Реактивный гепатит: механизм и причины развития, симптомы и лечение

Гепатиты представляют собой воспалительные процессы, которые под влиянием разнообразных факторов поражают печеночные ткани. Есть масса разновидностей подобных патологий, одной из которых является реактивная форма гепатита.

Реактивный гепатит

Данную патологию характеризуют, как дистрофический воспалительный процесс в печеночной паренхиме, возникающий на фоне патологий пищеварительных органов и прочих систем, ожоговых поражений или радиационного воздействия и пр.

Клиническая картина отличается умеренными симптоматическими проявлениями вроде утомленного состояния, слабости, отсутствия аппетита и тяжестью в области печени, увеличения печени и пр. Патология имеет вторичный характер и возникает на фоне других заболеваний.

Реактивные процессы в печеночном органе характерны для многих болезней, в особенности для поражения внутриорганических структур, располагающихся по соседству с печенью. Существует немало споров относительно принадлежности реактивного воспаления в общей классификации печеночных хронических поражений.

Удалось установить, что реактивный гепатит относится к синдромологическим состояниям, которые проявляются поражениями мезенхимальных печеночных элементов, а не паренхимы органа.

Мнение врачей:

Реактивный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое чаще всего возникает как реакция на воздействие внешних факторов, таких как инфекции, токсины или лекарственные препараты. Механизм развития реактивного гепатита заключается в том, что иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки печени, вызывая их воспаление.

Симптомы реактивного гепатита могут включать усталость, слабость, боль или дискомфорт в правом верхнем квадранте живота, повышение уровня ферментов печени в крови. У некоторых пациентов могут наблюдаться желтуха и зуд кожи. Диагностика заболевания включает в себя анализы крови, ультразвуковое исследование печени, биопсию печени.

Лечение реактивного гепатита зависит от его причины. Врачи обычно рекомендуют прекратить прием возможных вызывающих факторов, назначают противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и проведение специализированной терапии. Важно обратиться к врачу при появлении симптомов, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

https://www.youtube.com/embed/lin-vOg15uE

Причины

Реактивная форма печеночного воспаления возникает всегда на фоне каких-либо заболеваний, к числу которых можно отнести:

Патологии желчевыводящих протоков, желчнопузырного органа;
Пищеварительные патологии вроде язвенной болезни или панкреатита, колита и пр.;
Патологии эндокринного характера вроде гиперфункции щитовидки или диабета;
Онкопатологии либо тяжелейшие интоксикационные состояния;
Тяжелые ожоговые повреждения, оперативные манипуляции на печеночном органе, в т. ч. и биопсия;
Инфекционные патологии паразитарного, бактериального или вирусного происхождения;
Прочие поражения вроде системных соединительнотканных патологий, или болезней системы кроветворения и пр.

Значительно повышают риски возникновения реактивных изменений в печеночных тканях алкогольные возлияния, наркозависимость, бесконтрольное лечение медикаментозными препаратами и пр. У детей реактивные поражения печени развиваются вследствие дерматитов и врожденных нервносистемных патологий, аллергических реакций или бронхиальной астмы.

В основе формирования патологии лежит нарушение детоксикационных печеночных функций, связанное с негативными воздействиями извне либо факторами внутреннего характера.

Читайте также:

Токсический гепатит: особенности развития и подход к лечению

Например, при наличии поджелудочножелезистых патологий реактивный гепатит формируется вследствие нарушения усваиваемости белковых веществ, а также на фоне проникновения метаболических продуктов из поджелудочной в печень вместе с кровотоком.

Если патология развивается вследствие инфекционных процессов в желчевыводящих структурах, то механизм развития печеночного воспаления обусловлен проникновением болезнетворных патогенов в паренхиматозные ткани печени. Когда токсические вещества скапливаются в тканях органа, развивается белково-жировая дистрофия очагового типа.

В результате происходит ухудшение питания очагов поражения, а затем и отмирание гепатоцитарных клеток.

Развиваются реактивные преобразования печеночной паренхимы, лобулярные проявляются некрозом вокруг вены, а портальные – отечностью и расширением сосудов портальной локализации, сопровождаются некрозом отдельных клеточных структур органа. Со временем некротические участки заменяются соединительнотканными структурами.

Симптомы

Печень не снабжена нервными окончаниями, именно поэтому при развитии гепатологических заболеваний пациентов долгое время не беспокоят какие-либо симптомы.

Поэтому подобные заболевания диагностируются на достаточно поздних этапах развития. При этом в 83% клинических случаев патология заканчивается для пациента летальным исходом.

Неспецифический гепатит у большинства больных развивается латентно, а у остальных протекает со стертой клиникой, маскирующейся под признаки основной патологии.

Признаки реактивного печеночного поражения со временем наблюдаются практически у всех пациентов с желчнокаменной патологией, у 40% больных с панкреатитами, у большинства язвенников и страдающих ревматоидным артритом.

Читайте также:

Как проявляется Гепатит Д, анализы, способы лечения

Чаще всего жалобы при реактивном печеночном поражении связаны с такими проявлениями:

Интоксикационная симптоматика;
Наличие тяжелого общего состояния;
Постоянная слабость и усталость, даже после полноценного отдыха пациенты чувствуют сильное утомление;
Чувство горького привкуса во рту;
Расстройство сна при нежелании спать по ночам и сонливости в дневное время;
Отсутствия желания употреблять пищу, ведущее к потере веса;
Тошнотно-рвотный синдром;
Болезненные ощущения, чувство тяжести, локализующиеся в области печеночного органа;
Потемнение урины и обесцвечивание каловых масс;
Раздражительность и частые перепады настроения.

