Опухоли средостения – образования разной морфологической природы

Иногда боли в груди воспринимают как сердечно-сосудистую проблему или ассоциируют с другой болезнью. Опухоли средостения из-за своей локализации не сразу заметны. Часто сохранение жизни пациенту зависит от раннего выявления патологии.

Определение

Образования, которые возникают в зоне средостения, составляют большую группу опухолей. Они зарождаются в разных видах клеток, отличаются в морфологическом плане.

Пространство, называемое средостением, расположено между четырьмя условно обозначенными границами:

грудиной (с её внутренней стороны) – спереди,
грудным отделом позвоночника со всеми конструктивными элементами (рассматривается внутренняя сторона) – сзади,
плеврой, которая выстилает пограничный слой по бокам;
условной плоскостью, которая лежит горизонтально и проходит выше корней лёгких – верхняя граница;
плеврой, что выстилается по диафрагме – нижняя граница.

Другими словами, объёмная область внутри грудной клетки со всеми расположенными там органами называют средостением. А все возможные образования, дислоцирующиеся здесь, соответственно носят название опухоли средостения.

Мнение врачей:

Опухоли средостения представляют собой разнообразные образования, различающиеся по морфологической природе. Врачи отмечают, что такие опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Доброкачественные опухоли средостения, например, тимомы, обычно имеют хорошую прогнозируемость и могут успешно лечиться хирургическим путем. Однако злокачественные опухоли, такие как рак средостения, представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и требуют комплексного лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Важно своевременно обращаться к врачам при появлении любых симптомов, связанных с опухолями средостения, для проведения необходимого обследования и определения оптимального плана лечения.

https://www.youtube.com/embed/KrlncCOjqhE

Классификация

Опухоли средостения чаще имеют доброкачественную природу, онкологические образования разной морфологии занимают 20 ÷ 40%. Опухолевые образования развиваются из клеток тканей:

которые возникли в средостении в результате патологического процесса, случившегося в перинатальном периоде;
органов в области средостения,
что находятся между органами.

Нейрогенные образования

Треть образований в районе средостения – нейрогенные опухоли. При патологии нервных клеток происходят:

хемодектомы,
симпатогониомы,
параганглиомы,
ганглионевромы.

Заболевание нервных оболочек может инициировать вид образований:

https://www.youtube.com/embed/aKU_i8jvxRc

Читайте также:

Как лечить лимфангиому

Опыт других людей

Опухоли средостения – это образования разной морфологической природы, которые могут вызывать различные симптомы и осложнения. Люди, столкнувшиеся с подобным диагнозом, делятся своими впечатлениями и опытом. Некоторые отмечают, что раннее обращение к врачу и своевременное лечение играют решающую роль в преодолении заболевания. Другие высказывают благодарность медицинским специалистам за профессионализм и заботу. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и поддержка близких играет значительную роль в борьбе с опухолями средостения.

Мезенхимальные

Образования занимают четвертую часть всех опухолей средостения. Здесь объединены образования, возникающие в мягких тканях с разной морфологией. Это:

https://www.youtube.com/embed/KdnN_9kTnms

Дизэмбриогенетические

Патология возникает из трёх элементов зародышевого листка. Половина всех случаев новообразований имеет доброкачественную природу.

К этому виду патологии относят:

Новообразования вилочковой железы

В общем числе патологий средостении, опухоли, связанные с вилочковой железой – явление относительно редкое. Из них только пять процентов относят к раковым образованиям.

Диагностика может выявить:

Лимфоидные

Этот вид патологии поражает непосредственно лимфоидную ткань или лимфоузлы. Рассматривается как болезнь иммунной системы.

Читайте также:

Опухоль в височной части головы симптомы

Это:

Псевдоопухоли

К ним относят такой вид проблем, которые напоминают опухоли, но ими не являются:

Истинные кисти

Это полые образования, могут быть приобретёнными или врождёнными. К ним относят:

эхинококковые кисты,
целомические кисты перикарда,
бронхогенные кисты,
энтерогенные кисты.

Различают так же :

первичные образования – патологии, которые возникли в тканях, что дислоцируются в зоне средостения;
вторичные опухоли – появились в результате метастаз из органов, которые вне средостения.

Факторы риска и локализация

Причины опухолей верхнего и заднего средостения возникают по следующим причинам:

курение, причём степень вреда усиливается со стажем и количеством выкуренных сигарет в сутки;
с возрастом защитные функции организма снижаются, важно вести здоровый образ жизни;
существует множество воздействий внешней среды, способных вызвать мутацию клеток:
- ионизирующее излучение,
- контакт с вредными химикатами,
- действие радона в закрытых помещениях,
- бытовая пыль или на производстве,
- неблагоприятная экология в месте проживания,
стрессовые ситуации,
неправильное питание.

Область средостения условно разделяют на этажи:

верхний,
средний,
нижний.

Также область средостения разделяют условно вертикальными плоскостями на отделы:

передний,
средний,
задний.

