Подагра – это нарушение обменных процессов, которые приводят к задержке в организме и постепенному накоплению пуринов. То есть по факту организм не способен перерабатывать и выводить ураты, что приводит к их скоплению с определенной локализацией.
Обычно все отложения солей наблюдаются при таком заболевании в области почек, мочевыделительной системы, а также суставов.
Влияние на организм
Мочевая кислота – соединение, получаемое из пуринов, которые в свою очередь попадают в организм из-за потребления определенных продуктов и напитков.
В обычной ситуации организм их благополучно перерабатывает и выводит вместе с мочой или иными путями. Но при подагре мочевая кислота накапливается и превращается в кристаллы уратов.
Эти кристаллы разносятся по организму с током крови и постепенно накапливаются в области суставов, в также почках, мочевом пузыре.
Мнение врачей:
При приступах подагры важно снижать уровень мочевой кислоты в организме, чтобы предотвратить новые обострения и уменьшить риск осложнений. Врачи рекомендуют следовать диете, исключая из рациона пуриновые продукты, такие как мясо, морепродукты, бобовые. Важно употреблять больше воды, чтобы помочь почкам вывести лишнюю мочевую кислоту из организма. Также рекомендуется избегать алкоголя, особенно пива, который может способствовать увеличению уровня мочевой кислоты. Врачи также могут назначить лекарства для снижения уровня мочевой кислоты и предотвращения обострений подагры. Соблюдение всех рекомендаций способствует улучшению состояния пациента и предотвращению новых приступов заболевания.
https://www.youtube.com/embed/NniWoQ97sfo
Причины повышения
Причин для накопления мочевой кислоты может быть несколько. Отталкиваясь от них, врач выписывает соответствующее лечение. Наиболее часто такое нарушение связывают:
- Дисфункция почек, приводящая к их недостаточности: в таком случае нормальное количество уратов не выводится из организма. Проявляется при хронических или острых патологиях органа.
- Неспособность нормально работающих почек справиться с повышенным уровнем уратов. Провоцируется повышенным поступлением данного соединения в организм через пищу, напитки и другими факторами.
Но стоит понимать, что повышенное содержание мочевой кислоты – не залог того, что разовьется подагра. То есть должно совпасть несколько факторов, в числе которых наследственность, нарушение метаболизма, неправильный образ жизни, различные заболевания внутренних органов, крови, наличие онкологии и многое другое.
Причины развития подагры
Необходимые лабораторные исследования
Диагностика проводится с помощью нескольких методов:
- Анализ мочи на ураты;
- Забор синовиальной жидкости на наличие мочевой кислоты;
- Рентген пораженного сустава;
- МРТ или КТ.
Но даже повышенный уровень мочевой кислоты не является залогом того, что у человека есть такое заболевание, как подагра. Симптоматика приступа настолько схожа с другими болезнями ОДА, что может быть запросто спутана.
Примечательно, что нередки случаи, когда настоящий приступ подагры не сопровождался критическим повышением уровня уратов в моче. Поэтому обычно для подтверждения диагноза берут синовиальную жидкость, в которой под микроскопом можно разглядеть кристаллики с острыми концами.
Если же говорить о нормах и отклонениях мочевой кислоты в организме, то в основном существуют определенные показатели для разных возрастов и полов:
- Для женщин — 150-350 мкмоль/л;
- Для мужчин – 210-420 мкмоль/л;
- Для подростков и детей – 120-320 мкмоль/л.
Но примечательно, что даже 600 мкмоль/л не является показателем наличия подагры. Поэтому необходима полноценная диагностика в больничных условиях. У детей повышенный уровень соединения проявляется в виде проблем с кожей – пленочным дерматитом, диатезом, аллергией, энурезом, болями в нижней части живота и другими состояниями.
У людей более старшего возраста развивается гиперурикемия, которая дает негативные эффекты на суставы, пищеварительную и мочевыделительную системы, повышенное АД, проблемы с эндокринной системой и так далее.
Норма мочевой кислоты для мужчин и женщин
https://www.youtube.com/embed/H5OHFRRjlJc
Опыт других людей
Многие люди, страдающие от подагры, отмечают, что рекомендации по снижению мочевой кислоты действительно помогают уменьшить частоту и тяжесть приступов заболевания. Они отмечают, что следуя рекомендациям врачей, они смогли улучшить свое состояние и снизить воспаление в суставах. Важно понимать, что правильное питание, отказ от алкоголя и контроль над весом играют ключевую роль в управлении подагрой. Люди также отмечают, что придерживаясь рекомендаций, они чувствуют себя более энергичными и могут более активно участвовать в повседневной жизни.
Принципы снижения мочевой кислоты в организме
Принципы снижения мочевой кислоты в организме базируются на ряде нюансов:
- Соблюдении диеты (стол №6);
- Снижении веса;
- Отказе от алкоголя (в особенности от пива);
- Отказе от жирного мяса и рыбы;
- Проведении качественной профилактике;
- Приеме соответствующих препаратов в период ремиссии подагры.
Собственно, повышенный уровень мочевой кислоты обычно легко корректируется диетой и коррекцией образа жизни. Но важно все делать в соответствии с рекомендациями врача.
Снижение мочевой кислоты
https://www.youtube.com/embed/fjgp9exLqmI
Что делать
Как уже было сказано, существуют определенные меры, которые позволяют существенно скорректировать уровень пуринов в организме. В некоторых продуктах их больше, или они провоцируют повышенное образование и задержку соединений, а в некоторых случаях они помогают уменьшить содержание данных элементов в организме.
