Довольно часто врачи говорят о том, что бурсит можно назвать профессиональным заболеванием. Рассматриваемая патология часто наблюдается у тяжелоатлетов, борцов, грузчиков, носильщиков.
У бегунов, любителей паркура чаще диагностируют коленный, голеностопный, локтевой бурсит. Формируется патология в зоне разных соединений. Рассмотрим детальней бурсит препателлярной сумки.
Особенности
Одним из весьма серьезных поражений опорно-двигательного аппарата врачи считают препателлярный бурсит. Эта болезнь поражает препателлярную синовиальную сумку.
Проявляется она сильной отечность, которая формируется на передней части колена.
Боли пациент испытывает при выполнении указанным сочленением движений (сгибание, разгибание). Нарастание интенсивности болевого синдрома отмечается при физических нагрузках.
Согласно МКБ-10 бурситам выделен код М 70 (болезни мягких тканей, которые связаны с давлением, нагрузкой, перегрузкой). Препателлярному бурситу присвоен отдельный код – М70.4.
Бурса имеет вид мешочка, который сформирован тонкой тканью. Его ведущая функция предполагает обеспечение скольжения. Внутри мешочка содержится синовиальная жидкость в небольшом объеме. За счет нее существенно снижается трение.
Сгибающие, разгибающие движения нижней конечности в коленном соединении предполагает большую амплитуду движения кожных покровов относительно надколенника. Основной функцией рассматриваемой бурсы считается обеспечение скольжения дермы поверх надколенника. Само название исследуемой бурсы произошло от лат. patella (в переводе означает – надколенник).
На фото расположение препателлярной сумки
Мнение врачей:
Бурсит препателлярной сумки – это воспалительное заболевание, которое характеризуется накоплением жидкости в сумке, расположенной перед коленной чашечкой. Основными признаками бурсита являются отечность, боль и покраснение в области колена. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при первых проявлениях симптомов, чтобы избежать осложнений.
Лечение бурсита препателлярной сумки обычно включает в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и локальные процедуры. В некоторых случаях может потребоваться пункция для удаления излишней жидкости. Важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать возможных осложнений.
Прогноз бурсита препателлярной сумки обычно благоприятный при своевременном обращении к специалисту и правильном лечении. Соблюдение рекомендаций по режиму и лечению поможет быстрее справиться с заболеванием и предотвратить его рецидивы. Важно помнить, что в случае усиления симптомов или появления новых неприятных ощущений необходимо обратиться за консультацией к врачу.
https://www.youtube.com/embed/i12IrdXhh20
Причины препателлярного бурсита
Спровоцировать воспаление в зоне пателлярного мешка могут разные факторы. Укажем наиболее часто встречаемые в медицинской практике:
Падение, прямой удар по области колена. Подобную травму сопровождает кровоизлияние внутрь мешочка. При этом он становится подобен напряженному шарику, со скопившейся внутри жидкостью. Кровь внутри сумки вызывает воспаление, результатом которого может стать утолщение стенок. Они останутся толстыми даже после того, как жидкая часть крови будет поглощена. Утолщение стенок бурсы повышают ее чувствительность даже к незначительным травмам, переохлаждению. Это путь развития хронического типа патологии.
Занятие одной и той же позиции на коленах. В этой ситуации воспаление развивается постепенно. На коленах люди могут стоять при выполнении какой-либо работы. Длительное стояние на твердой поверхности провоцирует сдавление мягких тканей препателлярного мешка. Таким образом постоянно травмируется указанная бурса. Пусковым моментом для начала бурсита станет даже легкая травма. Если не принять профилактические меры, не сменить вид деятельности, начнет хронический тип болезни.
Инфекция кожных покровов. При наличии инфекции над бурсой есть вероятность того, что она распространится вглубь на расположенную в данной зоне сумку. Инфицирование бурсы сопровождается покраснением дермы в этой области, повышением местной температуры, болезненностью.
Первая помощь при бурсите
Симптомы
К ведущим признаками, указывающим на развитие препателлярного бурсита, врачи относят нижеуказанные:
Пациент испытывает сильную болезненность при пальпации мешка. К области надколенника практически невозможно дотронуться. Также невозможно из-за сильной боли опереться коленом.
Длительное течение патология грозит переходом в хроническую форму. Иногда возникает ощущение, будто внутри суставного мешка жидкость содержит сформировавшиеся комочки. Подобный признак свидетельствует об ответной реакции мешка на хроническое воспаление, он утолщается, на нем возникают складочки. Именно складки больной ощущает, как комки.
Увеличение размера препателлярного мешка возможно в несколько раз. Подобная реакция бурсы объясняется способностью ее стенок утолщаться, а также скоплением внутри полости воспалительной жидкости. Объем этой жидкости имеет связь с фазой процесса воспаления. При активной фазе отмечается увеличение объема воспалительной жидкости, увеличение размера сумки.
Существенное увеличение бурсы не остается незаметным снаружи. Коленное сочленение приобретает специфический вид. Инфицирование препателлярной бурсы сопровождается нижеприведенными признаками:
- болезненность;
- припухлость, отек;
- краснота;
- высокая температура (локальная).
Наблюдаются и общие признаки бурсита:
- озноб;
- повышение температуры;
- изменения в крови (обнаруживаются при анализе).
