Киста в гайморовой пазухе – явление частое и оно требует определенного типа лечения. Связано это с тем, что киста – это полое новообразование с жидким содержимым. Образовывается нередко из-за закупорки желез слизистых поверхностей гайморовой пазухи. В качестве внутреннего секрета может быть просто слизь, а также гнойная или серозная составляющая.
Удаление кисты гайморовой пазухи
Киста в гайморовой пазухе пока не имеет консервативных методов терапии.
Среди врачей есть мнение, что при бессимптомном течении данного новообразования оно может оставаться неизменным много лет. В ряде случаев наблюдалось рассасывание или уменьшение кисты.
При бессимптомном течении врачи обычно предлагают динамическое наблюдение. Если с течением времени новообразование разрастается, то оно подлежит удалению одним из практикующихся в больнице или клинике методов. Медицинскими препаратами такое заболевание вылечить не удается.
При ложном типе новообразование может совсем исчезнуть, если устранить первопричину, например, если вызвано
стоматологической инфекцией
, то при ее устранении и эта киста сойдет без следа.
Мнение врачей:
При удалении кисты гайморовой пазухи врачи обычно предлагают два основных вида операций: эндоскопическую и традиционную. Эндоскопическая операция является более современным и менее инвазивным методом, который позволяет проводить вмешательство через небольшие разрезы с использованием эндоскопа. Традиционная операция включает более крупный разрез и более интенсивное вмешательство.
Многие врачи считают, что эндоскопическая операция предпочтительнее, так как она обычно сопряжена с меньшим риском осложнений, более быстрым восстановлением пациента и косметически более приемлемым результатом. Однако, в некоторых случаях, особенно при сложных формах кист или наличии осложнений, традиционная операция может быть более эффективной.
Врачи обычно рекомендуют пациентам обсудить со специалистом обе варианты операций, чтобы выбрать наиболее подходящий метод, учитывая индивидуальные особенности заболевания и пациента.
https://www.youtube.com/embed/6wQFRcQg-m8
Показание к операции
Если на снимке эта своеобразная опухоль увеличилась более чем 1,5 см в диаметре, а также присутствуют симптомы воспаления (боль, ощущение дискомфорта и давления, гнойные выделения, снижение зрительной функции) — это прямое показание к операции.
Киста в гайморовой пазухе при дальнейшем разрастании без хирургического вмешательства способна привести к:
- Гнойным процессам внутри новообразования;
- Давлению на зрительные нервы, что ведет к развитию диплопии;
- Развитию постоянных мигреней за счет давления на нервные окончания;
- Перекрытия протоков слизи между пазухой и носом, что ведет к тяжелой форме гнойного гайморита с высоким риском для жизни;
- К усиления давления на костные ткани черепа, что ведет к их деформации.
В редких случаях при воздействии на кости отмечалось их отмирание. Чаще всего такое заболевание, как киста, не проявляется симптомами и находится при осмотре с целью выявления других патологий. Но если киста начала разрастаться, то она может заполнить все пространство пазухи и закупорить ее.
Обследование перед операцией
Обследование перед операцией состоит из:
Эндоскопия, МРТ и КТ считаются наиболее точными методиками диагностики кисты в гайморовой пазухе. На биопсию берется ткань с новообразования для определения типа опухоли и ее содержимого.
https://www.youtube.com/embed/KFaR4pMjjEA
Опыт других людей
Удаление кисты гайморовой пазухи – процедура, о которой многие имеют свое мнение. Некоторые предпочитают эндоскопическую операцию, считая ее менее инвазивной и быстрее восстанавливающейся. Другие отдают предпочтение традиционной хирургии, уверены в ее эффективности. Важно помнить, что выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Главное – доверять специалистам и следовать их рекомендациям для успешного и безопасного удаления кисты.
Способы проведения
Тип операции зависит от ряда факторов, среди которых тип новообразования, наличие эндоскопического оборудования и наличие требуемого опыта у врачей. В частных обычно предлагается менее травматичное и более безопасное эндоскопическое удаление кисты.
На рентгеновском снимке киста гайморовой пазухи
Читайте также:
https://www.youtube.com/embed/g-ZTYrsNyyE
Радикальная гайморотомия
В государственных больницах чаще всего применяют классическую или радикальную гайморотомию по технике Калдвелл-Люка.Радикальная гайморотомия предполагает серьезное вмешательство в области лица.Сам разрез делается под верхней губой, после чего вскрывается передняя часть стенки пазухи и через образовавшееся отверстие устраняется киста.
Если говорить о плюсах, то это полное удаление новообразования с устранением основной симптоматики. Также операция по полису ОМС является бесплатной.
Минусов у такой процедуры уже больше:
- Местная анестезия при такой операции не всегда дает должный результат обезболивания, если судить по отзывам;
- Последствия после такого типа операции более выражены: отекает лицо, наблюдаются боли, кровотечения и многое другое;
- Период реабилитации более длительный, чем у других методик;
- За счет зарастания в месте вскрытия кости отверстия рубцами нарушается функциональность тканей, что приводит к развитию ринита или гайморита.
Те, кто пробовал как классическую гайморотомию и эндоскопическую, предпочтение всегда отдают последней. А вот с лазерной здесь же спорный вопрос.
