Этот газ используется при производстве пластика.

https://www.youtube.com/embed/52jZJ1DGZVg

Опыт других людей

Опухоль ствола головного мозга – это серьезное заболевание, о котором говорят с тревогой. Люди отмечают, что симптомы часто начинают проявляться постепенно: головные боли, тошнота, рвота, проблемы с координацией движений. При обнаружении подобных признаков важно обратиться к врачу немедленно. Тактика лечения опухоли ствола головного мозга зависит от ее типа, размера и расположения. Хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия могут применяться в комбинации. Прогноз выживаемости в случае опухоли ствола головного мозга зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, возраст пациента и эффективность лечения. Важную роль играет также психологическая поддержка и поддержка близких в борьбе с этим недугом.

Симптомы опухолей ствола головного мозга у взрослых и детей

В стволе головного мозга есть множество структур, поэтому течение болезни может быть разным. У детей из-за развития компенсаторных механизмов нервной ткани новообразования часто имеют длительное бессимптомное течение.

В дальнейшем симптоматика зависит от расположения новообразования и типа опухоли. У взрослых сложно определить очаговые симптомы.

У дошколят первыми тревожными признаками становится потеря аппетита, снижение умственной и двигательной активности. У школьников происходит значительное снижение успеваемости, изменение поведения, появление хронической усталости. Практически всегда происходит расстройство движения.

Частым проявлениям является парез лицевого нерва. Это проявляется асимметрией лица, нистагмами, косоглазием, пьяной походкой, дискоординацией движений. Иногда отмечается мышечная слабость в руке, ноге или половине тела.

По мере увеличения опухоли происходит нарастание симптомов. Присоединяются частные мигрени, тошнота, рвота. Нарушения застрагивает сердечно-сосудистый и респираторный центр ствола. Это и становится причиной летального исхода.

Отмечается появление новых поведенческих реакций

• агрессивности,
• раздражительности,
• апатии.

Если новообразование злокачественное, присоединяются судороги, боязнь света.

https://www.youtube.com/embed/ORZjA_NmS1c

Диагностика новообразований

Исследование подразумевает проведение полного комплекса диагностических мероприятий. Предварительный диагноз устанавливается неврологом.

Главное значение отводится:

1. Компьютерной томографии, которая дает возможность получить информацию о составе тканей, выявить патологии и провести наблюдение в динамике. В процессе процедуры получается изображение срезов головного мозга на разных уровнях.
2. СКТ – метод, позволяющий провести сверхбыстрое сканирование структур, поэтому применяется для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Позволяет фиксировать даже мельчайшие отклонения в структуре.
3. МРТ с введением контрастного вещества. Этот метод выявляет образования небольшого размера, дает возможность определить присутствие экзофитной составляющей. Это же позволяет предварительно оценить наличие роста новообразования и степень инфильтрации.

Благодаря этим методикам опухоль мозгового ствола дифференцируется от рассеянного склероза, энцефалита, инсульта, гематомы.

Дополнительно проводится ангиография. Метод необходим для определения специфики кровоснабжения образования и сосудов, питающих опухоль. Для получения образцов опухоли проводится биопсия. Выполняется процедура малоинвазивными хирургическими методами с использованием ультразвукового или рентгенологического контроля.

Лечение патологии

Улучшить состояние больного поможет только радикальный комплексный подход, состоящий из:

Первая методика направлена на удаление образование с максимально возможным сохранением здоровых тканей ствола. Оперативное вмешательство становится возможным после проведения краниотомии, то есть оформления отверстия в заранее выбранном месте для получения доступа к опухоли.

Иногда хирургическое вмешательство на стволе головного мозга не проводится. Особенно если опухоль затрагивает жизненно важные центры. Операция считается успешной даже при потере некоторых функций больными. Иногда у детей развивается отек или формируются кисты в стволе.

Лучевая терапия может проводиться и в ситуациях, когда хирургическое лечение противопоказано. Метод не рекомендуется детям до трех лет, поскольку в дальнейшем развивается физическая и интеллектуальная отсталость. Для проведения процедуры используются специальные установки, позволяющие воздействовать на опухоль под разными углами.

Такое направление называется стереотаксической радиохирургии. Сначала проводится исследование, направленное на точное определение месторасположение. Затем проводится облучение на специальной технике.

Химиотерапия направлена на подавление роста злокачественных клеток. Для этого используются лекарства, которые действуют на образования, вызывая минимум побочных эффектов. Этот метод может быть использован и для малышей, которые еще не достигли трех лет.

Большинство средств вводятся внутривенно в кровь с применением капельниц и инъекций. Иногда врач принимает решение о введении медикаментов через длинную трубку, которая присоединяется к большой вене на груди. Химиотерапии проводится циклически.

Прогноз заболевания

Считается, что при удалении опухоли ствола головного мозга в детском возрасте прогноз в несколько раз лучше, чем у взрослых.

Доброкачественные опухоли могут расти до 15 лет и не иметь симптомов, но большинство образований в мозговом стволе имеют злокачественный характер.

В этом случае летальный исход происходит в течение нескольких лет или месяцев от дебюта признаков. Обычно проводимое лечение только немного продлевает жизнь.

Осторожно! Операция при опухоли ствола головного мозга показана в данном видеоролике (нажмите чтобы открыть)

Частые вопросы

Можно ли вылечить опухоль ствола головного мозга?

Диффузные опухоли ствола головного мозга являются фатальным заболеванием и основной причиной смерти детей от новообразований центральной нервной системы. До настоящего времени эффективное лечение этого заболевания не найдено.

Что такое опухоль ствола головного мозга?

Опухоли ствола головного мозга, ОСГМ представляет собой доброкачественное или злокачественное опухолевое образование в структурах органа. Новообразование возникает в разных отделах мозгового ствола, но чаще патологический процесс поражает структуры варолиевого моста.

Можно ли прожить всю жизнь с опухолью мозга?

При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.

Какая самая опасная опухоль мозга?

Глиобластома головного мозга – агрессивная злокачественная опухоль головного мозга у взрослых, которая имеет быстрые темпы роста, разрушает окружающие здоровые ткани и часто имеет неблагоприятный прогноз.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов опухоли ствола головного мозга, таких как головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения или слуха, обязательно обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования.

СОВЕТ №2

Помните, что своевременное начало лечения опухоли ствола головного мозга повышает шансы на успешное излечение и улучшает прогноз выживаемости. Не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом все возможные методы лечения опухоли ствола головного мозга, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Только вместе с врачом можно выбрать оптимальный план лечения.