Вальгусная деформация ног – одна из наиболее распространенных ортопедических патологий. Она сопровождается неприятными симптомами и может стать причиной опасных осложнений.
Чтобы выявить недуг, необходимо своевременно обратиться к ортопеду и пройти целый ряд диагностических процедур.
Чем отличается варусная и вальгусная деформации
В норме нижние конечности соответствуют линии, которую можно провести через первый промежуток между пальцами ступни, среднюю часть колена и тазобедренный сустав.
Если конечность отклоняется от указанной линии, это свидетельствует о деформации.
Врачи выделяют 2 формы искривления – варусную и вальгусную. В первом случае речь идет об О-образной деформации, при которой середина голени визуально отклоняется наружу.
В случае развития вальгусной формы недуга наблюдается Х-образное искривление. При этом голень смещается внутрь. По МКБ-10 нарушение кодируют так: M21.0. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках.
Чем отличается вальгусная а варусная деформации
Мнение врачей:
Врачи отмечают, что вальгусная деформация ног у детей является распространенным состоянием, которое требует внимательного диагноза и комплексного лечения. Для точной диагностики важно провести осмотр специалистом и выполнить необходимые рентгенологические исследования. Лечение вальгусной деформации ног у детей зависит от степени выраженности и причин этого состояния. Врачи обычно рекомендуют комплекс мероприятий, включающий физическую терапию, ношение ортопедической обуви, массаж и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно начинать лечение вальгусной деформации ног у детей как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить правильное формирование опорно-двигательного аппарата.
https://www.youtube.com/embed/RnBiTcremUc
Причины и провоцирующие факторы
Существует довольно много факторов, провоцирующих появление проблем:
- Нарушения в работе эндокринных органов. К ним относят диабет и отклонения в работе щитовидной железы.
- Деформация стоп, которая проявляется в виде поперечного плоскостопия. В такой ситуации напротив больших пальцев отсутствует продольная впадина.
- Остеопороз. Для этого заболевания характерно уменьшение плотности костных элементов и увеличение их хрупкости.
- Лишний вес. При этом давление на стопы увеличивается. Как следствие, человек вынужден слишком сильно опираться на ноги.
- Травматические повреждения.
- Генетическая склонность.
Довольно часто причиной проблем становится неправильный выбор обуви. Девочкам-подросткам строго запрещено носить узкую обувь на шпильках. Такие модели приводят к неправильному распределению массы тела.
Виды
Вальгусная деформация может поражать самые разные участки нижних конечностей. В зависимости от этого выделяют такие виды патологии:
- Поражение шейки бедра. Эта аномалия сопровождается нарушением шеечно-диафизарного угла – данный параметр увеличивается. Нередко болезнь дополняет искривление голеней и деформация стоп. Обычно патология носит врожденный характер и связана с дисплазией тазобедренного сустава. Однако иногда причиной становится травматическое повреждение или патология нервной системы.
- Искривление ног. При этом ось нижней конечности отклоняется. Интервал между лодыжками изнутри составляет 5 см, а колени остаются плотно сжатыми. Причиной недуга становятся недостаточно развитые связки и мышцы. Также провоцирующим фактором выступает высокая нагрузка на эти элементы. Риск развития болезни увеличивает рахит, повреждения коленей, дисплазия.
- Поражение голеностопа. В данном случае пятка смещается наружу, а стопа заваливается внутрь. Нередко процесс сопровождается возникновением плоско-вальгусного плоскостопия.
- Деформация стопы. Это нарушение встречается чаще всего. Для него характерно нарушение направления оси стопы. Также уменьшаются ее своды. Патология может быть врожденной. Также к ней приводят травмы, разрыв связок, рахит, остеомиелит.
- Искривление первого пальца. При этом нарушается структура плюснефалангового сустава. Как следствие, происходит смещение большого пальца внутрь. Также страдает расположение оставшихся пальцев. Провоцирующими факторами выступают остеопороз, наследственная склонность, эндокринные патологии. Недуг характеризуется слабостью связок и мышц.
https://www.youtube.com/embed/iLJI6bV7f5A
Опыт других людей
Вальгусная деформация ног у детей – это распространенное состояние, вызванное неправильным положением стопы. Родители обращают внимание на необычное положение ног ребенка и обычно обращаются к врачу. Диагностика вальгусной деформации включает осмотр врача-ортопеда и проведение рентгенографии. Лечение зависит от степени деформации: в легких случаях назначается физическая терапия и носки ортопедической обуви, в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Родители отмечают, что раннее обращение к специалисту и своевременное лечение позволяют успешно корректировать деформацию и предотвращать возможные осложнения в будущем.
Клиническая картина и симптомы
Диагностировать патологию удается уже на первом году жизни. Именно в это время дети делают первые попытки ходить. Родители должны обращать внимание, как малыш становится на стопу.
Если наблюдается заваливание свода или чрезмерный упор на внутреннюю часть, следует проконсультироваться с детским ортопедом.
К распространенным проявлениям нарушения относят следующее:
- Нарушение походки. Ребенок слишком сильно опирается на внутренние фрагменты стопы, что приводит к изменению походки – она становится неуклюжей.
- Повышенная утомляемость.
- Болевые ощущения при ходьбе.
- Шарканье при движении.
- Судороги мышечных тканей бедер и голени.
- Капризность. Этот симптом связан с болью или усталостью при движении.
Простой тест диагностики вальгусной деформации
https://www.youtube.com/embed/EGzimTlAB2I
К кому обратиться, какие исследования пройти
Заподозрить наличие деформации может педиатр. Однако поставить точный диагноз сумеет только детский травматолог-ортопед. Для этого врач проводит детальное обследование. Во время осмотра специалист обращает внимание на отклонение пятки и пальцев наружу, смещение внутренней части ступни, сглаживание ее сводов.