Лазерное
Некоторые клиники предлагают лазерное удаление кисты в гайморовой пазухе. Но здесь нужно учитывать ряд нюансов:
- Диаметр лазерного луча составляет 600 микрон, а потому удаление даже небольшой кисты занимает много времени, что просто нерентабельно и неэффективно;
- Чтобы с помощью лазера добраться до кисты, нужно делать прокол пазухи, но даже это не будет залогом того, что оборудование сможет достать до новообразования;
- Луч нагревается до 300 градусов, а потому процедура крайне болезненна даже при условии обезболивания;
- В процессе ведения манипуляции присутствует резкий паленый запах.
Поэтому лазерное удаление кисты – метод, который применяют даже реже, чем радикальную гайморотомию при всех ее недостатках.
Многие специалисты лор-практики говорят, что если клиника предлагает лазерное лечение кисты, то это скорее рекламный ход. Поэтому следует скептически относиться к таким заведениям.
-
Читайте также:
Эндоскопом
Эндоскопическая операция – наиболее эффективный и малотравматичный метод удаления кисты в гайморовой пазухе.
От порезов не остаются рубцы, да и реабилитация проходит в сокращенном варианте, так как основная послеоперационная симптоматика не столь выражена.
Эндоскоп вводится через нос по соустью (естественному дренажному отверстию) прямо к пазухе. Так с помощью инструмента удаляется киста и ткань выводится тем же путем.
Если же новообразование вызвано больным зубом, то проводится классическая с доступом через отверстие в 4-5мм под верхней губой.
Осторожно! На видео проведение операции по удалению кисты гайморовой пазиху эндоскопическим методом (нажмите, чтобы посмотреть):
Пункция
Пункция – это не столько удаление кисты, сколько ее опорожнение. При проколе удается частично или временно снять симптоматику, проколов новообразование. Содержимое соответственно вытекает через иглу наружу, но сами стенки опухоли остаются. А потому рано или поздно они снова заполнятся жидкостью в том же количестве. А потому это не замена операции, а только временная мера.
Восстановление и реабилитация
Реабилитация зависит во многом от того, какой тип операции проводили. При классической гайморотомии пациенты длительное время (вплоть до нескольких недель) чувствуют воздействие побочных эффектов от манипуляции.
- Читайте также:
А вот при эндоскопическом методе симптоматика обычно сходит в течение недели после вмешательства. Основные правила по восстановлению, чтобы предотвратить развитие осложнений – это:
- Уход за полостью рта;
- Посещение врача по расписанию;
- Применять соответствующие медикаменты;
- Отказ на время восстановления от мест с перепадами температур (саун, бань, солярием и так далее);
- Соблюдение температурного режима для пищи и питья (только теплое);
- Отказ от алкоголя.
Важно понимать, что самостоятельно прочищать носовые пазухи от образовавшихся корок нельзя, так как это чревато занесением инфекции и иными осложнениями.
Возможные осложнения и последствия
Основные последствия от операции:
- Кровотечения;
- Отек лица (или одной ее половины);
- Онемение кончика носа и щек;
- Вытекание ликвора из носовых ходов.
Если говорить об осложнениях, то они проявляются наиболее часто:
Некоторые факторы временные и проходят самостоятельно, а некоторые требуют адекватного и своевременного лечения соответственно ситуации.
Отзывы и эффективность
Отзывы достаточно разнообразны и меняются от процедуры к процедуре. Наиболее высоко оценили эндоскопическое удаление кисты. Оно дает наименьшее число побочных эффектов от манипуляции, а также самый короткий период восстановления, который длится, судя по отзывам, около недели при соблюдении рекомендаций. Стоимость такой операции зависит от сложности, а также ранга медицинского учреждения. Цена также зависит и от анестезии и других аппаратов, которые использоуются во время операции и в послеоперационный период.
Если говорить о классической гайморотомии, то она также дает положительные эффекты, но она крайне болезненна в смысле восстановления и дает большое число выраженных побочных эффектов. Отмечалось значительное отекание мягких тканей лица, а также сильные боли и кровотечения. Но зато эта процедура бесплатна и доступна, в отличие от эндоскопической.
Частые вопросы
Как удаляют кисту в гайморовых пазухах?
Классическое удаление кисты (гайморотомия) Классическая гайморотомия предполагает удаление образования путем вскрытия передней стенки гайморовой пазухи. Доступ осуществляется через щеку или ротовую полость. Все манипуляции проводятся под общим наркозом. Продолжительность операции – около часа.
Сколько лежат в больнице после удаления кисты в пазухе носа?
Госпитализация занимает всего 1 день и уже через 4-5 суток пациент может вернуться к работе. Полностью восстановиться и возвратиться к привычному образу жизни можно в течение месяца.
Сколько стоит операция по удалению кисты в гайморовой пазухе?
Стоимость 30 000 руб. Киста гайморовой пазухи (или верхнечелюстная киста) относится к группе хронических ЛОР-заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о удалении кисты гайморовой пазухи обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами – отоларингологом, неврологом, онкологом, чтобы получить разные мнения и выбрать наиболее оптимальный вариант операции.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные виды операций для удаления кисты гайморовой пазухи (эндоскопическая операция, открытая операция и др.) и обсудите с врачом их преимущества и недостатки в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №3
Не стоит откладывать операцию на потом, если врач рекомендует ее провести. Киста гайморовой пазухи может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно следовать рекомендациям специалистов.