Препараты для снижения мочевой кислоты
Для снижения мочевой кислоты в организме, а также выведения этих метаболитов применяется спектр препаратов. В основном срачи выбирают поэтапное лечение, которое состоит из:
- Противоподагрических препаратов, которые помогают уменьшить синтез уратов в организме: Алломарон, Тиопуринол, Фебуксостат, Аллопуринол, оротовая кислота и так далее;
- Диуретики для выведения мочевой кислоты – Уролесан, Кетазон, Уродан, Бензобромарон и так далее;
- Урикозурические препараты для снижения процесса откладывания солей на суставах, разрушения и выведения уже имеющихся кристаллов — Флексен, Антуран, Блемарен, Ампливикс, Солуран, Бенемид, Сульфазон, Пробенецид, Нормурат, Эксурат, Уриконорм и так далее.
Тип препарата из списка подбирается в зависимости от состояния больного. Если идет в активной фазе приступ подагры, то эти медикаменты использовать нельзя.
Продукты
Если говорить о продуктах, то здесь важно подбирать с особой тщательностью каждый отдельный элемент для рациона. Так, например, огромную пользу несут овощи, фрукты, ягоды, но брокколи, цветная капуста, малина и некоторые другие варианты даров природы способны существенно увеличить пуриновые соединения в организме. Также необходимо отказаться от:
- Кофе и крепкого чая (кроме ройбуша, лапачо, ханибуш, каркаде);
- От пива, коньяка, водки (вино можно не больше 1-2 бокалов и достаточно редко с учетом культуры приема алкоголя и особых мер предосторожности);
- Жирное мясо и дичь;
- Жирная рыба (наиболее часто противопоказания звучат в адрес красной рыбы);
- Морепродукты и производные – крабы, креветки, раки, омары, красная икра и многое другое;
- Первичные насыщенные бульоны;
- Бобовые и орехи (последние можно, но в крайне ограниченных количествах);
- Сдобная выпечка и другие подобные продукты.
В целом обычно вполне достаточной мерой является простая коррекция рациона. При этом многие продукты можно потреблять в повседневной или праздничной жизни, но только при соблюдении ряда условий.
Рекомендации по лечению и профилактике обострений подагры
Народные рецепты
Наиболее часто рекомендуется применять для понижения уровня мочевой кислоты такие продукты, как:
- Лимонная вода;
- Молоко с содой;
- Лимоны с чесноком, настоянные на воде;
- Прием настойки каштана или чесночного масла;
- Прием щелочной минеральной воды.
Вообще терапия такого состояния кроется в процессе ощелачивания. Поэтому народная медицина в данном вопросе может существенно помочь.
Причины повышения мочевины
Читайте также:
Лечебная гимнастика
Как ни странно, но на уровень мочевой кислоты может повлиять и двигательная активность. Ее начинают обычно с малого:
- Вращения конечностей;
- Сгибания-разгибания конечностей;
- Скручиваний корпуса;
- Подъема таза;
- Планки.
Вообще рекомендуется проработать данный вопрос с инструктором по лечебной гимнастике, особенно если есть другие заболевания.
Таким образом можно не только не навредить организму, но и подобрать комплекс, который поможет справиться с имеющимися диагнозами.
Прогноз
Прогнозы при повышенном уровне мочевой кислоты достаточно туманны. Не факт, что заболевание разовьется в каждом случае. Но отслеживается определенная статистика, при которой врачи заметили, что чем выше уровень мочевой кислоты в организме – тем больше шансов заболеть подагрой.
Так, например, при показателях в 600 ммоль/л страдал патологией каждый третий. Если же не дожидаться развития болезни, то можно спокойно снизить содержание соединения в организме и предотвратить развитие заболевания.
Продукты, снижающие уровень мочевой кислоты:
Частые вопросы
Что хорошо выводит мочевую кислоту при подагре?
Цитрусовые, огурцы очень хорошо выводят мочевую кислоту. Из овощей и фруктов необходимо ограничить оранжевые.
Что быстро снимает приступ подагры?
Для купирования острого состояния могут назначаться высокие дозы анальгетиков или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например Артроксиб. Действующее вещество выбирается с учетом анамнеза больного (возраста, наличия или отсутствия противопоказаний, хронических болезней).
Что нельзя делать при обострении подагры?
Жирное красное мясо (говядина, баранина и свинина) и жирная птица, мясные субпродукты, такие как печень и почки, молочные продукты высокой жирности, мясные, рыбные, грибные бульоны, грибы в любом виде, икра рыб, бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица,
Как ускорить вывод мочевой кислоты из организма?
Во время приступа для того, чтобы ускорить вывод мочевой кислоты из организма необходимо принимать большое количество воды, настой шиповника, морс из брусники без сахара, настой из хвоща, шиповника по 1 стакану до 5 раз в день за 1 час до еды (в среднем до 2-3-х литров в день).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте потребления пуриновых продуктов, таких как мясо, морепродукты, бобовые, шпинат, грибы, алкоголь, так как они способствуют увеличению уровня мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Пейте больше воды, чтобы помочь почкам вывести лишнюю мочевую кислоту из организма. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом, поскольку избыточный вес может усугубить приступы подагры. Питайтесь здоровой и сбалансированной диетой, чтобы поддерживать оптимальный вес.