На фото симптомы препателлярного бурсита
https://www.youtube.com/embed/DORn6PUP0_Q
Опыт других людей
Бурсит препателлярной сумки – это воспалительное заболевание, которое часто вызывает болезненность и ограничение движения в области колена. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что основные признаки бурсита препателлярной сумки включают в себя отечность, покраснение и болезненность в области коленной чашечки. Для успешного лечения важно обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию, включающую применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и, в некоторых случаях, пункцию сустава. Прогноз болезни обычно благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью, однако важно следовать рекомендациям врача и проводить регулярное наблюдение.
Как лечить
Перед началом терапии врач проводит диагностические исследования:
- пункция, исследование взятого материала. Эта процедура показана при подозрении на инфекцию;
- рентген. Назначают в том случае, когда отек в зоне сочленения возник после травмы.
Варианты терапии препателлярного бурсита:
- консервативный;
- оперативный.
https://www.youtube.com/embed/54Gxrjg_MCc
Медикаментозно
В начале терапии врач беспокоится о том, чтобы снять воспаление. Для этого пациенту необходим покой, регулярный прием противовоспалительных медпрепаратов для устранения отека, воспаления:
Терапию травматического бурсита врачи могут выполнять консервативно. Если травма спровоцировала скопление большого объема крови внутри сумки, назначают пункцию. Процедуру выполняют в перевязочном кабинете. Это необходимо для предотвращения инфицирования. При пункции обязательно соблюдают все правила асептики, антисептики. После манипуляции врач налаживает стерильную повязку.
Накопление большого объема жидкости считается поводом для выполнения пункции. Врач берет материал для дальнейшего исследования в лаборатории. Когда внутри мешка отсутствует инфекция, специалист может вводить стероидное средство (кортизон) в незначительной дозе. Вещество оказывает сильное противовоспалительное действие.
При инфекционном бурсите врач обязан обеспечить дренаж препателлярной сумки. Специалист должен удалить из полости всю жидкость, гной. Коленному сочленению необходим покой. также пациент должен принимать антибактериальные медпрепараты. С диагнозом инфекционный бурсит больные обязаны наблюдаться у врача до абсолютного исчезновения воспаления.
Физиотерапия
На время проведения терапии пациенту понадобится консультация физиотерапевта.
Этот специалист подберет эффективные физиотерапевтические процедуры с учетом показаний, противопоказаний.
Для снижения болевого синдрома, устранения отечности врач назначит:
- УВЧ;
- ультразвук;
- тепловые процедуры;
- холод.
Обычно холод необходим сразу после травматизации, а тепло – при хронической форме патологии.
Операционное лечение
Операцию назначат обязательно при наличии инфицирования мешка. Гнойная форма лечится оперативным способом. Вскрытие препателлярного мешка осуществляется через разрез маленького размера. Затем полость обильно промывают посредством раствора антисептиков. Иногда выполняют дренирование, чтобы обеспечить отток отделяемого. Обычно такая процедура сопровождается снятием воспаления, скорым заживлением раны.
Если воспаленная бурса ухудшает качество жизни, возможно ее удаление. Чтобы иссечь уплотненную, утолщенную сумку хирург выполняет разрез в проекции препателлярного мешка. Патологически измененные ткани удаляют.
После иссечения врач исследует поверхность надколенника. Если она гладкая, значит все хорошо. При наличии костных шипов, их удаляют. Поверхность надколенника зашлифовывают. Хирург выполняет послойное ушивание раны.
Для скорейшего заживления врач советует:
- ограничить движения в зоне коленного соединения;
- носить фиксаторы.
В период реабилитации, когда рана заживает, организмом формируется новая синовиальная сумка. Это защитная реакция на скольжение дермы поверх надколенной чашечки. Новая бурса подобна структурой старой, но она здоровая, не утолщенная.
Чем опасно заболевание
При инфекционной природе бурсита требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной терапии грозит самостоятельным прорывом гнойника.
Это опасно возникновением системных осложнений. Препателлярный бурсит при отсутствии терапии опасен присоединением вторичной инфекции. Также возможно нарушение трудоспособности пациента.
Болезнь опасна:
- формированием рубцовых спаек внутри сочленения. При этом существенно снижается подвижность соединения;
- возникновением свищей;
- сепсисом;
- развитием артрита, остеомиелита.
Прогноз
Бурсит, который не имеет связи с инфекцией, может пройти самостоятельно. Но не стоит на это надеяться, лучше подстраховаться. При обнаружении первых признаков патологии, посетите клинику. пройдите осмотр у хирурга, ортопеда.
Возможен неблагоприятный исход патологии, если он осложнен сепсисом, свищами, остеомиелитом, артритом.
Как правильно лечить препателлярный бурсит, смотрите в нашем видео:
Частые вопросы
Какие признаки свидетельствуют о развитии бурсита препателлярной сумки?
Основными признаками бурсита препателлярной сумки являются отечность, боль, покраснение и повышенная температура в области колена.
Каковы особенности лечения бурсита препателлярной сумки?
Лечение бурсита препателлярной сумки может включать в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, пункцию сустава, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
Каков прогноз при бурсите препателлярной сумки при своевременном лечении?
При своевременном и правильном лечении бурсита препателлярной сумки прогноз обычно благоприятный, и большинство пациентов восстанавливаются без осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках бурсита препателлярной сумки обратитесь к врачу для точного диагноза и определения оптимального лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения бурсита, включая прием препаратов, физиотерапию и рекомендации по режиму активности.
СОВЕТ №3
Избегайте механических повреждений коленного сустава, носите защиту при занятиях спортом и старайтесь избегать длительного нахождения в неправильном положении коленного сустава.