Тромбоз синусов головного мозга (синусовый тромбоз) относят к вторичным видам заболевания, то есть к тем, которые развиваются в виде вторичного процесса на фоне ряда патологий, особенно гнойно-воспалительных. Часто он сочетается с тромбозом вен.
Особенности болезни
Не последнюю роль в развитии болезни играет повреждение вен и повышенная свертываемость крови. Многие симптомы бывают связаны с распространением тромбоза на те или иные синусы и вены. Четко диагностировать и подразделить их на виды способен лишь специалист.
Отмечается, что подвержены болезни люди, перенесшие инфекционный отит, а так же те, у кого развивается карбункулы и фурункулы на голове.
Тромбоз нередко затрагивает несколько синусов, а иногда и на вены в месте впадения их в синус. Впоследствии это приводит к тому, что инфекция распространяется на мягкую мозговую оболочку. Если произойдет гнойное расплавление тромба, то такие гнойный эмболы способны осесть в органах малого круга кровообращения. Исходом этого нередко становится абсцесс легкого.
Мнение врачей:
Тромбоз синусов головного мозга – серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что симптомы этого недуга могут включать головные боли, судороги, нарушения зрения, а иногда даже сознания. Часто пациенты жалуются на отек лица, повышенную температуру и нарушения чувствительности в различных частях тела.
Лечение тромбоза синусов головного мозга включает в себя применение антикоагулянтов для предотвращения образования новых тромбов и растворения уже существующих. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений, таких как инсульт или повреждение мозга.
Последствия тромбоза синусов головного мозга могут быть серьезными, включая нарушения мозговой деятельности, параличи и даже смерть. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и следовать всем рекомендациям специалистов для успешного лечения и предотвращения осложнений.
https://www.youtube.com/embed/r_fuTFxg26Y
Классификация и формы
Синусовый тромбоз головного мозга лечится по-разному, в зависимости от того, какой участок затрагивает патология. От определения вида болезни всегда зависит ее дальнейшее лечение, а еще они обладают разными проявлениями.
Самой частой патологией считается тромбоз пещеристого синуса, который развивается в результате септических состояний. Особенно тяжело протекает он в случаях, когда становится двусторонним, так как тромбообразование может происходить уже в каменистых и затылочных синусах. От других видов болезни отличается наличием инфекционных энцефалитов, геморрагических инсультов, орбитальных заболеваний.
Так же принято выделять тромбозы следующих синусов головного мозга:
- нижний и верхний каменистые,
- нижний и верхний сагиттальные,
- затылочный,
- сигмовидный,
- поперечный,
- прямой,
- межпещеристый,
- клиновидно-теменной.
О причинах появления тромбоза поперечного и других синусов головного мозга читайте далее.
Более подробно о тромбозе пещеристого синуса расскажет следующий видеосюжет с Еленой Малышевой:
Причины возникновения
Предрасполагающими факторами для синусового тромбоза являются:
- сахарный диабет;
- болезни инфекционного характера, особенно затрагивающие область зубов, носа, ушей;
- послеродовой период;
- аутоиммунные болезни;
- аборт;
- черепно-мозговые травмы;
- болезни сосудов и сердца;
- нарушения гемостаза в сочетании со склонностью к тромбообразованию;
- опухоли головного мозга.
Иногда каких-либо видимых причин для развития синусового тромбоза нет. Такие случаи относятся к идиопатическим и лечатся общими средствами.
https://www.youtube.com/embed/Vn1KzIya-ZQ
Опыт других людей
Тромбоз синусов головного мозга – серьезное заболевание, вызванное образованием тромба в венозных синусах головного мозга. Оно проявляется головной болью, судорогами, нарушением зрения и координации. Лечение требует немедленной госпитализации и назначения антикоагулянтов для растворения тромба. Опасность заключается в возможных осложнениях, таких как инсульт или повреждение мозга. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках и следовать его рекомендациям для предотвращения серьезных последствий.
Симптомы
Существует 3 группы симптоматики: очаговая, общемозговая и интоксикационная.
- К проявлениям общемозгового характера относятся тошнота, менингеальные признаки, субфебрильная температура, ощущение ломоты в суставах. Иногда при усугублении заболевания начинаются судороги. Самые тяжелые случаи приводят к развитию комы. Все симптомы развиваются на фоне повышения давления внутри черепа, появлению отека мозга, нарушенном оттоке ликвора, что в комплексе способно привести к летальному исходу.
- Интоксикационные симптомы схожи с общемозговыми. Присутствует ломота, субфебрильная температура, слабость. Если тромбообразование было спровоцировано не инфекционными причинами, то описанных признаков можно и не наблюдать.
- Очаговая симптоматика указывает на поражение головного мозга в каком-либо участке, часто сопровождается нарушением кровообращения в области глазниц. При каверзном синусе проявления будут следующими:
- затруднение движений, выполняемых глазом;
- экзофтальм (т. е. нарушение, при котором происходит выпячивание глазного яблока);
- понижение остроты зрения;
- синюшность и отечность покровов в области носа, лба и глаз.
https://www.youtube.com/embed/e07Ee1VZt24
Диагностика
Первый этап диагностики синус тромбоза – это осмотр и сбор анамнеза, а так же проведение лабораторных исследований. Так, при опросе пациента выявляются признаки, характерные для заболевания:
- головная боль не проходит от анальгетиков;
- острое начало приступа и его постоянная длительность;
- наблюдается усиление боли в положении лежа или при физических нагрузках;
- хуже всего человек себя ощущает в ночные часы.