Соответственно опухоли, что возникают в конкретных отделах, соответствуют патологии органов и тканей между ними, расположенных в этих зонах.

Читайте также:

Опухоли спинного мозга: виды, симптоматика, лечение, прогноз

Передней части

Опухоли переднего средостения:

тератомы,
мезенхимальные опухоли,
лимфомы,
тимомы.

Верхней

Образования верхней части средостения:

загрудинный зоб,
лимфомы,
тимомы.

Задней

Опухоли задней части средостения, могут быть:

неврогенные опухоли,
энтерогенные кисты.

Симптомы опухолей средостения

Начало заболевания часто протекает, не подавая ощутимых сигналов. Поскольку патологии средостения имеют разную природу, то и признаки заболевания каждого вида отличаются друг от друга.

Симптомы болезни также зависят от того, в какой части средостения появилась патология, её размеры. С увеличением образования также растёт вероятность, что оно начнёт давить на соседние органы и ткани и вызывать проблемы.

Симптомы, которые встречаются наиболее часто:

астенический синдром проявляется через признаки:
- утомляемость,
- может повышаться температура,
- общее недомогание,
при заболевании нервов присутствуют болевые ощущения,
синдром миастении вызывает слабость мышц какой-то группы; больному трудно, например:
- повернуть голову,
- поднять руку,
- открыть глаза,
в случае если сдавливается верхняя полая вена:
- головная боль,
- расширенные вены,
- одышка,
- отёчность шеи и лица,
- цианоз губ,
если образование вызывает сдавливание органов, что находятся в зоне средостения:
- кашель,
- одышка,
- кровохарканье.

Способы диагностики

При осмотре пациента специалист по его жалобам может назначить инструментальное обследование.

Лечение

Самым благоприятным видом лечения при опухолях средостения это – вовремя обнаружить патологию и удалить. Это касается примеров, когда природа образования злокачественная и в случае доброкачественной опухоли. Методы лечения опухолей средостения у детей и взрослых пациентов не отличаются.

Читайте также:

Злокачественные и доброкачественные опухоли селезенки

Операция

Нераковая опухоль может со временем озлокачиваться, поэтому раннее оперативное вмешательство может предотвратить негативный вариант развития.

Онкологическое образование склонно быстро увеличиваться и со временем давать метастазы. В этом случае тем более показана операция.

Применяют:

Закрытый способ – торакоскопический.Этот метод относят к разряду эндоскопических вмешательств. Он безопасный и малотравматичный, предусмотрено видеонаблюдение. Торакоскопическим способом можно производить удаление некоторых видов опухолей.
Открытый способ:
метод применяют в сложных случаях, когда нет возможности сделать закрытую операцию.

Химиотерапия

При злокачественной природе образования обязательно используют химиотерапию. Подбирают препараты, которые способны убивать клетки той опухоли, что выявлена при диагностике.

Процедура по назначению специалиста может проводиться:

до операции, чтобы уменьшить образование;
после неё, чтобы лишить жизнеспособности клетки рака, которые остались после операции;
отдельным методом, когда вмешательство невозможно.

Химиотерапия, которая проводится без операции, может поддержать состояние больного, но не вылечить полностью.

Лучевая терапия

Применяется так же как и предыдущий метод, являясь вспомогательным средством в периодах до и после оперативного вмешательства. Он может быть и самостоятельной процедурой, если операция по состоянию больного или степени развития патологии не показана.

Прогноз

Надежда на благоприятный исход опухолей средостения в разных случаях неоднозначная.

Зависит результат лечения:

от размеров образования,
локализации,
степени зрелости опухоли,
начала ли она своё распространение в ткани других органов,
появились ли метастазы,
операбелен пациент или нет.

Наилучший вариант – раннее обнаружение опухоли и полное удаление её.

Видео о современных хирургических технологиях в лечении злокачественных опухолей средостения:

Частые вопросы

Какая опухоль средостения является злокачественной?

В группу злокачественных новообразований средостения входят опухоли, имеющие неорганное происхождение. Среди факторов, провоцирующих онкологическое заболевание, называют воздействие ионизирующего излучения, контакты с канцерогенами, наличие ВИЧ или вируса Эпштейн-Барра и другие.

Чем опасна опухоль средостения?

Развитие опухолей среди жизненно важных органов в ограниченном пространстве приводит к сдавлению, смещению элементов средостения, создавая риск для жизни больного. Опухоли могут исходить из самих органов, тканей между ними и эктопированными тканями.

Какие опухоли наиболее часто встречаются в средостении?

Опухоли вилочковой железы являются наиболее частыми в средостении у взрослой популяции, представляя порядка 50% опухолевых масс переднего средостения, частота их возникновения составляет 0, 05 на 100 000 человек в год.

Можно ли вылечить рак средостения?

При своевременном выявлении рака тимуса вероятность благоприятного исхода составляет 68%. Опухоли средостения (рак тимуса) возможно вылечить, но при условии своевременного выявления. Хирургический метод и последующая химиотерапия дают возможность полностью выздороветь.