Также пациентов с реактивным гепатитом беспокоят увеличенные размеры печеночного органа, что прощупывается при пальпации. Иногда наблюдается пожелтение слизистых и покрова кожи, увеличение размеров селезенки.

https://www.youtube.com/embed/HtYYHU4d75M

Опыт других людей

Реактивный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое чаще всего развивается как ответ на инфекцию или воздействие токсичных веществ. Он может возникнуть при вирусных инфекциях, автоиммунных заболеваниях или приеме определенных лекарств. Симптомы реактивного гепатита могут включать усталость, боль в правом подреберье, тошноту и желтуху. Для диагностики и лечения необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Лечение обычно включает в себя прекращение воздействия провоцирующего фактора, прием противовоспалительных препаратов и поддерживающую терапию. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут предотвратить осложнения и восстановить здоровье печени.

Диагностика

Для выявления реактивного гастрита пациентов направляют на тщательную диагностику. Показано проведение анализов биоматериалов (мочи, кала, крови), фибротестов и фиброэластографии, чрескожной биопсии и дальнейшей гистологии полученного образца.

Также показано проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования, эзофагогастродуоденоскопии, ультразвуковой диагностики органов полости брюшины и пр.

При необходимости проводятся дифференцирующие диагностические процедуры, которые помогают отличить гепатит реактивного типа от колитов, язвенной патологии, болезни Крона и прочих форм гепатитов. На основании полученных данных специалист делает вывод относительно этиологии печеночного поражения и подбирает наиболее результативную терапию.

https://www.youtube.com/embed/fahCWyKdBHA

Лечение

Читайте также:

Гепатит Е, что это за вирус, признаки, диагностика и лечение

Основной целью терапии выступает устранение провоцирующего фактора гепатита. Обязательно корректируется образ жизни больного, исключаются повышенные нагрузки и стрессы, лечится основная патология и общие болезни печеночного органа.

Для выведения токсических веществ и налаживания вещественнообменных процессов показана дезинтоксикационная терапия;
Необходим прием гепатопротекторов, которые искусственно повышают защитные печеночные функции;
При необходимости назначаются процедуры очистки кровотока посредством внутривенного введения специальных растворов.

В ходе медикаментозной терапии исключено применение гепатотоксических лекарственных средств. Немаловажное значение в терапии реактивного поражения печени имеют аминокислоты, которые нормализуют функциональные возможности органа и участвуют во многих его процессах. Аминокислоты присутствуют в препаратах вроде Гептрала и Гептора, Гепа-Мерца и пр.

Также рекомендована диетотерапия – лечебный стол №5, при котором рацион предполагает сбалансированное употребление продуктов, щадящего действия для пищеварительных и печеночных структур. Кушать пациентам нужно до шести раз за день, а воду употреблять в количестве, не меньше 2 л.

Запрещаются жирные и копченые, жареные и соленые, консервированные и пряные, маринованные продукты, соль и соусы, специи и газировки, кофе и крепкий чай, спиртное. Меню основано на употреблении блюд, приготовленных путем отваривания, запекания, тушения или на пару.

При таком подходе происходит успешное купирование реактивного печеночного поражения. Результативность терапевтического воздействия проявляется в полноценном восстановлении гепатоцитов и печеночных тканей.

Неспецифическая форма гепатита может спровоцировать развитие воспалительных поражений других форм. Она быстро прогрессирует и может привести к циррозу, при котором печеночные повреждения приобретают необратимый характер.

Прогноз

Своевременные терапевтические меры помогут предупредить развитие осложнений реактивного воспалительного печеночного поражения, к числу которых относят и цирроз. Неспецифическая форма патологического процесса неплохо поддается терапии, поэтому прогнозы в целом отличаются положительным характером.

Все симптомы исчезают, происходит нормализация общего состояния и печеночной деятельности. Если же квалифицированной помощи пациент не получит, то выздоровление может затянуться или вовсе перерасти в опасные осложнения.

К сожалению, как-то профилактировать гепатиты реактивного типа невозможно. Только при своевременном выявлении и правильной терапии у больного появляется шанс на беспроблемное и быстрое выздоровление.

Читайте также:

Развитие аутоиммунного гепатита: причины и симптомы поражения печени, лечение

Для предотвращения обострений хронического гепатита стоит избегать самолечения, злоупотребления спиртным и стрессовых ситуаций. Здоровый рацион и активная жизнь способствуют укреплению здоровья и повышению иммунного статуса.

Частые вопросы

Что такое реактивный гепатит?

Реактивный гепатит – вторичное диффузное поражение печени, характеризующееся развитием дистрофически-воспалительных процессов в паренхиме на фоне заболеваний органов пищеварения и других систем, воздействия радиации, ожогов и т. Д.

Сколько живут с реактивным гепатитом?

Продолжительность жизни пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не получающих лечение, примерно на 15-20 лет короче, чем у людей без гепатита. Спустя 20-25 лет от момента заражения у 70-80% больных развивается цирроз печени и печеночная недостаточность.

Какой врач лечит реактивный гепатит?

Диагностика При первых признаках реактивного гепатита пациента следует направить к гастроэнтерологу.

Какие симптомы при гепатите?

Симптомы болезни выраженные. Больной жалуется на плохое самочувствие, боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, кровотечения из носа, зуд кожи. Появляются желтуха, «сосудистые звездочки» (признаки нарушения функции печени), увеличение размеров печени и селезёнки.