Также применяют и другие методы диагностики:
- Дополнительно пациент посещает офтальмолога, который выявляет специфические признаки синуса тромбоза головного мозга. Сюда можно отнести наличие отека глазного нерва, наличие на глазном дне извитости сосудов и т. п.
- Лабораторные исследования для диагностирования включают в себя коагулограмму, общий анализ крови и ее посев на стерильность, замер уровня D-димера и определение состава спинномозговой жидкости.
- Для инструментальной диагностики применяют МРТ, КТ с введением контраста в сосуды, церебральную ангиографию.
Зная о симптомах и причинах тромбоза синусов сосудов головного мозга, поговорим о лечении недуга.
Об МРТ и других методах диагностики тромбоза синусов головного мозга расскажет следующий видеосюжет:
Лечение тромбоза синусов головного мозга
Методы лечения всегда корректируются и зависят от формы и вида заболевания.
Терапевтическое
Терапия обязательно подразумевает достижение результата по нескольким задачам:
- дезинтоксикация,
- снятие отека головного мозга,
- предотвращение тромбов,
- нейропротективная терапия,
- предотвращение дальнейшего развития инфекции.
Медикаментозное
Консервативное лечение всегда проводится на основе тщательно подобранных медикаментозных средств, так как важно предотвратить фатальный исход. Неудивительно, что для дезинтоксикации и выведения из организма накопленных вредных веществ используют широкий спектр антибиотиков. А чтобы организм быстрее избавился от токсинов, вводят инфузионные растворы (Гемодез, Реополиглюкин и др.).
- Назначение антибиотиков проводится только после посева крови, что позволяет определить устойчивость инфекции к определенным веществам. Но до этого момента чаще всего используют препараты с широким спектром действия, а так же лекарства, применяемые для лечения анаэробной инфекции.
- Гепаринотерапия проводится для устранения тромбов, а после ее окончания на ближайшие 3 месяца назначают прием антикоагулянтов непрямого действия. В дальнейшем предотвращать развитие тромбозов помогают антиагреганты (Клопидогрел, Дипиридамол, Аспирин).
- Диуретики используются при угрозе появления отека мозга. Что касается нейропротективной терапии, то ее используют уже в восстановительный период. Для этой цели используют нейрометаболические и сосудорасширяющие средства.
Оперативное
Хирургическое вмешательство проводится нечасто, лишь в случаях, когда организм не отзывается на лекарственную терапию. Операция бывает очень затруднена, так как санировать некоторые синусы (например, пещеристый) очень сложно ввиду анатомического строения черепа.
В таких случаях обычно проводят вскрытие околоносовых пазух, после чего расположение первичной инфекции санируют.
Профилактика заболевания
Профилактические методы не включают в себя каких-либо особенных рекомендаций. Предотвратить синус тромбоз головного мозга можно лишь при условии наблюдения у врача и лечения хронических болезней, в особенности тех, которые сопровождаются повышением вязкости крови или изменением стенок сосудов.
Так же своевременно следует лечить инфекционные заболевания, которые во многих случаях становятся причиной патологии.
Об осложнениях тромбоза артерий, вен, венозных синусов головного мозга читайте далее.
Осложнения
Синус тромбоз головного мозга важно как можно раньше диагностировать и вылечить, иначе на здоровье скажется целый ряд серьезных осложнений. Последствия патологии можно условно подразделить на отдаленные и близкие. Последние включают в себя развитие отека или инфаркта головного мозга, парциальные припадки.
Отдаленные осложнения не менее серьезны:
- гипопитуитаризм, то есть окончательное прекращение или снижение выработки гипофизом гормонов;
- понижение остроты зрения;
- арахноидит (воспаление мозга, которое провоцирует образование кист или спаек);
- опущение века;
- анизокория (отличие зрачков по размеру);
- парез отводящего нерва;
- сепсис;
- нефрит;
- септический эндокардит.
Прогноз
Как и в случае с осложнениями, прогноз немало зависит от срока, на котором синус тромбоз был выявлен.
- Соответственно шансов выздороветь намного больше у пациента, начавшего раннюю терапию.
- Смертность от болезни составляет около 20%, а еще у 10% больных в ближайшее время развивается повторный синусовый тромбоз.
Частые вопросы
Чем опасен тромбоз синуса?
Прогноз при тромбозе кавернозного синуса Около 15–20 % всех больных людей умирают. Еще у 40 % развиваются серьезные последствия, такие как нарушение движений глаз и двоение зрения, слепота, инсульт и симптомы, связанные со снижением уровня гормонов гипофиза (гипопитуитаризм), которые могут быть необратимыми.
Что такое тромбоз синусов головного мозга?
Тромбоз венозных синусов — это достаточно редкое заболевание, в результате которого происходит закупорка просвета венозных синусов головного мозга тромботическими массами. Распространен по большей части среди лиц в возрасте от 20 до 50 лет, также болеют и дети.
Как болит голова при тромбозе?
Головную боль при тромбозе мозговых вен нередко связывают с головными болями при артериальной гипертензии: носят распирающий, давящий характер, постоянные, зависят от положения головы, усиливаются при напряжении, кашле, чихании, сопровождаются тошнотой и рвотой.
Как понять что тромб в голове?
Распирающая боль в затылке, нарушения зрения, связанные с застойными явлениями в сетчатке, рвота по утрам, не приносящая облегчения, двоение в глазах, психомоторное возбуждение, повышенная чувствительность в конечностях, высокая температура, отечность лица, Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках тромбоза синусов головного мозга, таких как головная боль, судороги, нарушения зрения, немедленно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
После перенесенного тромбоза синусов головного мозга важно строго соблюдать все рекомендации врача, принимать прописанные препараты и регулярно проходить контрольные обследования для предотвращения возможных осложнений.