Чтобы выявить вальгусную деформацию, проводят такие виды обследований:
- Рентгенография в разных проекциях. На снимке удается визуализировать изменение положения стоп по отношению друг к другу.
- Плантография. Благодаря отпечатку стопы на особой платформе можно судить об особенностях распределения нагрузки.
- Подометрия. Методика помогает обнаружить изменения в структуре стопы до появления симптомов. Это позволяет предотвратить развитие недуга.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести дифференциальную диагностику. Болезнь важно отличить от подагры, остеоартроза, артрита.
Как исправить
Чтобы справиться с патологией, нужно применить комплексный подход к терапии. Чаще всего для коррекции нарушения применяют консервативные методики. Однако в запущенных ситуациях не удается обойтись без операции.
Консервативные методы
На ранней стадии вальгусной деформации применяют следующие методы терапии:
- Фиксация стоп. Для этой цели применяют гипсовую повязку. Также могут использоваться особые туторы, кинезитейпирование и тейпирование. Продолжительность обездвиживания должен определять врач по результатам обследования.
- Массаж. Чтобы овладеть правильной техникой проведения процедуры, следует обратиться к врачу. Благодаря выполнению массажа удается активизировать кровоток, увеличить тонус мышечных тканей, укрепить связки и сухожилия.
- Применение ортопедической обуви и стелек. Такие приспособления показаны детям, которые активно двигаются. Стельки изготавливают индивидуально. Они способствуют поддерживанию стоп в правильном положении и помогают правильно распределять нагрузку. Благодаря грамотно подобранной обуви удается зафиксировать стопу в голеностопе. Также она поддерживает правильное положение небольших суставов.
Перед проведением лечебных манипуляций рекомендуется парить ноги малыша в теплой воде. Также процедуру проводят при сильной боли или повышенной утомляемости. Применение лечебных ванн с отваром ромашки или тысячелистника поможет устранить дискомфорт, а также способствует укреплению суставов и связок.
Чтобы повысить эффективность процедуры, на дно таза можно поместить гальку или ребристый коврик. Ребенок должен ходить по таким поверхностям во время распаривания.
ЛФК и гимнастика
Выполнение специальных упражнений помогает справиться с деформацией стопы и добиться укрепления мышечных тканей и связок. Чтобы получить заметные результаты, в комплекс занятий следует включить такие движения:
- ходить на внутренней и внешней части стопы;
- катать цилиндрические предметы;
- ходить по камешкам;
- собирать ногами небольшие предметы.
Хирургические методы
При таком диагнозе могут применяться следующие методы хирургического вмешательства:
- Операция Грайса. Методика направлена на устранение плоскостопия, укрепление правильной высоты свода, стабилизацию стопы в районе подтаранного сустава. Для этого по наружной части стопы выполняют лигаментокапсулотомию. Также ставят пяточную, предплюсневую, таранную кости в нормальном положении. Чтобы закрепить достигнутый результат, к перечисленным костям подставляют костный аутотрансплантат. Его временно фиксируют спицей.
- Метод Доббса. Операция базируется на повторяющейся мануальной коррекции костей. После манипуляций ступню фиксируют в нужном положении путем применения гипсовой повязки. Ее накладывают выше колена и до самых пальцев. При этом ногу сгибают в колене под прямым углом. Манипуляцию нужно сделать 6-7 раз. При этом носить гипс между процедурами следует 7-8 суток.
Хирургическое лечение вальгуса стоп фото до и после
Прогноз
При небольшом искривлении и своевременной терапии патологии удается полностью восстановить строение и функциональность суставов. В сложных ситуациях даже хирургическое вмешательство не поможет устранить болевой синдром.
Вальгусная деформация ног – распространенное нарушение, которое приводит к негативным последствиям для здоровья и может сопровождаться весьма неприятными симптомами. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя обратиться к ортопеду и четко следовать его рекомендациям.
Как правильно подобрать обувь при вальгусной деформации, смотрите в нашем видео:
Частые вопросы
Как диагностировать Вальгус у ребенка?
Диагноз определяется, если расстояние между внутренними сторонами стоп составляет не менее 4-5 см при сомкнутых вместе коленях. Другая особенность вальгусной деформации – низкая высота свода и плоская постановка стопы при ходьбе.
Как лечат Вальгусную деформацию стопы?
Подбор специальных ортопедических стелек или обувиналожение вальгусной шиныкомпрессы, согревающие и противовоспалительные мазиприем препаратов, внутрисуставные и околосуставные инъекцииЕщё
Какой врач лечит Вальгус у детей?
Диагностикой, исправлением и профилактикой вальгусной деформации стопы у детей занимаются детские врачи ортопеды и травматологи.
Как проверить есть ли Вальгус?
Диагностика заболевания Выполняется рентгенография стопы в трёх проекциях для того, чтобы поставить точный диагноз, степень и стадию вальгусной деформации и определить тактику лечения. На рентген-снимках также оценивают наличие сопутствующей патологии (артроз, вывих и подвывих).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках вальгусной деформации ног у ребенка обратитесь к врачу-ортопеду для профессиональной диагностики и определения дальнейших действий.
СОВЕТ №2
Следите за весом ребенка, так как избыточный вес может усугубить проблему вальгусной деформации ног. Поддерживайте здоровый образ жизни и рациональное питание.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите упражнения для укрепления мышц стопы и голени у ребенка, чтобы предотвратить дальнейшее развитие деформации.